Hlavní
Prevence

Pokyny pro použití léků, analogů, recenzí

Infekce močového a pohlavního ústrojí, jsou úzce spojeny a jsou způsobeny stejného typu infekčních agens: bakterie, viry, prvoky, houby. Význačný jako nespecifická zánětu, aktivovaný saprofytické nebo obligátní flóry (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, houbami albicans rodu Candida) s oslabením celkové nebo místní imunity a specifických procesů v pozadí infikovaných bakterií, jako jsou mykoplasmy, ureoplazmy, gonokoků, Treponema pallidum. Také specifické procesy zahrnují hlamidiazah, kdy pachatel působí pouze s vlastnostmi bakterií a virů ve stejnou dobu. Virové léze jsou reprezentovány lidským papilomavirem a genitálním herpesem.
Léze genitálního traktu u žen jsou reprezentovány vulvitidou, kolpitidou, cervicitidou, endometritidou, oophoritidou. U mužů - balanitida a balanoposthitis, uretritida, prostatitida, orchitis a epididymitis. Infekce močových cest se objevují u žen snadněji kvůli zvláštnostem anatomické struktury perineu. U mužů je nejčastěji uretritida a léze nadčasových částí (cystitida) jsou obvykle sekundární a vyskytují se proti poruchám toku moči (anatomické abnormality, adenom prostaty, urolitiáza).
Hlavními příznaky této skupiny chorob - bolestivé močení, pálení a svědění v oblasti genitálií, zhoršuje sexuální aktivitou. Také, abnormální výtok z pohlavních orgánů (hnisavé, smíšené s krví v bakteriálním procesu, kyselé houbové lézí sliznic v průběhu virové infekce), a změny v moči: ztmavnutí zákal a bílkovinné nečistoty a (nebo) v krvi.
Diagnóza infekce prováděné na základě bakteriologický výzkum metod (kultivace stěrů na živném médiu) a sérologické krevní testy (stanovení specifické titry protilátek třídy M a G, což představu o akutní nebo chronické procesu).
Samozřejmě může léčba začít až po diagnóze a ověření patogenu. Jinak se akutní proces rychle stává chronickým a může vést k těžkým komplikacím a vytrvalému toku.

Přípravky k léčbě infekcí genitálního a močového traktu.

I. Antibiotika.
1. Penicilinové antibiotika. Léky mají baktericidní účinky v důsledku porušení syntézy bílkovin z mikrobiální stěny.
A. Semisyntetické přípravky: oxacilin, amoxicilin (flemoxin), ampicilin, ticarcillin, karbenicilin.
B. Ingibitorozaschischennye léky: amoxicilin klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, amoxiclav), ampicilin sulbaktam (unazin, sultamicilin, ampisid)
B. Kombinace (ampiox).
2. Anthybiotika cefalosporinu - bez laktámu s baktericidním účinkem.
1 generace: cefazolin, cefalexin;
2. generace: cefaclor, cefuroxim;
3 generace: ceftriaxon, cefixim, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaxim;
4 generace: cefepim.
3. fluorochinolonové antibiotika. Narušením DNA sinteziroaniya baktericidní mikroby. Ofloxacin (zanotsin, kiroll, glaufos,), lomefloxacin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks) norfloxacinu (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloxacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloksatsin, gatifloxacin, sparfloxacin (Sparflo), moxifloxacin, levofloxacin.
4. Makrolidy. Clarithromycin, azithromycin (azitrální, sumamovaný chemomycin), josamycin.
5. Aminoglykosidy.
1 generace: streptomycin, kanamycin, neomycin;
2. generace: sisomycin, netilmicin, tobramycin, gentamicin;
3 generace: amikacin.
6. Tetracyklíny. Tetracyklin, oxytetracyklin, chlortetracyklin.
Výběr antibiotik vypadá takto. Chlamydiové infekce jsou hlavně makrolidy a fluorochinolony. Mycoplasma je tetracykliny. Gonokokki -azitromitsin, cefalosporiny, peniciliny (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglykosidy (netromycin). Ureoplasma je citlivá na doxycyklin nebo azithromycin.

II. Nitrofurany narušují oxidační procesy v buňkách mikrobů. Používají se k léčbě infekcí močových cest, mohou být bakteriostatika i baktericidy. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomax, fumor),

III. Antivirotika.
1. Virus suppressants.
A. Counterherpetic. Acyklovir (Zovirax), valacykloviru (Valtrex), penciclovir (famciklovir, Famvir).
B. Inhibitory iontových kanálů (avovirem).
B. Konkrétní chaperone GA. (arbidol).
D. Inhibitory neuraminidázy (peramivir, repenasa, tamiflu)
D. Inhibitory proteinu NP (invazivin).
2. Interferonové přípravky. Alfa a gamma interferony blokují přenos virové RNA, prezentaci virových antigenů. Viferon, interferon, influferon, kipferon.
3. Induktory interferon spouštějí syntézu svého interferonu. Amiksin, tsikloferon, kagocel.

IV. Antifungální léky.
1. Systémové azoly. Fungistatický účinek.
A. Imidazoly. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazoly. Irunin, diflukan, flukanazol, flukostat, itrakonazol (orální), mykozyst.
2. Antibiotika jsou antifungální. Amfotericin B, pimafucin (natamycin), levorin, nystatin.

V. Anti-protozoální. Metronidazol. Efektivní s trichomoniasou.

VI. Antiseptikum používaná k prevenci sexuálně přenosných infekcí.
1. Na základě jódu - betadinu ve svíčkách nebo roztoku.
2. Na bázi léků obsahujících chlór: chlorhexidin v roztoku, miramistin (roztok, čípka, gel).
3. Na bázi roztoku gibitanu a čípků "Hexicon".

Hlavní formy uvolňování léků pro léčbu urogenitálních infekcí jsou tablety a roztoky pro injekce. Kromě případů houbových infekcí vnějších genitálií není externí léčba účinná a vyžaduje se systémové podávání léků. Porušení léčebných režimů, nedostatečné dávky nebo pokusy o lokální léčbu infekcí močových a pohlavních orgánů přispívají k chronickému zánětu. Samovolná léčba genitálních infekcí a infekcí močových cest není přípustná. Léčba by měla být prováděna na lékařský předpis a sledována laboratorními vyšetřeními.

Tablety GINOFLOR® E jsou vaginální

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU GINOFLOR® E

Registrační číslo: LSR-008765 / 09-280317
Obchodní název přípravku: Ginoflor® E
Mezinárodní nechráněný název léku: -
Forma dávkování: vaginální tablety

Lékařství pro genitourinární systém

Hlavními léky pro léčbu genitourinálního systému jsou antibiotika. Před jmenováním musíte předat kulturu moči sterilitě a určit reakci mikroorganismů, které z ní pocházejí, na antibakteriální léky. Bez očkování je lepší užívat léky širokého spektra účinku. Některé se však liší v nefrotoxicitě (toxické účinky na ledviny), například Gentamicin, Polymyxin, Streptomycin.

Léčba infekcí antibiotiky

Při zánětu močového traktu se používají antibiotika cefalosporinové skupiny - "Cephalexin", "Cefaclor", "Cefepime", "Ceftriaxone". Při zánětu ledvin se také používá polysyntetický penicilin - "Oxacilin" a "Amoxicilin". Ale je lepší u genitourinálních infekcí - léčba fluorochinolonem - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin" a "Gatiflocacin". Doba trvání užívání antibiotik pro onemocnění ledvin je až 7 dní. Při komplexní léčbě se používají přípravky se sulfenylamidem - "Biseptol" nebo "Urosulfan".

Uroantiseptika rostlin

"Kanefron" v případě nemoci

V urologii se jako hlavní léčivé látky a jako pomocné látky používají uroantiseptika rostlin. ««Kanefron »- vynikající nástroj pro léčbu onemocnění močového měchýře. Má protizánětlivý a antimikrobiální účinek, způsobuje diuretický účinek. Používá se perorálně ve formě kapiček nebo dražé. Složení "Kanefrony" zahrnuje boky z růží, listy rozmarýnu, kentaur a rozmarýnu. Při zánětu ledvin třikrát denně je předepsáno 50 kapek léku nebo 2 tablety. U mužů je považován za nejlepší způsob léčby genitourinálních infekcí.

