Hlavní
Příčiny

Argumenty "pro" a "proti" chirurgické léčbě prostatitidy

Prostatitida je léze prostaty, doprovázené zánětlivými procesy. Může se projevit ve dvou formách - akutních a chronických. Ta se často vyskytuje bez příznaků.

Léčba je obvykle komplexní: terapie, léky, bylinné léky, laserové procedury a další. Ve vzácných případech jsou vyžadovány operace.

Indikace pro provoz

Chirurgická léčba prostatitidy je nezbytná, pokud:

  • Nemůže se odstranit onemocnění alternativními metodami (léky, záření, fyzioterapie atd.);
  • absces prostaty;
  • prostatitida způsobuje komplikace související s přilehlými orgány;
  • existují silné zánětlivé procesy, které nelze eliminovat konvenčními metodami;
  • v moči vypadá krev;
  • zhoršené močení: vyskytne se s prodlevou nebo se vůbec nevyskytuje, takže musíte použít katétr;
  • hnisavý absces oblasti rekta (paraproctitida);
  • podezření na onkologii;
  • benigní formace způsobené prostatitidou;
  • ledvinové kameny vzniklé šířením současné nemoci.

Typy operací s prostatitidou

Existují čtyři hlavní typy chirurgických zákroků v léčbě onemocnění prostaty: drenáž, resekce, prostatektomie, obřízka.

Odvodnění

Používá se v případě, že má pacient purulentní zánět, tj. abscesy.

Odtok se provádí pomocí jehly se souběžným ultrazvukovým vyšetřením:

  • přes dolní břicho nebo perineum je jehla vložena do prostaty;
  • odstranit hnis;
  • umyjte dutinu vyčistit od hnisu.

Resection

Předpokládá odstranění části prostaty.

Existují tři typy resekce:

Prostatektomie

Toto je otevřený typ operace.

Existují dva typy postupů:

Cirkus

Vzácný varianta operace v Rusku je poměrně vzácný, protože naznačuje, že se předkožka přerušila. Používá se při chronické prostatitidě, stejně jako při prevenci tohoto onemocnění.

Existují dva typy obřízky:

Nevýhody chirurgického zákroku

Operabilní léčba je nepopulární z následujících důvodů:

  1. Časté relapsy. Podle zveřejněných údajů se nemoc vrací v přibližně 40% případů.
  2. Komplikace. 80 ze 100 pacientů má komplikace různého stupně složitosti: zúžení močovodu, impotenci, retrográdní ejakulaci.
  3. Absence úplného zotavení. Úplně zhojených ze 100 pacientů je pouze 40.

Intervence chirurga může být nebezpečná, protože existují i ​​kontraindikace k chirurgickému zákroku:

  • starší věk (více než 70 let);
  • akutní období onemocnění, doprovázené aktivním procesem vzniku zánětlivých ložisek;
  • poškození těla virovými infekcemi;
  • diabetes mellitus a hypotyreóza;
  • porucha srážlivosti (hemofilie);
  • onemocnění kardiovaskulárního systému v chronické formě;
  • užívání přípravků k ředění krve (například Heparin, Cincumar, Warfarin atd.).

Mýty o transakcích

Mnoho mužů se obává dokonce i lékaře, když se objeví problémy v intimní oblasti, protože se bojí skalpelů a chirurgů. Odhalili jsme některé mýty, které se přímo zachycují kolem léčby pomocí operace.

Mýtus číslo 1

Operace zahrnuje povinný řez. To není pravda. Ve většině případů se skalpel nevyžaduje pro chirurga, protože bude to možné s minimálně invazivními postupy (tj. bez resekce).

Například transuretrální řez: všechny manipulace s prostatou se provádějí přes močovou trubici, řez se provádí pouze na samotné žláze, kůže zůstává nedotčená.

Stejnou metodou lze odstranit malé purulentní formace a cysty. Po odstranění jsou zavedeny léky.

Mýtus číslo 2

Pokud se jedná o operaci, znamená to, že něco bude odříznuto. To není pravda. V řadě případů (zejména zanedbávaných) resekci prostaty není možné se vyhnout, ale častěji než to, stává se málo krve. Mnoho utrpení prostatitidy je narušeno močením (je to způsobeno zúžením kanálu). Při operaci se močová trubice dilatuje speciální trubicí.

Mýtus číslo 3

Po operaci nastane impotence. To není pravda. Porušení sexuální aktivity vás ohrozí, pokud začnete onemocnění a nemáte léčbu. Po operaci bude abstinence potřebná na chvíli, ale sexuální funkce bude v aktivovaném stavu.

Souhrn

Prostatitis - tento jev je velmi časté, podle statistik, to je nemoc, na prvním místě v seznamu nemocí z pánských. Přibližně 80% všech případů je chronická prostatitida, často asymptomatická. Proto je důležité preventivní opatření: každých několik měsíců je nutné podstoupit vyšetření této oblasti včas k identifikaci onemocnění a mít čas na zastavení onemocnění dříve, než se rozšíří do sousedních orgánů.

Když je během močení, pohlavního styku, atd. je také nutné navštívit lékaře a prověřit ho. Časem odhalená nemoc je závazkem jeho rychlé eliminace.

V případě, že onemocnění nebylo možné včas zjistit a podařilo se jí zasáhnout významnou část prostaty, je nutná aktivní léčba. Pokud pilulky a jiné chirurgické zákroky nepomáhají, musíte se uchýlit k operaci.

Nejlepším řešením je však soubor opatření:

  • léčba antibiotiky a syntetickými drogami;
  • léčba zaměřená na zachování a zlepšení imunity;
  • masáž prostaty;
  • fyzioterapie (léčba ohřevem postižené oblasti);
  • akupunktura;
  • terapeutické bahno a minerální vody (pro chronické onemocnění);
  • chirurgická intervence.

Nezapomeňte na lidovou medicínu: pít infuze, čaje, make lotiony a komprese. Se správným přístupem k odstranění onemocnění nebudou žádné komplikace a související nemoci prostatitidy se nevyvinou.

Operace prostatitidy u mužů: hlavní typy a možné komplikace

Chirurgický zákrok s prostatitidou může být navržen lékařem, pokud nebyl dosažen žádný výsledek při léčbě pacienta s tradičními léčebnými, fyzioterapeutickými a alternativními terapiemi.

Operace prostatitidy u mužů je obvykle poslední možností pro chronickou bakteriální nebo non-bakteriální prostatitidu spojenou s takovými komplikacemi, jako je:

  • Zadržení moči (neschopnost močení).
  • Žádná reakce na konzervativní nebo minimálně invazivní léčbu.
  • Neustále prezentuje krev v moči.
  • Kameny v prostatu, ledvinách nebo močovém měchýři způsobené poruchou močení s prostatitis.
  • Časté infekce močových cest.
  • Absces prostaty.
  • Paraproktitida.

Kontraindikace k působení prostatitidy u mužů:

  • akutní zánětlivý proces v genitourinárním systému;
  • věk nad 70 let;
  • diabetes mellitus;
  • akutní respirační virové infekce;
  • počáteční a silně vyčerpávající onemocnění kardiovaskulárních a bronchopulmonálních systémů;
  • hemofilie;
  • užívání léků, které ředí krev;
  • hypotyreóza.

