Hlavní
Analýzy

Charakteristika chemoterapie pro rakovinu prostaty

Chemoterapie pro rakovinu prostaty zahrnuje použití léků zaměřených na zastavení rozdělení nádorových buněk, snížení velikosti nádoru prostaty a eliminaci metastatického očkování. Je známo, že buňky zhoubného novotvaru mají zrychlený metabolismus. Kvůli vysoké citlivosti na různé faktory, interference v jakémkoli stádiu jejich metabolismu vede k zastavení dalšího vývoje onemocnění, jako je rakovina prostaty. Zvažte, kdy předepisovat chemoterapii pro rakovinu prostaty, jaké léky jsou předepsány a jak by měly být používány.

Když je jmenován

Chemoterapie je jednou z metod léčby onkologických patologických procesů (rakoviny). Včetně tohoto typu léčby se používá při rakovině prostaty (prostaty). Chemoterapie je často předepsána v kombinaci s chirurgickými metodami léčby maligních novotvarů prostaty. Předepište léky na rakovinu v následujících situacích:

  1. Před chirurgickým zákrokem ke snížení velikosti nádoru v rakovině.
  2. Terapie konečných stadií rakoviny prostaty, zejména v případě neúčinnosti hormonální léčby.
  3. Léčba po chirurgickém zákroku, zaměřená na prevenci nebo léčbu relapsu v rakovině a na odstranění metastáz.
  4. Novotvar (rakovina), rezistentní na hormonální terapii.

V závislosti na konkrétní indikaci může být vybrán protinádorový prostředek. Jako chemoterapie pro rakovinu prostaty se používají léky ze skupiny protinádorových antibiotik a cytostatik. Protinádorová antibiotika zahrnují mitoxantron, doxorubicin, vinblastin. Účelem těchto fondů je zabránit procesům syntézy bílkovin buněčnými strukturami, což vede k rozvoji a rozdělení buněčných zastávek. Taková činidla jako docetaxel a paklitaxel mají účinek na buněčnou kostru. Výsledkem je, že buňky ztrácejí pružnost a pružnost, což následně vede nejen k porušení procesu jejich rozdělení, ale také ke smrti. Alkylační estramustin je schopen vázat dva DNA řetězce mezi sebou, v důsledku toho se dělení stává nemožným a buňka umírá. Je zvláště účinný v případě rakoviny prostaty, rezistentní na hormonální terapii.

Při použití rakovinové chemoterapie, antineoplastických antibiotik.

Nejčastější kombinací pro léčbu rakoviny prostaty je kombinace docetaxelu a hormonálního léčiva prednisolonu. Účinnost terapie se hodnotí dynamikou velikosti nádoru, stejně jako hladinou prostatického antigenu v krvi. Při absenci pozitivní dynamiky se protinádorové činidlo nahrazuje.

Způsob použití

Léky používané pro chemoterapii v rakovině prostaty jsou dostupné jako roztok pro intravenózní injekce. Objednávky pro orální podávání jsou méně časté.

V závislosti na závažnosti a prevalence onkologického novotvaru prostaty je předepsán určitý časový rozvrh, dávkování, trvání a počet cyklů chemoterapie. Mezi cykly je nutné provést přestávky, které tělu umožňují znovu získat sílu. Doba trvání přestávek je obvykle asi 1-4 týdnů.

V případě nutnosti může lékař předepsat kombinaci několika léků. Mezi jednotlivými kursy a po ukončení léčby můžete užívat vitamíny. To zlepšuje celkovou pohodu a život po takové terapii prostaty netrpí moc.

Nežádoucí účinky

Všechny léky užívané k chemoterapii při rakovině postihují nejen nádorové buňky, ale také zdravé. Proto se po léčbě často vyskytují vedlejší účinky. Nejvíce náchylné k takovým lékům se aktivně dělí, stejně jako zdravé buňky těla. Patří mezi ně strukturní složky střevního epitelu, kostní dřeň, sliznice a žíly.

Závažnost vedlejších účinků po chemoterapii v rakovině prostaty závisí na počtu poškozených buněk ve zdravých tkáních. Proto je to ovlivněno agresivitou protinádorové léčby. Po ukončení kurzu se všechny tkáně postupně obnoví a vedlejší účinky této léčby na rakovinu prostaty rychle zmizí.

Po léčbě se často objevují nežádoucí účinky.

Stojí za zmínku, že přítomnost tohoto nebo tohoto vedlejšího účinku závisí na typu vybraného léčiva a délce trvání chemoterapie pro rakovinu prostaty. Všechny dočasné nežádoucí účinky po léčbě lze rozdělit do několika skupin. Při poškození epitelu obložení stěny gastrointestinálního traktu existují:

  • Výskyt dyspepsie ve formě nevolnosti a zvracení.
  • Porušení defekce - průjem.
  • Stomatitida.
  • Ulcerace a eroze sliznic.

Vzhledem k problémům s trávením můžete navíc užívat vitamíny.

Po chemoterapeutické patologii prostaty se často pozoruje vypadávání vlasů. Tento účinek je způsoben porušením metabolismu vlasových folikulárních buněk. Po skončení léčby se obnoví růst vlasů a tento proces zrychluje.

Účinek protinádorových léčiv na kostní dřeň je potlačit tvorbu krevních buněk. Snížení hladiny leukocytů vede ke zvýšenému riziku infekce. Nízká hladina erytrocytů je doprovázena slabostí, únavou a dalšími příznaky anémie. Znamení snížení počtu trombocytů je tendence ke krvácení.

V některých případech léčby rakoviny můžete určit trvalý vedlejší účinek ve formě neplodnosti. To je způsobeno poškozením epitelu spermatu a porušením procesu spermatogeneze.

Výsledky chemoterapie při léčbě rakoviny prostaty závisí na stupni a rozsahu růstu patologického novotvaru. V počátečních stádiích není tento druh terapie dostatečně účinný. Je tomu tak proto, že samotná rakovina se vyvinou pomalu a rychlost metabolických procesů vyskytujících se v maligních buňkách se neliší od zdravých. A působení protinádorových léčiv je zaměřeno na rychle se dělící buňky.

