Hlavní
Masáž

Léčba a prevence prostatitidy přípravkem Vitaprost plus - návod k použití, forma uvolnění, složení

U nemocí prostaty doporučují lékaři léčbu léky zaměřenou na odstranění zánětu. Takovým léčivem je Vitaprost plus - čípky pro léčbu akutních zánětlivých procesů v prostatě. Tyto svíčky pro rektální podání prakticky nezpůsobují alergickou reakci u pacientů a jsou snadno tolerovány. Léčba má antibakteriální účinek a protizánětlivý účinek, snižuje bolest, zmírňuje otok prostaty a zlepšuje složení spermií.

Co je Vitaprost plus

Tato léčiva má protizánětlivý účinek a je zaměřena na léčbu onemocnění prostaty. Vitaprost plus plus má antibiotikum, které poskytuje antibakteriální účinek, je obzvláště účinné při potírání gramnegativních aerobních roztoků. Lékaři-andrologové předepisují tyto čípky pro komplexní léčbu chronické prostatitidy.

Lék je indikován také u pacientů s předispozicí k trombóze, pomáhá normalizovat krevní oběh a zvyšuje tón cév. Vitaprost plus se doporučuje používat ve formě čípků před a po operaci, aby usnadnil rehabilitaci, zabránil stagnaci sekrece prostaty a tvorbě zánětu.

Farmakologický účinek

Tento lék řeší mnoho problémů prostaty. Vitaprost plus má následující efekt:

  • antibakteriální, baktericidní účinek (v důsledku replikace DNA buněk);
  • v prostatických tkáních účinná látka léčiva zmírňuje otoky, snižuje infiltraci leukocytů;
  • zlepšuje kvalitu a množství spermií, zabraňuje stagnaci semenné tekutiny v prostatu;
  • snižuje bolest prostaty;
  • snižuje zánět.

Před a po operaci na prostatu Vitaprost Plus urychluje rehabilitaci a napomáhá regeneraci tkání. Při akutní prostatitidě, bolestivé močení, složky léku snižují bolest a zhoršují zánět, uklidňují prostatické tkáně. Při pravidelné aplikaci se zlepšuje svalový tonus močového měchýře.

Účinek čípků pomáhá snížit stazi sekrece v prostatě kvůli zvýšenému krevnímu oběhu a oteplování prostaty. S problémy s močením regulují komponenty svíček kontrakci svalů močového měchýře, což zrychluje proces vylučování moči a sekrece. Díky zahřátí a posilování krevního oběhu se zvyšuje mužské libido, kvalita sexuálního jednání (trvání, jasnost orgasmu, množství ejakulátu) se mění k lepšímu.

Složení

Léčivý přípravek má hlavní a pomocné složky. Složení čípku Vitaprost plus následující: úloha účinné látky působí „samprost“ prostaty Extract - 0,05 g, pomocné - Witepsol. Lék ve formě tablet obsahuje další složky, z nichž je více. Hlavní složkou je extrakt z prostaty, pomocné, zvýšení aktivity hlavní - laktóza, cukr, mastek, oxid titaničitý, oxid křemičitý bezvodý, laurylsulfát sodný, hydrogenuhličitan sodný, barviva, krospovidon, stearan vápenatý 1-vodné.

Ve Vitaprosu je forte mírně odlišný - obsahuje fluorochinolonové antibiotikum, které nepříznivě ovlivňuje určitou skupinu bakterií a mikroorganismů, které způsobují bakteriální prostatitidu. Charakteristickým znakem léku je to, že v kompozici jsou prvky prsní žlázy rohatého skotu. Medicína ve formě forte se doporučuje pouze pacientům s bakteriální povahou onemocnění, protože antibiotikum zabíjí nejen patogenní, ale také prospěšnou mikroflóru.

Forma vydání

Produkt je dostupný ve formě rektálních čípků a tablet pro orální podání. V jednom balení je 5 čípků v obrysových buňkách, samotné svíčky jsou bílé s nažloutlým nebo šedavým nádechem. V kartonové krabici může být jedna nebo dvě desky, dávka 400 mg. Rektální čípky se zcela rozpustí během 5-6 hodin.

Uvolnění formy ve formě tablet je méně běžné než čípky. Tablety jsou potaženy povlakem, který se při požití rozpouští. Jsou v obrysovém balení 10 kusů. Tablety mají bikonvexní barvu - od modré po modrou. U některých vzorků je možné pozorovat malé inkluze. Přípravek se používá pouze ústně.

Indikace pro použití

Lék Vitaprost z prostatitidy v jakékoli formě uvolňování je ukázán za přítomnosti následujících patologií:

  • akutní a chronická prostatitida;
  • zánětlivý proces v močovém měchýři;
  • předoperační použití ve formě profylaxe a pooperačního užívání pro zlepšení rehabilitačního procesu;
  • bakteriální infekce prostaty;
  • aseptická prostatitida;
  • zánětlivých procesů v močovém měchýři na pozadí prostatitidy.

Návod k použití

Před použitím přípravku Vitaprost plus pacienta byste měli pečlivě přečíst informace o léčivém přípravku. Způsob aplikace - standardní metoda:

  • ve formě čípků - rektálním podání 1 krát denně po vyčištění klystýr je lepší v noci, po dobu 50 minut, pacient by měl být v poloze na břiše, průběhu léčby - 35 dní;
  • ve formě tablet - požití perorálně jednou denně po dobu 1 tablety po dobu 30 dnů (přesný průběh léčby by měl stanovit lékař).