Chirurgické postupy zahrnují:

  1. Transurethrální resekce prostaty (TURP). Při této operaci se odstraní vnitřní část prostaty. Jedná se o nejčastěji užívanou chirurgickou operaci prostatitidy u mužů, je také považována za nejlepší endoskopickou chirurgickou metodu pro léčbu benigní hyperplasie prostaty, i když existují další chirurgické alternativy.
    • Před zahájením operace jsou naplánovány standardní testy: krevní test (celkem, pro srážení a biochemické vyšetření) a testy moči. Obvykle se TURP provádí pod spinální anestezií (anestetikum se injektuje do oblasti kolem míchy), ale anesteziolog může v závislosti na stavu pacienta použít celkovou anestezii.
    • V den chirurgického zákroku by nemělo jíst ani pít, aby nedošlo k problémům s anestezií.
    • Po operaci nebudou žádné vnější jizvy, protože všechny manipulace se provádějí uvnitř močové trubice.
    • U TURP se délka pooperačního období zkracuje ve srovnání s otevřenou prostatektomií a dochází k méně komplikacím.
    • Nevýhody zahrnují bolestivé močení a časté naléhání na ně v prvních dnech po TURP.
  2. Otevřená prostatektomie. Tato operace prostatitidy u mužů se často provádí, když je prostata značně zvětšena, při vzniku komplikací nebo při poškození močového měchýře. Chirurg dělá řez v dolní části břicha (operační trauma) nebo mezi močovým a konečníkem (operace perinea) a odstraní část prostaty nebo její celistvost.
    • Před operací, je třeba provést ultrazvuk, cystoskopie a magnetické rezonance a projít několika testy: moč, krevní test pro prostatického specifického antigenu, také známý jako PSA. Anesteziolog bude rovněž konzultován.
    • Nejezte a nepijte v den operace.
    • Výhody otevřené prostatektomie: účinná metoda léčby prostatitidy a souvisejících problémů.
    • Nevýhody: dlouhodobý pobyt v nemocnici (až 7 dní) a pooperační zotavení (od měsíce nebo déle). Riziko vysoké ztráty krve. Kvůli poškození nervových vláken se mohou vyskytnout obtíže při dosažení erekce až po trvalou erektilní dysfunkci.
  3. Laserová chirurgie (odpařování, laserová kauterizace). S pomocí laserové energie je nemocná tkáň prostaty zničena a její objem se snižuje. Současně jsou krevní cévy "utěsněny" a krvácet.
    • Před operací by měly být předkládány krevní testy (obecné a biochemické), moč, ultrazvuk močového traktu a případně biopsie prostaty (na doporučení urologa-onkologa). Nejezte a nepijte v den operace.
    • Doplňky: Tato endourologická operace prostatitidy u mužů, tj. Nástroj je veden přes močovou trubici bez řezů. Kvůli tomu nedochází k krvácení a není vyžadován dlouhý pobyt v nemocnici. Pooperační období je v průměru tři dny. Laserové postupy poskytují úlevu od příznaků spojených s močením a zlepšují kvalitu života pacientů. Dlouhodobé studie jsou však potřebné k určení, zda je laserová léčba stejně účinná jako TURP.
    • Nevýhody: Laserová chirurgie nemůže být účinným nástrojem pro velký objem prostaty.
  4. Odvodnění abscesu (uzavřeného abscesu) prostaty. Lékař otevírá absces skrze konečník nebo perineum (nejčastěji), disekcí kůže a podkožní tkáně a vkládáním do dutiny, naplněnou hnisem, gumovou drenáží.
    • Před operací se provádí test TRUS, vyšetření krve a moči, konzultace s proktologem (pokud existuje podezření na vývoj píštěle).
    • Výhody: krátké rehabilitační období, neexistuje riziko ztráty sexuálních funkcí.
    • Nevýhody: nemusí dokončit odstranění abscesu, bakteriální toxiny se mohou šířit po celém těle.
  5. Transurethrální část prostaty. Tato operace nezahrnuje odstranění prostatické tkáně. Několik malých řezů s resektokystoskopem se provádí v prostatické žláze, aby se snížil tlak prostaty na močovou trubici. To usnadňuje močení. Změnou transuretrální operace je elektrovaporace prostaty, ve které se prostatické tkáně zahřívají a odpařují pomocí válečkové elektrody. Existuje tedy okamžitá koagulace krve, která minimalizuje ztrátu krve.
    • Před operací je nutné provést krevní testy (obecné a biochemické), moč, k provedení ultrazvuku močových cest. Nejezte a nepijte v den operace.
    • Výhody: riziko vzniku retrográdní ejakulace výrazně klesá ve srovnání s TURP, zatímco je dosaženo stejné úlevy od symptomů prostatitidy. Nevyžaduje dlouhé období zotavení a pobyt v nemocnici (obvykle 2-3 dny).
    • Nevýhody: je zapotřebí pokračovat v léčbě prostatitidy.

Léčba prostaty není vhodnější pro všechny pacienty. Je nutné mluvit s ošetřujícím lékařem o rizicích a přínosech každého postupu a společně zvolit optimální variantu operace.

K běžným rizikům při operaci prostatitidy u mužů patří: reakce na anestezii, krvácení, infekci a strikturu (luminální fúze) močové trubice.

Krvácení je nejčastějším rizikem otevřené prostatektomie.

Prostata je obklopena bohatou sítí cév, takže pacient obvykle během operace stráví 0,4 až 0,8 litru krve.

V některých případech může být ztráta krve významně vyšší, což bude vyžadovat krevní transfuzi.

Symptomy infekce zahrnují: horečka, zimnice, otoky, drenáž z řezu.

Ihned po operaci může dojít k nedobrovolnému úniku moči na prostatu, ale musí se zastavit v průběhu času. U některých mužů, zvláště u pacientů starších 70 let, se však může vyvinout inkontinence.

Po odstranění katétru z močového měchýře by pacient měl být schopen močit sám. Pokud se to nedá provést, nebo pokud střevo nemůže být vyprázdněno, měl by být lékař okamžitě informován.

Urethrální striktura je vytvoření jediné jizvy nebo několika jizev v důsledku poruchy močové trubice a houbovitého těla penisu.

Vzhledem k tomu, že jizva je mechanickou překážkou v cestě moči, mohou se objevit různé problémy s močením.

S cílem pooperační prevence fúze lumen močové trubice se doporučuje pacientům pít více tekutiny, aby častěji močí.

Operace prostatitidy u mužů nemůže vždy vyléčit bakteriální infekci nebo chronickou prostatitidu, tento postup může ještě zhoršit příznaky.

Je možné, že chirurg nebude schopen odstranit část prostaty, která způsobuje příznaky. Pokud odstraníte celou prostatu, může to vést k močové inkontinenci a (nebo) erektilní dysfunkci, která významně ovlivní kvalitu života.

Operace s prostatitidou

Operace s prostatitidou se doporučuje ve vzácných případech pouze s vývojem závažných komplikací, pokud existuje riziko degenerace do maligního nádoru nebo vznik abscesu v tkáních prostaty. Chirurgický zákrok zahrnuje prevenci nebezpečných následků zánětu prostaty, ale samotná nemoc se nehojí - po operaci dochází k sexuálním poruchám a problémům s močením, pokud byly pozorovány u pacienta.

Ve většině případů je možné zabránit zásahu, zejména s včasným zahájením léčby, přechodem na fyzioterapeutické postupy a pravidelnými vyšetřeními. Dnes budeme mluvit o typech operací s prostatitidou, indikacích pro intervenci, přípravě na postup a oživení v pooperačním období.

