Hlavní
Napájení

Azithromycin

Popis je aktuální 29. září 2015

  • Latinský název: Azithromycin
  • ATX kód: J01FA10
  • Aktivní složka: Azithromycin (azithromycin)
  • Výrobce: ZAO Obolenskij, OOO Vertex, OAO Moskovskij opar. NA Semashko (Rusko), PAO NPC Borschagovský HFZ, Zdravotní společnost farmaceutické, OJSC HFZ Krasnaya Zvezda (Ukrajina)

Složení

Složení 1 tablety zahrnuje: azithromycin dihydrát (při koncentraci 250 nebo 500 mg azithromycin), Laktosa, sodná sůl kroskarmelosy, bezvodý oxid křemičitý v koloidní formě, stearan hořečnatý, kukuřičný škrob, draselná sůl polakrilinu, hypromelosa, aditiva E 171 a E 172, makrogol 4000.

Složení kapslí: 250 nebo 500 mg účinné složky, laktóza ve formě monohydrátu, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý.

V 1 gramu prášek obsahují 15, 30 nebo 75 mg dihydrátu azithromycinu. Pomocné složky: xanthanová guma, stearát vápenatý, oxid křemičitý, benzoát sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazin, aspartam, ponso, aromatické přísady "vanilin" a "meruňka", rafinovaný cukr.

Forma vydání

  • Tablety v přípravku a kapsle 250 mg nebo 500 mg. Tablety jsou baleny v baleních po 3 nebo 6 kusů, každá kapsle - 6 kusů.
  • Prášek pro přípravu perorální suspenze (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml nebo 500 mg / 20 ml, 20 g v plastových lahvičkách s odměrkou).

Farmakologický účinek

Lék je široké spektrum antibakteriálních účinků.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Polosyntetické antibiotikum azithromycin Je synteticky odvozený derivát erythromycin, který patří do skupiny antibiotik "Makrolidy a azalidy"(Je to první zástupce azalidy).

Spojení s podskupinou ribosomální 50S potlačuje biosyntézu proteinů a inhibuje růst mikrobů a potlačuje jejich životně důležitou aktivitu. Ve vysokých koncentracích to ukazuje baktericidní účinek.

Aktivita léku se rozšiřuje na:

  • Gram (+) mikroorganismy (výjimka - odolná vůči erythromycin mikroflóra) - St. aureus a epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae a pyogenes; patřící do skupin C, F a F G Streptococcus;
  • Gram (-) mikroorganismy - kobylka a bacilus, diplokok Neisseria, hemofilní tyč, campylobakterie, bakterie rodu Legionella, monotypních bakterií Gardnerella a M. catarrhalis;
  • anaerobní mikroflóra (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • chlamydií (Chl. trachomatis a pneumoniae);
  • mycopathsites druh Mycobacterium;
  • Mycoplasma (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochety (příčinné činitele Lyme a bledé spirochety).

Lipofilen, vykazuje stabilitu v kyselém prostředí. Po podání tablety / kapsle nebo suspenze se rychle vstřebává z trávicího traktu.

Biologická dostupnost po podání 0,5 g 37%, TCmax - 2-3 hodinovou vazebnou rychlost s proteiny v plazmě je nepřímo úměrná koncentraci látek v krvi, a pohybuje se v rozmezí od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 hodin.

Úroveň azithromycinu v krevní plazmě se stabilizuje po 5 až 7 dnech léčby.

Snadné procházející gematoparenhimatoznye překážky látka vstupuje do tkáně, kde jsou přepravovány na místo infekce polymorfonukleárních leukocytů, makrofágů a fagocyty a v přítomnosti uvolněných bakterií v propuknutí nemoci.

Penetruje přes plazmatické membrány, což činí léčivo účinným při infekcích způsobených intracelulárními patogeny.

Množství látky v tkáních a buňkách je 10 až 15krát vyšší než koncentrace v plazmě, koncentrace v patologickém zaměření je o 24-34% vyšší než koncentrace ve zdravých tkáních.

Po posledním podání léčiva je hladina nezbytná pro udržení antibakteriálního účinku udržována po dobu 5-7 dnů.

V játrech je azithromycin demethylátován a ztrácí jeho aktivitu. Polovina dávky se vylučuje žlučí (v čisté formě), přibližně 6% látky - ledvinami.

Co léčí drogu? Indikace k použití Azithromycin

Indikace k použití Azithromycin:

  • infekčních onemocnění dýchacího ústrojí a orgánů ORL (tonzilitída, faryngitida, sinusitida, laryngitida; zhoršená chronická bronchitida, pneumonie, otitis media);
  • bez komplikací bakteriální infekce urogenitálního traktu (způsobené Chlamydia trachomatis cervicitida nebo uretritida);
  • infekce měkkých tkání a kožní infekce(infekční dermatitidy, impetigo, vítr);
  • šarlatán;
  • borelióza v počáteční fázi;
  • spojené s Helicobacter pylori onemocnění žaludku / 12-tlustého střeva.