Podle zpětné vazby pro medikamenty předávkování, má se za to, že zvýšená koncentrace složek léčiva v krvi pacienta může vést k záchvatům, psychózy, fotofobie, třes, v těžkých případech -k halucinacemi a poruchou vědomí, stavu strnulosti. Pokud máte takové příznaky, musíte přestat používat Vitaprost a poraďte se se svým lékařem.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že lék Vitaprost plus obsahuje Lomefloxacin, což je antibiotikum, má lék některé vedlejší účinky. Extrakt prostaty může v ojedinělých případech vyvolat alergickou reakci za předpokladu, že se jedná o jednotlivou součást přecitlivělosti. Nežádoucí účinky lze pozorovat z různých tělesných systémů.

  1. Z gastrointestinálního traktu: dysbakterióza, enterokolitida, průjem.
  2. Kardiovaskulární systém: myokardiopatie, snížení krevního tlaku, narušení srdečního rytmu.
  3. Centrální nervový systém: úzkost, závratě, asténie, nervozita.
  4. Hematopoetický systém: lymfadenopatie, gastrointestinální krvácení, zvýšená fibrinolýza, trombocytopenie.
  5. Alergie: svědění na kůži, fotosenzitivita, Stephen-Johnsonův syndrom, kopřivka, otoky.

Kontraindikace

Svíčky pro prostatitidu Vitaprost plus se nedoporučuje pro muže mladší 18 let. Věk dětí je hlavní kontraindikací, žena a dítě jsou přísně zakázány používat drogu v jakémkoli formátu. Pacienti, kteří jsou přecitlivělí na některé složky léku, užívají tento lék také kontraindikován kvůli riziku akutní alergické reakce. Léčba by měla být prováděna opatrně za přítomnosti cerebrální aterosklerózy a onemocnění centrálního nervového systému s epileptickými syndromy.

Za přítomnosti prasklin, vředů, krvácení, zánětlivých procesů hemoroidů v konečníku je zakázáno používat čípky. Po dobu léčby je lepší dávat přednost formě uvolňování do tablet. Porážka rektální sliznice se může po injekci svíček zhoršit. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty, bolesti po injekci.

Lékové interakce

Před použitím léku by měl pacient zajistit, aby přístroj nezasahoval do určitých jiných léků. Se současným podáváním léčiva se zvyšuje hladina toxicity nesteroidních protizánětlivých léků. Kategorie léčiv, která blokuje tubulární sekreci, pomáhá zpomalit proces vylučování přípravku Vitaprost plus. Zkřížená rezistence s peniciliny, metronidazolem, aminoglykosidem chybí. Vitaprost pro profylaxi si zachovává stejné vedlejší účinky při smíchání s jinými léky.

Analogy

Prakticky každá droga má levnější analogy. Vitaprost Plus má několik alternativ, které mají jinou cenu, ale ne vlastnosti:

  • Apiprost - přípravek ve formě kapslí pro orální podání, je indikován u pacientů s chronickou bakteriální nebo non-bakteriální prostatitidou. Složení přírodních složek včelích produktů (pyl, propolis fenolové hydrofobní léčivo), flavonoidy, lipidových složek, fenolové kyseliny uhličité.
  • Dalším analogem je lék Amazestein. Doporučuje se použití v případech onemocnění močových cest, poruch močového měchýře. Produkovány ve formě tablet pro orální podání. Hlavní účinnou látkou v léku je suchý extrakt z listů medvědů. Uvolňuje zánět, bolest při močení, vylučuje ledviny.

Cena čípků Vitaprost plus

Níže jsou uvedeny informace o tom, kolik stojí Vitaprost Plus v Moskvě a jména lékáren, kde si ji můžete objednat. Některé lékárny poskytují možnost nakupovat levné v internetovém obchodě z katalogu za zvýhodněnou cenu.

Vitaprost Plus - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Aktivní složka:

Forma dávkování:

Složení:

Jeden čípky obsahuje:

účinné složky: extrakt prostaty - 100 mg (ve smyslu ve vodě rozpustných peptidů - 20 mg), lomefloxacin hydrochlorid - 400 mg;

pomocných látek: Pevný tuk (Witepsol (stupeň H 15, W 5) supposir (NA značka 15, NAS 50)), - pro získání čípek o hmotnosti 2,25 g

Popis:

Čípky z bílé nebo téměř bílé až světle krémové barvy šedé barvy, torpédoformované. Je povolen vzhled bílého povlaku na povrchu čípku.

Farmakoterapeutická skupina:

Farmakodynamika:

Kombinovaný přípravek Vitaprost® Plus má antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti.

Lomefloxacin - širokospektrální antibakteriální činidlo ze skupiny fluorochinolonů. To má vliv na bakteriální enzym DNA gyrázy, který poskytuje nadšroubovicové vinutí tvoří komplex s jeho tetramer (A2B2 podjednotku gyrázy) a dává transkripci a replikaci DNA, vede ke smrti z mikrobiálních buněk.

Vysoce aktivní pro gram-negativní aerobní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Próteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella morganii, Haemophilus influenzae e parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa.

Mírně citlivá k droze Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquefaciens, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Próteus mirabilis, Próteus stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozanae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Stabilní k droze Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis a anaerobní bakterie.

Většina mikroorganismů působí v nízkých koncentracích (koncentrace nutná pro kontrolu růstu 90% kmenů, obvykle ne více než 1 μg / ml). Odpor je vzácný.

Extrakt prostaty má organotropní účinek na prostatu. Snižuje stupeň otoku, leukocytní infiltrace prostaty, normalizuje sekreční funkci epitelových buněk, zvyšuje počet lecitin granulí tajemství acini, stimuluje svalový tonus močového měchýře. Snižuje tvorbu trombů, má antiagregační aktivitu, zabraňuje vzniku venózní trombózy v prostatické žláze. Normalizuje parametry prostaty a ejakulátu. Snižuje bolest a nepohodlí, zlepšuje funkci kopulace.