"Fytolyzin"

"Fytolyzin" - lék na infekci močového měchýře, usnadňuje uvolňování kamenů a odstraňuje patologické látky z močového traktu. Příprava dodává mátový olej, borovice, pomeranč, šalvěj a vanilín. Přijměte protizánětlivé účinky po jídle 3krát denně, podle 1. ch. na půl sklenici teplé vody. Nemoci ledvin se vyskytují během jednoho měsíce. Vyrábí se ve formě pasty pro přípravu roztoku. Složení "fytolysinu" - výtažky:

  • přeslička;
  • petržel;
  • březové listy;
  • podzemnice kořenová;
  • fenugreek;
  • kýly;
  • cibule cibule;
  • goldenrod;
  • tráva Highlander pták.
Zpět na obsah

Léky na zmírnění příznaků zánětu močového měchýře

Zánět močových cest začíná léčit léky, které zastavují zánětlivé příznaky a obnovují funkčnost močových cest. Hlavní léky pro genitourinární systém jsou Papaverin a No-shpa. Lékaři doporučují používat antimikrobiální přípravky po antispazmodikách. Souběžně jsou léčeny tablety, které nemají vlastnost nefrotoxicity.

U onemocnění močového měchýře se používá paracetamol. Denní dávka je 4krát 650 mg. Při užívání paracetamolu se hodí spousta vody, aby se zajistila normální hemodynamika. Namísto paracetamolu je zobrazen Ibuprofen. Denní dávka je 4krát 1200 mg. Další léky na zmírnění příznaků: "Ketanov", "Nimesulid", "Cefekon" a "Baralgin". Rozhodnutí o léčbě nefrotoxickými léky je opodstatněné a léčba je předepsána pouze po konzultaci s lékařem.

Spasmolytika

Spazmolytické léky zlepšují odtok moči a zmírňují bolesti. Populární tablety jsou stejné "Papaverin" s "No-shpa" a "Benzyclan" s "Drotaverin". "No-shpa" je k dispozici ve formě tablet a roztoku. Dávkování - nejvýše 240 mg denně. "No-shpu" je přísně zakázáno užívat s srdeční a jaterní nedostatečností. Dále je povoleno užívat přípravek "Kanefron" - má antispasmodikální i antiseptické účinky.

Diuretika

Diuretika jsou diuretika. K léčbě diuretik by se mělo zacházet opatrně. Mohou způsobit selhání ledvin a komplikovat nemoc. Terapie se používá pouze po jmenování lékaře. Základní léky na infekci močových cest: Diver, Hypotiazid, Furomesid a Aldactone. Dávka - 1 tableta týdně. K udržení rovnováhy vody v komplexu s diuretiky se vápník, draslík, solný roztok, a provádět hemosorpci a hemodialýzu.

Imunostimulace u nemocí žen a mužů

Při onemocnění ledvin a močových cest u mužů a žen musíte vypít vývarky, které obsahují vitaminy: psí růže, listy březové, hořký popel, listy rýže, sporach. Lékaři předepisují a multivitamínové přípravky, které obsahují komplex mikroelementů s vitamíny. Lékařské přípravky na zlepšení imunity při onemocnění ledvin - "Alvittil", "Aerovit", "Ascorutinum", "Tetrafovetit", "Milgamma". Paralelně s vitamíny se minerální látky, jako je selen a zinek.

Lidové prostředky

  • K odstranění zánětu genitourinálního systému pomůže brusinkový džus. Funguje jako diuretikum a zabraňuje reprodukci bakterií.
  • Pro zničení infekcí močových cest použijte nerafinovaný kokosový olej. Použití oleje 2 lžíce. za den. Kokosové mléko ve složení má dobré léčivé látky, mělo by být opilé na prázdný žaludek ráno a před spaním ve sklenici.
  • Zánět močových cest odstraňuje chřest. Když používáte chřest, barva moči ztmavne, což by nemělo být zastrašující.
  • Při onemocněních ledvin pomáhá česnek. 2 stroužky česneku čisté, rozdrtit a nalít 1 sklenici vody, trvat 5 minut a pít. Postup se opakuje třikrát denně, dokud symptomy nezmizí.
  • Cibule - antibakteriální a diuretikum, podporuje rychlé zotavení ledvin a močových cest. Žárovka se nakrájí na 4 stejné části, přidá se 0,5 litru vody a vaří se po dobu 20 minut na malém ohni, trvá 8 hodin, filtruje a pije.
  • Zánět močového traktu je ošetřen celerem. Šlepeme stonky, přidejte ananas a 200 ml heřmánek. Směs se pije ráno na prázdném žaludku. Používá se i celer. Semínka se vaří v 1 šálku horké vody, trvá 10 minut a pije 2 krát denně.
  • Infuze bazalky je dobrá. Pro 1 sklenici vody přidejte 2 polévkové lžíce. rostliny trvají 10 minut. Pili 2 dny 2 krát denně.

Vedle základních lidových léků pro léčbu genitourinálního traktu jsou také vynikající recepty alternativní medicíny. Doporučuje se pít týdenní džus s 1 banánem a jablkem (2 krát denně). Jezte alespoň 3 kusy melounu denně. Vedle léčebných vlastností působí také jako preventivní agent. Doporučuje se bobulový koktejl s třešněmi, třešněmi, borůvkami a plátky, které by se měly opíjet pouze na prázdný žaludek.

Prostředky prevence

Často předepisují léky fluorochinolonové skupiny - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" nebo "Gatifloxacin". Zánět močového traktu lze zabránit fytoterapií. Bylinné infuze je možné užívat po dlouhou dobu, z nich téměř žádné vedlejší účinky. Optimální sklizeň bylinek - máta, zlatožlutého, angelice, přesličky, borovice. Hotové drogy - "Kanefron" nebo "Uriklar", které mají antiseptické a protizánětlivé účinky. Svíčky s infekcí genitourinálního systému u žen jsou velmi oblíbené ("Vitaforon", "Indomethacin", "Cystitis" a "Voltaren").

Přehled 5 skupin antibiotik pro léčbu genitourinálního systému u mužů a žen

Jedním z nejčastějších důvodů, proč dnes urology zavolat, jsou infekce genitourinární, které by neměly být zaměňovány se STI. Ty jsou vysílány sexuálně, zatímco MPI je diagnostikován v jakémkoli věku a dochází z jiných důvodů.

Bakteriální poškození orgánů vylučovacího systému je doprovázeno těžkým nepohodlí - bolestí, pálením, častým nutkáním vyprazdňovat močový měchýř - a při absenci terapie se stávají chronickými. Optimální možnost léčby - použití moderních antibiotik, které vám umožní rychle a bez komplikací zbavit patologii.

Co je MPI?

Močové infekce zahrnují několik typů zánětlivých procesů v močovém systému, včetně ledvin s močovodem (tvoří horní části MVP), stejně jako močový měchýř a močová trubice (dolní divize):

  • Pyelonefritida - zánět parenchymu a tubulárního ledvinového systému, doprovázený bolestivými pocity v bedně různé intenzity a intoxikace (horečka, nevolnost, slabost, zimnice).
  • Cystitida je zánětlivý proces v močovém měchýři, jehož příznaky jsou časté nutkání k močení se souběžným pocením neúplného vyprazdňování, řezání bolesti, někdy krev v moči.
  • Uretritida - porážka močové trubice (tzv. Uretry) je způsobena patogenními mikroorganismy, při nichž se v moči objevuje hnisavý výtok a močení se stává bolestivým.

