Hlavní
Symptomy

Léčba bakteriální prostatitidy

Účinná léčba bakteriální prostatitidy závisí do značné míry na tom, jak je onemocnění klasifikováno (akutní nebo chronická forma) a na jaký typ infekčního činitele.

To je určeno diagnózou onemocnění: určují se symptomy onemocnění, možné příčiny výskytu atd.

Léčba bakteriální prostatitidy může být léčivé a nemedikální.

Léčba léčiva bakteriální prostatitidy může být znázorněna následovně:

  • užívání antibiotik;
  • příjem alfa-blokátorů, pokud se vyskytnou problémy s močením. Tyto léky pomáhají uvolňovat buňky hladkého svalstva ve stěnách močového měchýře a uretry, což normalizuje proces močení;
  • přijímání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) k úlevě od bolesti způsobené zánětlivými procesy prostaty. Můžete být předepsán léky ze skupiny Diclofenac nebo Ibuprofen;
  • pokud během léčby má člověk výkyvy nálady nebo deprese, jsou předepsány sedativa.

Mezi léčebné prostředky pro léčení bakteriální prostatitidy patří:

  • lidové léky (obvykle bylinné léky);
  • organizace správné výživy (speciální diety);
  • fyzioterapie.

Důležitou roli hraje prevence této nemoci.

Lidové léky pro léčbu bakterií prostatitidou: vybíráme správnou dietu, provádíme fyzioterapii, předepisujeme prevenci

Léčba doma:

  • Extrémně účinná dýňová semínka. Den je dost na to, aby vzal 30 semen. Příznivý účinek je vysvětlen tím, že v dýně obsahuje velké množství zinku, které přispívá k léčbě prostatitidy.
  • Zeleninová šťáva vyrobená doma. Je velmi užitečné používat špargle. Řepa, mrkev a okurky budou také užitečné. Za den musíte pít asi 50 gramů čerstvě vymačkané šťávy.
  • Odšťavňování kaštanu je užitečné. Tento odvar by měl nahradit příjem čaje a pít po celý den.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je předepsána pouze ve dvou případech: 1 - muž se zotavil, 2 - chronický proces se zhoršil.

U prostatitidy je samoléčba nepřijatelná.

Po vyšetření pacienta může lékař předepsat následující typy fyzioterapie:

  • masáž prostaty;
  • magnetoterapie;
  • UHF terapie;
  • laserová terapie;
  • hirudoterapie.

Dieta

Při organizaci správné výživy je přísně zakázáno ve vašem jídle zahrnout následující produkty:

  • Káva a sycené nápoje.
  • Šťávy v balíčcích tetra-pak.
  • Alkoholické nápoje.
  • Rychlé občerstvení.
  • Konzervy.
  • Polotovary.
  • Mastné, pikantní, uzené a nakládané jídlo.

Při nesprávné léčbě bakteriální prostatitidy (nebo nedostatečného léčení) jsou možné následující komplikace:

  • Vývoj trombů v cévách, které zásobují prostatu krví.
  • Tvorba kamenů v prostatě.
  • Vyjasnění purulentních abscesů v prostatě.
  • Vývoj prostatického adenomu.
  • Tvorba benigní hyperplasie prostaty.
  • Vývoj erektilní dysfunkce.
  • Tvorba nádorů prostaty (karcinom prostaty).

Snížení rizika vývoje onemocnění pomůže správně profylaxi bakteriální prostatitidy, a to:

  • Správná výživa, spočívající v organizaci vhodné stravy: užitečné potraviny a dodržování hodin příjmu potravy.
  • Pravidelný sex.
  • Aktivní způsob života.
  • Správné oblečení, aby nedošlo k přehřátí a nedoplňujte tělo.
  • Zanechání všech špatných návyků: zastavení alkoholu a kouření.

Léčba bakteriální prostatitidy v chronické formě je dlouhý a komplikovaný proces, protože infekce trvá dlouhou dobu v prostatu. Dokonce i v případech, kdy symptomy onemocnění zmizely, je nutné vypít úplný průběh antibiotik, protože infekce může být zachována bez příznaků. Pro léčbu chronické bakteriální prostatitidy je nutné určit typ infekce pro výběr vhodného léčiva, ke kterému patogen zvýšil citlivost.

Akutní bakteriální prostatitida se projevuje výraznou horečkou. Zchladnutí a bolest v břiše se náhle objeví, močení je obtížné. Léčba spočívá v včasném podání antibiotik.

Není-li léčena akutní bakteriální prostatitida, bude mít chronickou formu.

Antibakteriální léky na prostatitidu: které je lepší vybrat

Antibakteriální léky s prostatitidou jsou hlavním lékem pro bakteriální prostatitidu.

Léčba bakteriální prostatitidy s antibiotiky a antimikrobiálními činidly může být prováděno užíváním léků ze skupin:

  • chráněné peniciliny;
  • makrolidy;
  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • fluorochinolonů.

Můžete sami vyrábět svíčky k léčbě bakteriální prostatitidy. Propolis je vhodný pro tento účel. Je nutné odpařit 40 gramů propolisu ve sklenici alkoholu. Potom se promíchá 0,1 g extraktu s 2 g kakaového másla. Z výsledné směsi se formují malé svíčky. V noci by taková svíčka měla být vložena do konečníku. Postup by měl být proveden do jednoho měsíce.

Léčba bakteriální prostatitidy s antibiotiky: seznam léků a léčebný režim

V současnosti je léčba bakteriální prostatitidy antibiotiky následující:

  • skupina aminoglykosidů: Gentamicin, Kanamycin, 5-NOC;
  • skupina cefalosporinů: jmenování ceftriaxonu;
  • skupina penicilinů: příjem Amoxiclavu;
  • skupina tetracyklinů: doxycyklin nebo tetracyklin;
  • skupina makrolidů: podávání azithromycinu, Sumamedu, klarithromycinu, oleandomycinu;
  • skupina fluorochinolonů: Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin. Fluorchinolony mají nižší schopnost proniknout do prostatické tkáně, ale tyto léky jsou předepsány, jestliže jsou jiné antibiotika kontraindikovány pro mužské tělo.

Léčebný režim pro bakteriální prostatitidu

Muž by měl být vyšetřen, aby identifikoval typ patogenu (citlivost mikroorganismů na léky určité skupiny) a předepsal potřebné antibiotikum. Tato analýza se provádí pomocí studie šťávy prostaty.

Antibiotika pro léčbu bakteriální prostatitidy by se měla pít průměrně po dobu dvou týdnů. Potom se prostatická šťáva znovu analyzuje. Pokud je patogen znovu detekován, antibiotika mohou být prodloužena po dobu jednoho týdne nebo nahrazena jiným typem léku. Pokud je léčba prováděna včas a správně zvolená antibiotika, prostatitida se uzdraví až do konce. V opačném případě může mít onemocnění chronickou podobu.

Záchranný kruh nebo zrychlené odstraňování prostatitických antibiotik

Onemocnění prostaty termín je prostaty zahrnují zánětlivé a infekční původ, samostatný nebo v kombinaci s lézemi semenných váčků a hrbolku a močové trubice (zadní část).

Onemocnění se může objevit u akutních (obvykle se vyskytuje od 30 do 50 let) a chronické formy.