Farmakokinetika:

Akutní a chronická bakteriální prostatitida způsobená citlivými mikroorganismy, včetně těch doprovázených zánětlivými onemocněními genito-urinárního traktu.

Podmínky před a po operaci prostaty.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léku.

Věk do 18 let (období vzniku a růstu kostry).

S opatrností:

Cerebrální ateroskleróza, epilepsie a další nemoci centrálního nervového systému s epileptickým syndromem.

Těhotenství a kojení:

Rektálně 1 čípku jednou denně po klyzmatu nebo samo-vyprazdňování střeva.

Před použitím by měl být čoček odstraněn z obrysu obalových buněk.

Po podání přípravku Vitaprost® Plus se doporučuje, aby zůstal v posteli po dobu 30-40 minut. Průběh léčby pokračuje až do vymizení patogenu v sekreci prostaty a je od 10 do 30 dnů (doba trvání léčby je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta).

Nežádoucí účinek

Nežádoucí účinky léku Vitaprost® Plus, s výjimkou alergických reakcí, jsou spojeny s přítomností antibiotika v jeho složení
Lomefloxacin.

Alergické reakce: svědění kůže, kopřivka, fotosenzitivita, maligní vylučovací erytém (Stevensův-Johnsonův syndrom).

Z nervového systému: Únava, závrať, nervozita, úzkost, únava, malátnost, bolesti hlavy, mdloby, nespavost, halucinace, křeče, hyperkineze, třes, parestézie, deprese, neklid.

Z trávicího systému: pseudomembranózní enterokolitida, struma, suchost ústní sliznice, průjem nebo zácpa, nadýmání, změnu jazyka barvy, ztráta chuti k jídlu nebo bulimie, poruch vnímání chuti, zvýšené jaterní „“ enzymů.

Na straně hematopoetických orgánů a systému hemostázy: krvácení z gastrointestinálního traktu, trombocytopenie, zvýšené fibrinolýzy, lymfadenopatie, purpury, epistaxe.

Z kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, tachykardie, bradykardie, arytmie, fibrilace, progrese srdečního selhání a anginy pectoris, plicní embolie, kardiomyopatie, flebitida.

Z genitourinálního systému: glomerulonefritidy, dysurie, polyurie, anurie, albuminurie, uretrální krvácení, krystalizace, hematurie, retence moči, edém; orchitida, epididymitida.

Ze strany metabolismu: hypoglykémie, dna.

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, vaskulitidy, křečích lýtkových svalů, bolesti zad a bolesti na hrudi.

Z dýchacího systému: dýchavičnost, bronchospazmus, kašel, hypersekrece sputa, příznaky podobné chřipce.

Od smyslových orgánů: zhoršené vidění, bolest a hluk v uších, bolest v očích.

Ostatní: zvýšené pocení, zimnice, žízeň, superinfekce.

Předávkování:

Zvyšuje aktivitu perorálních antikoagulancií a zvyšuje toxicitu nesteroidních protizánětlivých léků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, zpomalují stažení léku.

Neexistuje křížová rezistence s peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, co-trimoxazol, metronidazol.

Zvláštní pokyny:

V průběhu léčby Vitaprost® Plus by měla být omezena na současném používání antimikrobiálních látek - fluorochinolonů, aby nedošlo ke vzniku předávkování a zvýšení četnosti výskytu nežádoucích účinků.

U jaterní cirhózy není nutná korekce dávkovacího režimu (při normální funkce ledvin).

Během léčby by se mělo zabránit dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a používání umělého ultrafialového světla. Při první známce fotosenzitivity (zvýšená citlivost kůže, popálenin, zarudnutí, otok, puchýře, vyrážky, svědění, dermatitida), alergické projevy neurotoxicity (agitovanost, křeče, třes, fotofobie, zmatenost, toxické psychózy, halucinace), terapie by měla být přerušena.

Vliv na schopnost řídit vozidlo:

Během léčebného období je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících vyšší koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání:

Čípky rektální, 400 mg + 20 mg.

Balení:

5 čípků je umístěno v obrysovém obalovém obalu vyrobeném z polyvinylchloridového laminovaného polyethylenu.

Jeden nebo dva obrysové obalové balíčky spolu s pokyny pro použití drogy jsou umístěny v kartonu.

Podmínky skladování:

Při teplotě nejvýše 25 ° C

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti:

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Vitaprost Plus

Formy uvolnění

Recenze lékařů o vitaprost plus

Dobře pojatý lék s dobrým antibiotikem, podávaný rektálně. Dostatečně účinný při léčbě subakutní prostatitidy.

Hoření v konečníku, touhy po defekaci, dyspeptické jevy, vysoká cena.

Může být jmenován lékařem - urologem v komplexu a monoterapií různých forem prostatitidy.

V mé praxi používám rektální čípky "Vitaprost plus". Jelikož obsahují v jejich složení antibiotikum, při orálním podávání není zapotřebí jiných antibiotik, což velmi usnadňuje léčbu pro pacienta. Nežádoucí účinky, které by vyžadovaly stažení léku, se nezaznamenají.

Dost dobré čípky pro léčbu chronické prostatitidy. Mají v kompozici antibiotikum, takže jsou velmi účinné pro bakteriální povahu prostatitidy. Odstraňují edém žlázy, zlepšují močení.

Časté vedlejší účinky v podobě hoření, bolesti v konečníku, bolest břicha, porucha stolice, spojené s reakcí na antibiotikum. Vysoká cena drogy.

Předepisuji zřídkakdy kvůli vysokým nákladům na lék s častými nežádoucími účinky.

Problémy s pacientem

Pokyny pro použití vitaprost plus

Farmakologický účinek

Kombinované léky s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem, které se používají při onemocnění prostaty.