Indikace

Zda je chirurgie nezbytná pro prostatitidu u mužů, je určena v závislosti na přítomnosti následujících negativních faktorů:

  • nedostatečná pozitivní dynamika léčby léků;
  • tvorba hnisavé tkáně tavící v důsledku tvorby abscesu;
  • problémy s močením (včetně úplné zadržení moči);
  • tvorba kamenů v kanálech žlázy;
  • vylučování velkého množství krve a sekrece prostaty v moči a spermie;
  • proliferace prostatických tkání s chronickou prostatitidou;
  • vývoj maligního novotvaru.

Moderní chirurgie je založena na použití chirurgického zákroku pouze v případech potenciálně nebezpečných stavů pro pacienta, kdy se jeho zdravotní stav může kdykoli zhoršit. Relativní údaje pro operaci jsou:

  • Infekční prostatitida probíhající na pozadí akutního zánětlivého procesu. Porážka tkáňové žlázy bakteriemi a houbami často vede k tvorbě jizev a adhezí, které jsou plné neplodnosti a dalších závažných problémů.
  • Hnisavá prostatitida v pokročilém stádiu komplikuje riziko vzniku obrovského abscesu. Zpočátku se v kanálech žlázy vytvoří malé sáčky, naplněné purulentním obsahem, které se nakonec spojí do jednoho abscesu. Může se otevřít a způsobit infekci všech orgánů malého pánve a střev, takže odvodnění abscesu se provádí předem chirurgickými prostředky.
  • Chronická prostatitida, komplikovaná vývojem ireverzibilních procesů v prostatě. V kanálech žlázy je vytváření kamenů a akumulace ejakulátu. Operační zásah je nutný, jestliže prostatolyty (kameny) dosáhly masivních rozměrů a překryly kanály. To zvyšuje riziko atrofie tkáně a závažných poruch v oblasti močového měchýře.
  • Bakteriální prostatitida v akutní formě. Pokud se objem žlázy zvýšil natolik, že pacient nemůže provádět močení nezávisle, projeví se chirurgický zákrok.

Při chronické prostatitidě, která je komplikována tvorbou změn jizev v žlázových tkáních, je operace speciálně určena pro mladé muže, kteří stále chtějí mít děti. Po odstranění části prostaty se zlepšuje produkce spermií a obnovuje se reprodukční funkce.

Pokud nelze operaci provést

Chirurgická léčba prostatitidy se provádí po důkladném vyšetření pacienta, vyhodnocení všech rizik, indikací a kontraindikací intervence. Odložení operace je pro muže, kteří mají následující faktory:

  • věk nad 65-70 let - operace není prováděna kvůli vysokému riziku zástavy srdce pod vlivem anestézie;
  • závažné nemoci - lékař může zakázat zásah mužů trpících diabetes mellitus, pokročilých onemocnění jater a kardiovaskulárních chorob;
  • vnitřní zranění a krvácení - odložení operace a podstoupení léčby by mělo být aplikováno pacientům s akutními formami hemoroidů a prasklin v oblasti řiti, stejně jako s jinými onemocněními střev.

Druhy intervencí

Při určování, jaký druh chirurgického zákroku si stojí za volbu, se lékař s touto osobou zabývá stávajícími technikami, jejich klady a zápory. Během výběru jsou vyšetřovány klinické příznaky pacienta, je odhalena přítomnost souběžných patologií a komplikací, odhaduje se předpokládaná pooperační doba.

Závisí také na finanční schopnosti pacienta platit za jeden nebo druh chirurgického zákroku - nejdražší jsou považovány za minimálně invazivní operace, které se vyznačují minimálním traumatem a krátkým obdobím zotavení.

Prostatektomie

To je to, co se nazývá operace k odstranění prostaty, která zahrnuje také vylučování regionálních lymfatických uzlin, kapsli žlázy a semenných váčků. Existují dva typy prostatektomie. Strip - označuje typ invazivních operací, které jsou považovány za traumatické a jsou pacientům špatně tolerovány. Chirurg provádí řez skalpelem v oblasti pokožky mezi šourkem a konečníkem, poté odstraní tkáně pomocí resectoru.

Endoskopická - modernější technika, prováděná pomocí endoskopického zařízení. Lékař provádí propíchnutí na několika místech v peritoneální oblasti, injektuje je pomocí nástrojů a proces je sledován na monitoru (informace jsou přenášeny pomocí video senzorů).

Kapek-podobný způsob zásahu postupně zmizí v minulosti kvůli vysokým traumatickým podmínkám, moderní chirurgie je již dlouho schopna poskytnout pacientovi minimálně invazivní operace. Umožňují nejen vyhnout se fyzickému a morálnímu utrpení člověka, ale také zachovat citlivost nervových zakončení, která je důležitá pro zachování erektilní funkce.

Laparoskopie

Tento způsob zákroku je považován za zcela moderní a minimálně invazivní - doba zotavení pacienta po laparoskopické operaci je pouze tři dny. Během chirurgického zákroku chirurg provádí na břišní stěně malé řezy a do nich se vkládají trokary. Pomocí ultrazvukového úzkoproudého resektoskopu jsou vyříznuté tkáně žlázy vyříznuty, aniž by se dotýkaly zdravých a nepoškozených.

Transurethrální resekce

Tato chirurgická metoda je zkrácena jako TUR a jeho zvláštností je odstranění těla prostaty přes močovou trubici. Chirurg přivede resectoskop na místo prostaty a extrahuje ji. TUR je nízká traumatická chirurgická metoda, ale má také své omezení. Výběr této techniky závisí na velikosti odstraněné žlázy, a to iv pooperačním období, pacienti si stěžují na přítomnost nepohodlí a nepohodlí v oblasti močové trubice.

Laserová terapie

Léčba prostatitidy pomocí laseru je nízkou traumatickou, efektivní a rychlou metodou, zatímco laserová léčba má značnou nevýhodu ve formě vysokých nákladů. S pomocí ray chirurg může zachránit člověka z hromadění kamení v kanálech prostaty, zrychlení a adhezi.

Během operace dochází k odpaření tkáně prostaty, která řeší základní problémy pacienta včetně poruch močení. Neexistuje žádná metoda obnovy pro laserovou techniku ​​jako takovou. Muž se vrátí domů ve stejný den, pokud se cítí dobře a nestěžuje si.

Vyčerpání abscesu

Tento postup je nezbytný pro hnisavý prostatitis, když tkáň prostaty vytváří absces. Jeho tvorba nastává v akutním zánětlivém procesu, kdy pacient ignoruje příznaky onemocnění a nepožaduje lékařskou pomoc. Aby se zabránilo samočinnému otevření abscesu, dokáže lékař co nejdříve vypustit a současně ošetřovat žaludeční tkáně antiseptiky.

Na začátku operace se provádí punkce, aby se do dutiny žlázy vložila děrovací jehla. Místo akutního zánětlivého procesu se omyje a potom se v močovém kanálu instaluje drenážní trubice, která usnadní vylučování moči. Po ukončení operace by měl být obnoven přírodní výtok moči, takže pacient musí nosit sběr moči.