Navzdory množství vedlejších účinků chemoterapie pro rakovinu prostaty vykazuje pozitivní výsledky. Život po odstranění rakoviny prostaty se zcela vrátí k předchozímu rytmu. Osvědčení potvrzují, že po zotavení můžete zapomenout na všechny nepříjemné komplikace chemoterapie a pomocí vitamínů je možné urychlit proces rehabilitace.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty

Chemoterapie pro rakovinu prostaty používá protinádorová léčiva, která ničí rakovinové buňky nebo narušují jejich rozdělení a růst.

Léky lze podávat intravenózně nebo užívat interně. Chemoterapeutické látky, které vstupují do krevního řečiště, se šíří po celém těle a dosahují nejen primárního zaměření nádorů, ale také ovlivňují jeho metastázy.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty se používá:

  • U mužů s karcinomem prostaty III. Nebo IV. Stupně;
  • S relapsem rakoviny prostaty po chirurgické léčbě;
  • V případě společného karcinomu prostaty;
  • S hormonálně rezistentním karcinomem prostaty.

Chemoterapie není v rané fázi volbou pro rakovinu prostaty, ale řada studií naznačuje účinnost léčby ihned po chirurgickém odstranění prostaty.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty se provádí cykly nebo bloky, tj. doba léčby je přerušena dobou odpočinku, která umožňuje tělu člověka obnovit se před dalším cyklem. Každý léčebný blok trvá několik týdnů.

Používají se následující léky:

  • Docetaxel je léková směs, nejprve získaná z tisového stromu. Docetaxel zastavuje rozdělení rakovinných buněk, čímž zabraňuje růstu nádoru. Toto léčivo se podává intravenózně jednu hodinu jednou za tři týdny, v závislosti na typu rakoviny.
  • Mitoxantron, také nazývaný mitosantron, blokuje enzym podílející se na syntéze DNA rakovinných buněk, čímž narušuje jejich rozdělení.
  • Epirubicin je chemoterapeutický léčivý přípravek, který se váže na DNA rakovinné buňky a zabraňuje jejímu rozdělení a růstu.
  • Paclitaxel, stejně jako jiné chemoterapeutické léky, zabraňuje rozdělení rakovinných buněk.
  • Estramustine a další.

Chemoterapeutická léčiva mohou být podávána samostatně nebo v kombinaci s jinými.

Docetaxel - nejčastěji užívaná léčiva chemoterapie pro rakovinu prostaty. Používá se v hormonálně rezistentním karcinomu prostaty. Zpravidla se chemoterapie s docetaxelem provádí v kombinaci se steroidním přípravkem prednisolonu. V případě neúčinnosti takového schématu se používá novější chemoterapie nazývaná kabazitaxel. Podle výsledků výzkumu obě tyto léky, docetaxel a kabazitaxel, pomáhají prodloužit život pacienta o několik měsíců delší, ve srovnání se staršími chemoterapeutickými léky. Kromě toho mohou zpomalit růst nádoru a zmírnit příznaky nemoci, a tím zlepšit kvalitu života pacienta. Nicméně chemoterapie pro rakovinu prostaty nevede k úplnému vyléčení.

Nežádoucí účinky chemoterapie pro rakovinu prostaty

Závažnost vedlejších účinků závisí na řadě faktorů:

  • Které léky nebo jejich kombinace se používají k léčbě rakoviny prostaty;
  • Jaká dávka léčiva se používá k léčbě;
  • Individuální reakce pacienta na chemoterapii.

Jeden pacient může mít více nežádoucích účinků než jeden jiný s stejným chemoterapeutickým režimem. Různé chemoterapeutické léky mají různé nežádoucí účinky. Proto je pro lékaře často obtížné předvídat závažnost nežádoucích účinků u konkrétního pacienta.

Mělo by být zřejmé, že chemoterapie ničí nejen rychle se dělící nádorové buňky, ale i zdravé buňky dělením, jako jsou epitelové buňky lemující úst, žaludeční stěny a střeva, buněk kostní dřeně, vlasové folikuly. Proto mohou vedlejší účinky chemoterapie způsobit pacientovi značné potíže.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

  • Ztráta vlasů;
  • Ulcerace ústní dutiny;
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Průjem;
  • Nízká odolnost vůči infekcí v důsledku sníženého počtu bílých krvinek v krvi;
  • Zvýšené krvácení kvůli nízké hladině krevních destiček.
  • Anémie způsobená nízkým obsahem červených krvinek.
  • Pocit slabosti, závratě, rychlé únavy.

Většina těchto nežádoucích účinků je krátkodobá a po skončení chemoterapie odešla. Kromě toho existuje řada léků, které snižují vedlejší účinky léčby, například antiemetické léky nebo léky, které stimulují tvorbu červených krvinek.

Navíc k výše uvedeným společným pro všechny vedlejší účinky na léky má řada chemoterapie vedlejší účinky pouze pro ně.

Například docetaxel a cabazitaxel mohou způsobit závažné alergické reakce. Proto je před jejich použitím vždy podáváno antialergické léčivo, které zabraňuje této reakci. Navíc tyto léky mohou způsobit pocit necitlivosti, brnění nebo páření v rukou a nohou, nazývaná periferní neuropatie.

Mitoxanton ve vzácných případech vede k rozvoji leukémie několik let po léčbě.

Používání estamustinu je spojeno s vyšším rizikem vzniku krevních sraženin.

Výsledek výše je, že v současnosti s rakovinou prostaty je úplné zotavení z choroby možné pouze v počátečních stádiích (kdy je nádor omezen na prostatu). Když se nádor šíří mimo kapsli nebo jestliže existují metastázy, hormonální terapie je předepsána v jedné nebo jiné schématu. Pokud jsou hormony neúčinné, doktor se snaží ostatní, atd. Když hormony přestanou být účinné, vyvíjí se tzv. Hormonálně rezistentní rakovina. V tomto případě je předepisována chemoterapie, která má bohužel řadu vedlejších účinků.

Vyvíjí se hodně výzkumu nových hormonálních léků a nových léků. K tomu je třeba nést imunopreparace atd. Jedním z léků, které vykazovaly poměrně vysokou účinnost u hormonálně rezistentní rakoviny prostaty, je Octreotide Depot.