Cílem léčby bude odstranění klinických příznaků a snížení rizika komplikací, stejně jako úplné obnovení kopulativní funkce a plodnosti. Antibiotika pro prostatitidu a adenom jsou předepsána k odstranění etiologického bakteriálního faktoru. Antimikrobiální léčba adenomu se také používá v případě plánované hospitalizace v chirurgické nemocnici s cílem prevence pooperačních infekčních a zánětlivých komplikací.

Hlavní symptomy prostatitidy budou:

  • ne ostré, bolestivé, bolestivé kreslení v perineu, vyzařující do konečníku, varlata, glansový penis, sacrum, zřídka - v dolní části zad;
  • poruchy dysurie, zejména ráno, neustálý pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře;
  • stažení neinfikovaného tajemství po močení;
  • zvýšená bolest při prodloužení pobytu v sedě a jejich pokles po chůzi;
  • erektilní dysfunkce, předčasná ejakulace, impotence;
  • porušení celkového stavu, nervozita, snížená účinnost, nespavost.

Po potvrzení diagnózy na základě výsledků digitálního výzkumu, ukazatele celkové analýze krve a moči, vylučování prostaty, 2 šálky vzorku po masáži, analýzy semene, hormonální profil, ultrazvukem. Pokud potřebujete difúzi. Diagnostika s adenomem je biopsie.

Léky volby nebo nejlepší antibiotika pro prostatitidu u mužů

"Zlatým standardem" léčby jsou fluorochinolony.

Ciprofloxacin (Cyphran, Cyphran OD, Ciprobai atd.)

Antibakteriální činidlo se širokým spektrem antimikrobiální účinek, který je vzhledem ke své schopnosti inhibovat DNA gyrázy patogenů, přerušovat syntéza nádrže. DNA a vede k nevratným změnám v mikrobiální stěně a smrti buněk.

Ciprofloxacin neovlivňuje ureaplasma, treponema a clostridium difficile.

Antibiotikum je kontraindikováno:

  • až osmnáct let;
  • v přítomnosti kolitidy způsobené příjmem antimikrobiálních látek při anamnéze;
  • v případě individuální přecitlivělosti na fluorochinolony;
  • pacienti s porfyrií, těžkou renální a jaterní nedostatečností;
  • současně s Tizanidinem;
  • epileptiky a osoby s těžkými lézemi centrálního nervového systému;
  • s poruchou mozkové cirkulace;
  • u pacientů s poškozením šlachy, spojené fluorochinolony.

Vlastnosti jmenování Ciprofloxacin

Pro snížení rizika nežádoucích účinků se doporučuje po dobu léčby:

  • vyloučit fyzickou aktivitu a nadměrné sluneční záření;
  • použít krém s vysokým SPF;
  • zvýšení pitného režimu.

Ciprofloxacin se v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky, vzhledem k vysokému riziku záchvatů. Je také schopen zesílit toxický účinek na ledviny Ciclosporinu.

Při kombinaci s tizanidinem je možný prudký pokles krevního tlaku až do kolapsu včetně.

Použití antikoagulancií na pozadí terapie může způsobit krvácení. Posiluje účinek tablet snižujících cukr, což zvyšuje riziko hypoglykemie.

Při kombinaci s glukokortikoidy se zvyšuje toxický účinek fluorochinolonů na šlach.

V kombinaci s beta-laktamy, aminoglykosidy, metronidazolem a klindamycinem se pozoruje synergická interakce.

Nežádoucí účinky léčby

  • narušení trávicího traktu;
  • neuróza, úzkost, halucinace, noční můry, deprese;
  • poruchy šlach, artralgie, myalgie;
  • arytmie;
  • zvrácenost chuti, snížený pocit pachu, zhoršená zraková ostrost;
  • nefritida, porucha funkce ledvin, krystalizace, hematurie;
  • Cholestatická žloutenka, hepatitida, hyperbilirubinemie;
  • snížení počtu krevních destiček, leukocytů, hemolytické anémie;
  • fotosenzitizace;
  • ztráta sluchu (reverzibilní);
  • snížení krevního tlaku;
  • kolitida a průjem.

Výpočet dávky a trvání léčby

Od 500 do 750 miligramů dvakrát denně. Při užívání léků s prodlouženým účinkem (přípravek Tsifran OD 1000 mg) je možná jediná dávka. Maximální denní dávka je 1,5 gramu.

Při těžké formě onemocnění začíná terapie intravenózním podáním s dalším přechodem na perorální příjem.

Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a na přítomnosti komplikací. Standardní průběh terapie je 10 až 28 dní.

Jak zacházet s bakteriální prostatitidou (akutní a chronickou) u mužů s antibiotiky?

Pro eradikaci patogenu a eliminaci zánětlivého procesu se používají širokospektrální léky, které působí proti nejčastějším patogenům.

Doporučené použití:

I) Fluorchinolony:

  • Norfloxacin (Nolycin, Norbaktin);
  • Ciprofloxacin (Ciprolet, Ciprobai, Cyphran OD, Ciprinol, Quintor, Quipro);
  • Levofloxcin (Tavanik, Glevo, Levolet R);
  • Ofloxacin (Tarivid, Zanonin OD);
  • Moxifloxacin (Avelox).

II) Kombinace fluorochinolonů (nejlepší antibiotika pro prostatitidu způsobenou smíšenými infekcemi):

  • Ofloxacin + Ornidazol (Ofor, Polymik, Combiflox);
  • Ciprofloxacin + Tinidazol (Cyphran ST, Ciprolet A, Ciprotin, Zoxan TZ);
  • Ciprofloxacin + ornidazol (Orcipol).

III) Cefalosporiny:

  • Cefaclora (Werzef);
  • Cefuroxim-axetil (Zinnat);
  • Cefotaxim (Cefabol);
  • Ceftriaxon (Rofecin);
  • Cefoperazon (Medotsef, Cefobit);
  • Ceftazidim (Fortum);
  • Cefoperazon / sulbaktam (Sulperazon, Suslentsef, Bakperazone, Sulzef);
  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Tzedek).

IV) Peniciliny odolné proti inhibici (Axicillin / kyselina klavulanová):

V) Makrolidy:

  • Klarithromycin (Crixane, Fromilid, Clacid);
  • Azithromycin (Azivok, Azitrocin, Zimak, Zitrolite, Azitrus, Sumamed forte);
  • Roxithromycin (Roxid, Rulid).

VI) tetracyklinů (Doxycyklin):

VII) Sulfonamidy (Sulfamethoxazol / trimethoprim):

Souhrn s prostatitidou: rysy jmenování a léčebný režim

Léčivo má široké spektrum baktericidní aktivity v důsledku nevratné vazby na 50S podjednotky ribozomů bakterií a inhibice syntézy strukturních složek mikrobiální stěny. Když se zánětlivé koncentrace dostanou vysokým zánětlivým koncentracím, začne antibiotikum baktericidně působit.

Azithromycin (aktivní složka) je předepisován pouze v počáteční fázi, s mírným průběhem onemocnění nebo za přítomnosti kontraindikace k jiným antibiotikům.

Sumamed je účinný proti kmenům stafylokoků citlivým na meticilin, kmenům streptokoků citlivým na penicilin, gramnegativním aerobním roztokům, chlamydiím, mykoplazmům.

Účinky azithromycinu jsou rezistentní vůči meticilinem rezistentním stafylokokům, streptokokům odolným vůči penicilinu, enterokokům, gram-pozitivním mikrobům odolným vůči erytromycinu.

Režim léčby azithromycinem

Sumamed musí být užíváno jednu hodinu před nebo dvě hodiny po jídle.