Kontraindikace

Kontraindikace: intolerance makrolidová antibiotika, závažnou ledvinovou a / nebo jaterní patologii.

V pediatrii se suspenze nepoužívá k léčbě dětí s hmotností do 5 kg, kapslí a tablet Azithromycin - pro děti do hmotnosti 45 kg.

Nežádoucí účinky

Nejčastější nežádoucí účinky azithromycinu: zhoršení zraku, nevolnost, zvracení, břišní potíže, průjem, snížení koncentrace bikarbonátu v krvi, lymfocytopenie.

Méně než 1% pacientů hlásilo: vaginální infekce, ústní kandidóza, leukopenie, efosinofilie, vertigo/ závratě, hypoestézie, synkopu, ospalost, křeče (bylo zjištěno, že ostatní makrolidy také způsobují záchvaty), bolesti hlavy, deformace / ztráta chuti a pocit pachů, narušení pravidelnosti pohybu střev (vzácné vyprazdňování), zažívací potíže, anorexie, plynatost, gastritida, zvýšená únava; zvýšení AcAt a AlAt, kreatininu a bilirubin krve, močovina, koncentrace K v krvi; vaginitida, artralgie, vyrážky na kůži a svědění.

Méně než 0,1% pacientů bylo: neutrofilie, trombocytopenie, hemolytická anémie, mentální a motorická hyperaktivita, nervozita, úzkost, agresivita, asténie, parestézie, letargie, neurózy, poruchy spánku, nespavost, zbarvení jazyka, zácpa, cholestatická žloutenka a hepatitida (včetně změněných ukazatelů FRR), angioedém, intersticiální nefritida, OPN, exantém, kopřivka, fotosenzitivita, Lyellův syndrom, polymorfní a zhoubný exsudativní erytém, anafylaxe, angioedém, kandidóza.

Ve vzácných případech je možné také silné palpitace, ventrikulární aritimie nebo paroxyzmální tachykardie jako je "pirouette", bolest na hrudi. Bylo zjištěno, že podobné příznaky mohou být způsobeny jinými makrolidová antibiotika. Také hlášené případy arteriální hypotenze a prodloužení intervalu QT.

Nežádoucí účinky, které se vyskytují s neznámou frekvencí: myasthenia gravis, agitace, fulminantní hepatitida, Nedostatek jaterní funkce, nekrotická hepatitida.

Ve vzácných případech makrolidy způsobují poruchu sluchu. Někteří pacienti, kteří užívali azithromycin, měli poruchy sluchu, objevil se tinnitus a vyvinula se hluchota.

Většina těchto případů byla zaznamenána během studií, během kterých bylo léčivo dlouhodobě používáno ve vysokých dávkách. Zprávy ukazují, že popsané problémy jsou reverzibilní.

Návod k použití Azithromycin

Kapsle a tablety Azithromycin: návod k použití

Antibiotikum užívejte 1 dávku / den, hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Vynechaná dávka se užívá co nejdříve a další dávka léku se užívá o 24 hodin později.

Podle návodu azithromycinu, pro děti o hmotnosti více než 45 kg a dospělých pacientů s optimální dávka při měkkých tkání onemocnění, respiračních onemocnění a onemocnění kůže - 500 mg 1 r / d.. Kurz trvá 3 dny.

Kdy Lipshoutts migrační erytém v první den užívejte 2 tablety azithromycinu 500 mg, od 2 do 5 dnů včetně - 500 mg / den.

Kdy nekomplikované cervicitida / uretritida po podání 1 g léku.

Kapsle Azithromycin (Astropharm, Health, BHFZ a další výrobci) jsou užívány podobným způsobem.

Pokyny pro Azithromycin Forte

Při nemocech měkkých tkání, dýchacích cest a kůže je doporučená dávka na kávu 1,5 g (měla by být rozdělena do 3 rozdělených dávek v intervalech 24 hodin mezi nimi).

Pro léčbu společné akné lék trvá 3 dny 0,5 g / den, v příštích 9 týdnech trvá 0,5 g / týden. (jednou). Čtvrtá pilulka by měla být opojena 8. den léčby. Následné dávky se užívají v intervalech po 7 dnech.

Kdy Nekomplikovaná cervicitida / uretritida jednou užijte 1 g.

Kdy Lyme nemoc pacient v první den jmenuje 1 g, od 2 do 5 dnů - 0,5 g. Celkový průběh pacienta trvá celkem 3 g azithromycinu.

U dětí je lék dávkován v závislosti na hmotnosti. Standardní dávka je 10 mg / kg / den. Léčebný režim může být následující:

  • 3 dávky 10 mg / kg v intervalech 24 hodin;
  • 1 dávka 10 mg / kg a 4 dávky 5-10 mg / kg.

V počátečních fázích vývoje Lyme nemoc první dávka léku pro dítě - 20 mg / kg, v následujících 4 dnech přípravek Azithromycin Forte pro děti užívá 10 mg / kg.