Existuje několik důvodů pro infekce močových cest. Navíc k mechanickému poškození vzniká patologie na pozadí hypothermie a poklesu imunity, když je aktivována oportunní mikroflóra. Kromě toho se infekce často vyskytuje kvůli nedodržování osobní hygieny, když bakterie vstupují do močové trubice z perineu. Ženy jsou nemocné mnohem častěji než muži téměř v každém věku (s výjimkou starších lidí).

Antibiotika při léčbě MPI

Ve velké většině případů je infekce bakteriální povahy. Nejčastějším patogenem je reprezentant enterobakterií - E. coli, který je detekován u 95% pacientů. Méně časté jsou S.saprofyticus, proteus, klebsiella, entero- a streptokoky. Tak i před laboratorními testy je nejlepší léčbou antibiotická léčba infekcí močového měchýře.

Moderní antibakteriální léky jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každá má zvláštní mechanismus baktericidního nebo bakteriostatického působení. Některé léky jsou charakterizovány úzkým spektrem antimikrobiální aktivity, to znamená, že mají katastrofální účinek na omezený počet druhů bakterií, zatímco jiné (široké spektrum) jsou navrženy pro boj proti různým typům patogenů. Jedná se o antibiotika druhé skupiny, které se používají k léčbě infekcí močových cest.

Peniciliny

První z otevřených ABP po dlouhou dobu byla téměř univerzálními prostředky antibiotické terapie. V průběhu času však patogenní mikroorganismy mutovaly a vytvořily specifické ochranné systémy, které vyžadovaly zlepšení léků. V současné době ztratily přirozené peniciliny jejich klinický význam a namísto toho se používaly polosyntetické, kombinované a antibiotikum chráněné proti inhibitorům řady penicilinu. Genitální infekce jsou léčeny následujícími léky této série:

  • Ampicilin. Polosyntetický přípravek pro orální a parenterální použití, který působí baktericidně blokováním biosyntézy buněčné stěny. Je charakterizována poměrně vysokou biologickou dostupností a nízkou toxicitou. Je zvláště aktivní proti Proteus, Klebsiella a Escherichia coli. Aby se zvýšila rezistence na beta-laktamasy, je předepsáno také kombinační činidlo Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoxicilin. Na spektrum antimikrobiální aktivity a účinnosti podobný předchozímu ABP, ale má vysokou odolnost proti kyselosti (není zničena v kyselém prostředí žaludku). Použité a jeho analogy a Flemoxin Solutab Hikontsil a kombinované antibiotika pro léčení urogenitálního systému (kyselina klavulanová) - amoxycilinu / klavulanát, Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Soljutab.

Například citlivost E. coli je jen přes 60%, což naznačuje nízkou účinnost antibiotické terapie a potřebu použití ABP jiných skupin. Ze stejného důvodu se antibiotikum-sulfanilamid Co-trimoxazol (Biseptol) prakticky nepoužívá v urologické praxi.

Cefalosporiny

Další skupina beta-laktamů s podobným účinkem, odlišným od penicilinů, zvyšuje odolnost proti škodlivým účinkům enzymů patogenní flóry. Existuje několik generací těchto léků, z nichž většina je určena pro parenterální podávání. Z této série se používají následující antibiotika k léčbě genitourinálního systému u mužů a žen:

  • Cephalexin. Efektivní léčení zánětu všech orgánů oblasti urinárního genitálu pro požití s ​​minimálním seznamem kontraindikací.
  • Cefaclor (Zeclor, Alfacet, Tarracef). Vztahuje se k druhé generaci cefalosporinů a také se aplikuje perorálně.
  • Cefuroxim a jeho analogy Zinatsef a Zinnat. Vyrábí se v několika dávkových formách. Může být předepsáno i dětem prvních měsíců života kvůli nízké toxicitě.
  • Ceftriaxon. Prodává se jako prášek pro přípravu roztoku, který se podává parenterálně. Náhradníky jsou Lendacin a Rocefin.
  • Cefoperazon (Cefobid). Reprezentant třetí generace cefalosporinů, který se podává intravenózně nebo intramuskulárně s urogenitálními infekcemi.
  • Cefepim (Maksipim). Čtvrtá generace antibiotik této skupiny pro parenterální použití.

Tyto léky jsou široce používány v urologii, ale některé z nich jsou kontraindikovány u těhotných a kojících žen.

Fluorochinolony

Nejúčinnější antibiotika u infekcí močových cest u mužů a žen. Jedná se o silné syntetické léky baktericidního účinku (smrt mikroorganismů nastává v důsledku porušení syntézy DNA a destrukce buněčné stěny). Vzhledem k toxicitě a propustnosti placentární bariéry nejsou těhotné a kojící děti přiřazeny.

  • Ciprofloxacin. Je podáván orálně, parenterálně, vstřebává a rychle odstraňuje bolestivé příznaky. Má několik analogů, včetně Ciprobay a Ciprinol.
  • Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). Antibiotikum-fluorochinolon, široce používaný nejen v urologické praxi kvůli jeho účinnosti a širokému spektru antimikrobiálních účinků.
  • Norfloxacin (nolycin). Další lék na perorální, stejně jako v / a a / m použití. Má stejné indikace a kontraindikace.
  • Pefloxacin (Abaktal). Je také účinný proti většině aerobních patogenů, užívaných parenterálně a dovnitř.

Tato antibiotika jsou také prokázána v mykoplazmě, protože působí na intracelulární mikroorganismy lépe než dříve používané tetracyklíny. Charakteristickým znakem fluorochinolonů je negativní účinek na pojivové tkáně. Z tohoto důvodu je zakázáno užívat léky až do věku 18 let, během těhotenství a kojení, a také u osob s diagnózou tendinitidy.

Aminoglykosidy

Třída antibakteriálních látek určená pro parenterální podání. Baktericidní účinek je dosažen inhibicí syntézy proteinů převážně gramnegativních anaerob. Současně se u drog této skupiny vyznačují poměrně vysokou mírou nefro- a ototoxicity, která omezuje rozsah jejich použití.

  • Gentamicin. Druhá generace léku antibiotik-aminoglykosidů, který je špatně adsorbován v gastrointestinálním traktu, a proto se podává intravenózně a intramuskulárně.
  • Nethylmycin (Netromycin). Odkazuje na stejnou generaci, má podobnou akci a seznam kontraindikací.
  • Amicacin. Další aminoglykosid, účinný při infekcích močových cest, je zvláště komplikovaný.

Vzhledem k dlouhému poločasu života jsou uvedené léky užívány pouze jednou denně. Jsou předepsány dětem od raného věku, nicméně laktající ženy a těhotné ženy jsou kontraindikovány. Antibiotika-aminoglykosidy první generace v léčbě infekcí MVP se již nepoužívají.

Nitrofurany

Antibiotika širokého spektra účinku pro infekce genitourinárního systému s bakteriostatickým účinkem, který se projevuje ve vztahu k gram-pozitivní i gram-negativní mikroflore. V tomto případě se prakticky neztváří odolnost patogenů. Tyto přípravky jsou určeny pro perorální použití a potraviny zvyšují pouze jejich biologickou dostupnost. K léčbě infekcí se používá MVP Nitrofurantoin (obchodní název Furadonin), který může být podán dětem od druhého měsíce života, ale nemůže být těhotná a laktace.

Zvláštní popis si zaslouží antibiotikum Fosfomycin trometamol, který nepatří k žádné ze skupin uvedených výše. Je prodávána v lékárnách pod obchodním názvem Monural a je považována za univerzální antibiotikum pro zánět urogenitálního systému u žen. Toto baktericidní činidlo pro nekomplikované formy zánětu MVP je předepisováno jednodenním kurzem - 3 gramy fosfomycinu jednou. Povoleno k užívání kdykoli v těhotenství, prakticky žádné vedlejší účinky, lze použít v pediatrii (od 5 let).

Kdy a jak se používají antibiotika v MPI?