Etapy přípravy

Aby se snížilo riziko komplikací po operaci, i když byl vybrán rychlý a minimálně invazivní zákrok, musí být pacient připraven předem. Možné následky zahrnují otevření krvácení, zhoršení erekce a další. V počátečním stádiu pacient podstoupí důkladnou diagnózu, během níž se vyhodnotí celkový stav, zvažují se klinické příznaky, indikace a kontraindikace k zákroku.

Společně s lékařem pacient zvolí přijatelnou variantu operace, která zahrnuje minimální riziko komplikací a vedlejších účinků. Pak do práce vstoupí anesteziolog. Aby se minimalizovala trauma pacienta, je třeba zvolit vhodný typ anestezie (místní nebo obecné), zde věk a hmotnost mužské hry, přítomnost souběžných onemocnění, alergie a psycho-emoční nálada.

Muž bude muset dodržovat dietu, vzdát se špatných návyků a zapomenout na sexuální styk, dokud prostata není plně uzdravena. 7 dní před navrhovanou operací je pacientovi předepsáno hemostatické a antibakteriální léky. Pokud pacient pít antikoagulační léky a ředidla krevního řečiště, musí být zrušena před koncem období zotavení.

Pooperační období

Jak provádět tyto nebo jiné operace s prostatitidou, jak se chovat v období zotavení, stejně jako lékaři vysvětlující různé techniky intervencí - lze vidět na videu umístěném na specializovaných místech. Rehabilitace po operaci by měla být provedena tak, aby pacient mohl zlepšit stav a riziko komplikací bylo minimalizováno.

Obnova po intervenci probíhá v několika fázích:

  • První hodiny. Pacient je v jednotce intenzivní péče, kde je uretrální kanál očistěn od vzniku krevních sraženin a podává se bohatý pitný režim. Pro snížení bolesti jsou indikovány anestetika. Přidělení hlenu-krvavé přírody může člověku rušit zhruba dva dny, pak projdou.
  • První dny. Během týdne po operaci pacient užívá antibakteriální a dekongestanty, aby zabránil infekci pánevních orgánů, zánětu a normalizoval funkci žlázy. Pokud má člověk potíže s vylučováním moči, provádí se instalace drenáže v močové trubici. Aby se zabránilo inkontinenci, musí pacienti nosit speciální pleny.
  • První měsíce. V této fázi dochází k obnovení těla po zákroku - funkce močení a erekce jsou normální, bolest prochází. Aby se zabránilo relapsu a pozitivní výsledek operace, muž provádí soubor terapeutických cvičení a absolvuje kurzy fyzioterapie.

Aby se zabránilo edému, pacientovi je vybrána korekční plátěná látka, například tavení turmalínem. Po uzdravení žlázy můžete začít sexuálně, zatímco důležitá je ochrana před infekcemi. Intimní kontakty přispívají k prevenci stagnace v malé pánvi a přirozenému navrácení erektilní funkce.

Chirurgická chirurgie je vždy riskantní cvičení, které může být komplikováno vývojem krvácení, intoxikace, svrbení, problémy s močovým výstupem a recidivou prostatitidy. Tyto následky jsou však pozorovány pouze v 10 až 15% případů po intervenci. Díky moderním, minimálně invazivním technikám se člověk může spolehnout na příznivý výsledek operace, rychlé zotavení a plný život v budoucnu.

Operace s prostatitidou

Operace s prostatitidou nejsou přiřazeny každému pacientovi, na rozdíl od léků. Velmi často se lidé ptají, zda je možné vyléčit prostatitidu. V téměř 97% případů ano, v moderním světě bylo navrženo obrovské množství léků pro léčbu prostaty, ve většině případů je to možné bez operace. Operace prostatitidy někdy není schopna vyléčit virovou chorobu, nebo prodlouženou prostatitidu, chirurgická intervence je schopná i zhoršit onemocnění.

Je docela možné, že doktor nebude moci vypustit tu část prostaty, která aktivuje onemocnění. V případě vylučování celého těla může dojít k problémům s inkontinencí a / nebo erektilní dysfunkcí, která významně ovlivní kvalitu života. Někdy je správnější udělat bez operace.

Potřeba operace

Chirurgický zákrok je nutný u lidí, kteří mají jeden z příznaků:

  • Negativní nebo nulový výsledek předepsaných léků;
  • Absces a výskyt hnisu v žláze;
  • Významné snížení přístupu močového měchýře v močovém měchýři;
  • Vzhled exacerbací a závažnosti zdraví;
  • Existence zánětlivého zdroje v malé pánvi;
  • Výskyt akutního purulentního zánětu traktu v konečníku;
  • Izolace, aniž by zmizela bez chirurgického zákroku, spolu s močí krve;
  • Odchylka od normy močových cest;
  • Problémy při devastaci močového kanálu;
  • Přerušení přítoku tekutiny vylučované ledvinami obsahujícími odpadní materiály těla;
  • Vysoká neexistence zbytků ledvin vylučovaných kapalinou, obsahující látky používané tělem;
  • Kameny v lidském těle, které se objevily kvůli projevovaným známkám v obnovení prostaty.
  • Značná proliferace žlázy;
  • Prostatitida v prodloužené formě s možností non-benigního nádoru, který nelze léčit bez operace.

Metody odstraňování adenomu

Operace k odstranění prostatitidy u mužů může nastat následujícím způsobem:

Prostatektomie

Tento chirurgický zákrok zahrnuje absolutní prevenci prostatitidy. V tomto případě je nutné extrahovat jak varhany, tak semenné váčky s lymfatickými uzlinami, které se nacházejí v jejich blízkosti.

Tento typ postupu je rozdělen na 2 typy pásů a endoskopické. První metoda zahrnuje řez skalpelem mezi konečníku a šourku. Během endoskopického postupu jsou provedeny punkce v břišní dutině, které se dostanou do prostaty endoskopem.

Suprapubic

Odstranění postižené oblasti břišní dutinou pitím. Zástupce silnějšího pohlaví na konci této invaze musí být v nemocnici pod dohledem pracovníků nejméně po dobu 4 dnů.

Laparoskopický

Postup je prováděn pomocí endoskopu, musíte udělat pár řezů. Dokonce i po dokončení operace je pacient šitý řezem, švy se rozpustí v nejbližším čase.

Transurethrální

Odstranění nemocného oddělení prostaty prostřednictvím močového kanálu. Je nejméně traumatickou metodou. Postup je prováděn pomocí resectoskopu. Ve většině případů se pacient vrátí domů bez ztráty dne.

Cirkus

Nepoužívá se k řezání zapálené části prostaty, ale za účelem prevence podobného onemocnění, jako je prostatitida. Postup zahrnuje odstranění těla. Vyrábí se jak s podporou svorek, tak ručně. V případě, že se tento proces provádí za nepřítomnosti specializovaných svorek, zvyšuje se hrozba mikroúrazů genitálního orgánu.

Odvodnění abscesu

Pokud do zánětlivé části prostaty dochází k zánětu s hnisem, objeví se roztok pro odvodnění jehlou pro punkci. Vloží se do otvoru a provede se promývání požadované části těla dezinfekčním roztokem.

U pacientů, kteří jsou léčeni s obtížným složením krve, jsou vhodné pouze laserové chirurgické zákroky na prostatu. Inovační technologie umožňují eliminovat ztráty krve při extrakci adenomu a zkrátit dobu hospitalizace až na jeden den.