Kdy pneumonie léčba začíná intravenózním podáním léčiva (nejméně 2 dny až 0,5 g / den). Potom přecházejí na kapsle. Kurz trvá od 1 do 1,5 týdne. Terapeutická dávka je 500 mg / den.

Kdy pánevní onemocnění V počáteční fázi léčby je také indikována infuzní terapie, pak by měl pacient přejít na užívání 250 mg tobolek (2 denně na týden).

Podmínky pro přepnutí na tablety / kapsle se určují v závislosti na dynamice laboratorních a klinických ukazatelů.

K přípravě suspenze se prášek (2 g) rozpustí v 60 ml vody.

Pro přípravu injekčního roztoku se 0,5 g prášku zředí v 4,8 ml vody q / a.

Je-li pacient znázorněno infuzní terapie by měla být 0,5 g prášku se zředí na koncentraci 1 až 2 mg / ml (500 nebo 250 ml), Ringerův roztok, NaCl 0,9% nebo 5% dextrózy. V prvním případě trvá infuze 3 hodiny, v druhé - 1 hodina.

Schéma léčení ureaplasma

Kdy ureaplasmóza léčba by měla vycházet ze zásady složitosti.

Několik dní před zahájením léčby azithromycinem je pacientovi předepsáno imunomodulátor. Lék je injektován do svalu 1 p./den. s intervalem 1 den. Injekce pokračují v průběhu léčby.

Současně s druhým příjmem imunomodulátoru, baktericidní antibiotikum. Po dokončení jdi na azithromycin. Během prvních 5 dnů se lék užívá denně po dobu 1,5 hodiny před snídaní na 1 g.

Po uplynutí této doby stát 5-ti denní přestávku a znovu se držet doporučení anotaci k léčivu, přičemž 1 g 5 dnů později Azithromycin přijata v třetím, posledním čase. Dávka je stejná - 1 g.

Během 15-16 dnů, zatímco léčba s azithromycinem pokračuje, měl by být pacient také 2-3 r / den. vzít stimulátory syntézy jejich vlastní interferony, stejně jako antimykotika řady polyenů.

Po kurzu antibiotika vykazuje restorativní terapii s použitím léků, které normalizují funkci gastrointestinálního traktu a pomáhají obnovit jeho mikroflóru. Podpůrná léčba pokračuje po dobu 2 týdnů nebo déle.

Schéma léčení chlamýdií. Kapsle a tablety - z čeho účinkují při klemixii?

Azithromycin je prostředek volby pro chlamydióza dolní části močového měchýře, protože je dobře tolerována pacienty a navíc může být použita k léčbě dospívajících a během těhotenství.

S touto formou infekce se užívá 1krát v dávce 1 g.

Pokud chlamydiové infekce ohromen horní části urogenitálního traktu, ošetření se provádí v krátkých kursech a mezi jednotlivými kursy může vydržet dlouhé intervaly.

Postup léčby je určen pro 3 dávky. Dávka pro 1 příjem je 1 g. Interval mezi dávkami je 7 dní, to znamená, že lék se užívá ve dnech 1, 7 a 14. Tento režim schválilo ministerstvo zdravotnictví Ruska pro léčbu perzistentních / komplikovaných forem chlamydií.

Jak přípravek Azithromycin užívat s angínou?

Všechny jsou určeny k léčbě bolest v krku antibiotika mají desetidenní průběh. Azithromycin je výjimkou z tohoto pravidla - je předepsána po dobu 3-5 dnů.

Další výhodou léku je to, že je pacientům tolerován mnohem lépe než penicilinových činidel (makrolidy jsou považovány za nejméně toxické antibiotika).

Dospělí a děti vážící více než 45 kg mají předepsané dávky 500 mg / den. Pokud z nějakého důvodu nebylo přijetí přijato, okamžitě se provede další dávka, jakmile je tato okolnost objevena, a další dávka se užívá v 24hodinových intervalech.

Děti ve věku od šesti měsíců do 12 let jsou prokázány při pozastavení. Pít antibiotikum by měl být 1 den denně. Léčba trvá nejméně 3 dny, dávka se zvolí individuálně.

Recenze Azithromycin pro angina pozitivní, protože i s hnisavá angina pectoris stav pacienta se významně zlepší po 5-6 hodinách po podání první tablety.

Antibiotika pro sinusitidu. Azithromycin - z čeho tyto tablety při genyantritidě?

Azithromycin pro sinusitida platí podle jednoho z následujících režimů:

  • šoková dávka (500 mg) první den, pak 3 dny pro 500 mg;
  • šoková dávka (500 mg) a další čtyři dny na dávku 250 mg.

Děti do 12 let mají předepsané pozastavení. Léčba se dávkuje v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Lék je podáván pacientovi 1 p./den. třídenní kurz. V některých případech se doporučuje dítěti dávkovat 10 mg / kg azithromycinu během prvních 24 hodin a snížit dávku na 5 mg / kg v příštích 4 dnech. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg.