Při pětidenním průběhu dávky antibiotika v první den je jeden gram. Dále jmenujte 500 miligramů po dobu čtyř dnů.

Při třídenní léčbě se jeden gram Sumamedu užívá tři dny.

Lék není předepsán:

  • Osoby s individuální přecitlivělostí na makrolidy;
  • závažné onemocnění ledvin a jater;
  • na pozadí použití ergotaminu a dihydroergotaminu;
  • se závažnými arytmiemi.

Používá se opatrně u pacientů s myasthenia gravis, srdečním selháním, hypokalemií a hypomagnesemií, poruchou ledvin a játry mírné a střední závažnosti.

Nežádoucí účinek agenta

Tam jsou poruchy zažívacího dyspeptického charakteru, přechodné zvýšení jaterních transamináz, žloutenka, přerůstání, plísňové infekce sliznice, nespavost, bolesti hlavy, alergické reakce, fotosenzitivita.

Kombinace léků

Alkohol, potraviny a antacidy snižují biologickou dostupnost přípravku Sumamed. Nedoporučuje se jmenovat osoby, které dostávají antikoagulancia. Špatně v kombinaci s perorálními redukčními činidly na cukr existuje riziko hypoglykémie. Vykazuje antagonistické interakce s linkosamidy a synergický účinek s chloramfenikolem a tetracyklinem. Má farmu. neslučitelnost s heparinem.

Další antibiotika pro akutní a chronickou prostatitidu

Biseptol

Toto je kombinované činidlo ze skupiny sulfonamidů obsahující sulfamethoxazol a trimethoprim. Biseptol má výraznou baktericidní aktivitu a má široké spektrum účinku.

Sulfamethoxazid má strukturní podobnost s kyselinou para-aminobenzoovou, díky čemuž inhibuje syntézu kyseliny dihydrofolové. Tento mechanismus je zesílen účinkem trimethoprimu, který narušuje proces metabolismu proteinů a štěpení v mikrobiální buňce.

Kombinovaná kompozice zajišťuje účinnost Biseptolu i ve vztahu k bakteriím, které jsou odolné vůči sulfonamidům. Neaktivní proti mykobakteriím, Pseudomonas a spirochetes.

Biseptol je kontraindikován u:

  • přítomnost strukturálních změn v jaterním parenchymu;
  • závažné selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 15 ml / min;
  • krevní onemocnění (aplastická, megaloblastová, B12 a anémie foliové nedostatečnosti, agranulocytóza a leukopenie);
  • zvýšená hladina bilirubinu;
  • deficience glukóza-6-fosfát dehydrogenázy
  • bronchiální astma;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • individuální intoleranci drogových složek.

Nežádoucí účinky aplikace:

  • narušení gastrointestinálního traktu;
  • pokles počtu leukocytů, krevních destiček, granulocytů;
  • periferní neuropatie;
  • bolesti hlavy, závratě, zmatenost;
  • průjem a pseudomembranózní kolitida;
  • aseptická meningitida;
  • bronchospazmus;
  • abnormální funkce jater;
  • intersticiální nefritida a toxická nefropatie;
  • alergické projevy;
  • hypoglykemické stavy;
  • fotosenzitizace.
Výpočet dávek

Pro léčbu prostatitidy je antibiotikum předepsáno pro 4-re tablety s dávkou 480 miligramů denně.

V případě závažného onemocnění může být dávka zvýšena na 6 tablet. Biseptol se doporučuje po jídle dvakrát denně po konzumaci s velkým množstvím chlazené vařené vody. Průběh léčby je 10 nebo více dnů v závislosti na závažnosti léčby.

Interakce Biseptolu s jinými léky
  • Není kompatibilní s thiazidovými diuretiky kvůli vysokému riziku krvácení kvůli poklesu počtu krevních destiček. Také kombinace s nepřímými antikoagulanci se nedoporučuje.
  • Při jmenování pacientů s diabetes mellitus, kteří užívají tablety snižující cukr, se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypoglykemických stavů.
  • Při kombinaci s barbituráty se zvyšuje riziko selhání folinové nedostatku.
  • Kvůli jmenování kyselinou askorbovou nebo jinými okyselujícími léky moči se může objevit krystalizace.

Během aplikace Biseptolu je nutné zvýšit pitný režim a vyloučit ze stravy zelí, špenát, mrkev a rajčata. Při dlouhodobé léčbě nebo v případě užívání léku u starších osob se doporučuje další doplnění kyseliny listové.

Další terapie

Pokud je nutné provést dlouhodobou antimikrobiální terapii, je podávání perorálního roztoku Intraconazolu indikováno z výpočtu 400 miligramů denně po dobu sedmi dnů.

Použití tamsulosinu je velmi účinné.

Jedná se o specifický blokátor alfa 1-adrenergních receptorů hladkých svalů prostaty. Účinek léčiva vede ke snížení svalového tonusu (snížení kongesce) a zlepšení odtoku moči.

Také osvědčené organotropní léky. Nejčastěji se používá Prostacol. Je to polypeptidový prostředek živočišného původu, který má tropismus do tkání lidské prostaty. Prostacol snižuje závažnost edému, eliminuje bolest a nepohodlí, snižuje zánětlivou odezvu a zvyšuje funkční aktivitu vlastních buněk žlázy. Také snižuje agregaci krevních destiček a působí jako profylaxe trombózy malých pánvových pánví.

Jako další léčbu pro urychlení zotavení, zvýšení odolnosti těla vůči bakteriím a snížení závažnosti zánětlivé reakce je předepsána imunoterapie (Timalin).

K odstranění stagnujících jevů a obnovení funkce prostaty se používá masáž prostaty a cvičení pánevního dna.

Teplé přisedlé koupele s vývary z heřmánku nebo šalvěje a přidání 1-2% novokainu jsou také účinné.

Jak jsou přípravky vybrány?

Abychom odpověděli na otázku: jaké antibiotika jsou léčeny pro bakteriální prostatitidu, je nutné určit spektrum hlavních patogenů a dráhu infekce.

Etiologie onemocnění a charakteristik terapie

Nejčastější příčinou zánětu jsou: Escherichia coli a Pseudomonas, staphylo- a enterokoky, Klebsiella, Proteus, někdy chlamydie a Ureaplasma.

Ve většině případů sekrece prostaty, získané po masáži, izolovaný smíšený (smíšené), infekce spojené anaerobních i aerobních patogenů. Nejběžnější složkou těchto mikrobiálních asociací jsou stafylokoky.

Kombinace patogenů komplikuje proces léčby a vede k vzájemnému zesilování zánětlivých vlastností a lékové rezistence patogenní flóry.

Proto je v takové situaci výhodnější používat kombinovanou antibakteriální léčbu.

Také je důležité zvážit způsoby infekce žlázy:

  • hematogenní (v přítomnosti vzdáleného hnisavého septického zaostření);
  • lymfogenní (získání infekce z konečníku);
  • kanalikulární (pronikání infekce z zadní části močové trubice).

Výrobek byl připraven lékařem infekční nemoci
Chernenko A.L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Antibiotika pro prostatitidu u mužů, léčebný režim

Antibiotika v léčbě prostatitidy se týkají léčebného postupu a jsou v některých případech předepsána.

Často se jedná o správnou kombinaci antibakteriální terapie v počátečních stadiích prostatitidy, která se vyhne nejvíce nežádoucím důsledkům v budoucnu.