Lomefloxacin je širokospektrální antibakteriální činidlo ze skupiny fluorochinolonů. To má vliv na bakteriální enzym DNA gyrázy, který poskytuje nadšroubovicové vinutí formulářů DNA komplex s tetramerem (A2B2 podjednotku gyrázy) a umožní transkripci a DNA replikace, vede ke smrti z mikrobiálních buněk.

Velmi aktivní proti gramnegativním aerobním mikroorganismům: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Próteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila.

Mírně citlivá Přípravek Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquifaciens, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Próteus mirabilis, Próteus stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozanae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Odolný proti drogy Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis a anaerobní bakterie.

U většiny mikroorganismů působí lomefloxacin v nízké koncentraci (koncentrace nutná k regulaci růstu 90% kmenů, obvykle ne více než 1 μg / ml). Odpor je vzácný.

Extrakt prostaty má organotropní účinek na prostatu. Snižuje stupeň otoku, leukocytní infiltrace prostaty, normalizuje sekreční funkci epitelových buněk, zvyšuje počet lecitin granulí tajemství acini, stimuluje svalový tonus močového měchýře. Snižuje tvorbu trombů, má antiagregační aktivitu, zabraňuje vzniku venózní trombózy v prostatické žláze. Normalizuje parametry prostaty a ejakulátu. Snižuje bolest a nepohodlí, zlepšuje funkci kopulace.

Farmakokinetika

Forma uvolňování, složení a balení

Rektální čípky z bílé nebo téměř bílé až světle krémové barvy se šedivým odstínem, torpédovým tvarem.

Vitaprost Plus

Popis je aktuální 17.1.2014

  • Latinský název: Vitaprost Plus
  • ATX kód: G04BX
  • Aktivní složka: Lomefloxacin + extrakt prostaty (Lomefloxacin + extrakt prostaty)
  • Výrobce: NIZHFARM, OJSC (Rusko)

Složení

Ve složení jednoho čípku Vitaprost Plus jako účinných látek je 100 mg extrakt prostaty a 400 mg lomefloxacin hydrochlorid.

Další látky: tuk je pevný k získání svíčky o hmotnosti 2,25 gramů.

Forma vydání

Rektální čípky Vitaprost Plus mají torpédový tvar, bílou nebo bílo-hnědou barvu.

Pět takových svíček v obrysu; 1 nebo 2 takové balení v balení papíru.

Farmakologický účinek

Svíčky Vitaprost Plus Plus protizánětlivé, antibakteriální a prostanatropní akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Vitaprost Plus je kombinovaný lék s protizánětlivá a antibakteriální účinku, používaného pro léze prostaty.

Lomefloxacin - antibakteriální látka s širokým spektrem baktericidních účinků patří do skupiny fluorochinolonů. Enzym působí na DNA bakteriální hyfy, která je zodpovědná za supersilvování DNA, porušuje replikaci a přepis DNA, což vede ke smrti bakteriální buňky.

Má vysokou aktivitu proti aerobním gram-negativním mikroorganismům: Klebsiella pneumoniae, Próteus vulgaris, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Shigella spp., Salmonella spp., Moraxella morganii, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila.

Má mírnou aktivitu ve vztahu k Staphylococcus aureus, Serratia liquifaciens, Staphylococcus epidermidis, Serratia marcescens, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Aeromonas hydrophila, Mycobacterium tuberculosis, Citrobacter freundii, Próteus mirabilis, Providencia rettgeri, Próteus stuartii, Providencia alcalifaciens, Enterobacter aerogenes, Klebsiella ozanae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans.

Streptococcus spp., Treponema pallidum, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia a anaerobní bakterie jsou rezistentní vůči léčivu.

Drtivá většina bakterií lomefloxacin působí v malých koncentracích (obvykle do 1 μg / ml). Vývoj rezistence je vzácný.

Extrakt prostaty má organotropní působení na prostatu. Snižuje stupeň edém, infiltrace leukocytů, vede k fyziologickému stavu sekreční funkce, zvyšuje množství lecitinových zrn, zvyšuje svalový tonus stěn močového měchýře. Zastaví trombogenezi, demonstruje protijednotky zabraňuje žilní trombóze v prostatě. Normalizuje klinické vlastnosti prostaty a ejakulátu. Snižuje bolest a nepohodlí, aktivuje funkci kopulace.

Farmakokinetika

Neexistují žádné údaje o farmakokinetice přípravku Vitaprost Plus.

Indikace pro použití

  • Akutní nebo chronicképrostatitida infekce, která je způsobena lomefloxacinmikroorganismy včetně těch, které jsou doprovázeny onemocněním genitourinárního systému zánětlivé povahy.
  • Před a po chirurgických zákrocích na prostateční žláze.

Kontraindikace

  • Věk je mladší 18 let.
  • Přecitlivělost na součásti Vitaprost Plus.

S extrémní opatrností aplikujte drogu epilepsie, cerebrální ateroskleróza nebo jiných lézí nervového systému s epileptický syndrom.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky činidla, s výjimkou reakcí hypersenzitivita, spojená s přítomností v jejím složení lomefloxacin.