Řada studií dokládá přítomnost neuroendokrinní diferenciace rakoviny prostaty, zejména ve vývoji rezistence na hormonální terapii. To je způsobeno účinnosti přípravku Octreotide Depot. Na toto téma společně se světovými odborníky provádíme řadu vlastních studií, které ukazují poměrně povzbudivé výsledky.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty v Německu

Použití chemoterapie u karcinomu prostaty je ukázáno:

  • v pokročilých stádiích karcinomu prostaty - s metastázami (3, 4);
  • pokud je rakovina prostaty hormonálně necitlivá;
  • při výskytu relapsu po operaci;
  • s lokálně pokročilým karcinomem prostaty.

Jak chemoterapie pracuje na metastázách rakoviny prostaty

Metoda chemoterapie je založena na účinku toxických látek na živé buňky těla. Metastáza je také živá buňka těla, pouze zmutovaná (maligní). Hlavním principem působení chemoterapie při léčbě rakoviny prostaty, práce i dalších onkologických novotvarů.

Zvláštní chemopreparace neumožňují, aby maligní buňky fungovaly normálně: rostly a rozdělily kvůli tomu, co zahynou. Tak je možné nejen zastavit vývoj nádoru, ale také zastavit šíření metastáz v pokročilých stádiích rakoviny. Ve skutečnosti jsou léky chemické terapie jedem pro maligní buňky.

Existují různé způsoby podávání léku v závislosti na typu chemoterapie. U pokročilého karcinomu prostaty, kdy jsou detekovány blízké a vzdálené metastázy, se používají systémové typy chemoterapie:

Místní aplikace drogy (masti a suspenze) s onkologií prostaty není k dispozici. Tato metoda vám umožňuje lokálně ovlivnit onkologické ohniská, které mají vnější projevy, například s melanomem pokožky.

Může být chemoterapie kompletně vyléčena v rakovině prostaty s metastázami?

Připomeňme, že léčivo vstupuje do krevního oběhu pacienta a šíří se po celém těle, přichází na všechny orgány. Tak může chemický lék bojovat s metastázami rakoviny prostaty, ať už se v těle nevyskytují. Stejně tak se to, i když v menším rozsahu, rozšiřuje na zdravé buňky těla. Bohužel ještě neexistuje takový chemický přípravek, který by byl zcela bezpečný pro zdravé buňky těla a současně jako škodlivý pro zhoubné buňky. Tento stupeň selektivity drog je stále senem, ale takovéto vývojové trendy jsou v plném proudu.

Proto se nyní otázka úspěchu léčby vždy opírá o rozsah prevalence onemocnění. Je známo, že nádorové buňky jsou různé progresivní, agresivní růst: více než nich je větší požadovanou dávku chemických přípravků pro jejich konečné likvidace. Často tak učinit bez negativních následků na zdraví pacienta je prostě nemožné, aby kvalifikovaný lékař nebojujeme k úplnému zničení nádorových buněk pacienta, a požádat o prodloužení doby jeho života a zpomaluje šíření rakoviny, odstranění bolesti.

V dalekosáhlých případech bohužel již nehovoříme o udržování jakýchkoli poměrně vysokých standardů kvality života a techniky zcela slouží boji za prodloužení života pacienta. Podle statistik prognóza přežití pro karcinom prostaty ve 4. stupni po dobu pěti let je asi 30%.

Určit průběh léčby, nejvhodnější kombinace metod, může pouze zkušený lékař, který již "vycpal ruku" při léčbě rakoviny prostaty metastázami a je si vědom možností a hranic všech existujících technik. Výběr metody terapie je velmi individuální záležitostí a v každém konkrétním případě může být kombinace technik speciálních.

Moderní protokoly chemoterapie v Německu

Moderní drogy používané v chemoterapii, pokud možno selektivně ovlivňují buňky těla. To znamená, že mají destruktivní účinek na maligní ložiska, ale mají mnohem menší vliv na zdravé buňky těla. Proto je-li potřeba léčit rakovinu prostaty chemoterapií - neměli byste se vzdát.

Celkový průběh chemoterapie je rozdělen do několika cyklů. Jsou drženy jeden po druhém s určitými časovými pauzy pro "odpočinek" (určeno předem stanoveným protokolem léčby). Doby „zbytek“ se používá nejen pro obnovu pacienta, ale také na specifické studie ukazují, jak účinná tato léčba - jak bylo zjištěno rakovinné buňky, ať už velikost nádoru prostaty, atd. Se snížila.

Němečtí onkologové vždy přinášejí svým pacientům informace o zvláštnostech chemoterapeutické metody a vedlejších účincích, které se mohou objevit po jejich aplikaci.

Na klinikách Německa se vše dělá tak, aby pacientovi poskytl maximální komfort a pozornost. Při léčbě rakoviny prostaty pomocí nejnovějších chemoterapií s minimálními vedlejšími účinky.

Nežádoucí účinky chemoterapie mají dočasný účinek

Důsledky chemoterapie pro rakovinu prostaty, jako každá jiná rakovina, mají příznaky intoxikace. Úkolem lékařů je pomoci tělu pacienta co nejrychleji a co nejvíce zvládnout. Vedlejší účinky chemoterapie se navíc nemusejí vyskytovat a jen zřídka, když se u jednoho pacienta mohou projevit všechny uvedené příznaky:

  • nevolnost / zvracení
  • obecná slabost,
  • průjem,
  • nedostatek chuti k jídlu,
  • anémie,
  • závratě,
  • ztráta vlasů,
  • rychlá únava.

Stojí za to pamatovat, že při podání žádosti Důsledky chemoterapie, na rozdíl od pokročilého karcinomu prostaty, nejsou pro tělo smrtelné a jsou dočasné.

Lékařský onkolog, založený na celkovém stavu pacienta a závažnosti průběhu chemoterapie, určuje, jak bude léčba léčena - buď lůžková nebo ambulantní. V důsledku léčby se považuje zmizení všech příznaků rakoviny prostaty za úplnou remisi.

V některých případech, chemoterapie je jedinou alternativou v léčbě rakoviny, jako je metastázující a hormon-odolné (necitlivé na hormony), rakoviny prostaty (při hormonální terapie nefunguje).

Náklady na chemoterapii pro rakovinu prostaty

Cena 1 kurzu chemoterapie je 1900-3400 eur, v závislosti na léku (údaje za rok 2014). Tímto způsobem, hodnota celková léčba chemoterapie závisí na počtu nezbytných kursů, dávce a cenách použité chemoterapie.