Kdy by měly být antibiotika použity k léčbě prostatitidy?

Prostatitida u mužů se vyvíjí především pod vlivem dvou hlavních příčin. Jedná se o průnik orgánů různých bakterií do tkání a narušení krevního oběhu v malé pánvi.

Antibiotika pro prostatitidu jsou zvláště účinná, pokud je prokázána bakteriální povaha původu onemocnění.

Bez antibiotické terapie nelze vyřešit zánětlivou odezvu, která způsobuje všechny příznaky akutní prostatitidy.

Průběh antibiotik je zvolen individuálně. Lékař také vypočítá obecnou schému léčby.

V akutním období bakteriální prostatitidy vede odmítnutí užívat antibiotika k nejvíce nežádoucím důsledkům a nejdůležitější z nich je adenom prostaty a postupně se rozvíjí impotence.

Také, pokud nezničíte bakteriální flóru, může negativně ovlivnit další orgány, zejména močový měchýř a ledviny. To znamená, že neošetřená prostatitida se může stát příčinou cystitidy, pyelonefritidy a pozdnější urolitiázy.

Antibiotika při léčbě prostatitidy jsou nezbytná v případě chronického zánětlivého procesu.

Často nemocný člověk neprodleně konzultuje lékaře. Mnoho pacientů se snaží léčit lidovými léky a akutní fáze nemoci nezávisle umírá, což však nevede k úplné eliminaci infekce.

Aby se antibakteriální terapie vyrovnala s bakteriemi, musí být dosaženo i v chronické formě prostatitidy.

Často opakovaná léčba antibiotik předepisuje, aby se zabránilo další exacerbaci onemocnění.

Jaký výzkum je zapotřebí před předepisováním antibiotik?

Moderní antibiotika mají většinu široké spektrum účinku, to znamená, že mohou zničit několik druhů bakterií, které jsou současně v lidském těle.

Pro úspěšnou léčbu prostatitidy je však nutno vědět, které patogeny mají účinek na zánět tkáně prostaty a zda jsou citliví na určitou skupinu léků.

Akutní prostatitidu mohou být způsobeny příčinami pohlavních chorob, tj. Chlamydií, gonokoků, trichomonád a různých streptokoků a dokonce i E. coli.

Každý druh těchto bakterií reaguje určitým způsobem na složky antibiotik a lékařskou úlohou je nalézt optimální lék, který pomůže rychle zničit patogen a nemá negativní vliv na buňky prostaty.

Proto před jmenováním antibakteriálního léčebného režimu musí pacient předložit několik testů.

  • K určení příčinného faktoru choroby je zapotřebí tajemství prostaty a obecné analýzy moči;
  • Stupeň zánětu je stanoven krevními testy;
  • Citlivost na antibiotika ukazuje bakteriologickou kulturu.

Na základě analýzy lékař vybírá nejúčinnější drogu. V závislosti na stupni zánětlivého procesu a zdraví pacienta může být antibiotikum, stejně jako u tablet a injekcí.

Lékař hodnotí schopnost složek léku proniknout do tkáňové žlázy.

Nejprve je zvolen lék, který rychle pronikne do orgánu a zůstává v něm v požadované koncentraci. Taková léčba poskytuje rychlou eliminaci zánětlivých jevů a nepohodlí.

Injekční léčiva jsou obvykle silnější.

Pravidla pro předepisování léků

Antibiotika pro prostatitidu v případě, že se pacient v ustáleném stavu zánětu obrátil na urologa, jsou jmenováni téměř okamžitě. To znamená, že lékař nebude čekat na tyto analýzy.

Proto je v prvních dnech vybrán léčivý přípravek se širokým spektrem účinku, selekční schéma je velmi podobná při výběru antibiotik z cystitidy.

Antibiotika z erythromycinové skupiny jsou předepisována méně často, protože nejsou schopni vyvolat zhoubný účinek na několik bakterií najednou.

Po tom, co laboratorní údaje přicházejí k lékaři, obvykle trvá dva až tři dny, rozhodne se buď o pokračování zvoleného léčebného režimu nebo o předepisování nové účinnější drogy.

Při výběru léku musí lékař vzít v úvahu věk pacienta, přítomnost určitých somatických onemocnění ve své anamnéze, alergické reakce.

Pacient by měl zase varovat lékaře před antibiotiky, které použil dříve.

Pokud se několik týdnů před prostatitidou člověk léčil jakýmkoliv lékem, pak je pravděpodobné, že v tomto stadiu nebude tak účinný, jak je potřeba pro zmírnění zánětu.

Mezi různými skupinami antibiotik jsou tzv. "Rezervní" přípravky, na které se vztahují léky se silným účinkem na tělo. Urolog je jmenuje pouze v případě, že předchozí konzervativní léčba nepomohla.

To může být naznačeno nedostatečným účinkem terapie a přítomností příznaků onemocnění v opakovaných rozborech.

Silné antibiotika se používají hlavně při injekcích, a proto jsou umístěny v žilách nebo intramuskulárně v nemocnici.

Pro domácí léčbu jsou antibiotika vybrána v tabletách a při jejich užívání musí lékař podrobně rozpoznat celý režim léčby.

Antibiotická terapie vyžaduje určité podmínky.

  • Antibiotika jsou předepsána po určitou dobu. Obvykle to není kratší než 2 týdny. V budoucnu lékař posoudí stav prostaty a zruší léčbu, nebo doporučuje pokračující léčbu;
  • Dávka léčiva se také zvolí individuálně;
  • Celý průběh léčby musí být dokončen. Je-li přerušena, vhodné podmínky pro přechod akutního infekčního procesu na chronickou formu infekce v těle;
  • Od okamžiku zahájení užívání antibiotik a snížení bolesti a nepohodlí by nemělo trvat déle než tři dny. Pokud se na konci tohoto období tento stav nezlepší, pak musíte opakovaně konzultovat lékaře, abyste si přečetli léčbu a vybrali další antibiotikum.

Antibiotická terapie je jednou z nejdůležitějších podmínek pro úplné zotavení bakteriální prostatitidy. Muž, který je nemocný, by měl pochopit, že jeho bezproblémový život závisí na dodržování celého režimu léčby v budoucnu.

Skupiny léků pro domácí léčbu

Vzhledem k tomu, že vynález antibiotik prošel několika desetiletími. A jestliže na počátku jejich užívání byl výběr skupin léčiv omezen pouze na řadu penicilinů, pak je dnes pro ně několik, a proto je pro lékaře snadné nalézt pro svého pacienta nejvhodnější pacienta.

Antibiotika pro prostatitidu jsou vybrána z následujících léčivých skupin.

Tato skupina má širokou škálu účinků na bakterie, a proto je nejčastěji předepisována přesně před získáním údajů z laboratoře.

Používá se při léčbě prostatitidy Amoxiclav, amoxicilin. Další výhodou těchto léků je jejich cena za rozpočet, a proto může každý pacient dostat léčbu.

K této skupině patří Sumamed, Josamycin, Clatid, Rulid. Makrolidy dokonale pronikají do tkání prostaty a začnou bojovat s infekcí po prvním příjmu.

Tato skupina léčiv je prakticky netoxická a neovlivňuje stav intestinální mikroflóry.

Používají se hlavně v nemocnicích, protože se podávají intramuskulárně nebo intravenózně.