Někdy se na zemi objevují malí pacienti s cysty kvůli zánětu prostaty. V tomto případě je také zobrazena operace. Rozhodnutí o operačním zásahu zůstává vždy vedle sabotáže, pokud zpomalení ohrožuje smrtelný výsledek. Někdy je zákrok možné pouze bez operace. To se děje podle různých okolností, nejběžnějšího věku (postup je kontraindikován silnějšímu sexu starším 70 let).

Komplikace po operaci

Po léčebném postupu, jakmile je odstraněn benígní nádor žlázy, jsou všechny šance, že se projeví nepříjemné následky vyvolané komplikacemi:

  • Problémy s uvolňováním tekutiny, kterou ledviny způsobují v důsledku odstranění krve z těla v těle, výskytem krve v moči;
  • Průtok krve z výbušné nádoby do těla v průběhu močení;
  • Ostrý odklad sekrece ledvin, kapalina obsahující látky užívané tělem;
  • Vniknutí bakterií do těla.

Je třeba se připravit na skutečnost, že bez výjimky je předsudek k horšímu krátkodobý. Během krátké doby - od 2 do 4 měsíců - zmizí všechny komplikace. Tělo je obnoveno s časem. Léčba vyžaduje pouze infekci infekcí.

Krev v ledvinách vylučovaná kapalinou, která obsahuje látky vyvíjené tělem, vzniká několik měsíců po postupu s odmítnutím kůry, která se vytvořila v úseku operace. V počátečním intervalu se krev v moči zdravotnických pracovníků nezabývá. Zahrnují malé krvácení intenzivně skvrny vylučované ledvinovou tekutinou, která obsahuje látky vyvíjené tělem v načervenalé tekutině. Pokud se projeví krvácení, je nutné provést transfuzi krve. Odstranění prostatitidy pomocí laseru snižuje riziko ztráty krve o 80%. Zde je několik možných negativních výsledků chirurgické intervence na prostatech, včetně extrakce prostaty u mužů:

Silné krvácení je výjimečné, ale přijatelný vedlejší účinek. Někteří pacienti během procedury ztratí velké množství krve, ačkoli laserová metoda a laparoskopy jsou považovány za výjimky;

Krátkodobá komplikace vyprazdňování močového měchýře. V tomto případě je použití urinoidních katétrů;

Penetrace mikroorganismů do močové trubice je jedinečná, ale pravděpodobný důsledek. Infekce se nejčastěji vytváří v místě umístění katétru, v tomto případě je nutné přijmout péči; Enuresis;

"Suchý" orgasmus. Operace může způsobit opačný ejakulaci, to znamená, že osivo masážní mezi mužského ejakulace během sexu nebo nahrazující egoformah sexuální aktivity, je v močovém měchýři, aniž by opustil plodném organ.Iduschee zpět ejakulace není považováno za škodlivé nebo nebezpečné podmínky a dělal nevozdeystvuet na pozemku sexuální život. Tato sekundární výsledek pozorovány u přibližně 75% mužů, kteří podstoupili operaci naprostatu, to je často příznakem sekundární TURP;

Erektilní nefunkčnost

Limfedema- měkké tkáně otok jedinečný, ale pravděpodobnost problému po odstranění lymfoidních struktur kolem prostaty.Umenshenie povolenou velikost rezultatposle postupy penis spojené s připojením obřízku uretnogo pokud je částečně odstraněna spolu s prostatou.

Použití prostatektomii zvyšuje možnost výskytu onemocnění v budoucnosti. Potřeba sekundární léčby. V určitých provedeních, prostatitida okamžitě Postoperati vyžadují sekundární operace, nebo proto, že se znovu příznaky po určitou dobu, nebo vzhledem k tomu, že pozitivní změny nejsou dodržovány. Návrat onemocnění poslekazhuschegosya jeho ukončení se často vyskytuje bezprostředně po prostatektomii a odvodnění hnisavých dutin, a to tak často po odebrání orgánu nebo jeho části, orgánu nebo lazernogosposoba (velmi zřídka).

V některých případech je nutná terapie, protože dochází ke stlačení močové trubice nebo krku močového měchýře. Jakýkoli způsob obsahuje své vlastní vlastnosti imunus. Volba metody včasného zákroku závisí na příznacích onemocnění, obecném stavu pohody pacienta, interakci při léčbě lékařským přípravkem, rozhodnutí rozhoduje pouze ošetřující lékař. Ve většině případů operace dobře funguje na délce onemocnění a eliminuje její příznaky.

Chirurgická léčba prostaty u mužů

Pokud při léčbě prostatitidy tradičními metodami s použitím léků, fyzioterapeutických postupů a použití tradiční medicíny nepřišel pozitivní výsledek, může lékař doporučit operaci pacientovi. Jeho cílem je pouze vyloučit důsledky a komplikace onemocnění, které zpravidla zůstávají. Současně po chirurgické terapii dochází k zánětu příznaků: porušení močení a sexuální dysfunkce.

Prostatitida a způsoby její léčby

Potřeba chirurgického zákroku se často nevyskytuje. Obvykle je možné tuto chorobu porazit bez radikálních opatření.

Prostatitida je běžné onemocnění genitourinálního systému silné poloviny lidstva, v níž se prostatická žláza zapálí. Vyvolá to infekci nebo jiné faktory, jako je: snížená imunita, hypotermie, sedavý životní styl, stres, nepravidelný sex.

Diagnostikujte dvě formy onemocnění: akutní nebo chronickou prostatitidu. První je vzácná, má infekční povahu původu, je charakterizována těžkým průběhem s výraznými příznaky: silná bolest v oblasti pánve, horečka, močení, krev v moči, bolest v ejakulaci. V těchto případech je nutná nutná lékařská péče s nemocniční léčbou.

Chronická forma se vyskytuje široce, je těžší zjistit, protože implicitní příznaky. Pacient může trpět bolestí v dolní části břicha, častým močením, poruchami v genitální oblasti, výtokem z močové trubice. Existuje také asymptomatický průběh onemocnění, v takových případech pouze výsledky analýzy stanoví patologii.

Medicína dnes vlastní celou škálu léčby této nemoci. Výběr závisí na jeho formě, předpisu, přítomnosti komplikací a charakteristikách těla pacienta.

Léčba se provádí na ambulantním základě nebo v nemocnici. Pacient poprvé podstoupí potřebné vyšetření, předá testy, podle výsledků kterého je předepsána příslušná léčba.

Důležité! Prostatitida může být vyléčena pouze pomocí několika metod v komplexu.

Lékařská terapie

Léčba s prostatitidou sestává z následujících skupin léčiv:

  • antibiotikum;
  • anestetika;
  • alfa-blokátory.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba prostatitidy u mužů se konala již dlouhou dobu, avšak v posledních letech se postoj k této metodě změnil ve prospěch méně radikálních intervencí.

Transurethrální resekce (TUR)

Podstata operace je následující: ke snížení faktoru tlaku na močovou trubici je odstraněna celá prostatická žláza nebo její část. Operace se provádí "uzavřeným" způsobem pomocí resectoskopu, což snižuje pravděpodobnost vzniku komplikací. Výsledkem jsou známky zánětu a bolestivých pocitů.

Prostatektomie (adenektomie)

Odstranění prostaty se provádí během obvyklé "otevřené" operace. Doba zotavení v tomto případě je mnohem delší než v případě TUR. Ale někdy může pomoci jen tato metoda.