Mezi jednotlivými kurzy nabízíme ubytování v hotelu. V Německu se nachází mnoho hotelů v bezprostřední blízkosti lékařských center s klinikami. Náklady na průběh chemoterapie tak zvýší životní náklady, ale my si vybereme hotel, který je cenově dostupný a komfortní. S dlouhodobou léčbou, abychom ušetřili peníze, doporučujeme pronajmout byt, s nímž také pomůžeme.

O organizaci chemoterapie proti rakovině prostaty v Německu
volejte prosím:

v Moskvě: +7 (495) 6621326,
(24 hodin denně, v ruštině)

v Německu: +49 152 31930411
(v ruštině, němčině)

Jak chemoterapie funguje pro rakovinu prostaty: Nežádoucí účinky

Rakovina prostaty je poměrně častým onemocněním u mužské poloviny populace ve věku 50 let.

Nejvyšší procento zaznamenaných případů (75% případů) postihuje muže starší 65 let a tato věková skupina patří k hlavní rizikové skupině.

O této nemoci

Podle odborníků je tento trend pozorován z několika důvodů:

  • změny v hormonálním pozadí, nerovnováha;
  • dědičná predispozice;
  • agresivní vliv vnějšího prostředí (například UV záření přispívá k pravděpodobnosti mutace buněk v těle);
  • těžké a škodlivé pracovní podmínky (gumárenský průmysl, práce s kadmiem nebo uranem).

Existuje hypotéza o účinku výživy na pravděpodobnost rakoviny prostaty. Zejména to mastné potraviny, od velkého množství absorbované živočišných tuků vést ke zhoršení asimilaci vitaminu A procesů a jeho derivát, beta-karoten, se uvolní v malých množstvích, a ve skutečnosti je hlavním faktorem ochrany proti vzniku některých typů rakovinných nádorů včetně maligních nádorů v prostatické žláze.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty

Chemoterapie je proces užívání jedů a toxinů (chemoterapeutik) k léčbě agresivních a rezistentních vůči jakýmkoli jiným typům léčby infekčních, parazitárních onemocnění a také některých typů maligních nádorů.

Rakovina prostaty je jednou z nejkomplexnějších, pokud jde o diagnózu rakoviny, protože může existovat po dlouhou dobu a nesmí být doprovázena žádnými příznaky.

Teprve po nějaké době (pro každého pacienta vše jednotlivě), kvůli jeho velikosti, začne nádor postihnout sousední orgány a dá metastázy.

Stlačte lymfatické uzliny a izolujte specifické toxické látky, které pomáhají diagnostikovat problém včas a zahájit včasnou léčbu.

Pokud objevíte nejmenší známky toho, že je přítomen karcinom prostaty, okamžitě kontaktujte nejbližší kliniku a proveďte průzkum. Včasná diagnóza výrazně zvyšuje vaše šance na úspěšnou léčbu!

Pozdější detekce onemocnění je velkým problémem, protože pozdější fáze onemocnění je méně pravděpodobný pozitivní účinek léčby.

Existují 4 stadia rakoviny prostaty a diagnostické metody:

  1. Nádor je malý a je téměř nemožné ho detekovat pomocí palpace nebo ultrazvuku.V tomto kroku, účinný způsob, jak jaké problémy je biopsie, přičemž v tomto případě je léčba co nejúčinnější, protože metastázy není ani vysoká pravděpodobnost hormonální terapie, vnější světla nebo brachyterapii bude stačit.
  2. V tomto případě může být nádor někdy detekován palpací, ultrazvukem nebo biopsií. Druhá fáze také postrádá metastázy, takže nádor je lépe léčen. Nejčastěji budou předpovědi příznivé a míra přežití je 80-90%. Pro léčení se používají chirurgické metody, hormonální nebo radioterapie, monoterapie antiandrogenem, ultrazvuková ablace a v některých případech i chemoterapie.
  3. Charakterizován skutečností, že nádor roste za prostatickou žlázu, z níž nejvíce trpí varlata. Metastázy ve třech stupních jsou nejčastěji chybějící, existují však výjimky. Skutečnost, že nádor již přesahuje tělo, významně komplikuje proces léčby, ale jak ukazují statistiky, většina pacientů přežívá.
  4. V této fázi se nádor přesahuje semenných váčků, také bít sousední orgány: existuje metastázy v regionálních lymfatických uzlinách malé pánve a některých dalších přilehlých orgánů (sama). Stupeň 4 je bohužel velmi obtížný, pouze 20% pacientů má úspěšnou léčbu.

Většina pacientů chodí na kliniku s výraznými příznaky:

  • potíže s močením;
  • bolest v pánvi;
  • skvrny v moči;
  • obecné oslabení a pocit vyčerpání.

Když je rakovina prostaty v prvních stadiích velmi vzácná, existují nějaké příznaky, takže muži nad 50 let se důrazně doporučují podstoupit profylaktické vyšetření nejméně jednou za šest měsíců.

V počátečních stádiích tohoto typu nádorů se vyvíjí velmi pomalu, rychlost replikace mutovaných buněk je totožná s rychlostí, se kterou se replikují zdravé.

Proto je použití chemoterapie pro rakovinu prostaty v 1-2 fázích považováno za neúčinné a neopodstatněné, protože cytostatika je schopna ovlivnit buňky s vysokou rychlostí replikace.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty je předepsána pouze v několika případech:

  • rakovina stupně 3 nebo 4;
  • výskyt relapsu po aplikaci dalších léčebných postupů (radikální prostatektomie, brachytérapie s vysokou dávkou, brachyterapie s permanentními implantáty);
  • hormonálně rezistentní rakovina (v důsledku hormonální terapie);
  • vznik metastáz (použití estrogenů, kortikosteroidů, antiandrogenů nebo "Zoladexu").

Při léčbě rakoviny komplikované metastázami je chemoterapie předepsána jako doplněk k hormonální terapii a v počátečních stadiích onemocnění je zcela zbytečná. Nicméně chemoterapeutická terapie pro rakovinu prostaty je účinnější než například radiace, neboť je zaměřena pouze na buňky se zvýšeným metabolizmem.

Jak probíhá nebo se odehrává a co může být vedlejším účinkem?