Efektivní při prostatitidě způsobené chlamýdií. Ale tyto léky mají vysokou toxicitu a mají spermatoxický účinek. Proto před plánováním koncepce nejsou přiřazeny.

Používají se tam, kde není účinek léků jiných skupin. Mezi tyto léky patří Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Při prvním použití antibiotik je nutné zaznamenávat všechny změny ve zdraví. Tyto léky často způsobují závažné alergické reakce, zejména u pacientů s alergií v anamnéze.

Amoxiclav

Antibiotikum Amoxiclav patří do skupiny penicilinů a má široké spektrum účinku.

Z tohoto důvodu je Amoxiclav často předepsán v akutní době prostatitidy ještě před testy.

Tento lék není předepsán pro závažné porušení funkce jater a citlivosti na peniciliny. Opatrně se používá u pacientů s renálními patology.

Při léčbě přípravkem Amoxiclav je důležité vždy dávku udržovat, protože mírný přebytek dávky může ovlivnit výskyt dyspeptických poruch, zvýšit úzkost a způsobit nespavost.

Obvykle se nekomplikovaná prostatitida pomocí Amoxiclavu vyléčí za několik dní.

Roxithromycin

Roxithromycin patří do makrolidů. Složky léku pronikají do tkání prostaty a hromadí se v nich, v důsledku toho se terapeutický efekt dostaví poměrně rychle.

Roxithromycin se rychle vylučuje ze střeva, není však předepisován pro těžké jaterní onemocnění.

Během léčby je současné užívání námezních alkaloidů vyloučeno. Makrolidy účinně bojují proti mykoplazmě, chlamydiím, gonokokům.

Doxycyklin

Doxycyklin je předepsán na začátku léčby, kdy lékař předpokládá, že se příčina onemocnění stala pohlavní infekcí.

Doxycyklin úspěšně ničí chlamydie. Lék může způsobit změny v gastrointestinálním traktu, a proto se doporučuje, aby byl podáván ve dne, omýt velkým množstvím vody.

Ceftriaxon

Lék je účinný proti velké skupině gramnegativních a gram-pozitivních bakterií.

Terapeutický účinek ceftriaxonu se rychle rozvíjí. Léčivo se podává parenterálně ve zdravotnickém zařízení.

Léčba se používá opatrně, pokud je narušena funkce jater a ledvin, pokud má pacient kolitidu a enteritidu.

Soulad s průběhem léčby ceftriaxonem vyžaduje úplné odmítnutí alkoholu. Po zavedení léku existuje riziko anafylaktického šoku, takže injekce jsou podávány pouze v nemocnici.

Lomefloxacin

Lomefloxacin je fluorochinolon, který patří do skupiny vitálních léčiv. Lék účinně léčí prostatitidu, protože má široké spektrum účinku a proniká dobře do tkání prostaty.

Lomefloxacin by neměl být používán pro aterosklerózu, onemocnění CNS, včetně epilepsie.

Při použití tohoto léčiva je narušena koordinace pohybů, takže v době léčby stojí za to, aby nebyl řízen transport a řídil složitá zařízení a mechanismy.

Výběr antibiotika pro léčbu prostatitidy by měl být svěřen lékaři. Nepředpokládejte, že lék, který vyléčil vašeho souseda, vám jistě pomůže.

Účinnost terapie je dosažena správnou volbou léčebného režimu. Aby pacient dosáhl dobrých výsledků, musí dodržovat následující pravidla:

  • Předepsaný antibakteriální průběh musí být dokončen;
  • Během léčby nemůžete snížit dávku nebo změnit dobu užívání, i když uplynuly všechny akutní známky zánětu;
  • U chronické prostatitidy může antibiotická léčba trvat několik týdnů a musí být dodrženy všechny podmínky léčby až do konce.

Antibiotika pro prostatitidu mohou způsobit změny střevní mikroflóry. Proto je třeba po jejich použití probiotika pít, což pomůže rychleji obnovit imunitní systém.

Bakteriální prostatitida: taktika výběru léčebného režimu

Termín "prostatitida" určuje přítomnost zánětu prostaty (RV). Chronická prostatitida je nejčastější urologické onemocnění, které způsobuje komplikace z urogenitálního traktu. U mužů ve věku 20-60 let je chronická prostatitida zaznamenána v 20-30% případů a pouze 5% z nich hledá pomoc od urology. S prodlouženým průběhem klinických projevů chronické prostatitidy, obvykle kombinované s příznaky vesikulitidy a uretritidy.

Vývoj chronické prostatitidy usnadňuje nečinnost, snížená imunita, častá hypotermie, oběh lymfy v pánevních orgánech, přetrvávání bakterií různých druhů v orgánech močového měchýře. Ve věku počítačové techniky sedavý životní styl vede nejen k prostatitidě, ale ik vzniku problémů z kardiovaskulárního systému a muskuloskeletálního systému.

V současné době existuje mnoho klasifikace chronické prostatitidy, ale co nejúplnější a uživatelsky přívětivé z praktického hlediska je klasifikace US National Institutes of Health (NIH), která byla zveřejněna v roce 1995. Podle této klasifikace, existují čtyři kategorie prostaty:

  • I (kategorie NIH I): akutní prostatitida - akutní infekce prostaty;
  • II (kategorie NIH II): CKD je chronická infekce RV charakterizovaná recidivující infekcí močových cest;
  • III (NIH kategorie III): syndrom chronické prostatitidy / chronické pánevní bolesti - příznaky bolesti nebo panvové bolesti po dobu nejméně 3 měsíců. v nepřítomnosti uropatogenních bakterií zjištěných standardními kultivačními metodami;
  • IIIA: zánětlivý syndrom chronické bolesti v pánvi (bakteriální prostatitida);
  • IIIB: nezápalový syndrom chronické bolesti v pánvi (prostatodynie);
  • IV (NIH kategorie IV): asymptomatická prostatitida, objevená u subjektů o jiné nemoci u mužů při absenci příznaků prostatitidy.

Akutní bakteriální prostatitida (BAP)

OBP je závažné zánětlivé onemocnění a vyskytuje se spontánně v 90% případů nebo po urologické manipulaci v urogenitálním traktu [Wagenlehner F.M.E. et al., 2009].

Při statistické analýze výsledků bakteriálních kultur bylo zjištěno, že Escherichia coli a Enterococcus faecalis jsou vysety v 85% případů v bakteriální kultuře sekrece PJ. Bakterie Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Klebsiella spp. jsou mnohem méně časté. Komplikace OBP se vyskytují poměrně často, doprovázené vývojem epididymitidy, abscesu prostaty, chronické bakteriální prostatitidy a urosepsy. Vývoj urosepsy a dalších komplikací lze zastavit rychlým a účinným podáním odpovídající léčby.

Chronická bakteriální prostatitida (CKD)

CKD je nejčastějším urologickým onemocněním u mužů ve věku od 25 do 55 let, což je nešpecifický zánět prostaty. Chronická nešpecifická prostatitida se vyskytuje přibližně u 20-30% mužů mladého a středního věku a je často doprovázena porušením kopulačních a plodných funkcí. Reklamace chronické prostatitidy, týkaly 20% mužů ve věku 20 až 50 let, ale jen dvě třetiny z nich vyhledat lékařskou pomoc [DY Pushkar, AS Segal, 2004; Nickel J. a kol., 1999; Wagenlehner F.M.E. et al., 2009].

Bylo zjištěno, že CKD je nemocná 5-10% mužů, ale incidence se neustále zvyšuje [Wagenlehner F.M.E. et al., 2009].