Neoperační metody léčby

S rozvojem technologie se stále častěji objevují minimálně invazivní metody léčby. Jsou uznávány za efektivnější a šetrnější.

  1. Tepelné metody. Nejčastěji používaná transurethální mikrovlnná termoterapie. Pozitivní výsledky jsou dosaženy vystavením vyšším teplotám v postižené oblasti.
  2. Ultrazvuk. Podle zpětné vazby je to jeden z nejúčinnějších způsobů léčby. Efekt je dosažen pomocí ultrazvukových vln. Postup je bezbolestný.
  3. Cryodestruction. Použitím kapalného dusíku se provádí odstranění nemocných tkání.
  4. Laserové metody. Používá se v případě chronické prostatitidy. Pod vlivem laserových paprsků se mobilizuje obranná a tkáňová regenerace těla.
  5. Magnetolaserická indukční terapie. Současné působení magnetu a laseru zlepšuje krevní oběh, anestetizuje, stimuluje hojení, zvyšuje účinek léků.
  6. Balonová dilatace močové trubice. Urethra se mechanicky rozšiřuje vložením katétru, který končí v nafouknutém balónu.
  7. Metoda stentování je zvýšení průměru močové trubice pomocí stentu - válcového tvarování polymerů.
  8. Masáž se používá ve spojení s jinými postupy. Zlepšuje krevní oběh prostaty, eliminuje stagnující procesy.
  9. Hirudoterapie. Použití pijavice při léčbě prostatitidy zvyšuje tok lymfy a krve do žlázy a zlepšuje její práci.

Chirurgické metody léčby prostatického adenomu jsou většinou stejné jako u zánětu.

Chirurgie pro prostatitidu

Při chronické nebo non-bakteriální prostatitidě se chirurgie používá jako poslední. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou takové komplikace jako:

  • akutní retence moči;
  • negativní výsledky léčby konzervativními metodami;
  • konstantní přítomnost krve v moči;
  • kameny v jednom z orgánů močového měchýře, které se objevily v důsledku porušení močení;
  • časté infekční onemocnění močového systému;
  • purulentní výtok;
  • paraproctitis.

Existuje však určitý seznam kontraindikací, při kterých je činnost na prostatech přísně zakázána:

  • akutní zánět v močovém měchýři;
  • pacient nad 70 let;
  • diabetická nemoc;
  • ARVI;
  • Nemoci kardiovaskulárního nebo respiračního systému;
  • hemofilie;
  • užívání antikoagulancií;
  • hyperthyroidismus.

Operace s prostatitidou je nestandardním způsobem léčby. Přitahují se na ně, když jsou vyzkoušeny všechny ostatní metody.

Druhy chirurgické léčby

Při volbě metody chirurgického zákroku se posuzuje stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění. Přednost, kdykoli je to možné, je dána nízkým traumatickým metodám.

Prostatektomie

Úplné odstranění žlázy. Podle způsobu provedení se rozlišují dva typy:

  • Operace dutiny (invazivní). Chirurg provádí řez mezi konečníkem a šourkem. Odstraňte železný resekční stroj.
  • Endoskopický postup. Provádí se punkcemi v stěně břišní dutiny.

Dutá prostatektomie se dělá zřídka. Chirurg musí nejprve udržet nervové zakončení, aby udržel funkci erekce.

Transurethrální resekce (TUR)

Odstranění prostaty se provádí přes uretrální kanál pomocí resectoskopu. TUR je považována za metodu s nízkým traumatem, existují však podmínky pro odstranění množství žláz.

Laparoskopie

Postup je prováděn malými punkcemi ve stěnách břišní dutiny. Zvláštní resektoskop, zaměřený ultrazvukem, odstraňuje zanícenou část prostaty u mužů; tato operace je charakterizována nízkou ztrátou krve, přesností sekcí a krátkou dobou zotavení.

Odstranění prostatitidy pomocí laseru

Laserové odstranění prostaty je velmi účinnou metodou boje proti prostatitidě a adenomu. Jedním mínusem je vysoká cena operace. Použití laseru pro odstranění zanícené tkáně se dokáže vyrovnat s křeče, adhezí a zjizvení, odstraněny příčiny onemocnění, normální močení. Doba zotavení je minimální.

Odvodnění abscesu

Používá se pro purulentní prostatitidu. Propouštěcí jehla přes punkci se provádí oplachováním zapálených tkání dezinfekčním roztokem. Pro usnadnění močení je v močovém kanálu vytvořena drenáž. Pacient nosí přijímač moči před obnovením procesu odtoku moči.

Příprava pacienta na operaci

Aby se snížilo riziko komplikací v období po operaci, je nutná pečlivá příprava na chirurgický zákrok.

  1. Pacient podstoupí kompletní vyšetření. S ošetřujícím lékařem se diskutuje o způsobu a možných komplikacích.
  2. S ohledem na zdravotní stav pacienta, založený na průzkumu dat a výsledky testů, anesteziolog umožňuje výběr léků pro anestezii.
  3. Lékař podrobně vysvětluje důsledky operace, jsou stanovena omezení. Sexuální život po zákroku lze obnovit pouze tehdy, když je rána zcela vyléčena, aby se zabránilo krvácení.
  4. 7 dní před chirurgickým zákrokem začíná léčba antibiotiky a krevními produkty. Používání antikoagulancií je dočasně pozastaveno.

2 dny před operací je pacientovi podáván bohatý nápoj. Doporučuje se opustit cigarety a lihoviny.

Období rehabilitace

Úspěšné léčení zánětu prostaty chirurgicky závisí nejen na správném fungování. Velmi důležitá je pooperační terapie. Ihned po zákroku je pacientovi podáván bohatý nápoj k odstranění krevní sraženiny z močové trubice. Pro anestezii se používají lokální anestetika. Dodržujte obecná pravidla chování během rehabilitačního období:

  1. K prevenci infekce je předepsán týdenní cyklus antibiotik. Předepsané jsou také dekongestanty pro normalizaci aktivity prostaty a prevenci relapsů. V případech horečnatých onemocnění se pacientovi podává drenáž po dobu nutnou k obnovení normálního močení. Dále se doporučuje používat plenky, které pomáhají při nedobrovolném vylučování moči.
  2. V následujících měsících trpí pacient fyzioterapií a fyzioterapií, což pomáhá obnovit močovou a erektilní funkci.

Pacienti, kteří podstoupili chirurgickou intervenci na prostatu, mají následující povinná doporučení:

  1. Při hraní sportu se doporučuje vyloučit silné zatížení v pánevní oblasti.
  2. Doporučuje se změnit návyky: Je doporučeno přejít na potraviny z obilovin, vypít 3-5 litry tekutin denně, odstranění tuku, uzeniny, nejezte konzervy, alkoholické nápoje. Kouření je zakázáno.
  3. Sexuální život může začít až po hojení orgánu. Po sexu je vynikající profylaxe prostatitidy.

Důsledky operace

Je známo, že operace neodstraňuje prostaty a zmírňuje pouze příznaky onemocnění: dysurie, bolesti.