Zavedení určitých chemických látek do těla zastaví další rozdělení mutovaných buněk a v důsledku toho nádor zemře. Každý případ je jedinečný, ale častěji jsou pacientům předepsány 4-6 cyklů chemoterapie s intervalem mezi cykly pořadí měsíce.

Existují 4 typy chemoterapie:

  1. Předoperační.
  2. Pooperační.
  3. Profylaktické.
  4. Léčebné.

Léky se podávají s kapátkem nebo jsou podávány ve formě tablet, ale tablety jsou považovány za méně účinné, jelikož jsou plné více nežádoucích účinků.

Navíc někteří pacienti nedodržují přísné předpisy pro užívání léků, v důsledku čehož účinnost léčby prudce klesá.

Zavedení léků intravenózně pod přísným dozorem lékařů se naopak projevuje lépe, protože je vyloučen vliv lidského faktoru na průběh léčby.

Chemoterapie v pokročilých stádiích karcinomu prostaty je nezbytnou, ale agresivní metodou léčby, a proto budou postupy doprovázeny řadou vedlejších účinků.

Nežádoucí účinky:

  • ztráta vlasů;
  • nevolnost;
  • zácpa;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvracení;
  • poškození sliznic ústní části gastrointestinálního traktu;
  • poškození a smrti mnoha krevních buněk.

Všechny tyto nežádoucí účinky by neměly v žádném případě vyděsit pacienty, protože tento vzorec je pozorován u všech pacientů bez výjimky. Při příležitostných ztrátách vlasů, řas a obočí se také nemusí bát - po cca 2 týdnech otrastut obočí a řasy a normální pokrývání vlasů na hlavě bude obnoveno.

Závěr

Během chemoterapie vám odborníci také doporučují, abyste se drželi stravy, která obsahuje mnoho proteinových potravin, jíst více zeleniny a obsahovat mléčné výrobky ve vaší stravě (za předpokladu, že vaše tělo normálně snáší laktózu). Nejlepší je udělat dietu, konzultovat předem s ošetřujícím lékařem.

Účinnost chemoterapie v rakovině prostaty je pravdivá nebo mytická?

Chemoterapie pro rakovinu prostaty je zaměřena na použití cytotoxických léků, které jsou navrženy tak, aby blokovaly růst a vývoj maligních buněk. Tento typ léčby se doporučuje pro neoperovatelnou onkologii, s metastázami v kostech a neúčinností hormonální terapie. Cytotoxické látky mají různé mechanismy účinku, ale mají jeden cíl - destrukci nádorových buněk.

Vlastnosti rakoviny prostaty

Onkologie prostaty je maligní léze orgánových tkání. Nejčastějším typem rakoviny prostaty je adenokarcinom. Je doplněn následujícím klinickým obrazem:

  • Pomalý proud moči, který je neustále přerušován;
  • Nicturia (při noční diuréze převažuje přes den);
  • Stálé naléhavosti;
  • Krve v moči, spermie:
  • Pánevní syndrom v pánevní oblasti;
  • Erekční dysfunkce.

Příčiny onemocnění nebyly plně pochopeny. Jeho vývoj je ovlivněn věkem pacienta, genetickým faktorem, přebytkem živočišných tuků ve stravě, nedostatečností vitamínů.

Vývoj po etapách:

  1. Je velmi obtížné klinicky zjistit. Diagnostikujte pouze po biopsii a histologii;
  2. Nemoc je hmatatelná, detekovaná instrumentálními metodami;
  3. Vyrůstá z těla;
  4. Rozšiřuje se dále na další orgány.

Poté se metastázy nacházejí v lymfatických uzlinách malé pánve. Určete metastázy v kostech a jiných orgánech. Často se objevují včasné metastázy dříve, než je možno identifikovat rakovinu prostaty.

S kostními metastázami

Metastázy obvykle postihují kosti s dobrým přísunem krve, které se nacházejí poblíž podkožní léze. Při nárazu zasáhla pánevní kosti, části páteře, stehna.

  • Narůstající bolestivý syndrom v kostech;
  • Zlomenina, i když zranění nebylo významné;
  • Pozoruhodný opuch oblasti (zvláště dobře vidět, kde jsou kosti blízko kosti).

Metody boje proti rakovině prostaty

U rakoviny prostaty někteří pacienti vybírají radikální prostatektomii (orgán je odstraněn) nebo radioterapii (aplikuje-li se nádor mimo žlázu). Nevýhodou radikální metody je pravděpodobně inkontinence, erektilní dysfunkce.

Odstranění prostaty je vhodné pro mladé muže s omezenou lokalizační rakovinou, stejně jako pro pacienty, jejichž rakovina přesahuje tělo, ale chirurgové mohou zcela odstranit nádor.

Chirurgie nebude úspěšná, je dokonce nepřijatelné, pokud pacient předtím podstoupil radioterapii. Zvažte, jak účinná je chemoterapie.

Význam chemoterapie

Cytostatika, která se používá pro chemoterapii v rakovině prostaty, může blokovat růst a vývoj rakovinných buněk. U maligních buněk zvyšuje metabolismus, což zajišťuje jejich rychlý růst a vývoj.

Podobné funkce existují také v zdravých buňkách lidského těla: v buňkách střevního epitelu, vlasových folikulách, kostní dřeni. Účinek léčiv pro chemickou terapii je zaměřen na destrukci maligních buněk, vyvolává výskyt vedlejších účinků.

Dříve byla chemoterapie pro rakovinu prostaty použita 3-4 stadia ke zmírnění symptomů onemocnění nebo metastáz. Ale později byla tato terapie použita k odstranění této nemoci. Chemoterapie se obvykle používá, když hormonální terapie neposkytuje výsledky a v pozdějších fázích.

Rychlost rozdělení a vývoj patologických buněk se neliší od rychlosti reprodukce a vývoje zdravých buněk. Z tohoto důvodu cytotoxická terapie neposkytuje pozitivní účinek v počátečním stádiu rakoviny.

Účinky léků pro chemii jsou zaměřeny pouze na buňky, které se rychle rozdělí. Také její účinek není zaměřen na jeden orgán (na rozdíl od radioterapie). V procesu jsou vždy zapojeny další tkáně.

Kdy se uplatní?