Azithromycin pro sinusitida, hromadí se v krbu, potlačuje bakterie Gram (+), které jsou hlavní příčinou jejího vývoje a účinně odstraňuje záněty v nosních dutinách.

Předávkování

Předávkování je doprovázeno těžkou nevolností, zvracením, poruchou stolice, dočasnou ztrátou sluchu.

Interakce

Absorpce léku je snížena v kombinaci s obsahem Al3 + a Mg2 + antacid, potraviny a ethanol.

Kombinace "makrolidy + warfarin"Může vyvolat zvýšení antikoagulačního účinku, a proto pacientů, kteří užívají azithromycin v kombinaci s warfarin - navzdory skutečnosti, že studie nezjistily změny v protrombinovém čase, jestliže se užívají v obvyklých dávkách, je nutné pečlivé sledování tohoto indikátoru.

Na rozdíl od ostatních makrolidy s nimiž se neúčinkuje Terfenadin, Triazolam, Teofylin, Digoxin, Karbamazepin.

Současná aplikace Terfenadin s různými antibiotika vyvolává prodloužení intervalu QT a arytmie. Na tomto základě se azithromycin používá s opatrností u pacientů, kteří užívají tento lék.

Makrolidy zvyšují plazmatickou koncentraci a toxicitu a také zpomalují vylučování Methylprednisolon, Cycloserin, Felodipin, nepřímých koagulantů a podstupují mikrosomální oxidaci léků, avšak v případě azithromycinu (a jiných azalidy) tento druh interakce nebyl opraven.

Účinnost léku se zvyšuje v kombinaci s Chloramfenikol a Tetracyklin a snižuje v kombinaci s linkosamidy.

C heparin azithromycin je farmaceuticky nekompatibilní.

Obchodní podmínky

Recepty v latině (ukázka):

Rp.: Tab. Azithromycin 0,5 N.3
D.S. 1 / den. 3 dny.

Podmínky skladování

Léčivo (v jakékoliv dávkové formě) by mělo být skladováno při teplotě 15-25 ° C na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Skladovací teplota hotové suspenze je od 2 do 8 ° C.

Datum vypršení platnosti

Pro prášek a kapsle - 2 roky. Pro tablety - 3 roky. Pozastavení se považuje za použitelné po dobu 3 dnů.

Zvláštní instrukce

Vidal Referenční uvádí, že, protože azithromycin metabolizace v játrech, a látky z nich odvozené převážně žlučí, lék by neměl být použity k léčbě pacientů s poruchou funkce jater.

Pacienti v pokročilém věku nemusí dávku upravovat. Vzhledem k tomu, že může být poškozena elektrická vodivost srdce u starších pacientů, předepisování léku může zvýšit riziko srdečních arytmií a vývoje pirouetová tachykardie.

Užívání azithromycinu IV je podle Wikipedia kontraindikováno u pacientů mladších 16 let.

Zvláštnosti farmakokinetického profilu přípravku

Farmakokinetické parametry přípravku jsou významně ovlivněny příjmem jídla a kolik jsou změny vyjádřeny také závisí na jeho dávkové formě.

Příjem potravy pomáhá snížit Cmax azithromycin ve formě kapslí a zvyšuje tuto hodnotu pro tabletu. V prvním případě dochází k současnému poklesu AUC, ve druhém - tento ukazatel zůstává nezměněn.

Ve stáří u žen se na rozdíl od mužů stejné věkové skupiny mění parametry farmakokinetiky, a to Cmax.

U dětí od 12 měsíců do 5 let dochází ke snížení AUC, Cmax, T1 / 2.

Analogy azithromycinu

Azivok, Azithral, Azithromycin-Astropharm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomycin, Sumamed, Sumamox, Sumaclide 1000.

Cena analogů azithromycinu je od 38 UAH (116 rublů).

Azithromycin pro děti

Použití tablet a kapslí je možné, pokud tělesná hmotnost dítěte přesáhne 45 kg. Dávkování Azithromycin pro děti vážící 45 kg se stanoví v závislosti na indikacích.

Děti vážící více než 45 kg dostávají kapsle nebo tablety s dávkou 250 mg nebo 500 mg.

V mladém věku je optimální dávková forma pro děti suspense.

Špatné recenze o léčbě dětí s použitím azithromycinu - vzácnost. Vysoká koncentrace léčiva v centru zánětu inhibuje aktivitu bakterií a zabraňuje dalšímu šíření infekce. Dýchací funkce dítěte se zlepšuje, teplota klesá, bolest v krku a slabost.

Důležitým rysem léku je to, že 3-5 dnů léčby postačuje k dosažení terapeutického účinku, protože léčivo pokračuje v činnosti po dobu jednoho týdne po ukončení kurzu.

Kompatibilita s alkoholem

Pokyny neindikují interakce azithromycinu a alkoholu, nicméně to neznamená, že příjem alkoholu během léčby je povolen. Alkohol snižuje vstřebávání léčiva, zpomaluje rychlost metabolických procesů, zvyšuje zátěž jater, vyvolává intoxikaci a smrt hepatocyty.