  • Reakce z nervového systému: nervozita, asténie, závratě, úzkost, únava, bolesti hlavy, synkopa, halucinace, nespavost, křeče, třes, hyperkineze, parestézie, deprese.
  • Reakce ze strany imunity: fotosenzitizace, pruritus, kopřivka, Stevensův-Johnsonův syndrom.
  • Reakce z trávicího systému: suchost ústní sliznice, pseudomembranózní enterokolitida, průjem, dysbióza, zácpa, změna barvy jazyka, plynatost, ztráta chuti k jídlu, zvrácení chuti, aktivace jaterních funkcí transaminázou.
  • Reakce z oběhového systému: snížení tlaku, bradykardie, tachykardie, extrasystoly, zhoršení proudu srdeční selhání, kardiomyopatie, arytmie, plicní embolie, flebitida.
  • Reakce orgánů hematopoetického systému: gastrointestinální krvácení,trombocytopenie, zesílení fibrinolýza, purpura, lymfadenopatie, krvácení z nosu.
  • Reakce z genitourinálního systému: dysurie, glomerulonefritida, polyurie, albuminurie, anurie, krvácení z uretry, retence moči, hematurie, krystalurie, orchitida, epididymitida.
  • Reakce z muskuloskeletálního systému: vaskulitida, artralgie, křeče lýtkových svalů, lumbulgie, torakologie.
  • Reakce z metabolismu: dna, hypoglykémie.
  • Reakce z dýchacího systému: bronchospazmus, dýchavičnost, kašel, příznaky podobné chřipce.
  • Reakce ze smyslů: tinnitus, poruchy vidění.
  • Další reakce: pocení, žízeň, zimnice, superinfekce.

čípky Vitaprost Plus, návod k použití (metoda a dávkování)

Aplikujte rektálně jednu svíčku jednou denně po klyzmatu nebo při pohybu střev. Před použitím musí být čípky odstraněny z obalu. Po použití léku je doporučeno, aby byl pacient v horizontální poloze po dobu 40 minut.

Doba trvání léčby je určena zmizením patogenů v šťávě prostaty a obvykle se pohybuje v rozmezí od jednoho do čtyř týdnů (stanoveno pro každého pacienta jednotlivě).

Předávkování

V současné době nejsou hlášeny případy předávkování.

Interakce

Vlastnosti interakce s jinými léky nebyly studovány.

Vitaprost Plus

Vitaprost Plus: návod k použití a recenze

Latinský název: Vitaprost Plus

Účinná látka: Lomefloxacin, extrakt prostaty (Lomefloxacin, extrakt prostaty)

Výrobce: OAO Nizhpharm (Rusko)

Aktualizujte popis a fotografii: 05/15/2018

Ceny v lékárnách: od 1597 rublů.

Vitaprost Plus - kombinované léčivo pro léčbu chronické prostatitidy.

Forma vydání a složení

Léková forma Vitaprost Plus - (. 5 kusů v blistrech v kartonové svazku 1 nebo 2 balení) rektální čípky od světle krémové k šedý odstín se téměř bílá nebo bílá, torpéda tvaru, může být přítomen na povrchu čípku bílé plaku.

V 1 čípku obsahují:

  • účinné složky: Lomefloxacin hydrochlorid 0,4 g, extrakt prostaty 0,1 g (ekvivalent 0,02 g ve vodě rozpustných peptidů);
  • pomocné složky: pevný tuk - Witepsol (třídy W35, H15) a supposir (značky NAS50, NA15).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Vitaprost Plus má antibakteriální a protizánětlivé účinky při léčbě bakteriálních infekcí prostaty.

Lomefloxacin je léčivá látka ze skupiny fluorochinolonů. Má výraznou baktericidní účinnost proti širokému spektru mikroorganismů. Mechanismus účinku spočívá v jeho působení na bakteriální DNA-gyrázu (enzym, který zajišťuje supervrstvení DNA). Výsledkem je, že komplex lomefloxacinu je tvořen podjednotkami gyrázy A2B2 (DNA tetramer), což vede k narušení transkripce a replikace DNA a v důsledku toho ke smrti mikrobiální buňky.

Vysoká aktivita lomefloxacin projevuje s ohledem na následující gramnegativních aerobních mikroorganismů: Citrobacter diversus, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Próteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Salmonella spéciales (spp.), Moraxella morganii, Shigella spp, Legionella pneumophila, Haemophilus. parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

Střední citlivost na léčiva ukazující Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Chlamydia trachomatis, Aeromonas hydrophila, Mycobacterium tuberculosis, Klebsiella ozanae, Citrobacter freundii, Proteus stuartii, Próteus mirabilis, Providencia rettgeri, Enterobacter agglomerans, Providencia alcalifaciens, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca.

K potlačení růstu většiny mikroorganismů (90% kmenů) se obvykle nepožaduje více než 0,001 mg / ml Lomefloxacinu. Odolnost na pozadí používání nízkých koncentrací léku se vyvíjí zřídka.

By Vitaprost Plus rezistentních anaerobních bakterií, Streptococcus spp., Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Extrakt prostaty má organotropní účinek na prostatu. Její směrový účinek způsobuje snížení stupně otoku a infiltraci leukocytů prostaty, zvýšení počtu lecitin granulí tajemství acini. Extrakt prostaty normalizuje prostaty a parametry spermatu, sekreční funkci epitelových buněk, potencuje svalový tonus močového měchýře. Antiagregační aktivita snižuje trombózu a riziko venózní trombózy v prostatické žláze. Extrakt prostaty zlepšuje kopulační funkci, pomáhá snížit bolest a nepohodlí.

Indikace pro použití

  • akutní a chronická forma bakteriální prostatitidy způsobené mikroorganismy citlivými na přípravek, doprovázené zánětlivými patologiami močového traktu;
  • před operačním zákrokem na prostatu a po ní.

Kontraindikace

  • věk do 18 let;
  • přecitlivělost na složky léku.

Opatrnost je třeba věnovat používání přípravku Vitaprost Plus u mužů s cerebrální aterosklerózou, epilepsií a jinými patologickými stavy centrálního nervového systému s epileptickým syndromem.

Návod k použití Vitaprost Plus: metoda a dávkování

Vitaprost Plus čípky se užívají rektálně po spontánním vyprazdňování střeva nebo pomocí klystýru.