Obvykle je chemoterapie předepisována v závěrečných stádiích, během metastáz, jako další léčba hormonálních přípravků. Hormonální terapie stabilizuje proces u většiny pacientů.

Pokud je neúčinnost kryochirurgie nebo prostatektomie, je pacientovi předepisovány hormony. Postupně se účinnost hormonálních léčiv snižuje a již neposkytuje očekávaný účinek. Zhoubný nádor se stále zvyšuje. Tato patologie se nazývá rezistence na hormonální terapii. Potom předepište léčbu chemickými léky.

V závěrečných fázích, kdy hormonální léčba přestane fungovat, vzniknou metastázy v kostech. Léčba chemoterapií může zpomalit nebo dokonce zastavit růst kostních metastáz a také zmírnit bolest a další závažné příznaky rakoviny.

Nežádoucí účinky při léčbě chemickými látkami

Cytostatika ničí rakovinné, ale také zdravé buňky. Během léčby pacient často:

  • Silně vypadněte z vlasů;
  • Existuje nauzea, anémie;
  • Různé procesy v těle jsou narušeny;
  • Nehty se zlomí;
  • Neexistuje chuť k jídlu;
  • Pacienti jsou náchylnější k infekčním chorobám;
  • Objeví se ulcerace ústní dutiny.

Buňky dřeně také trpí: počet leukocytů, krevních destiček a dalších buněk je snížen. Pokud jsou nedostatečné, mohou se objevit infekční komplikace.

Bezpečnostní opatření

Chemické látky zůstávají v těle po dobu až 8 dnů. Během léčby je nutné dodržovat hygienická pravidla tak, aby jejich blízcí nebyli vystaveni účinkům těchto léků:

  1. Vyprázdnění močového měchýře pouze při posezení;
  2. Důkladně umyjte toaletu každý den;
  3. Zatlačte do záchodů;
  4. Používejte kondomy během pohlavního styku.

Pacient musí také:

  • Spotřebujte až dva litry tekutiny denně;
  • Snažte se vyhnout se nachlazení, viry, protože imunita pacienta je oslabena;
  • Měsíc po ukončení léčby vyvarujte se slunečního záření na kůži.

Chemické látky

Chemoterapeutické léky se obvykle používají spolu s prednizolonem. Jeho recepce začíná den před začátkem kurzu a pokračuje po celý kurz.

Skupina taxanů je jednou z nejčastějších chemických látek používaných k léčbě onkologie prostaty. Oni inhibují maligní buňky, zabraňují jejich reprodukci.

Taxany zahrnují:

  • Docetaxel - společný lék na léčbu onkologie žlázy. Přiřadit k rakovině žlázy, odolné vůči hormonální terapii. Pokud nejsou z léčby docetaxelem v kombinaci s přípravkem Prednisolon k dispozici žádné výsledky, je tato léčba nahrazena přípravkem Cabazitaxel. Tyto prostředky prodlužují životnost pacienta po dobu několika měsíců. Zpomalit vývoj nádorových buněk, zmírnit příznaky, zlepšit kvalitu života. Původ zeleniny. Synthesize z chemických látek a yew tisu jehly Evropan;
  • Paclitaxel. Přiřadit v pokročilých stádiích onkologie nebo v rekurentních formacích. Má účinek na buněčné mikrotubuly, což způsobuje, že se buňky přestanou pohybovat. Postupně zahynou;
  • Jevtan. Látka kabasitaxel ve složení má pozitivní symptomatický účinek, stejně jako protinádorovou aktivitu. Jeho použití zvyšuje přežití asi o jeden a půl roku, snižuje riziko úmrtí o 30%. Spolu s docetaxelem často způsobuje alergie. Před léčbou se pacientům podávají antialergické léky. Způsobují pocity brnění v rukou a nohou, necitlivost.

Další antineoplastické látky

Mitoxantron je protinádorové antibiotikum. Zabraňuje růstu, vývoji a šíření rakovinných buněk. Studie amerických vědců ukázaly, že mitoxantron s prednizolonem poskytuje pacientovi symptomatický účinek, ale také zvyšuje průměrnou délku života v průměru jeden a půl roku.

Také bylo zjištěno, že je mnohem účinnější než následující režim: Před terapeutického průběhu mitoxantron + prednisolonu u pacientů přijatých třítýdenní kurz docetaxelu. Takový systém snížil závažné příznaky onemocnění, zvýšil kvalitu života pacienta, snížil hladinu PSA a zvýšil míru přežití. Ale někdy dochází k rozvoji leukémie několik let po léčbě přípravkem Mitoxantrone.

Doxorubicin je navržen tak, aby inhiboval tvorbu bílkovin, což je hlavní buňkový materiál. Pokud provádíte injekce s tímto léčivým přípravkem, někdy se dostane ven z žíly, stejně jako jeho podráždění. Pokud se používá příliš dlouho a nekontrolovaně, existuje riziko vzniku sekundárních typů rakoviny. Lék je předepsán pro různé onkologické onemocnění.

Estramustin je také používán. V kombinaci s taxolem (ze skupiny taxanů) zvyšuje účinnost jednotlivých terapií individuálně s každým z těchto léčiv. Estramustin samotný neovlivňuje vždy dynamiku nádoru.

Kompletní likvidace nádoru prostaty probíhá pouze v počátečních fázích, kdy se maligní novotvar ještě nerozšiřuje za hranice orgánu. Pokud se začalo šíření a objevily se i metastázy, je předepsána hormonální léčba. Pokud neexistuje žádný výsledek nebo vývoj hormonálně rezistentní onkologie, je předepisována chemoterapie.

Přesná délka života pacienta, dokonce i u karcinomu prostaty čtvrtého stupně, je téměř nemožné předvídat. Totéž platí pro rakovinu prostaty s kostními metastázami i po chemoterapii. Vše závisí na stavu jiných orgánů, šíření metastáz, snášenlivosti různých terapeutických metod. Sebe léčba onkologickými lézemi prostaty je nepřijatelná.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty

Rakovina prostaty je nejčastější rakovinou mužů a čím vyšší je úroveň zdravotní péče v zemi, tím více občanů má rakovinu prostaty. V zemích s nedostatečným pokrytím zdravotní péče je rakovina prostaty méně pravděpodobné, že se dostává do statistik pouze proto, že není zjištěna a ne proto, že nejsou nemocní. Samozřejmě, že v různých zemích se výskyt pohybuje, a to i v černém muži USA onemocní častěji bílé, ale více než půl století po dosažení určitého věku jednu třetinu úmrtí z jiných, nenádorových příčin pitva rakovinou nález prostaty, se nepodařilo prokázat, klinické příznaky.