Proto jsou takové zásahy využívány jako poslední možnost. Ale po výskytu komplikací po operaci není nikdo imunní. K dispozici jsou:

  1. Reakce onemocnění. Po ošetření prostaty chirurgickým zákrokem se může znovu objevit zánětlivý proces. Prostatitida sekundární po operaci se objevuje u 10-15% pacientů. Pacient by měl znát příznaky exacerbace a jít přímo k lékaři. Existují bolestivé pocity při močení a sexu, tělesná teplota stoupá.
  2. Mohou se tvořit hroty. To je nebezpečné vývojem neplodnosti.
  3. Nejčastěji dochází k krvácení. Zbytečná ztráta je doplněna transfuzí a při lehkém krvácení je zaveden fyziologický roztok.
  4. Intoxikace vodou. Důvodem je vniknutí vlhkosti do krve. K tomu dochází během procesu mytí operačního pole po resekci prostatické žlázy.
  5. Porušení močení. Neúmyslný výtok nebo akutní zadržení moči. Obvykle s časem prochází bez léčby.

Vzhledem k nízké účinnosti léčby a vysoké pravděpodobnosti vzniku komplikací při chirurgických metodách léčby se tyto zřídka používají. Urologové se snaží léčit prostatitidu bez operace.

Profylaxe prostatitidy

Abychom zabránili výskytu prostatitidy, měli by muži po 30 letech zabývat prevencí onemocnění.

Metody primární prevence zaměřené na prevenci onemocnění zahrnují:

  • Pravidelné fyzické cvičení, zejména ti, kteří mají sedavou práci nebo sedavý životní styl. Doporučený běh, plavání, tenis.
  • Je důležité mít pravidelný sexuální život, aby se zvýšil průtok krve v pánevních orgánech a zvýšil se tón.

Lidé, kteří již jednou prodělali prostatitidu, jsou doporučeni sekundární preventivní opatření:

  • Pravidelné vyšetření v urologovi a průjezd inspekcí pro včasné odhalení rekurentních znaků
  • Lékařská terapie.

Důležité! Léky by měly být předepsány pouze zkušenými lékaři. Samoléčení je nepřijatelné.

Všichni členové silnějšího sexu by měli být opatrní ohledně svého zdraví. Máte-li nepříjemné příznaky, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc. Často jsou muži v rozpacích, že chodí k lékaři, ale to jen zhoršuje situaci a zhoršuje průběh onemocnění. Koneckonců, prostatitida může vyvolat další nebezpečné stavy: adenom, varikokéla, rakovina. Pamatujte, že později se dostanete k lékaři, tím delší dobu budete muset léčit zjevenou patologii.

Chirurgie pro prostatitidu. Je možné se vyhnout?

Každý druhý muž ve věku 40 let se obrátil na lékaře se stížnostmi na bolest v perineu. Pozdější léčba činí léčbu složitou a časově náročnou. Komplikovaná prostatitida, chirurgický zákrok - tomuto vývoji lze zabránit kontaktováním lékaře včas.

Zánět prostaty je převážně infekční povahy, často bez toho, aby se projevoval jako zjevné příznaky.

Léčba chronické prostatitidy, která je zatížena souběžnými onemocněními pánevních orgánů, bude v některých případech vyžadovat komplexní intervence.

Ahoj, na spojení Alexander Burusov - odborník na mužský klub "Viva Man". Dnes budeme hovořit o chirurgické léčbě prostatitidy.

Prostata, její funkce

Prostata je výlučně mužský orgán umístěný v malé pánvi nad močovým měchýřem. Fyziologicky jde o žlázu o hmotnosti 20 až 50 gramů, která se podobá struktuře kaštanu. U každého muže je tvar orgánu a jeho hustota individuální

Hlavním úkolem prostaty je vyvinout tajemství nezbytné pro uchování a výživu spermií.

Blízkost těla a močových cest určuje jejich vzájemný vliv - s zánět organismu bobtná, vytváří tlak na močový měchýř a zpáteční cestě moči, což způsobuje časté touhy v záchodě.

Prostata postihuje:

  • reprodukční schopnost organismu;
  • erekce;
  • hormonální regulace;
  • imunitní obrana;
  • stav nervového systému;
  • kvalita ejakulace.

Při nejmenším narušení funkcí mužského těla reaguje organismus rychle na změny, což způsobuje častější poruchy. Rozsáhlý prokrvení systém, velké množství nervových zakončení, blízkost orgánů urogenitálního systému - působí bolest v hrázi a kostrč s prostaty.

Nejdůležitější jsou dvě zóny prostaty - boční a základní.

Při rektálním palpaci je snadno vidět boční zóna. Podle výzkumu se zde zaznamenávají 2/3 všech druhů rakoviny.

Příčiny zánětu těla

Faktory přímé nebo nepřímé podmínky pro postižení prostaty a jejího zánětu jsou:

  • způsob života, který podporuje stagnaci krve v těle - řidiči, zaměstnanci úřadu;
  • zánět panvových orgánů;
  • stálé nervové napětí;
  • hypotermie;
  • věkové změny žlázy;
  • zneužívání alkoholu;
  • podvýživa, obezita;
  • nepravidelný sexuální život;
  • častá výměna sexuálních partnerů;
  • přenesené pohlavní nemoci v anamnéze.

Oslabený organismus nemůže odolat účinkům infekčních agens, dochází k zánětu. Nemocní žláza nabobtná a roste.

Provokátory zánětu jsou:

  • houby;
  • viry;
  • bakterie;

padající do těla z vnější strany močové trubice a konečníku nebo rozptýlené proudem krve. Obvykle má tajemství prostaty antibakteriální vlastnosti, takže pro zánět je nutné kombinovat několik faktorů.

Prostatitida, která byla před 50 lety považována za nemoc člověka, je nyní diagnostikována u mladých mužů ve věku 30-35 let.

Povaha onemocnění závisí na sexuálním stavu člověka. U mladých aktivních mužů je nejčastěji zjišťována akutní forma.

Pro lidi po dosažení věku 55 let je nejběžnější patologie:

  • chronická prostatitida;
  • benigní rozšíření žlázy nebo adenomu;
  • rakovinných růstů.

Symptomy a formy prostatitidy

První známky onemocnění prostaty jsou spojeny se sníženým močením a bolestí v perineu.

Pokud je uvedeno:

  • pomalý proud moči;
  • závažné potíže s močením;
  • proces se roztahuje včas;
  • neustálé naléhavé požadavky na vyprázdnění v noci;
  • pocit plného močového měchýře;

by měl být okamžitě poraďte se s lékařem. Tyto příznaky naznačují patologický proces, ale pro přesnější diagnostiku jsou zapotřebí přesnější studie.

Prostatitida se může projevit:

  • akutní forma;
  • mít chronický průběh;

Akutní forma je vždy způsobena infekcí a liší se:

  • náhlá nákaza;
  • bolest ve slabinách a konečníku, kosman;
  • poruchy oddělení moči;
  • oddělení hnisu od močové trubice v některých případech.

Pokud se lékař nedotkne lékaře včas, může se rozvinout do a chronické tvar.

Tato patologie způsobuje spoustu kontroverzí, neexistuje jasná definice příčiny, která způsobuje onemocnění.

Je považován za komplex chorob, který se projevuje:

  • problémy s močením;
  • neustálé tupé bolesti v perineu;
  • bolest v perineu a konečníku;
  • pocit slabosti, deprese, podráždění;
  • snížená sexuální funkce;
  • snížení hormonálního pozadí;
  • potlačení sexuální funkce;
  • výtok z močové trubice.

Chronická prostatitida je diagnostikován na základě analytických studií moči a krve, tajemství prostaty. Rektální vyšetření umožňuje určit stav žlázy. Pro další výzkum se používají metody výzkumu hardwaru.