Doporučené dávkování: 1 ks. 1 den za den. Po zavedení čípku do konečníku by měl být horizontální po dobu 30-40 minut.

Průběh léčby je 10-30 dní (stanoveno pro každého pacienta individuálně).

Nežádoucí účinky

  • nervového systému: bolest hlavy, závratě, únava, úzkost, nespavost, únava, nervozita, malátnost, halucinace, mdloby, neklid, křeče, parestézie, deprese, hyperkineza, třes;
  • s močových cest: retence moči, uretrální krvácení, edém, glomerulonefritida, polyurie, anurie, dysurie, albuminurie, hematurie, krystalurie;
  • trávicí systém: suchost sliznice dutiny ústní, chuti, průjem nebo zácpa, struma, změnu jazyka barev, nadýmání, bulimie, anorexie, pseudomembranózní enterokolitida, zvýšené hladiny jaterních transamináz;
  • na straně kardiovaskulárního systému: arytmie, bradykardie, tachykardie, arytmie, kardiomyopatie, anginy a progrese srdečního selhání, nízký krevní tlak, plicní embolie, flebitida;
  • alergické reakce: kopřivka, pruritus, Stevensův-Johnsonův syndrom (maligní exsudativní erytém), fotosenzitivita;
  • z hematopoézy a hemostázy: gastrointestinální krvácení, epistaxe, trombocytopenie, lymfadenopatie, purpura, fibrinolýza;
  • ze strany metabolismu: dna, hypoglykemie;
  • na straně reprodukčního systému: epididymitida, orchitis;
  • z muskuloskeletálního systému: bolesti v hrudi a zádech, artralgie, křeče lýtkových svalů, vaskulitida;
  • ze smyslů: bolesti v očích, zhoršení zraku, hluk a bolest v uších;
  • z dýchacího systému: kašel, příznaky podobné chřipce, dušnost, hypersekrece sputa, bronchospazmus;
  • jiné: zimnice, žízeň, zvýšené pocení, superinfekce.

Předávkování

Příznaky předávkování přípravkem Vitaprost Plus nejsou stanoveny.

Zvláštní instrukce

Léčba by měla pokračovat až do úplné nepřítomnosti patogenu v sekreci prostaty.

Během používání čípků Vitaprost Plus se doporučuje omezit souběžnou léčbu antimikrobiálními činidly fluorochinolonu. Tím se vyloučí předávkování a zvýší se výskyt nežádoucích účinků.

Použití drogy je zobrazeno pouze u mužů.

Vzhledem k riziku vzniku fotosenzitivity během léčby lékem by člověk neměl být vystaven dlouhodobému vystavení přímému slunečnímu záření a umělému ultrafialovému osvětlení. Příznaky zahrnují zarudnutí fotosenzitivitu, přecitlivělost kůže, vyrážka, svědění, puchýře, popáleniny, edém, dermatitida.

Projevy neurotoxicity mohou zahrnovat agitovanost, fotofobii, křeče, třes, zmatenost, halucinace nebo toxické psychózy.

Je nutné okamžitě zastavit léčbu během reakce přecitlivělosti, výskytu příznaků fotosenzitivity a neurotoxicity.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a složité mechanismy

Vzhledem k tomu, že užívání Lomefloxacinu může vést k rozvoji vedlejších účinků, které způsobují pokles rychlosti psychomotorických reakcí a porušení koncentrace během léčby, je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností.

Aplikace v dětství

Podle pokynů je Vitaprost Plus kontraindikován v období tvorby a růstu kostry nebo u dětí a dospívajících mladších 18 let.

Při narušení funkce jater

Při korekci dávkovacího režimu pacienti s cirhózou a normální funkci ledvin nepotřebují.

Lékové interakce

Při současné aplikaci přípravku Vitaprost Plus:

  • s antikoagulancií pro orální podávání: tyto přípravky zvyšují svou aktivitu;
  • s nesteroidními protizánětlivými léky: zvyšují jejich toxicitu;
  • s blokujícím tubulárním vylučováním znamená: zpomalení procesů uvolňování léků;
  • s peniciliny, cefalosporiny, ko-trimoxazolem, aminoglykosidy, metronidazolem: bez křížové rezistence.

Analogy

Analogy Vitaprostu Plus jsou Vitaprost, Vitaprost Forte, Tutukon, Spemann, Gentos, Lesprefil, Kanefron N, Tribestan, Cysto-Aurin a Urokran.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladujte při teplotě do 20 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Podmínky dovolené z lékáren

Dostupné bez předpisu.

Recenze Vitaprost Plus

V několika recenzích o přípravku Vitaprost Plus jsou názory pacientů rozděleny. Někteří pacienti si stěžují na závažné nežádoucí reakce včetně výrazného zvýšení teploty, jiné ukazují na vysokou účinnost léku. Oba a jiní jsou nespokojeni s vysokou cenou čípků.

Cena za Vitaprost Plus v lékárnách

Cena za Vitaprost Plus pro balení obsahující 10 čípků je přibližně 1624 rublů.

Vitaprost plus svíčky: návod k použití

Forma vydání

Lék je dostupný ve formě rektálních čípků, které mají bílou barvu. Může se jednat o krém nebo šedý odstín. Čípky mají ostruženou formu. Vyplněno v 5 ks. v blistru a potom v kartonové krabici, kde může obsahovat jak první blistr, tak dvě blistry.

Složení

Jeden Vitaprost plus čípka obsahuje:

  • lomefloxacin hydrochlorid 0,4 g;
  • extrakt prostaty - 0,1 g (pokud je převeden na rozpustné peptidy, 20 mg);
  • vitessola (pevný tuk), která působí jako pomocná látka.