Jediná dávka malé dávky alkoholu je povolena nejdříve několik dní po ukončení léčby.

Azithromycin během těhotenství

Během těhotenství a kojení lék je předepsán jako přínos léčby pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod azithromycinu / dítě.

Přehledy azithromycinu během těhotenství, sestavené kanadskými výzkumníky v rámci programu Motherisk, přesvědčivě dokazují bezpečnost léčiva pro léčbu nastávajících matek.

Ve všech kontrolních skupinách (u 1. ženy byla podána azithromycin, ve druhé skupině - jiné antibiotika, ve 3. - nepodléhala léčbě antimikrobiální látky) výskyt závažných vývojových malformací u plodu se významně nelišil.

Recenze Azithromycin

Recenze Azithromycin pro chlamydióza, at angina, sinusitida, vpředu a jiné choroby, které jsou způsobeny mikroby citlivými na drogy, jsou převážně dobré.

Droga je mocným nástrojem pro potírání bakteriální infekce a současně je pacientům dobře snášena a spojená s užíváním nežádoucích účinků, se vyskytnou zřídka a zcela vymizí po přerušení léčby.

Komentář lékaře k tomuto léku je také pozitivní. Hlavní výhody Azithromycinu podle lékařů spočívají v tom, že:

  • má protizánětliváaimunomodulační účinek;
  • je charakterizována vysokou aktivitou ve vztahu k pravděpodobným patogenům infekčních onemocnění dýchacího systému;
  • vytvářející vysoké koncentrace v tkáních, vykazuje baktericidní vlastnosti ve vztahu k H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • je účinná ve vztahu k atypickým patogenům, které se množí uvnitř buněk (zejména ve vztahu k mycoplasma a chlamydií);
  • lze použít, když těhotenství;
  • má dávkovou formu vhodnou pro děti.

Azithromycin je neodmyslitelný postantibiotický účinek, což umožňuje použití v krátkých kurzech. Navíc pod vlivem léku se i odolné vůči němu mikrobům stávají citlivějšími na účinky imunitní obrany.

Na rozdíl od toho erythromycin, což je základ makrolidová antibiotika, Azithromycin se nerozkládá v kyselém prostředí žaludku a v menší míře ovlivňuje motilitu gastrointestinálního traktu.

Kolik stojí azithromycin?

Průměrná cena azithromycinu na Ukrajině (250 mg tablety №6) - Kč 35, 3 tablety antibiotika, v dávce 500 mg lze pořídit za 36-40 UAH.

V ruských lékárnách náklady tablety 250 mg №6 - od 44 rublů, cena azithromycinu tablet o síle 500 mg (balení №3) - 90 rublů.

Cena azithromycinu v Bělorusku činí 13 až 222,5 tisíc rublů (v závislosti na dávce účinné látky a počtu tablet / kapslí v balení). Cena zavěšení pro děti je 12,5-112,2 tisíc rublů.

Azithromycin: návod k použití

Tablety Azithromycin patří do skupiny antibiotických makrolidů. Používají se k léčbě různých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na účinnou složku přípravku.

Složení

Tablety s azithromycinem jsou potaženy membránou z enterosolventní fólie. Mají kulatý tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexní tvar, bílá. Hlavní aktivní složkou léku je azithromycin, jeho obsah v první tabletě je 500 mg. Tablety Azithromycin jsou baleny v konturovém skvamózním balení po 3 kusy. Kartonový svazek obsahuje 1 obalový obal s tabletami.

Akce

Azithromycin tablety hlavní působící složkou je antibakteriální makrolidy skupina znamená. To má vliv na ribozomy z bakteriální buňky, a tím syntézu proteinů narušené, následuje zastavení růstu a smrti mikroorganismu. V závislosti na koncentraci azithromycinu může mít bakteriostatický (inhibuje růst a rozmnožování bakterií buněk) nebo baktericidní (vede k mikrobiální smrti) efektu. S ohledem na bakterie má léčivo široké spektrum účinnosti. To má supresivní účinek na gram-pozitivní koky (Streptococcus, Staphylococcus), gram-negativní bakterie (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), určité typy anaerobních mikroorganismů (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azithromycin má dostatečně vysokou účinnost proti mikrobiálních patogenů sexuálních infekcí (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).

Po podání tablet s azithromycinem se účinná látka absorbuje do krve a distribuuje se v periferních tkáních. Je částečně zpracován v játrech s následným vylučováním močí.

Indikace

Hlavním lékařským znakem pro použití tablet s azithromycinem je infekční patologie, jehož vývoj je způsoben bakteriemi citlivými na účinnou látku:

  • Onemocnění urogenitálního traktu - zánět močové trubice (zánět močové trubice), cervicitida (zánětlivý proces vyvíjí v děložního čípku) u žen, infekce s převážně sexuálním přenosem (chlamydie, ureaplasmosis, mykoplazmózy).
  • ORL patologie - zánět vedlejších nosních dutin (patologie vedlejších nosních dutin), zánět mandlí (angína), zánět středního ucha (patologický proces je lokalizována převážně ve středním uchu).
  • Infekce dolních cest dýchacích - bronchitida (zánět průdušek), pneumonie (pneumonie).
  • Patologické procesy lokalizované v kůži a měkkých tkáních - počáteční stadium Lyme choroby, pyodermie, erysipela, impetigo.