V normální zdravé lidské moči je prakticky sterilní, ale močové trubice má také svůj vlastní mikroflóru sliznice, tak asymptomatické bakteriurie (přítomnost patogenů v moči) je diagnostikována poměrně často. Tato podmínka se neobjevuje externě a ve většině případů nevyžaduje terapii. Výjimkou jsou těhotné ženy, děti a lidé s nedostatkem imunity.

Pokud se v moči objevují velké kolonie Escherichia coli, je nutná léčba antibiotiky. V této nemoci se vyskytuje v akutní nebo chronické formě se závažnými příznaky. Kromě toho je antibiotická terapie předepsána pro dlouhodobé nízkodávkové kúry, aby se zabránilo relapsu (kdy exacerbace nastane více než dvakrát za šest měsíců). Níže jsou uvedeny typy antibiotik u urogenitálních infekcí u žen, mužů a dětí.

Pyelonefritida

Lehké a srednetyazholaya formy nemoci jsou léčeny orálním fluorochinolonu (například ofloxacin 200-400 mg dvakrát denně) nebo ingibitorzaschischonnym amoxicilinu. Rezervními léky jsou cefalosporiny a ko-trimoxazol. Těhotné hospitalizace s počáteční terapii parenterální cefalosporiny (cefuroxim) a poté převodem na tablety - ampicilinu nebo amoxycilinu, včetně kyseliny klavulanové. Děti do 2 let jsou také umístěny v nemocnici a dostávají stejné antibiotika jako těhotné ženy.

Cystitida a uretritida

Zpravidla dochází k cystitidě a nespecifickému zánětlivému procesu v močové trubici současně, takže neexistuje žádný rozdíl v jejich léčbě antibiotiky. Nekomplikovaná infekce u dospělých je obvykle léčena po dobu 3-5 dnů fluorochinolony (Ofloxacin, Norfloxacin a další). Rezerva jsou amoxicilin / klavulanát, furadonin nebo monurální. Komplikované formy jsou léčeny podobně, ale průběh antibiotické terapie trvá nejméně 1-2 týdny. U těhotných žen jsou léky volby amoxicilin nebo monurální, alternativou je nitrofurantoin. Děti jsou předepsány sedmidenním průběhem perorálních cefalosporinů nebo amoxicilinu s klavulanátem draslíku. Rezervní fondy jsou Monural nebo Furadonin.

Další informace

Je třeba mít na paměti, že u mužů je každá forma MPI považována za komplikovanou a léčitelnou podle příslušného schématu. Navíc komplikace a závažný průběh onemocnění vyžadují povinnou hospitalizaci a léčbu parenterálními léky. Ambulantní pacienti obvykle dostávají léky k požití. Co se týče lidových léků, nemá žádný zvláštní terapeutický účinek a nemůže být náhradou antibiotické terapie. Použití infuzí a vývarů trávy je přípustné pouze v koordinaci s lékařem jako další léčba.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Tablety pro léčbu genitourinálního systému u žen

Hlavními léky pro léčbu genitourinálního systému jsou antibiotika. Před jmenováním musíte předat kulturu moči sterilitě a určit reakci mikroorganismů, které z ní pocházejí, na antibakteriální léky. Bez očkování je lepší užívat léky širokého spektra účinku. Některé se však liší v nefrotoxicitě (toxické účinky na ledviny), například Gentamicin, Polymyxin, Streptomycin.

Léčba infekcí antibiotiky

Při zánětu močového traktu se používají antibiotika cefalosporinové skupiny - "Cephalexin", "Cefaclor", "Cefepime", "Ceftriaxone". Při zánětu ledvin se také používá polysyntetický penicilin - "Oxacilin" a "Amoxicilin". Ale je lepší u genitourinálních infekcí - léčba fluorochinolonem - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin" a "Gatiflocacin". Doba trvání užívání antibiotik pro onemocnění ledvin je až 7 dní. Při komplexní léčbě se používají přípravky se sulfenylamidem - "Biseptol" nebo "Urosulfan".

Zpět na obsah

Uroantiseptika rostlin

"Kanefron" v případě nemoci

V urologii se jako hlavní léčivé látky a jako pomocné látky používají uroantiseptika rostlin. ««Kanefron »- vynikající nástroj pro léčbu onemocnění močového měchýře. Má protizánětlivý a antimikrobiální účinek, způsobuje diuretický účinek. Používá se perorálně ve formě kapiček nebo dražé. Složení "Kanefrony" zahrnuje boky z růží, listy rozmarýnu, kentaur a rozmarýnu. Při zánětu ledvin třikrát denně je předepsáno 50 kapek léku nebo 2 tablety. U mužů je považován za nejlepší způsob léčby genitourinálních infekcí.

Zpět na obsah

"Fytolyzin"

Uroantiseptika rostlin - vynikající nástroj pro léčbu onemocnění močového měchýře.

"Fytolyzin" - lék na infekci močového měchýře, usnadňuje uvolňování kamenů a odstraňuje patologické látky z močového traktu. Příprava dodává mátový olej, borovice, pomeranč, šalvěj a vanilín. Přijměte protizánětlivé účinky po jídle 3krát denně, podle 1. ch. na půl sklenici teplé vody. Nemoci ledvin se vyskytují během jednoho měsíce. Vyrábí se ve formě pasty pro přípravu roztoku. Složení "fytolysinu" - výtažky:

přeslička, petržel, listy březové, oddenky z pšenice, gonda, gryzhnika, cibulová žárovka, zlatožlutý, bylina horského ptáka.Vraťte se do obsahu

Léky na zmírnění příznaků zánětu močového měchýře

Zánět močových cest začíná léčit léky, které zastavují zánětlivé příznaky a obnovují funkčnost močových cest. Hlavní léky pro genitourinární systém jsou Papaverin a No-shpa. Lékaři doporučují používat antimikrobiální přípravky po antispazmodikách. Souběžně jsou léčeny tablety, které nemají vlastnost nefrotoxicity.

U onemocnění močového měchýře se používá paracetamol. Denní dávka je 4krát 650 mg. Při užívání paracetamolu se hodí spousta vody, aby se zajistila normální hemodynamika. Namísto paracetamolu je zobrazen Ibuprofen. Denní dávka je 4krát 1200 mg. Další léky na zmírnění příznaků: "Ketanov", "Nimesulid", "Cefekon" a "Baralgin". Rozhodnutí o léčbě nefrotoxickými léky je opodstatněné a léčba je předepsána pouze po konzultaci s lékařem.

Zpět na obsah

Spasmolytika

Spasmolytika ulehčují bolest, ale neovlivňují příčinu onemocnění.

Spazmolytické léky zlepšují odtok moči a zmírňují bolesti. Populární tablety jsou stejné "Papaverin" s "No-shpa" a "Benzyclan" s "Drotaverin". "No-shpa" je k dispozici ve formě tablet a roztoku. Dávkování - nejvýše 240 mg denně. "No-shpu" je přísně zakázáno užívat s srdeční a jaterní nedostatečností. Dále je povoleno užívat přípravek "Kanefron" - má antispasmodikální i antiseptické účinky.

Zpět na obsah

Diuretika

Diuretika jsou diuretika. K léčbě diuretik by se mělo zacházet opatrně. Mohou způsobit selhání ledvin a komplikovat nemoc. Terapie se používá pouze po jmenování lékaře. Základní léky na infekci močových cest: Diver, Hypotiazid, Furomesid a Aldactone. Dávka - 1 tableta týdně. K udržení rovnováhy vody v komplexu s diuretiky se vápník, draslík, solný roztok, a provádět hemosorpci a hemodialýzu.

Zpět na obsah

Imunostimulace u nemocí žen a mužů

Často při onemocněních ledvin předepisují lékaři přípravky obsahující multivitamíny, které zlepšují imunitu.

Při onemocnění ledvin a močových cest u mužů a žen musíte vypít vývarky, které obsahují vitaminy: psí růže, listy březové, hořký popel, listy rýže, sporach. Lékaři předepisují a multivitamínové přípravky, které obsahují komplex mikroelementů s vitamíny. Lékařské přípravky na zlepšení imunity při onemocnění ledvin - "Alvittil", "Aerovit", "Ascorutinum", "Tetrafovetit", "Milgamma". Paralelně s vitamíny se minerální látky, jako je selen a zinek.