Farmakologický účinek

Vitaprost plus má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Hlavní účinná látka (Lomefloxacin) je baktericidní látka se širokým spektrem účinků a je součástí skupiny fluorochinolů. Lemofloxacin vykazuje přímý účinek na DNA-gyrázu (bakteriální enzym), která zajišťuje supervrstvení.

Kromě toho je léčivo schopno narušit procesy DNA replikace a transkripce a tvořit komplexy s DNA-gyrasovým tetramerem. To vše vede k smrti mikrobiálních buněk.

Často dostatečně nízké koncentrace léčiva, takže má maximální terapeutický účinek na tělo. Ve většině případů stačí pouze 1 μg na 1 ml k inhibici 95% kmenů. Imunita vůči droze je extrémně vzácná.

Pokud jde o extrakt prostaty, má antiagregační aktivitu a má organotropní účinek na prostatu, který je vyjádřen jako:

  • zlepšení kopulativní funkce;
  • snížení bolestivého syndromu a jakýkoli jiný pocit nepohodlí;
  • normalizace parametrů ejakulátu a prostaty;
  • snížení rizika vzniku krevních sraženin v žilách prostaty;
  • stimulace svalového tonusu močového měchýře;
  • zvýšení počtu lecithinových zrn, které se vyskytují v sekreci acini;
  • normalizace sekreční funkce epiteliálních buněk;
  • snížení stupně infiltrace leukocytů;
  • odstranění otoku.

Indikace

  1. Před a po chirurgických operacích na prostatech.
  2. Prostatitida se vyskytuje jak v akutních, tak v chronických formách, včetně onemocnění spojených s jinými zánětlivými onemocněními genitourinárního systému orgánů.

Kontraindikace

  1. Individuální nesnášenlivost komponentů Vitaprost plus.
  2. Děti a dospívající (do 18 let). To je způsobeno skutečností, že až do tohoto věku existují procesy tvorby kostního systému.

S opatrností!

  1. Epilepsie.
  2. Nemoci centrálního nervového systému, doprovázené epileptickými záchvaty.
  3. Cerebrální ateroskleróza.

VITAPROST PLUS

◊ Rektální čípky z bílé nebo téměř bílé až světle krémové barvy se šedivým odstínem barvy, torpédovým tvarem; je povolen bílý povlak na povrchu čípku.

[PRING] pevný tuk (Witepsol (stupně H15, W35), Supposir (značky NA15, NAS50)) - dokud není čípka s hmotností 2,25 g

5 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
5 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

Kombinované léky s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem, které se používají při onemocnění prostaty.

Lomefloxacin je širokospektrální antibakteriální činidlo ze skupiny fluorochinolonů. To má vliv na bakteriální enzym DNA gyrázy, který poskytuje nadšroubovicové vinutí formulářů DNA komplex s tetramerem (A2B2 podjednotku gyrázy) a umožní transkripci a DNA replikace, vede ke smrti z mikrobiálních buněk.

Velmi aktivní proti gramnegativním aerobním mikroorganismům: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Próteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila.

Mírně citlivá Přípravek Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquifaciens, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Próteus mirabilis, Próteus stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozanae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Odolný proti drogy Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis a anaerobní bakterie.

U většiny mikroorganismů působí lomefloxacin v nízké koncentraci (koncentrace nutná k regulaci růstu 90% kmenů, obvykle ne více než 1 μg / ml). Odpor je vzácný.

Extrakt prostaty má organotropní účinek na prostatu. Snižuje stupeň otoku, leukocytní infiltrace prostaty, normalizuje sekreční funkci epitelových buněk, zvyšuje počet lecitin granulí tajemství acini, stimuluje svalový tonus močového měchýře. Snižuje tvorbu trombů, má antiagregační aktivitu, zabraňuje vzniku venózní trombózy v prostatické žláze. Normalizuje parametry prostaty a ejakulátu. Snižuje bolest a nepohodlí, zlepšuje funkci kopulace.

- akutní a chronická bakteriální prostatitida způsobená citlivými mikroorganismy (včetně zánětlivých onemocnění močových cest);

- stav před a po operaci prostaty.

- dětské a dospívající do 18 let (období vzniku a růstu kostry);

- přecitlivělost na složky léku.

C opatrně by měl aplikovat lék na cerebrální aterosklerózu, epilepsii a jiné nemoci centrálního nervového systému s epileptickým syndromem.

Léčba by měla být aplikována rektálně na 1 čípku 1 denně / den po klyzmatu nebo samo-vyprazdňování střeva.

Před použitím by měl být čoček odstraněn z obrysu obalových buněk. Po podání léku by měl být pacient v posteli po dobu 30-40 minut.

Průběh léčby pokračuje až do vymizení patogenu v sekreci prostaty a je od 10 do 30 dnů (individuálně pro každého pacienta).

Nežádoucí účinky přípravku Vitaprost Plus, s výjimkou alergických reakcí, jsou spojeny s přítomností antibiotika lomefloxacin ve svém složení.

Alergické reakce: svědění kůže, kopřivka, fotosenzitivita, maligní vylučovací erytém (Stevensův-Johnsonův syndrom).

Z nervového systému: slabost, závratě, nervozita, úzkost, únava, malátnost, bolesti hlavy, mdloby, nespavost, halucinace, křeče, hyperkineze, třes, parestézie, deprese, neklid.

Z trávicího systému: pseudomembranózní enterokolitida, struma, suchost ústní sliznice, průjem nebo zácpa, nadýmání, změnu jazyka barvy, ztráta chuti k jídlu nebo bulimie, poruch vnímání chuti, zvýšené hladiny jaterních transamináz.

Na straně hematopoetických orgánů a systému hemostázy: krvácení z trávicího traktu, trombocytopenie, zvýšená fibrinolýza, lymfadenopatie, purpura, epistaxe.