S touto formou onemocnění zánět žlázy dráždí močový měchýř a močovou trubici, vyvolává neustálé nutkání a drasticky snižuje životní úroveň. Teplota nezvyšuje nad 37,5 stupňů Celsia.

Léčba chronické prostatitidy vyžaduje přesnou diagnózu od lékaře, rozvoj účinného léčení. Od pacienta - pečlivě dodržujte předepsané pokyny lékaře. V pokročilých a komplikovaných případech je nutná chirurgická léčba účinků zánětu.

Komplikace jsou:

  • zánět močového měchýře a ledvin;
  • vesikulitida, zánět varlat;
  • prolaps prostaty;
  • zhoubných novotvarů.

Indikace pro chirurgické zákroky

Hlavní používanou metodou je nyní konzervativní léčba prostatitida bez operace pomocí:

  • léky - antibiotika, antimikrobiální látky, antispazmodika, analgetika, alfa-blokátory;
  • fytoterapie;
  • metody fyzioterapie;
  • rektální masáž prostaty.

Povinná pro léčbu pacienta je:

  • změna životního stylu;
  • aplikace stravy;
  • odmítnutí kouření a alkoholu.

Operace k odstranění prostatické tkáně se používá v extrémních případech, pokud neexistuje žádný způsob, jak zlepšit životní úroveň pacienta.

Indikace pro chirurgickou léčbu jsou:

  • adenom prostaty;
  • abscesy nebo purulentní ložiska v těle prostaty;
  • zúžení močové trubice;
  • zadržení moči;
  • otok žlázy;
  • krvácení jejich uretry;
  • překrytí uretry;
  • skleróza prostaty;
  • spontánní oddělení moči.

Intervence mohou být:

  • konvenční;
  • šetřící nebo minimálně invazivní.

Kontraindikace k chirurgické léčbě jsou:

  • průběh akutních stadií zánětlivých procesů;
  • přítomnost ARVI a ARI u pacienta;
  • střední a těžké kardiovaskulární patologie;
  • těžká plicní patologie a astma;
  • léze štítné žlázy;
  • diabetes;
  • pokročilý věk pacientů;
  • nemoci, které porušují koagulaci krve;
  • jako zásadní léky, které ředí krev.
  • těžká renální a jaterní nedostatečnost;
  • nervové choroby.

Základní typy operací

Operace prostatitidy u mužů prochází nebo probíhá s úplnou nebo částečnou excizií prostaty.

Před operací úplné přezkoušení pacienta s:

  • krevní test obecné, rozvinutý;
  • Výzkum moči (včetně bakteriologické kultury);
  • výzkum sekrece prostaty, včetně markerů rakoviny;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • v případě potřeby - tomografie.

Operace k odstranění prostaty se provádí tradičním způsobem s použitím celkové anestezie. Existuje několik způsobů, jak zasáhnout, záleží na typu komplikací.

K usnadnění tohoto stavu chirurg rozdělí orgán, nádoby, které jsou pro něj vhodné, jsou odděleny. Je třeba odstranit semenné buňky a nejbližší lymfatické uzliny. Chirurg poskytuje přístup k orgánu přes perineum, rána se šitím 7-10 švů, které jsou odstraněny po týdnu.

Operace prostatitidy u mužů může být provedena přes břišní dutinu s otvorem močového měchýře. To se provádí v případě kalifornské prostatitidy s nutností odstranit kameny v močovém měchýři. Operace je obtížná jak pro chirurga, tak pro pacienta, během operace dochází k významné ztrátě krve.

Katetr se používá k pooperační drenáži a opláchnutí močového měchýře. Důsledky zásahu pacienta jsou až 4 měsíce - tolik rehabilitační doby trvají.

Chirurgii k odstranění prostaty lze provést jemnou metodou (minimálně invazivní).

Podstatou operace je použití hardwarových nástrojů:

  • endoskop, iluminátor kamery a manipulátor.
  • speciální chirurgická zařízení.

Manipulace s šetrným zásahem provádí odborně vyškolený chirurg. Chcete-li to provést, dochází k několika průrazům v břišní stěně pro vložení zařízení.

Doktor, manipuluje s nástroji, sleduje operaci na monitoru. Operace trvá až 2 hodiny, na konci nástroje jsou odstraněny, švy jsou umístěny na místě punkce. Rehabilitační doba trvá až dva dny v závislosti na stavu pacienta.

Částečné odstranění (resekce) u mužů pomocí manipulátoru se provádí v případě překrývajícího se močového toku se zvětšenou prostatou.

Pro operaci se lékař zavazuje:

Resekoskop se provádí přes močovou trubici, což vám umožní vidět prostatu na obrazovce monitoru a manipulovat s přebytečnou tkání. Prostřednictvím průtoku kapaliny skrz přístroj pro provoz se odstraní řezané tkáně. Trvání manipulace je až 60 minut.

K zajištění hojení po 3-4 dnech projde močovým kanálem katétr. Pooperační období je až týden. Úplné obnovení funkcí - až tři měsíce.

Při použití invazivní transuretrální techniky je krk močového měchýře vyříznut v případě chronického zánětu a překrytí odtoku moči. Používá se pro poměrně malou proliferaci prostaty.

Operace k odstranění prostaty nebo její části se provádějí pomocí laserové zařízení - jsou indikovány u pacientů s poruchami koagulace. Léčba prostatitidy pomocí laseru může zkrátit dobu zotavení pacienta na 2 dny. Takové operace jsou téměř bez krvácení - pokud je správně provedeno, riziko krvácení je pouze 20%.

Nejinovativnější metoda korekce velikosti orgánů je způsob likvidace. Elektroda se umístí do uretry pacienta. Druhý - na sacrum, procházející proudu přes nich, upraví hlasitost orgánu.

Pooperační období

Ihned po operaci jsou pozorovány nepohodlné stavy způsobené hojivým procesem.

Patří sem:

  • poruchy výtoku moči;
  • krev v sekretech;
  • krvácení v oddělení moči;
  • infekce.

Adaptační doba trvá až 5 týdnů, během této doby zmizí komplikace. Chcete-li odstranit infekci, použijte průběhu antibiotik. Možná vzhled krve v sekretech po oddělení pooperačních kůry.

Krev v moči se objevuje několik týdnů po operaci s odmítnutím kůry, která se tvořila v místě resekce.

Prostatitida po operaci ustoupí, ale zachovat zdraví změnit způsob života, přizpůsobení:

  • fyzická aktivita;
  • menu, odstranění z něj tučného masa, ostré, marinované, smažené nádobí;
  • závislost na alkoholu a nikotinu;
  • Sexuální život s jedním partnerem.

Nejlepší způsob, jak vyléčit onemocnění, je zabránit tomu. Odkaz na lékaře na první projevy nemoci by se měl stát normou.

POZOR:

Chcete-li zaručeno, že léčit chronické prostatitidy a jejích komplikací v krátké době, zbavit cévní erektilní dysfunkce a nedávají možnost rozvíjet adenom, být jisti, podívejte se na náš rozsáhlý program účinnou rehabilitaci doma.

Trvá to 20 minut denně, a obdržíte první znatelné výsledky během několika týdnů. Tento program je první program svého druhu v CIS, plně prokázala svou účinnost při léčbě chronické prostatitidy a vaskulární erektilní dysfunkce.

S pozdravem, Alexander Burusov