Proč hormonální léky přestanou fungovat

Znalosti o příčinách rakoviny se postupně rozšiřují, ale dokud dostatečnost a jasnost nejsou dosud daleko. Je známo, že rozvoj rakoviny prostaty je stimulována mužských pohlavních hormonů, a proto je výběr léčby drogové závislosti, jejichž cílem je zastavit výrobu vlastních hormonů nebo „neutralizace“. Je však také známo, že buňky rakoviny prostaty po celou dobu neustále mění: mutovat, rekonstrukci svých chromozomů, aby integrovaný do řetězce DNA není jeden gen, a celá společnost stejných genů, obecně, v každé změně, usiluje o věčný život.

Anomálie chromozomů jsou velmi rozmanité, liší se v nádorech různých pacientů a dokonce i u stejného pacienta nejsou místa nádorů na chromozomech v žádném případě jednotná. V procesu vývoje rakoviny v genomu dochází k dalším změnám a v metastázách vůbec neexistují ty mutace, které byly charakteristické pro primární nádor, který jim porodil. Všechny tyto změny vedou ke ztrátě citlivosti nádoru na hormonální léčbu. To se nestane okamžitě, ale po asi 1 až 3 letech se počáteční léčba změní na jinou možnost, která pomáhá přibližně půl roku 60-80% pacientů. Ale tato možnost terapeutického vlivu je také vyčerpána.

Co je hormonální nezávislost?

Nádor, který ztratil reakci na hormonální účinek, se nazývá hormonálně refrakterní nebo hormonálně nezávislý. Ale ne každý hormon nezávislost znamená svobodu od všech hormonů, to je často ke ztrátě citlivosti na androgeny, a pak na nějakou dobu, můžete se uchýlit k jiné možnosti pro hormonální substituční terapii. Například u poloviny pacientů s hormony nadledvinek - steroidů nebo dokonce ženských pohlavních hormonů je možné růst nádorů pozastavit dalších šest měsíců. Je zřejmé, že druhá polovina bude pokračovat v progresi rakoviny, což dokládá úplnou a skutečnou nezávislost od všech známých hormonů.

Bylo zjištěno, že tři faktory ovlivňují životnost ve ztrátě citlivosti na hormonální účinek: růst hladiny PSA, přítomnost zjevných symptomů onemocnění a masivnost léze nádoru. Bez metastáz av průměru s nárůstem PSA se můžete spolehnout na 2 roky života a trochu více. Při malé metastatické lézi, která nevykazuje klinické příznaky, je průměrná délka života o něco málo přes jeden a půl roku. U stejného objemu nádoru, ale již s příznaky onemocnění, žijí v průměru méně než jeden a půl roku. Rozsáhlé metastázy ve všech verzích slibují v nejlepším případě rok.

Zastavení růstu nádorů po dobu šesti měsíců je samozřejmě velmi málo, ale to jsou průměrné hodnoty účinnosti terapie, v reálném životě to může být 10 měsíců nebo pouze 2 měsíce. A tam jsou jen 2 měsíce, to je téměř nic - dny létají ptáky. Taková rychle se rozvíjející ochrana proti léčbě nádorů je charakteristická pro mladé a ne velmi mladé, ale ne staré muže v plném společenském věku, když žijí a žijí pouze. U této kategorie pacientů má slovo "nezávislost" velmi horkou barvu, slibující téměř osvobození od světských obav. Co mám dělat?
Existují nějaké vyhlídky?

Je čas na chemoterapii

Samozřejmě, že chemoterapie pro snášenlivost není tak snadná jako hormonální, ale je to jediná možnost, když nádorová příroda odřízne další možnosti. Podle schváleného standardu začíná léčba kombinací léků, která demonstruje maximální účinek. Ve skutečnosti nejsou všechny dostupné léky testovány se všemi stávajícími druhy rakoviny, nejlépe se vybírají z těch, které již byly testovány v praxi. Možná bude s největší pravděpodobností tak, že později bude účinnější lék, který bude doporučován jako první lék.

Do té doby doporučujeme začít chemoterapie, hormonální nezávislé rakoviny prostaty s nitrožilní kapání docetaxelem jednou za 3 týdny, ale ve slabých pacientů lze podávat léčivo v nižších dávkách každý týden. Jaké jsou rozdíly mezi režimy "mnoho a najednou" a "málo a často"? Za prvé, samozřejmě, při menší toxicitě je ve druhém případě méně výrazný. Zdá se, že je to dobré, ale v klinických studiích týdenní úvod zlepšil kvalitu života, ale neovlivnil jeho trvání. Proto je druhý režim nucen, ale ne nejlepší. Léčba se provádí v době, kdy je účinek nebo vedlejší účinky, nestávají se "dražší než život". Tato léčba se nazývá "první řádek".
Ukončení léčby je způsobeno poškozením periferních nervových kmenů - šestopatie, která se projevuje brnění, bolesti, pálení, bolesti, bolestí bolesti. Patologické pocity se mohou stát trvalými, extrémně znepokojivými a zcela přebírají vědomí. Zpočátku se vyskytuje necitlivost s brnění - parestézie nohou a dlaní, některé ztráty nebo ztráty reflexe, citlivost v oblasti nohou a dolní třetina holení je narušena. Dále existují poruchy chůze, kdy by pacienti měli mít možnost kontrolovat umístění nohy a vzdálenost od podlahy k noze a poruchy koordinace.

To není konec léčby

Rakovina prostaty není nejcitlivější vůči protinádorovým lékům, ale také není beznadějná, takže když je docetaxel vyčerpán, existuje "druhá linie" - kabazitaxel (JEVTANA ® ). Oba léky patří do skupiny taxanů a není to příroda, že po přestání reagovat na jeden lék reaguje nádor na léčbu jiným lékem s podobným mechanismem účinku, zatímco léky druhého mechanismu účinku vůbec nereagují.