Zpět na obsah

Lidové prostředky

K odstranění zánětu genitourinálního systému pomůže brusinkový džus. Působí jako diuretikum a zabraňuje reprodukci bakterií. Nerafinovaný kokosový olej se používá k usmrcení infekcí močových cest. Použití oleje 2 lžíce. za den. Kokosové mléko ve složení má dobré léčebné látky, je třeba je opilý na prázdný žaludek ráno a před spaním na sklenici. Zánět močových cest odstraňuje chřest. Když používáte chřest, ztmavne se barva moči, která by neměla strašit. V případě onemocnění ledvin pomáhá česnek. 2 stroužky česneku čisté, rozdrtit a nalít 1 sklenici vody, trvat 5 minut a pít. Postup je opakován třikrát denně, dokud symptomy nezmizí. Rty je antibakteriální a diuretikum, podporuje rychlé zotavení ledvin a močových cest. Žárovka se nakrájí na 4 stejné části, přidá se 0,5 litru vody a vaří se po dobu 20 minut po malém ohni, trvá 8 hodin, filtruje a pít. Zánět močových cest je ošetřen celerem. Šlepeme stonky, přidejte ananas a 200 ml heřmánek. Směs se pije ráno na prázdném žaludku. Používá se i celer. Semena vaří v 1 šálku horké vody, trvá 10 minut a pije 2 krát denně. Dobře infuze bazalky. Pro 1 sklenici vody přidejte 2 polévkové lžíce. rostliny trvají 10 minut. Pili 2 dny 2 krát denně.

Vedle základních lidových léků pro léčbu genitourinálního traktu jsou také vynikající recepty alternativní medicíny. Doporučuje se pít týdenní džus s 1 banánem a jablkem (2 krát denně). Jezte alespoň 3 kusy melounu denně. Vedle léčebných vlastností působí také jako preventivní agent. Doporučuje se bobulový koktejl s třešněmi, třešněmi, borůvkami a plátky, které by se měly opíjet pouze na prázdný žaludek.

Zpět na obsah

Prostředky prevence

Často předepisují léky fluorochinolonové skupiny - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" nebo "Gatifloxacin". Zánět močového traktu lze zabránit fytoterapií. Bylinné infuze je možné užívat po dlouhou dobu, z nich téměř žádné vedlejší účinky. Optimální sklizeň bylinek - máta, zlatožlutého, angelice, přesličky, borovice. Hotové drogy - "Kanefron" nebo "Uriklar", které mají antiseptické a protizánětlivé účinky. Svíčky s infekcí genitourinálního systému u žen jsou velmi oblíbené ("Vitaforon", "Indomethacin", "Cystitis" a "Voltaren").

Léky proti infekcí močového měchýře: kdy a co se používá

Nejčastějšími stížnostmi na urology od pacientů jsou infekce genitourinární, které se mohou objevit v každé věkové kategorii z různých důvodů.

Bakteriální infekce orgánů močového systému doprovází bolestivé nepohodlí a předčasná terapie může vést k chronické formě onemocnění.

Pro léčení takových patologií v lékařské praxi se obvykle používají antibiotika, schopné v krátké době zachránit pacienta před infekcí zánětem močovodního systému rychle a účinně.

Aplikace antibakteriálních látek s MPI

Normálně je moč zdravého člověka téměř sterilní. Uretrální trakt má na sliznici vlastní flóru, takže přítomnost patogenních organismů v močové tekutině (asymptomatická bakteriurie) je často stanovena.

Tento stav se v žádném případě nevykazuje a léčba se obvykle nevyžaduje, s výjimkou těhotných žen, malých dětí a pacientů s nedostatkem imunitního systému.

Pokud by analýza ukázala úplné kolonie Escherichia coli v moči, pak je antibiotická terapie povinná. V tomto případě má onemocnění charakteristické symptomy a pokračuje v chronické nebo akutní formě. Rovněž je indikována léčba antibakteriálními látkami s prodlouženými kursy v malých dávkách jako prevence relapsu.

Dále jsou poskytovány režimy antibiotické léčby genitourinálních infekcí u obou pohlaví, stejně jako u dětí.

Pyelonefritida

U pacientů s mírnou až středně závažnou patologií se podává perorálně podávání fluorochinolonů (např. Zoflox 200-400 mg dvakrát denně), inhibitoru chráněného amoxicilinu jako alternativy k cefalosporinům.

Cystitida a uretritida

Cystitida a zánět v močovém kanálu obvykle probíhají synchronně, takže antibakteriální látky se používají stejně.

Další informace

Při složitém a těžkém průběhu patologického stavu je nutná povinná hospitalizace. V nemocničním prostředí se předepisuje speciální schéma léčby léky parenterálně. Je třeba mít na paměti, že u silnějších pohlaví je každá forma urogenitální infekce komplikovaná.

Při mírném průběhu onemocnění je léčba ambulantní, zatímco lékař předepisuje lék na perorální podání. Je přípustné užívat bylinné infuze, odvarky jako doplňkovou terapii na doporučení lékaře.

Antibiotika širokého spektra účinku v terapii MPI

Moderní antibakteriální činidla jsou zařazena do několika druhů, které mají bakteriostatický nebo baktericidní účinek na patogenní mikroflóru. Kromě toho jsou léky rozděleny do širokých a úzkých spektrálních antibiotik. Ty se často používají při léčbě MPI.

Peniciliny

Pro léčbu lze použít polosyntetické, inhibitory chráněné kombinované léky, série penicilinů

  1. Ampicilin Prostředky pro orální a parenterální použití. Detektivně působí na infekční buňku.
  2. Amoxicilin - mechanismus účinku a konečný výsledek je podobný předchozímu léku, je vysoce odolný vůči kyselému prostředí žaludku. Analogy: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Cefalosporiny

Tento druh se liší od skupiny penicilinů svou vysokou odolností vůči enzymům produkovaným patogenními mikroorganismy. Přípravky typu cefalosporin jsou přiřazeny k tapetu pohlaví. Kontraindikace: ženy v pozici, laktace. Seznam běžných terapeutických látek MPI zahrnuje:

  1. Cephalexin - lék proti zánětu.
  2. Zeclor - 2 generace cefalosporinů určených k perorálnímu podání.
  3. Zinnat - poskytované v různých formách, nízká toxicita, bezpečné pro kojence.
  4. Ceftriaxon - granule pro roztok, které se následně podávají parenterálně.
  5. Cefobide - 3 generace cefalosporinů, podává se iv, v / m.
  6. Maksipim - odkazuje na 4. generaci, způsob aplikace je parenterální.

Fluorochinolony

Antibiotika této skupiny jsou nejúčinnější u infekcí genitourinární oblasti s baktericidním účinkem. Existují však závažné nevýhody: toxicita, negativní účinek na pojivové tkáně, může proniknout do mateřského mléka a projít placentou. Z těchto důvodů nejsou předepsané těhotným ženám, kojícím ženám, dětem do 18 let, pacientům s tendinitidou. Může být předepsáno pro mykoplazma.

Patří sem:

  1. Ciprofloxacin. Dokonale vstřebává tělo a zbavuje se bolestivých příznaků.
  2. Ofloxin. Má široké spektrum účinku, díky čemuž se používá nejen v urologii.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglykosidy

Typ léčivých přípravků pro parenterální podání do těla s baktericidním mechanismem účinku. Antibiotika-aminoglykosidy se používají podle uvážení lékaře, protože mají toxický účinek na ledviny, negativně ovlivňují vestibulární aparát a sluch. Kontraindikace u žen a kojících matek.

  1. Gentamicin - příprava 2. generace aminoglykosidů je špatně vstřebávána v gastrointestinálním traktu, z tohoto důvodu je podávána iv v / m.
  2. Netromycin - Je to podobné jako předchozí lék.
  3. Amikacin - účinně působí při léčbě komplikovaných MPI.