Mezi patogeny tohoto onemocnění převládají v 80% případů Escherichia coli a Enterococcus faecalis, mohou existovat grampozitivní bakterie - stafylokoky a streptokoky. Koaguláza-negativní stafylokoky, Ureaplasma spp., Chlamydia spp. a anaerobní mikroorganismy jsou lokalizovány v prostatě, ale jejich role ve vývoji nemoci je stále předmětem diskuse a ještě není zcela jasná.

Bakterie, které způsobují prostatitidu, mohou být kultivovány pouze s akutní a chronickou bakteriální prostatitidou. Antibiotická terapie je základem léčby a samotná antibiotika musí mít významnou účinnost.

Výběr antibakteriální léčby při léčbě chronické bakteriální prostatitidy je dost široký. Avšak antibiotika, které mohou snadno proniknout do prostaty a udržet potřebnou koncentraci po dlouhou dobu, jsou nejúčinnější. Jak ukazuje Drusano G.L. et al. (2000) levofloxacin v dávce 500 mg jednou denně. vytváří vysokou koncentraci v sekreci prostaty, která se udržuje po dlouhou dobu. Autoři zaznamenali pozitivní výsledky s použitím levofloxacinu dva dny před dokončením radikální prostatektomie u pacientů. Ciprofloxacin, při perorálním podání, má rovněž vlastnost akumulace v prostatě. Myšlenka užívání ciprofloxacinu byla úspěšně zavedena i mnoha urology. Tyto schémata užívání ciprofloxacinu a levofloxacinu před operací na prostatech jsou plně odůvodněné. Vysoká akumulace těchto léčiv v prostatu snižuje riziko pooperačních zánětlivých komplikací, zejména proti perzistující chronické bakteriální prostatitidě.

Při léčbě chronické prostatitidy je nepochybně nutné vzít v úvahu schopnost antibiotik proniknout do prostaty. Navíc schopnost některých bakterií syntetizovat biofilmy může zhoršit výsledky léčby. Studie účinnosti antibiotik na bakteriích byly studovány mnoha autory. Takže M. Garcia-Castillo a kol. (2008) provedli studii in vitro, a ukázal, že Ureaplasma urealiticum a Ureaplasma parvum mají dobrou schopnost tvořit biofilm, který snižuje účinky účinnost antibiotik, zejména tetracyklin, ciprofloxacin, levofloxacinu a clarithromycin. Nicméně levofloxacin a klarithromycin účinně působí na patogen, který má schopnost proniknout do tvořených biofilmů. Tvorba biofilmu v důsledku zánětlivého procesu brání pronikání antibiotika než účinnost snižuje jeho účinek na patogenu [nikl J. C. Olson M. E., Costerton J. W., 1991].

Dále, Nickel J.C. et al. (1995) ukázala neúčinnost léčby modelu chronické prostatitidy s některými antibiotiky, zejména norfloxacinem. Autoři před 20 lety učinili předpoklad, že účinek norfloxacinu klesá v důsledku tvorby biofilmů u bakterií, které by měly být považovány jako obranný mechanismus. Proto se při léčbě chronické prostatitidy doporučuje užívat léky, které působí na bakterie, čímž obcházejí vzniklé biofilmy. Kromě toho by se antibiotikum mělo akumulovat dobře v tkáních prostaty. Vzhledem k tomu, že makrolidy jako je clarithromycin, jsou neúčinné v léčbě E. coli a enterokoků, v naší studii jsme zvolili levofloxacinu a ciprofloxacin a posoudit jejich vliv na léčbu chronické bakteriální prostatitidy.

Chronická prostatitida / chronický pánevní syndrom (CP / CPPS)

Etiologie HP a CPPS zůstává z velké části nevysvětlená. Analýza mechanismů vývoje této patologie však umožňuje identifikovat její hlavní příčinné faktory.

  1. Přítomnost infekčního agens. Bakteriální patogeny obsahující DNA se často vyskytují v sekreci prostaty při vyšetření pacientů, což nepřímo může naznačovat jejich patogenitu ve vztahu k prostatě. Schopnost získat strukturu DNA některých patogenů, jako je například Escherichia coli, jiné bakterie rodu Enterococcus, umožňuje mikroorganismy existovat dlouho v latentním stavu, neprokazuje sama. Důkazem toho jsou data kulturních studií. Po provedení antibakteriální terapie bakteriální kultury tajemství prostaty se stávají negativními. Ale po nějaké době, bakterie, které mohou obnovit svou vlastní strukturu DNA, se znovu objeví v kulturních plodinách.
  2. Porušení funkce regulace detruzoru. Stupeň závažnosti dysurických jevů se může u různých pacientů lišit. CP může být obecně bez symptomů. Tento ultrazvuk však potvrzuje vzhled reziduálního moči u pacientů s HP. To přispívá k nadměrné stimulaci neuroreceptorů bolesti a vzniku pocitu neúplného vyprazdňování močového měchýře.
  3. Snížená imunita. Provedené imunologické studie u pacientů s CTB vykazovaly významné změny v imunogramu. Počet zánětlivých cytokinů byl statisticky zvýšený u většiny pacientů. Současně byla snížena úroveň protizánětlivých cytokinů, což potvrdilo vznik autoimunního procesu.
  4. Vzhled intersticiální cystitidy. V práci Schaeffera A.J., Anderson R.U., Krieger J.N. (2006) ukazuje zvýšení citlivosti intravaskulárního testu draslíku u pacientů s HP. Získaná data jsou však v současné době projednávána - není vyloučena možnost izolovaného vzhledu CP a intersticiální cystitidy.
  5. Neurogenní faktor výskytu nesnesitelné bolesti. Klinické a experimentální důkazy potvrdil zdroj pánevní bolesti, hlavní úlohu při vzniku, která hraje spinální ganglion, reagující na zánětlivé změny v prostatě.
  6. Vznik žilní staze a lymfostázy v pánevních orgánech. U pacientů s hypodynamickým faktorem nastává stagnace v panvových orgánech. V tomto případě je zaznamenána žilní kongesce. Patogenetický vztah mezi vývojem HP a hemoroidy byl potvrzen. Kombinace těchto onemocnění se vyskytuje poměrně často, což potvrzuje obecný patogenetický mechanismus nástupu onemocnění založený na výskytu žilní staze. Lympostáza v pánevních orgánech také přispívá k porušování lymfodrenáže z prostaty a při kombinaci s jinými negativními faktory vede k rozvoji onemocnění.
  7. Vliv alkoholu. Účinky alkoholu na reprodukčním traktu nejen způsobuje nežádoucí účinky na spermatogenezi, ale také přispět ke zhoršení chronických zánětlivých onemocnění včetně prostaty.

Asymptomatická chronická prostatitida (BHP)

Chronický zánět vede k poklesu prostaty okysličení tkání, které nejen mění ukazatele ejakulátu, ale způsobuje také poškození struktury buněčných stěn a DNA epiteliálních buněk prostaty. To může způsobit aktivaci nádorových procesů ve slinivce břišní [Nelson W. G. et al., 2004].