V závislosti na závažnosti průběhu infekčního onemocnění může být azithromycin podáván samostatně nebo v kombinaci s jinými léčivými antibakteriálními látkami jiných skupin.

Kontraindikace

Při identifikaci určitých patologických procesů nebo fyziologických stavů lidského těla je užívání tablet Azithromycin kontraindikován:

  • Hypersenzitivita, individuální nesnášenlivost hlavní účinné látky nebo excipientů léčiva.
  • Závažné poškození funkčního stavu jater.
  • Těžká renální nedostatečnost.
  • Věk pacienta je až 12 let.
  • Současné užívání léku ergotanin nebo dihydroergonan.

Být opatrný Azithromycinové tablety se používají u pacientů s nedostatečností ledvin nebo jater mírné závažnosti patologických stavů srdce, doprovázené prodloužení intervalu QT na elektrokardiogramu, stejně jako společný příjem s některými jinými léky (warfarin, digoxin, antiarytmika). Před jmenováním léků si lékař musí být jist, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování

Tablety s azithromycinem jsou určeny k požití 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Nejsou žvýkáni a spláchnuti dostatečnou vodou. Průměrná dávka závisí na indikacích:

  • Infekce horních a dolních cest dýchacích, stejně jako kůže a měkkých tkání (s výjimkou Lymeovy choroby) - 500 mg jednou denně po dobu 3 dnů.
  • Lyme nemoc - 1000 mg (2 tablety) první den, pak 500 mg jednou denně od 2. do 5. dne léčby (dávka kurzu je 3000 mg).
  • Nemoci struktur urogenitálního traktu - 1000 mg jednou.
  • Oteplovací onemocnění je 500 mg jednou denně po dobu 3 dnů, poté přestávka a od 8. dne léčby 500 mg jednou týdně se znovu podává po dobu 9 týdnů.

Osoby se souběžným onemocněním jater, ledvin s mírným poklesem funkční aktivity orgánů, stejně jako starší osoby, úprava dávky není nutná.

Nežádoucí účinky

Na pozadí užívání tablet s azithromycinem na různých frekvencích je možné vyvinout negativní reakce různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - nevolnost, periodické zvracení, bolesti břicha, doprovázené otokem (flatulence). Méně časté jsou zácpa, vředy ústní sliznice, zvýšená funkční aktivita slinných žláz.
  • Kardiovaskulární systém - pocit palpitace, periodické pocity horečky v obličeji ("horké záblesky"), méně možné snížení hladiny systémového krevního tlaku.
  • Nervový systém - závratě, přerušované bolesti hlavy, méně časté pocity strachu, nespavost nebo ospalost. V jednotlivých případech byly zaznamenány křeče a závažné změny z psychie (delirium, halucinace).
  • Jater a žlučových cest způsoby - zánět v tkáních jater (hepatitida), zvýšení aktivity enzymů AST a ALT v krvi, což indikuje poškození hepatocytů (jaterní buňky).
  • Infekce - zánět nosní sliznice (rinitida), respirační patologie.
  • Systém dýchacích orgánů - neobvyklé dušnost a periodické nazální krvácení.
  • Krevní a červená kostní dřeň - anémie (anémie), snížení počtu lymfocytů na jednotku objemu krve.
  • Orgány smyslů - zřídka dochází ke zhoršení zraku a poškození sluchu.
  • Kůže a podkožní tkáně - suchá kůže, její zánět (dermatitida), vzácně zaznamenané zvýšené pocení (hyperhidróza).
  • Genitourinární systém - pocity nepohodlí (bolest, pálení) během močení, které se nazývají dyzurie.
  • Muskuloskeletální systém - bolest kloubů (artralgie), zánět (artritida).

Výskyt jakýchkoli příznaků vývoje negativních reakcí je základem pro zastavení dalšího užívání tablet s azithromycinem a kontaktování lékaře.

Vlastnosti

Předtím, než pacient předepisuje tablety s azithromycinem, lékař pečlivě přečte pokyny, ve kterých je užívání léku zaznamenáno:

  • V případě ztráty pilulky by měla být následující dávka podána co nejdříve po přeskočení.
  • Na pozadí užívání tablet s azithromycinem je možné vyvinout průjem (průjem) způsobený porušením rovnováhy mikroorganismů ve střevě.
  • Na elektrokardiogramu může užívání drogy vyvolat prodloužení QT intervalu.
  • Účinná složka tablet Azithromycin může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, takže by měl být lékař upozorněn na jejich možné použití.
  • Nepoužívejte lék na dlouhé kúry.
  • Azithromycin nemá přímý vliv na funkční stav centrálního nervového systému.