Z kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, tachykardie, bradykardie, extrasystoly, arytmie, progrese srdečního selhání a anginy pectoris, plicní embolie, kardiomyopatie, flebitida.

Z močového systému: glomerulonefritida, dysurie, polyurie, anurie, albuminurie, uretrální krvácení, krystalizace, hematurie, retence moči, edém.

Na straně reprodukčního systému: orchitida, epididymitida.

Ze strany metabolismu: hypoglykémie, dna.

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, vaskulitidy, křečích lýtkových svalů, bolesti zad a bolesti na hrudi.

Z dýchacího systému: dýchavičnost, bronchospazmus, kašel, hypersekrece sputa, příznaky podobné chřipce.

Od smyslových orgánů: zhoršené vidění, bolest a hluk v uších, bolest v očích.

Ostatní: zvýšené pocení, zimnice, žízeň, superinfekce.

Současné užívání zvyšuje aktivitu perorálních antikoagulancií a zvyšuje se toxicita NSAID.

Léky, které blokují tubulární sekreci, zpomalují stažení léku.

Neexistuje křížová rezistence s peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, co-trimoxazol, metronidazol.

Během léčby přípravkem Vitaprost Plus by mělo být současné užívání antimikrobiálních látek, fluorochinolonů, omezeno, aby se zabránilo rozvoji předávkování a zvýšení frekvence nežádoucích účinků.

U jaterní cirhózy není nutná korekce dávkovacího režimu (při normální funkce ledvin).

Během léčby by se mělo zabránit dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a použití umělého UV záření. Při první známce fotosenzitivity (včetně zvýšení citlivosti kůže, popálenin, zarudnutí, otok, puchýře, vyrážky, svědění, dermatitida), alergické projevy neurotoxicity (včetně míchání, křeče, třes, fotofobie, zmatenost, toxická psychóza, halucinace) by měla být léčba přerušena.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Během léčby by pacienti měli být opatrní při řízení vozidel a při provádění dalších potenciálně nebezpečných činností vyžadujících vyšší koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Svíčky pro léčbu prostatitidy Vitaprost Plus

Zánět prostaty nebo prostě odpusťte - jednu z nejoblíbenějších onemocnění mužů. To je diagnostikována u 80% dospělých mužů, to znamená, že každý 10. Onemocnění se může objevit v akutní a chronické formy, ale v každém případě to dává člověku hodně nepříjemnosti. Moderní medicína nabízí velký výběr léků na prostatitidu v různých formách. Ale k léčbě této nemoci sama o sobě, aniž byste sledovali lékaře, a diagnóza je naprosto nemožná. zánět prostaty může být způsoben mnoha faktory, a vyskytují se v různých způsobech, lékař zvolí léčebný režim pro každého jednotlivého pacienta.

Vitaprost plus - jeden z účinných léků na léčbu chronické prostatitidy. Zvažme to podrobněji.

Forma vydání

Malá lepenková krabice je modrá. Uvnitř jsou dva bílé plastové blistry se svíčkami. V jednom blistru je v každé balení pět svíček. Svíčky samotné jsou torpédově tvarované, bílé nebo slabě šedé.

Účinná látka, složení

  • Hlavní účinnou látkou je extrakt prostaty. Snižuje edém a normalizuje sekreci, stimuluje svalovou stěnu močového měchýře, čímž eliminuje bolest při močení. Komponenta působí na buněčné úrovni, odstraňuje příznaky a zabraňuje komplikacím.
  • Lomefloxacin hydrochlorid je širokospektrální antibiotikum v kombinaci s extraktem prostaty pomáhá rychle se zbavit nepohodlí.
  • Z pomocných látek obsažených v léčivech je obsažen tuhý tuk, který je základem pro čípky.

Vitaprost Plus - kombinovaná léčiva, pomáhá nejen při zánětu prostaty, ale také při jiných problémech s genitourinálním systémem mužů.

Bez konzultace s lékařem se však nedoporučuje používat.

Jak jej používat správně

Jednou denně musí být svíčka vložena do rektálního otvoru. Doporučujeme navštívit toaletu předem nebo udělat klystýr. Nejlepší je používat svíčky před spaním - zatímco spíte, všechny aktivní složky budou mít čas jednat. Díky své struktuře a malému rozměru svíčka snadno vstupuje do konečníku a nezpůsobuje nepříjemné pocity.

Průběh léčby může trvat 10 až 30 dní, v závislosti na stupni onemocnění.

Indikace pro použití

  • Bakteriální prostatitida v akutní nebo chronické formě;
  • Některá zánětlivá onemocnění močových cest (jako součást komplexní léčby);
  • Před operací prostaty a po operaci.

Kontraindikace

  • Alergie nebo přecitlivělost na složky;
  • Lék nelze použít u chlapců mladších 18 let.

Zvláště: cerebrální ateroskleróza a onemocnění centrálního nervového systému s přítomností epileptického syndromu. Pokud máte takovou diagnózu, ujistěte se, že o tom informujete svého lékaře, aby opravil plán léčby. Lékař by měl být také informován, pokud užíváte nebo jste nedávno užíval (a) jiné léky - Vitaprost Plus může interagovat s určitými látkami.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje antibiotikum, seznam možných nežádoucích účinků je velmi velký, od slabosti a nevolnosti po ztrátu vědomí. V tomto ohledu se během léčby doporučuje neříkat a vyhnout se práci, která vyžaduje hodně koncentrace. Při správném přijetí a jmenování lékaře je lék obvykle dobře tolerován a nejsou žádné problémy.

Pokud se během příjmu váš stav zhoršil - okamžitě přestanete užívat přípravek a okamžitě se poraďte s lékařem, upraví režim léčby.