Materiál a metody šetření

Do studie bylo zahrnuto 94 pacientů s chronickým onemocněním ledvin mikrobiologicky ověřeného (kategorie II na NIH) ve věku 21 až 66 let. Všichni pacienti podstoupili kompletní urologické vyšetření včetně vyplnění příznaky HP měřítko (NIH-CPSI), studie krevního obrazu (UCK), mikrobiologické a imunohistochemické studie prostatického sekretu, diagnostika PCR vyloučit atypických vnitrobuněčné flóry TRUS prostaty, uroflowmetrii. Pacienti byli rozděleni do dvou stejných skupin 47 osob, bylo 39 osob ve skupině 1 (83%) ve věku 21-50 let, ve 2. skupině - 41 (87%). První skupina v rámci komplexní léčby dostávala ciprofloxacin 500 mg dvakrát denně. po jídle, celková doba průběhu léčby byla 3-4 týdny. Druhá skupina dostala levofloxacinu (Elefloks) 500 mg 1 čas / den., Trvání léčby bylo v průměru 3-4 týdnů. Pacienti však byly podávány protizánětlivé terapie (indomethacin čípky s 50 mg 2 krát / den. Po dobu 1 týdne.), A-blokátory (tamsulosinu 0,4 mg 1 čas / den.) A rehabilitace (v souladu s pokyny na magnetic-). Klinická kontrola byla provedena po celou dobu léčby pacientů. Laboratorní ošetření kontrola (bakteriologické) kvalita byla provedena po 4-5 týdnech. po podání drogy.

Výsledky

Klinické hodnocení výsledků léčby bylo provedeno na základě stížností, objektivního vyšetření a ultrazvukových údajů. V obou skupinách byly pozorovány známky zlepšení u většiny pacientů 5-7 dnů po zahájení léčby. Další léčba levofloxacinem (Eleflox) a ciprofloxacinem ukázala účinnost léčby v obou skupinách.

Pacienti ve skupině 1 ukázala významný pokles a vymizení příznaků a normalizaci počtu leukocytů v prostatického sekretu, zvýšení maximálního objemového průtoku moči podle Uroflow (od 15,4 do 17,2 ml / s). Průměrné skóre na NIH-CPSI snížil z 41,5 až 22. Přiřazená Léčba byla dobře snášena pacienty. U 3 pacientů (6,4%) vyvinul vedlejší účinky gastrointestinální (nauzea, stolice porucha), spojené s příjmem antibiotika.

U pacientů 2. skupiny léčených ciprofloxacinem došlo ke snížení nebo úplnému vymizení stížností. Maximální objemový průtok moči podle uroflowmetrie se zvýšil z 16,1 na 17,3 ml / s. Průměrné skóre na stupnici NIH-CPSI se snížilo z 38,5 na 17,2. Nežádoucí účinky byly zaznamenány u 3 (6,4%) případů. Proto jsme nedosáhli spolehlivých rozdílů na základě klinického pozorování obou skupin.

V kontrolní bakteriologické vyšetření 1. skupiny 47 pacientů léčených levofloxacinu, bakteriální eradikace bylo dosaženo u 43 (91,5%).

Na pozadí léčby ciprofloxacinem bylo zmizení bakteriální flóry v sekreci prostaty pozorováno u 38 (80%) pacientů.

Závěr

K dnešnímu dni, fluorochinolony II a III generace související s antimikrobiální širokém spektru nadále účinné antimikrobiální činidla pro léčení urologických infekcí.

Výsledky klinických studií neodhalily významný rozdíl v užívání levofloxacinu a ciprofloxacinu. Dobrá snášenlivost léků umožňuje jejich aplikaci do 3-4 týdnů. Nicméně, datové bakteriologické studie ukázaly největší antimikrobiální účinnost levofloxacinu ve srovnání s ciprofloxacinem. Kromě toho, denní dávka je od jedné dávky levofloxacinu formě tablet léku, zatímco pacienti Ciprofloxacin se musí užívat dvakrát denně.

Symptomy, léčba a příčiny bakteriální prostatitidy

Téměř každý druhý člověk narazí na prostatitis v různých věkových kategoriích. Tato nemoc je spojena se zánětlivými procesy v prostatě, které mohou způsobit procesy stagnuje v pánevní oblasti, různé infekce, atd... V případě, že výsledek analýzy ukazuje přítomnost prostatického sekretu patogenů lékař diagnózu bakteriální prostatitis. Proč se nemoc vyvine a jak s ním léčit?

Příčiny

Na základě názvu je jasné, že hlavní příčinou vývoje onemocnění je vstup bakterií do prostaty. Patogeny mohou být:

  • Střevní a Pseudomonas aeruginosa.
  • Staphylococcus aureus.
  • Enterococcus.
  • Proteus.
  • Sexuálně přenosné infekce.

Mnoho patogenních mikroorganismů je vždy v lidském těle, aniž by to způsobilo škodu. Nicméně, když vzniknou příznivé podmínky, infekce se začne aktivně rozvíjet, což způsobuje onemocnění. Takové podmínky příznivé pro bakterie zahrnují:

  1. Nemoci močových cest.
  2. Bakteriální infekce, které se vyvinou v těle a jsou schopny vstoupit do prostaty krví nebo lymfatickou tekutinou.
  3. Fimóza prostaty.
  4. Akutní epididymitida.
  5. Katetrizace močové trubice.

Vážení čtenáři, doporučujeme, abyste se podívali na video imunologa Ermakova Georgy Aleksandrovicha o příčinách a příznacích onemocnění:

  1. Reflux (intraprostatická nebo urethroprostatická), když patogeny spadají do prostaty.
  2. Transuretrální chirurgie, která byla provedena bez předchozí antibiotické terapie.
  1. Porušení močení v důsledku abnormální struktury močového měchýře.
  2. Stavy spojené s poklesem obrany imunitního systému (AIDS, diabetes, hemodialýza atd.).

Když bakterie vstupují do oblasti prostaty, patogenní mikroflóra se začne aktivně rozvíjet a v orgánu se objeví zánětlivý proces.

Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost prostatitidy, zahrnují:

  • Časté onemocnění močového měchýře infekční povahy.
  • Přítomnost helminthických invazí a dalších parazitů.
  • Genetická predispozice.
  • Neúplné nebo předčasné vyprazdňování močového měchýře.
  • Podchlazení.
  • Dráždění močové trubice chemickými látkami.
  • Neuspořádaný sexuální život, absence antikoncepce atd.

Hlavní příčiny zánětu prostaty

  • Dlouhotrvající sexuální abstinence.
  • Přítomnost špatných návyků.
  • Oslabená imunita.
  • Nesprávné jídlo.
  • Dehydratace těla.
  • Sedavý životní styl, který vede ke vzniku stojatých procesů v pánevní oblasti.
  • Časté stresující situace.

Symptomy

Symptomy bakteriální prostatitidy nelze jednoduše přehlížet, protože tato forma onemocnění začíná akutně. Pacient je znepokojen:

  1. Zvýšení tělesné teploty doprovázené zimnicí.
  2. Bolestné pocity v perineu, v dolní části břicha a dolní části zad.
  3. Bolestné močení. Pacient zaznamená pocit pálení a pálení v močové trubici, které jsou zvláště cílené v noci.
  4. Obtížnost močení, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře.
  5. Možná zácpa způsobená stlačením konečníku zanícené prostaty.
  6. Známky intoxikace těla (bolesti hlavy, celková slabost těla, bolesti v těle).
  7. Výtok z močové trubice.