Nitrofurany

Skupina antibiotik bakteriostatického působení, která se projevuje grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům. Jedním z rysů je téměř úplná absence rezistence u patogenů. Jako léčbu může být jmenován Furadoninem. Je kontraindikováno v těhotenství, laktaci, ale po 2 měsících od narození je možné užívat děti.

Antivirotika

Tato skupina léčiv je zaměřena na potlačení virů:

  1. Anti-herpetické léky - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferony - Viferon, Kipferon.
  3. Jiné drogy - Orvire, Repenza, Arbidol.

Antifungální léky

Pro léčení MPI se používají dva typy antifungálních činidel:

  1. Systémové azoly, inhibující aktivitu hub - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Antifungální antibiotika - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

Antiprotozoální

Antibiotika této skupiny přispívají k potlačení patogenů. Při léčbě MPI se častěji předepisuje metronidazol. To je docela efektivní pro trichomoniasis.

Antiseptikum používaný k prevenci sexuálně přenosných infekcí:

  1. Na bázi jodu - Betadin ve formě roztoku nebo čípku.
  2. Přípravky obsahující bázi obsahující chlor - roztok chlorhexidinu, Miramistin ve formě gelu, kapaliny, svíčky.
  3. Prostředky založené na gibitanu - Hexikon ve svíčkách, řešení.

Jiné antibiotika v léčbě infekcí močového měchýře

Zvláštní pozornost si zaslouží drogu Monural. Nepatří do žádného ze skupin popsaných výše a je univerzální ve vývoji zánětlivého procesu v genitourinární sféře u žen. Při nekomplikovaném průběhu MPI se antibiotikum podává jednou. Léčba není během těhotenství zakázána, ale také je povoleno léčbu dětí ve věku od 5 let.

Přípravky pro léčbu urino-genitálního systému žen

Infekce genitourinárního systému u žen mohou způsobit následující nemoci (nejčastější): patologii příměsí a vaječníků, bilaterální zánět vajíček, vaginitida. Pro každý z nich je použit specifický léčebný režim s antibiotiky, antiseptiky, analgetiky a flórou a imunitou.

Antibiotika v patologii vaječníků a příměsí:

  • Metronidazol;
  • Tetracyklin;
  • Co-trimoxazol;
  • Kombinace gentamicinu s cefotaximem, tetracyklinem a norsulfazolem.

Antibiotická terapie pro bilaterální zánět vejcovodů:

Antifungální a protizánětlivé antibakteriální látky s širokým spektrem účinku předepsané pro vaginitidu:

Antibiotika pro léčbu genitourinálního systému u mužů

U mužů mohou patogenní mikroorganismy způsobit určité patologie, pro které se používají specifické antibakteriální látky:

  1. Prostatitida - ceftriaxon, levofloxacin, doxycyklin.
  2. Patologie semenných váčků - Erythromycin, Metacyclin, Macropen.
  3. Onemocnění epididymis - Levofloxacin, Minocyklin, Doxycyklin.
  4. Balanoposthitis - antibiotická terapie je založena na typu přítomného patogenu. Antifungální přípravky pro topickou aplikaci - Candide, Clotrimazole. Antibiotika širokého spektra účinku - Levomekol (na bázi levomitsetinu a metiluratsilu).

Uroantiseptika rostlin

V urologické praxi mohou lékaři předepisovat uroantiseptika jako hlavní terapii a jako pomocnou léčbu.

Kinefron

Kanefron je dokázaný lék mezi lékaři a pacienty. Hlavní akce je zaměřena na odstranění zánětu, zničení mikrobů, také má diuretický účinek.

Složení drogy zahrnuje boky růžové, rozmarýn, bylinu zlaté tisíce. Používá se perorálně ve formě dražé nebo sirupu.

Fytolyzin

Phytolysinum - je schopen odvodit z močové trubice patogenů usnadňuje výnosu konkrementy, zmírňuje zánět. Složení léčiva obsahuje mnoho rostlinných extraktů a esenciálních olejů, produkt se vyrábí ve formě pasty pro přípravu roztoku.

Urolean

Vegetativní uroantiseptikum, vyrobené ve formě kapiček a kapslí, je důležité pro cystitidu. Složení: výtažek z chmelových kuželek, semena mrkve, éterické oleje.

Léky na zmírnění příznaků zánětu močového měchýře: antispazmodika a diuretika

Léčba zánětu močových cest by měla být zahájena léky, které zastavují zánět, a zároveň obnovují činnost močových cest. Pro tyto účely se používají spasmolytika a diuretika.

Spasmolytika

Jsou schopni eliminovat syndrom bolesti, zlepšit odtok moči. Mezi nejčastější léky patří:

Diuretika

Diuretika pro odstranění tekutiny z těla. Používají se s opatrností, protože mohou vést k selhání ledvin, komplikují průběh onemocnění. Základní léky na MPI:

Doposud je lék schopen rychle a bezbolestně pomoci při léčbě infekcí v močovém měchýři pomocí antibakteriálních léků. K tomu, stačí čas navštívit lékaře a podstoupit nezbytné testy na jehož základě bude příslušný plán léčby vypracované.

Antibiotika pro močové infekce u žen

Když lékaři píší články o antibiotikách a jejich významu při léčbě onemocnění močového měchýře, nemusejí přemýšlet příliš mnoho o popisu příznaků, příčin vývoje a fází patogeneze. Tyto části článku se nemění a například uretritida bude mít přibližně stejné příznaky jako před 1000 lety.

Tato situace však není stejná s léčbou. Každý rok se objeví několik účinných antibiotik, které po několika letech nebo dokonce měsících ztrácejí účinnost. Mezi antibakteriálními léky a mikroby existuje neustálý boj.

Úplně první jednoduché přípravky penicilinu Alexander Fleming obdržel během druhé světové války při léčbě těchto závažných hnisavé-septický komplikací a s takovou účinností, která v současné době jsou předmětem závisti všech „TIENAM“ a „Augmentin“. A to není zvlášť vysoká účinnost penicilinu, a že našel mikroby překvapením: byli neozbrojení. Nyní se situace změnila.

To je způsobeno v první řadě, s ohromující reprodukci rychlostí mikrobů jednoduchým rozdělením na dvě poloviny a výměně genetického materiálu. I „náhoda“, které mají takové mutace, které umožňují jednotlivé mikroorganismy přežít ve vyšších koncentracích antibiotik a antimikrobiálních látek a antibiotika jsou použity, a stát se součástí běžné životního prostředí patogenů. Někteří z nich se obecně naučili užívat antibiotika jako potraviny, protože to byla konkurenční výhoda.

Proto čtete články o tom, jaké antibiotika se používají při močových infekcích u žen, můžete bezpečně odložit ty, které byly napsány před více než 15 lety. Zvažte, jaké antibiotika se používají k léčbě patologie močového měchýře u žen v roce 2017, a které z nich jsou nejúčinnější. Ale nejprve pochopíme, jaké jsou nemoci.

Indikace

Někdy dochází k záměně mezi urogenitálními infekcemi a pohlavně přenosnými nemocemi. Venózní nemoci jsou přenášeny sexuálně, což je charakteristické jejich infekcí a vyskytují se jiné přenosové cesty, které jsou realizovány mnohem méně často, například infekce syfilisem přes špinavé ručníky.

S ohledem na infekce močových cest, které se vyskytují v každém věku, kdy je sexuální přenos není realizován, a jejich příčiny naprosto odlišné, a flóra, nebo bakterie, které jim způsobily, nejsou specifické patogeny. Urogenitální infekce způsobené koky, Escherichia coli, Proteus - mikroby, které existují v přírodě po celou dobu, vně i uvnitř našeho těla.

Tento zmatek dochází, protože mnohé pohlavní choroby a urogenitální patologie projevuje stejné příznaky, jako jsou poruchy dysuric, pálivá bolest při močení, rezyami a zánětlivých změn močového sedimentu.