V lékárnické síti jsou tablety přípravku Azithromycin vydávány na lékařský předpis. Nedoporučuje se je užívat samostatně, protože to může mít negativní účinky na zdraví.

Předávkování

Překročení doporučené terapeutické dávky tablet Azithromycin vede ke vzniku nebo prohloubení příznaků vývoje negativních reakcí různých orgánů a systémů. Prvými příznaky jsou nevolnost, zvracení a snížená ostrost při slyšení. Léčba předávkování je prováděna odborným lékařem, zahrnuje mytí žaludku, střev, jmenování střevních sorbentů (aktivní uhlí) a symptomatickou léčbu. V současné době neexistuje specifické antidotum pro tablety s azithromycinem.

Analogy

Podobné složení a účinky pro tablety Azithromycin jsou přípravky Azimycin, Azitrox, Azicid, Azimed.

Skladování

Doba použitelnosti tablet s azithromycinem je 2 roky ode dne vydání. Měli by být skladovány na suchém a suchém místě v originálním originálním balení při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Azithromycin 500 mg 3 tablety cena

Průměrné náklady na balení Azithromycin 500 mg 3 tablety v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 49 do 52 rublů.

Azithromycin

Antibiotikum makrolidové skupiny - azalid

Vydáno bez předpisu

Návod k použití

Výrobce

Průměrné hodnocení
Nikdo nehodnotil

Názory na drogu

Zveme vás k vyjádření vašeho názoru, jakož ik účasti na diskusích prostřednictvím připomínek. V přehledech vítáme otevřenost. Správa instituce, pokud je to žádoucí, může reagovat na vaši zpětnou vazbu.

Napište recenzi nebo ohodnoťte tento lék

Pokyny pro použití a dávkování

Azithromycin se užívá perorálně jednou denně po dobu 500 mg bez ohledu na příjem potravy.

Dospělí (včetně starších) a děti starší 12 let s tělesnou hmotností nad 45 kg

Kdy infekce horních a dolních cest dýchacích, orgány ENT, kůže a měkké tkáně: 500 mg 1 den / den po dobu 3 dnů (výměna dávky - 1,5 g).

Kdy úhoři obyčejný průměrný stupeň závažnosti: 2 čepice. 250 mg 1 den / den po dobu 3 dnů, poté 250 mg dvakrát týdně po dobu 9 dnů. Dávka kurzu je 6,0 g.

Kdy migrační erytém: první den ve stejnou dobu 2 čepice. 500 mg, pak od 2. dne do 5. dne 500 mg denně. Míra dávky 3,0 g.

Kdy infekce urogenitálního traktu způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitis): Současně 2 čepice. na 500 mg.

Předepisování pacientům s porucha funkce ledvin: u pacientů se středně závažným poškozením funkce ledvin (CK> 40 ml / min) se korekce nevyžaduje.

Indikace

Infekční zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na přípravek:

  • infekce horních cest dýchacích a orgánů ENT: faryngitida, tonzilitida, sinusitida, otitis media;
  • infekce dolních cest dýchacích: akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, způsobené atypickými patogeny;
  • infekce kůže a měkkých tkání: akné vulgaris střední závažnosti, erysipela, impetigo, sekundárně infikované dermatózy;
  • počáteční stadium Lyme choroby (borelióza) - migrační erytém (erythema migrans);
  • infekce močových cest způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitis).

Kontraindikace

  • závažná jaterní a / nebo renální nedostatečnost;
  • Děti do 12 let s tělesnou hmotností menší než 45 kg (pro tuto dávkovou formu);
  • kojení;
  • současné podávání ergotaminu a dihydroergotaminu;
  • přecitlivělost na antibiotickou skupinu makrolidů.
  • mírné porušení jater a ledvin;
  • při arytmii nebo předispozici k arytmii a prodloužení QT intervalu;
  • se společným užíváním terfenadinu, warfarinu, digoxinu.

Složení

3 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

3 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

3 ks. - obaly celulárního obrysu (1) - balení z lepenky.
3 ks. - balení buněčné planimetrické (2) - balení karton.

Tiskové formuláře pro podrobné zobrazení

Dostupné bez předpisu

Antibiotikum makrolidové skupiny - azalid

Výroba léků

Předávkování

Symptomy: dočasná ztráta sluchu, nevolnost, zvracení, průjem.

Další informace

Farmakologický účinek

Antibakteriální příprava širokého spektra účinku ze skupiny makrolidů-azalidů působí bakteriostaticky. Komunikace s 50S ribozomální podjednotce, inhibuje peptidtranslokazu ve fázi překladu, inhibuje syntézu proteinů, inhibuje růst a množení bakterií, ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek. Působí na extrakorporální a intracelulární patogeny.

Mikroorganismy mohou být zpočátku odolné proti působení antibiotika nebo mohou získat rezistenci k tomuto antibiotiku.