Krátké video vám povědí o hlavních příznacích onemocnění a metodách terapie:

Symptomy onemocnění se také liší v závislosti na stupni bakteriální prostatitidy:

  • Zpočátku se zánět nerozšíří prostaty. Muž je znepokojen bolestivostí v perineu, který může dát kosmu. Močení je rychlé a je doprovázeno bolestí.
  • Ve druhé fázi zánět přechází na laloky prostaty. Současně se bolestivost zvyšuje a může se dostat do oblasti konečníku. Výrazně porušil močení až do úplného zadržení.
  • Se zahájenou formou bakteriální prostatitidy se zánět rozšiřuje na všechny laloky prostaty. Pacient si stěžuje na známky obecné intoxikace těla. Teplota těla se zvýší na 40 stupňů. Zpoždění močení se stává akutním. V perineu jsou pulzující pocity. Existuje častá zácpa.

Možné komplikace

V případě předčasného nebo špatně kvalitní léčby může akutní bakteriální prostatitida způsobit vážné poškození zdraví a života člověka. Nejnebezpečnější z nich je sepsa.

Infekce se také může zvednout nad prostatu a vést k pyelonefritidě nebo cystě.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že bakteriální prostatitida má charakteristické příznaky, je obvykle velmi snadné ji diagnostikovat. Pokud není onemocnění akutní, lékař provede rektální vyšetření, vyšetří oblast žlázy a odebere vzorek tajemství pro analýzu. Chcete-li diagnostikovat tyto studie:

  1. Klinická a bakteriální analýza krve a moči pacienta.
  2. Ultrazvuk prostaty.
  1. PSA krve.
  2. Analýza zbytků epitelu z močové trubice.

Léčba

Nebezpečí bakteriální prostatitidy spočívá v tom, že se v nejkratším možném čase může dostat do chronické formy. Proto je při zjišťování prvních příznaků onemocnění tak důležité zahájit léčbu. Koneckonců, chronická forma onemocnění podporuje šíření zánětlivého procesu do okolních tkání a orgánů. Pokud ignorujete léčbu a neužíváte některé léky, může prostata zcela atrofovat.

K léčbě bakteriální prostatitidy jsou předepsány antibiotika. Doporučit tento přípravek nebo tento lék může pouze lékař po prohlídce a přijetí výsledku mikrobiologické analýzy.

Léčba antibakteriálními léky se považuje za nejvhodnější pro bakteriální povahu onemocnění. Vzhledem k tomu, že antibiotika mohou dělat tkáně orgánů propustnou, lék může volně pronikat do místa zánětu.

Při léčbě bakteriální prostatitidy jsou předepsány antibiotika:

  • Ampicillin ("Amoxiclav", "Augmentin" atd.).
  • Přípravky makrolidů ("Azithromycin", "Clarithromycin" atd.) Jsou velmi účinné při kontrole mnoha patogenů onemocnění.
  • Léky cefalosporinová skupina ("Supraks", "Ceftriaxon" atd.) Jsou účinné v akutní fázi onemocnění.
  • Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) jsou vysoce citlivé na mnoho bakterií. Vzhledem k tomu, že tyto léky mají mnoho vedlejších účinků, předepište je opatrně.
  • Tetracyklíny (doxycyklin) mohou být obtížné tolerovat, a tak jsou nedávno předepisovány velmi zřídka.

Průběh antibiotické léčby nesmí být kratší než 10 dnů.

Navíc jsou pro léčbu používány nesteroidní protizánětlivé léky ("Ibuprofen", "Diclofenac"). Účinně zmírňují bolest a zánět prostaty.

Pokud se vyskytnou problémy s močením, pacient ukazuje použití alfa-blokátorů ( „alfuzosin“ „tamsulosin“ a t. D.), které vedou ke snížení napětí v hladkém svalu močové trubice a močového měchýře.

Často je bakteriální prostatitida doprovázena depresivním stavem a častými změnami nálady pacienta. V takových případech doporučuje lékař užívat léky se sedativním účinkem (Afobazol, Miasser atd.).

Urolog a androlog Soloviev Nikolai Konstantinovič bude hovořit o použití antibiotické terapie:

Pokud je onemocnění těžké, potřebuje pacient detoxifikační léčbu, která sestává z intravenózní injekce glukózy, fyziologického roztoku s mikroelementy a komplexů vitamínů. Je důležité, aby člověk pít a pít nejméně 2 litry čisté vody denně.

Léčebný režim pro prostatitidu s léčivými přípravky by měl být zaměřen na normalizaci krevního oběhu v pánevní oblasti a zvýšení obranyschopnosti těla. Chcete-li to provést, použijte:

  1. Vitamin-minerální komplexy.
  2. Spasmolytika (No-shpa, Papazol, Drotaverin atd.).
  3. Imunomodulátory ("Imunofan").
  4. Biopreparáty (Vitaprost).

Kromě užívání léků doporučuje lékař, aby připravil mikroklistory s odvar z léčivých bylin (heřmánek, nealkohol atd.). Použití lokálních činidel v případě bakteriální prostatitidy by mělo být přísně omezeno, protože existuje velké riziko různých komplikací.

Po eliminaci zánětlivého procesu je pacientovi předepsána léčba fyzioterapeutickými metodami (elektrostimulace prostaty, magnetoterapie apod.). Pomáhají urychlit oživení a jsou prováděny na ambulantním základě.

V extrémních případech se při podávání léků nepodařilo dosáhnout správného výsledku, lékař se může rozhodnout provést operaci. Takový zásah spočívá v resekci prostaty a je obvykle prováděn staršími muži. Tato léčba není pro mladé lidi předepsána kvůli možným komplikacím (enuréza, impotence, neplodnost).

Preventivní opatření

Nejlepší prevence bakteriální prostatitidy je aktivní životní styl. To je způsobeno skutečností, že samotné železo je špatně vybaveno krví. Proto ti, kteří sedí, by si měli pravidelně odpočinout, aby se trochu podobali nebo se cvičovali speciálně (zatažení svalů konečníku atd.).

Dobrý efekt zajišťuje kontrastní sprcha. V tomto případě je vodní paprsek nasměrován přímo do perinální oblasti. Doba používání teplé (horké) vody je 30 sekund, chladno - nesmí překročit 15 sekund. Průměrná délka trvání procedury by měla být 5 minut.

K preventivním opatřením stále patří:

  • Prevence hypotermie těla.
  • Boj proti zácpě. Pokud se je nemůžete zbavit sama, musíte se podívat na lékaře, který vám poradí o laxativích.
  • Normalizace sexuálního života (volba stálého partnera, používání kondomu v případě pochybného kontaktu, vyhýbání se prodloužené absenci nebo nadměrně aktivní sexu).
  • Pravidelný průchod preventivního vyšetření v urologovi u všech mužů starších 40-45 let.

Předpověď počasí

Jaké jsou následky bakteriální prostatitidy u mužů? Úspěch léčby závisí na tom, jak byla včas a jak správně byla léčba předepsána. Navíc to ovlivňuje věk pacienta, jeho životní styl, stupeň onemocnění, přítomnost dalších onemocnění těla atd.

Akutní fáze je dobře přístupná k léčení, které po několika dnech výrazně zlepšuje stav člověka. Při nesprávné léčbě nebo přerušení je však možné relapsu a přechod prostatitidy do chronické formy, která je mnohem těžší léčit.

Aby se zabránilo nepříjemným následkům bakteriální prostatitidy, je důležité, aby člověk sledoval své zdraví, sledoval preventivní opatření a v případě nepohodlí v perineální oblasti se poraďte s lékařem.