Cabazitaxel (JEVTANA ® ) již odstranil z arény mitoxantron, dlouho nahrazující docetaxel, což demonstruje dlouhou životnost pacientů léčených kabazitaxelem. Mimochodem, ve studii SWOG 99-16 vykazoval docetaxel výhodu oproti mitoxantronu po kratší dobu než v jiné studii, která prokázala, že kabazitaxel je také srovnáván s účinkem mitoxantronu. To je povzbudivé, je možné, že léky z prvního a druhého mohou časem změnit místa.

Nicméně státní standard léčby schválený národními klinickými pokyny vyžaduje zahájení léčby docetaxelem a kabazitaxelem (JEVTANA ® ) nechte "později". A žádná státní zdravotnická instituce nemá právo změnit uspořádání léčby na místě, i když klinické studie nejsou v prospěch docetaxelu. Národní doporučení nejsou jen klinickým dokumentem, berou v úvahu schopnost státu plnit sociální povinnosti, to znamená, že jsou zaměřeny na vztah "efekt-cena".

Je pro člověka zvláštní, aby si vybral to nejlepší, a to nejen ve věci "života a smrti". Co lze udělat, pokud jsou k dispozici nové a účinnější léky a státní instituce nemají možnost se vyhnout realizaci národních klinických doporučení? Tyto problémy jsou jednoduše řešeny v nestátních klinikách zaměřených na globální hodnoty zdraví. A "Evropská klinika" mezi nimi.

Chemoterapie pro rakovinu prostaty

Bohužel, nikdo není imunní proti rakovině. Podle statistik je jedním z nejpopulárnějších onemocnění u mužů rakovina prostaty.

Manifestace onemocnění se projevují, pokud jde o třetí a čtvrtou fázi onemocnění. V této fázi pomáhá chemoterapie, která má výhody a nevýhody.

Postup je kombinován s chirurgickým zákrokem. Osoba je odstraněna zraněným orgánem, používá chemoterapii ke zničení rakovinných buněk, zabraňuje růstu nádorů.

Indikace pro onkologii

Léky používané v postupu zničují rakovinové buňky, které jsou schopné dělení. V 1. stadiu onemocnění nedochází k aktivnímu rozdělení buněk, v tomto případě je chemoterapie neúčinná.

Postup se provádí ve 3 fázích vývoje onemocnění. Existuje šance na obnovu bez recidivy. Pokud je chemoterapie prováděna ve čtyřech fázích, jsou šance na obnovu malé. Chemoterapie zvyšuje životnost pacienta s rakovinou. Je předepsána pacientům s rakovinou v případě, že postup je jediný způsob, jak zůstat naživu.

Kontraindikace k postupu

Během chemoterapie se používají toxické léky, které mohou ovlivnit zdraví pacienta. Z tohoto důvodu existují kontraindikace k manipulaci.

Když chemoterapie je způsob, jak zachránit osobu, doktoři mohou snížit dávku látky, která se používá k prevenci nežádoucích účinků. Kontraindikace pro chemoterapii zahrnují následující faktory:

  • Anorexie nebo těžké vyčerpání těla.
  • Chronické onemocnění jater.
  • Těžká intoxikace.
  • Metastázy, které pronikly do mozku pacienta.
  • Metastázy vizuálně viditelné.

Pokud existují faktory, postup se stává neúčinným, ovlivní zdravotní stav pacienta negativně. Při předepisování léčby pomocí toxických látek se vyšetří tělo pacienta.

Jak efektivní je postup?

Když vynalezli léky, které byly použity pro chemoterapii, je obtížné říci o účinnosti. Ve fondech je vysoká koncentrace toxických látek, které zničily rakovinné buňky.

Vyvinuté jsou jemné drogy. Oni snižují koncentraci toxických látek, kompozice obsahuje léky, které pomáhají obnovit po postupu.

Postup je účinný, pokud tělo nemá metastázy. Vysokou roli hraje lidská imunita. Postup je prováděn ve 4 etapách, šance na zotavení jsou asi 20%.
Chemoterapie se provádí ve třech stádiích vývoje onemocnění, šance na zotavení o 60%.

Nežádoucí reakce

Léky, které se používají při chemoterapii, jsou pro lidské tělo velmi škodlivé. V průběhu výzkumu vědci dokázali zlepšit své složení, často se vyskytují vedlejší účinky.

Toxické látky jsou schopné ničit buňky z těchto vnitřních orgánů.

Nežádoucí účinky zahrnují:

  • Potlačení duševního stavu.
  • Ztráta vlasů na těle.
  • Trvalá slabost, ztráta chuti k jídlu.
  • Nevolnost a zvracení, rozrušení židle.
  • Exacerbace chronických onemocnění.

Jak se provádí chemoterapie rakoviny prostaty?

Pro vysokou účinnost se chemoterapie prostaty provádí v několika fázích. Můžete použít léky, způsoby, jak vložit drogu do těla, jsou různé. Postup je prováděn intravenózně. Závažnost a charakteristika těla bude vyžadovat dávkování.

První postup se skládá z kombinace léků a intravenózní injekce. Pacientovi je poskytnut čas na zotavení. Po 3 až 6 týdnech je předepsán opakovaný cyklus chemoterapie. Druhá doba užívání drogy. Pro zotavení pacienta je zapotřebí několik kurzů, které se uskuteční během několika měsíců.

Po ukončení procedury pacient zůstává po dobu 1-2 týdnů v nemocničním prostředí pod dohledem lékařů.

Období rehabilitace po onkologii

Po chemoterapii jsou předepsány rostlinné léky, které obnovují zdravé buňky v těle.

Dodržujte životní styl:

  • Jíte správně. Chemoterapie působí negativně na žaludek, musíte si vzít šetrné jídlo. Odmítněte alkoholické nápoje, kouříte, kouříte a mastné potraviny.
  • Tělo se zotavilo - pít čistou vodu.
  • Tělo je oslabené, doporučuje se vyhnout se podchlazení, chránit před nachlazením.
  • Léčba by měla být užívána podle pokynů lékaře. Předepisuje léky, které ovlivňují stav žaludku a jaterní sliznice.
  • Doporučuje se, aby byly venku, mírné cvičení a chůze.

Po chemoterapii je lékařská návštěva jednou měsíčně nutná. Postup má vedlejší účinky a nevýhody, ale chemoterapie pro rakovinu prostaty 4. stupně je šancí na zotavení.