Všechny příčinné činitele pohlavních infekcí jsou vysoce specializované parazity a zabijáci živých tkání a vstupují do těla, i když jsou na neporušeném hlenu zdravého člověka.

Pokud jde o obvyklé infekce, potřebujeme buď mechanické poškození sliznice, nebo sníženou imunitu na pozadí nachlazení. V tomto případě je aktivována podmíněně patogenní flóra.

Velmi často u žen dochází k zánětlivým onemocněním pohlavních orgánů se špatným dodržováním pravidel osobní hygieny. Ženy mají mnohem větší šanci než muži, že bakterie z perineu a řitní oblasti budou spadat na sliznici pohlavních orgánů kvůli strukturálním rysům.

U genitourinálních infekcí jsou následující nemoci:

  • Uretritida nebo zánětlivá léze močové trubice.
    Hlavními příznaky jsou bolestivé močení, rezi, častá nutkání, přítomnost výtoku z močové trubice;
  • Cystitida je více "vysoce lokalizovaný" zánětlivý proces, při kterém dochází k zánětu vnitřní stěny nebo sliznice močového měchýře. Symptomy cystitidy jsou také časté touhy, rezi, bolest, stejně jako pocit neúplného vyprázdnění po močení. Nejčastěji je důsledkem uretritidy nebo hypotermie. Při cystitidě se objevuje krev v moči.
  • Pyelonefritida je zánětlivá léze kalicivně-kalcifikačního systému ledvin, z něhož začíná nově vznikající moč. Zde jsou příznaky již obecné zvýšení teploty (s exacerbací chronického procesu), slabost, bolesti v dolní části zad a významné změny v analýze moči.
  • Salpingitis a salpingoophoritis - zánět vajíček a zánět kloubů tubulů a vaječníků, také nazývaný adnexitis. Je to "čistá" zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, daleko od močových cest. Může však mít společnou příčinu a stejný patogen, který začíná neškodnou cystitidou.
  • Kolitida nebo vaginitida - zánět sliznice vaginy. To se projevuje bolestí, nepohodlí, výtoky, často spojené s uretritidou a vzestupem endocervikitidy nebo zánětem děložního čípku, což může vést k endometritidě.

Všechny tyto, stejně jako mnoho jiných zánětlivých a hnisavých onemocnění, například bartholinitida, vyžadují jmenování antibakteriálních léků pro léčbu genitourinárního systému u žen.

Patogeny

Je třeba vědět, že většina infekcí genitourinárního systému (MPS) je bakteriální, ale někdy existují i ​​virové léze, například kondylomata a genitální herpes. V tomto případě antibiotika nepomohou.

Nejčastějším patogenem jsou enterobakterie nebo E. coli Escherichia coli. E. coli je zjištěna ve více než 95% všech žen a ve střevě je nutně nalezena i u zdravých lidí a aktivně se podílí na procesech trávení. Tento mikrob kolonizuje střeva novorozenců po 40 hodinách po porodu. Méně často je infekce způsobena streptokoky a stafylokoky, kvasinky, proteus a klebsiella.

Antibiotika pro infekci genitourinárního systému u žen, a dokonce u všech nemocí by měla jmenovat pouze lékaře. Faktem je, že antibiotika jsou různé, některé nezabíjejí mikroorganismy, ale pouze zpomalují a zastavují jejich vývoj. Jedná se o bakteriostatické antibiotika, například levomycetin. Jiné drogy zabíjejí mikroby - to jsou baktericidní antibiotika. A to neznamená, že je lepší zabít mikroorganismy než "zpomalit".

Jmenování

Před zahájením léčby je samozřejmě žádoucí získat přesné údaje o tom, které mikroorganismy nebo mikrobiální asociaci způsobily zánět a na které jsou antibiotika citlivá. Chcete-li to provést, musíte provést příslušné testy, nejčastěji rozmazané nebo vyprázdněné, moč a zasít je na speciální média.

Po izolaci čisté kultury je nutné stanovit její citlivost na antibiotika. V tomto případě je antibiotická terapie nazývána racionální a účelná. Tato metoda je "cílená" a nejlepší, ale trvá poměrně dlouho.

Ve druhém případě je předepsána empirická antibiotická terapie. Navrhuje, že onemocnění s typickým obrazem je způsobeno typickými patogeny, které se nejčastěji vyskytují v posledních letech a které "nepředstavují překvapení".

V důsledku toho lékař předepisuje přesně ty antibiotika pro genitourinální systém pro ženy, které jsou nejčastěji předepsány v podobném klinickém obrazu. Empirická léčba nejčastěji začíná léčbu a poté, když jsou výsledky testů vhodné, lze upravit léčbu.

Je také třeba poznamenat, že antibiotika jsou rozdělena na baktericidní a bakteriostatické. Bakteriostatika potlačuje reprodukci bakterií a zabije je baktericidně.

V některých případech, například s urologickou sepsí, když je v krvi člověka přítomno velké množství patogenů a množí se, baktericidní antibiotika jsou životně nebezpečné.

Po rozpadu velkého počtu mikrobiálních buněk v krvi se dostane mnoho toxinů, patogenních proteinů a antigenů. To způsobí infekčně toxický šok, proto při sepse není možné aplikovat baktericidní antibiotika a pouze bakteriostatické přípravky. Negramotný pokus o použití antibiotik "tak silného, ​​jak je to možné" může zničit člověka.

Odolnost

Velké problémy s výběrem antibiotik pro urogenitální systém žen jsou na mikrobiální sdružení, jakož i přidělení jako agenti zástupci takzvaných nozokomiálních nebo nemocniční planě rostoucích rostlin (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-negativní koky, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa).

Tato rostlina je odolná vůči mnoha druhům antibiotik. Také potíže v přítomnosti průvodními chronických i akutních onemocnění, stejně jako přítomnost infekce pohlavně přenosných chorob, jako je trichomoniázy vyskytující se na pozadí chronické pyelonefritidy a adnexitidy.

Kromě toho, stačí vědět, že 30% z přidělených patogenní bakterie Escherichia coli citlivé na ampicilin a Biseptol a nejaktivnější skupiny antimikrobiálních léků jsou fluorochinolony, který má odpor, který není větší než 10% z celkové mikroflóry, a mnoho dalších skutečností ze „života“ bakterií.

Periodické informace vyplývající odolnost patogenů, které jsou zveřejněny v internetovém vydání zdraví jsou pro lékaře velmi důležité - klinické farmakologie, který se podílí na výběru léčebných režimů.

Vlastnosti

Při jmenování veškerých antibiotik pro urogenitální systém u žen by si měli vzít v úvahu imunitního stavu pacienta, přítomnost souběžných nemocí, stav jater a ledvin, jako některá antibiotika mohou poškodit plod v přítomnosti chronického jater a selhání ledvin.

Musíte vědět, jaké léky pacient užívá, a jaký druh interakce se může vyskytnout mezi nimi při předepisování antibiotik. Také nyní existuje mnoho pacientů s HIV infekcí, kteří vyžadují zvláštní přístup k léčbě.

Po absolvování kurzu antibiotické léčby je nutné provést opravu střevní dysbiózy, který se vyvíjí téměř vždy po schématu předepsané lékařem a po samoléčby.

Konečně, před lékařem, problém výběru léků je někdy akutní, založený na korelaci mezi pojmy farmakoekonomie - cenou a kvalitou. Vysoce účinné importované originální přípravky vyvinuté a vyráběné vůdci světového farmaceutického průmyslu jsou často příliš nákladné pro pacienty a domácí analoge nejsou dostatečně účinné ve srovnání s původními léky.

Například náklady na antibiotikum ceftriaxon v lékárnách v prosinci 2017 v Rusku (jedna láhev pro ředění sušiny o hmotnosti 1 gram) je:

  • "Rocefin" - Švýcarsko, firma "Hoffman - La Roche" - ze 426 rublů;
  • Ceftriaxone - Rusko - ze 17 rublů.

Tato velkolepá měřítka cen (více než 25krát) nelze vysvětlit pouze přepravními náklady, clami a poplatky. Patří sem zejména účinná látka, která má v prvním případě švýcarskou kvalitu.

Sortiment

Zvažte hlavní zástupce antibakteriálních léčiv. Jaké antibiotika se používají k infekci urogenitálního systému u žen a ke kterým skupinám patří?

Peniciliny

V dnešní době se zjistilo, že příčinné činitele genitourinárních infekcí jsou vysoce rezistentní na ampicilin, zejména při izolaci E. coli patogenními vlastnostmi. Proto se přírodní peniciliny prakticky nepoužívají, ale používají se polosyntetické, kombinované a jiné zlepšené přípravky.

Nejčastěji používaným přípravkem Flemoxin je Solutab, stejně jako antibiotika s prodlouženým účinkem po jednom podání: Extensillin, Retarpen a Bicillin. Pokud jde o stafylokoky, je aktivita přítomna v polosyntetickém léku Oksatsillina. V současné době jsou ampicilin a kyselina klavulanová široce používány jako empirická terapie - to jsou Amoxiclav, Augmentin.

Ve velké většině těchto léků jsou baktericidní. Potlačují syntézu buněčné stěny a mikrob je zničen. Také v této skupiny antibiotik citlivých enterokoky, Neisseria, aktinomycety a další zástupci „jednoduché“ infekce. V případě izolace Pseudomonas aeruginosa je možné aplikovat Pipracil nebo Carbenicillin.

Cefalosporiny

Tato antibiotika jsou rozdělena do několika generací a většina z nich se uvolňuje jako "prášek pro injekce". První generace zahrnuje Cefazolin a Cephalexin, mohou být použity k izolaci gram-pozitivní flóry.

léčiva druhé generace nejsou používány, ale třetí generace léky jsou široce používány v nemocnicích - je cefotaxim, ceftriaxon (Rocephin) a Ceftazidime použity parenterální.

Čtyři generace léků, jako je Maxipim nebo Cefepime, se používají k léčbě komplikovaných případů a komplikovaných infekcí v nemocničním prostředí. Obvykle se neočekávají urogenitální infekce cefalosporinové ambulance, s výjimkou Cephalexinu a Cephacloru, které jsou indikovány v jednoduchých klinických případech.

Fluorochinolony

V současné době jsou nejúčinnější antibakteriální léky ze skupiny fluorochinolonů. Jsou baktericidní, narušují syntézu dědičných látek z patogenů a zničí buněčnou stěnu mikrobů. Existuje také několik generací fluorochinolonů a mnoho z nich se také používá k léčbě sexuálně přenosných infekcí. Jedná se o takové léky, jako jsou:

  • Ciprofloxacin - Cyphran, Ciprobai;
  • Ofloxacin (Zanocin nebo Tarivid);
  • Nolitsin nebo norfloxacin, což je dobré pro odstranění patogenů v horních močových cestách.
  • Abaktal. Je indikován nejen u běžných infekcí, ale i u infekcí mykoplazmou.

Všechny fluorochinolony jsou kontraindikovány při podávání u dětí, u těhotných žen a také během laktace. Tyto léky jsou však velmi účinné při léčbě kapavky, cystitidy různých etiologií a chlamýdií a jsou k dispozici v tabletách, což jim pomáhá léčit ambulantně.

Aminoglykosidy

Tyto léky jsou podávány intravenózně a intramuskulárně, proto se prakticky nepoužívají v ambulantních podmínkách. Omezuje jejich použití vysoké toxicity na ledviny, stejně jako ototoxicitu. Takže jen seznam těchto léků:

Ty mohou být účinné u komplikovaných infekcí močových cest. Vhodnost aminoglykosidů spočívá v tom, že jsou předepsány jednou denně.

Tetracyklinů

Přípravy tetracyklinové řady jsou široce používány v ambulantní praxi, protože existují tabletované formy. Nejčastěji se jedná o doxycyklin. Léky účinné pro chlamydie, Gonokokové infekce, Mycoplasma a různých poškození močových cest.

Makrolidy

Je nemožné nezmínit makrolidy. Tato antibiotika jsou účinná nejen proti mnoha chlamydiím, streptokokům a stafylokokům, ale i se syfilisem. Mluvíme o takových lécích, jako jsou:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin nebo rulid.

V podstatě mají bakteriostatický účinek a při vysoké dávce - a baktericidní. Velkým přínosem je velmi pomalý vývoj bakteriální rezistence vůči těmto lékům.

Deriváty nitrofuranu

Diskuse o antibakteriálních látkách bude neúplná bez derivátů nitrofuranu. Tyto léky se používají v tabletách a jsou široce používány v ambulantní praxi. Tyto antibiotika mají pozoruhodné vlastnosti: jsou zřídka vyvinuty rezistencí a mohou být používány po dlouhou dobu, a to i u malých dětí.

Mezi tyto léky patří Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiore). Mají bakteriostatický účinek proti širokému spektru patogenů. Tento rozdílný Gram pozitivní a Gram-negativní tyčinky a koky, Trichomonas, ale tyto léky se používají jen v malých dávkách a v podobě kontinuálního použití pro prevenci exacerbace chronické infekce močových cest.

Která je oprávněná jmenovat během několika měsíců Furagin dítěte po operaci na ledviny, ale nepraktické ji aplikovat u žen s akutním coleitis. Existují další možnosti.

Aplikace

Dále jsme zkoumali různé zástupce antibiotik pro léčbu urogenitálního systému u žen. Zbývá zjistit, kdy a jak je aplikovat.

Jedním z hlavních důvodů pro jmenování je projevem klinického obrazu (známky a projevy), a izolaci patogenních mikroorganismů. Tam může být žádné stížnosti, ale pokud se v moči nebo výměšků patogenních mikrobů nalezených ve velkých množstvích, užívání antibiotik je nezbytná.

Třetím důvodem pro jmenování těchto léčiv je prevence relapsů, pro tento účel přípravky s nízkými dávkami jsou podávány v dostatečně dlouhém průběhu.

Pro léčení v ambulantních podmínkách se léky užívají v tabletách nebo kapslích pro orální podávání. V případě vážného průběhu infekce jsou parenterální léky předepisovány pro intramuskulární a intravenózní podávání pouze v nemocničním prostředí.

Průměrná doba trvání léčby akutního onemocnění se liší: u akutních zánětů močového měchýře - v průměru 7 až 10 dní, a akutní pyelonefritidy antibiotiky doporučuje alespoň po dobu posledních dvou týdnech.

Závěrem je třeba říci, že lékař má vždy na výběr a není omezen na jediný prostředek. Například v případě, že lékař může předepsat zánět močového měchýře nolitsin Tsiprolet fluorochinolonů nebo skupině cefotaximu nebo ceftriaxonu skupiny cefalosporinů Flemoxin Solutab a Augmentinu ze skupiny penicilinů.

Čím je zánět těžší a infekce je hlubší, tím větší důraz by měl být kladen na jmenování cefalosparinu. Takže při akutní pyelonefritidě jsou předepisovány 3 a 4 generace cefalosporinů pro intramuskulární a intravenózní podávání. V případě komplikovaného toku v terapii se přidávají fluorochinolony nebo aminoglykosidy v krátkém průběhu.

Ale v každém případě je používání antibiotik nespecialisty jako procházka minovým polem. Osoba nemůže vědět o nežádoucích reakcích a aktivitě léku, může zvolit špatnou frekvenci podávání a trvání léčby a "zlikvidovat" všechny pokroky.

Navíc bude jeho činy pouze zvýšit počet mikroorganismů, který se setkal s antibiotikem, „sondoval nepřítele“, a zároveň klidně snášel nesprávné účel. Proto proto, abyste nepoškodili nejen sebe, ale i ostatní lidi, vždy nejdříve kontaktujte lékaře.