Rozsah citlivosti mikroorganismů na azithromycin (minimální inhibiční koncentrace (MIC), mg / l):

aerobní Gram-pozitivní mikroorganismy: Staphylococcus aureus (citlivost na methylcillin), Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilin), Streptococcus pyogenes;

aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Ostatní: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Mírně citlivé nebo necitlivé:

aerobní Gram-pozitivní mikroorganismy: Streptococcus pneumoniae (středně citlivý nebo rezistentní na penicilin).

aerobní Gram-pozitivní mikroorganismy: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistence na meticilin), Staphylococus aureus (včetně kmenů citlivých na meticilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. skupina A (beta-hemolytická látka). Azithromycin není aktivní proti kmenům gram pozitivních bakterií odolných vůči erytromycinu.

skupina Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je azithromycin dobře vstřebáván a rychle se distribuuje v těle. Biologická dostupnost po jednorázové dávce 0,5 g až 37% (účinek "prvního průchodu" játry), Cmax po perorálním podání 0,5 g - 0,4 mg / l, doba dosažení maximální koncentrace (TCmax) - 2-3 hodiny.

Koncentrace v tkáních a buňkách je 10-50krát vyšší než v séru. Vd - 31,1 l / kg, vazba na plazmatické proteiny je nepřímo úměrná koncentraci v krvi a ponechává 7-50%.

Azithromycin je kyselý, lipofilní. Snadno prochází gistogematicheskie bariéry, proniká do dýchacích cest, urogenitálních orgánů a tkání, včetně v prostatické žláze, kůži a měkké tkáni. Na místo infekce je také transportován fagocyty (polymorfonukleární leukocyty a makrofágy), kde se uvolňuje v přítomnosti bakterií. Propustuje buněčné membrány a vytváří v nich vysoké koncentrace, což je zvláště důležité pro eradikaci intracelulárních patogenů. V ložiskách infekce jsou koncentrace o 24-34% vyšší než u zdravých tkání a korelují se závažností zánětlivého procesu. Zůstává v účinných koncentracích po dobu 5-7 dnů po poslední dávce.

V játrech demethylovaných jsou vytvořené metabolity neaktivní. Při metabolismu azithromycinu se podílejí izoenzymy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, jejichž inhibitorem je. Plazmatický clearance - 630 ml / min: T1/2 od 8 do 24 hodin po přijetí - 14-20 hodin, T1/2 41 hodin v intervalu od 24 do 72 hodin.

Více než 50% azithromycinu se vylučuje střevem nezměněným, 6% - ledvinami. Jíst významně mění farmakokinetiku Cmax (o 31%) se hodnota AUC nemění.

U starších mužů (65-85 let) se farmakokinetické parametry nemění u žen C zvyšujícíchmax (o 30-50%).

Lékové interakce

Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snížit maximální koncentrace v krvi o 30%, a účinná látka by měla být považována za alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po podání těchto léčiv a potravin.

Pro parenterální podávání, azithromycin neovlivňuje koncentraci cimetidinu, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, kotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazolu) v plazmě, pokud je použit společně, ale nevylučují možnost interakcí na jmenování azithromycinu pro orální podávání.

Je-li to nutné spolu s cyklosporinem, doporučuje se monitorovat obsah cyklosporinu v krvi.

Při společném podávání digoxinu a azithromycinu je nutné sledovat koncentraci digoxinu v krvi, mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě, čímž zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě.

Pokud je potřeba podělit se s warfarinem, doporučuje se pečlivé sledování protrombinového času.

Současné podávání třídy terfenadin a makrolidových antibiotik způsobuje arytmií a intervalu QT prodloužení. Na základě toho nemůžeme vyloučit výše uvedené komplikace při současném podávání terfenadinu a azithromycinu. Vzhledem k tomu existuje možnost inhibovat azithromycin isoenzym CYP3A4 v parenterální formě, nebo v kombinaci s cyklosporinem, terfenadinem, námelových alkaloidů, cisaprid, pimozid, chinidin, astemizolu a jiných léků, které jsou metabolizovány zahrnující tento isozym, musí vzít v úvahu možnost takové interakce v jmenování azithromycinu pro příjem dovnitř.

Je-li současné užívání azithromycinu a azithromycinu Zidovudin nemá vliv na farmakokinetické parametry plazmového zidovudin nebo AZT vylučování ledvinami a glyukuronirovannogo metabolit. Nicméně, zvýšení koncentrace aktivního metabolitu - fosforylovaného AZT v mononukleárních buňkách periferní cévy. Klinický význam této skutečnosti není jasný.

Při současném podávání makrolidů s ergotaminy a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek.

Nežádoucí účinek

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, průjem, plynatost, poruchy trávení, nechutenství, zácpa, změna jazyka barev, pseudomembranózní kolitida, cholestatické žloutenky, hepatitidy, změny laboratorních parametrů jaterní funkce, selhání jater, jaterní nekróza (případně se smrtelnými následky ).

Alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, angioedém, exantém, fotosenzitivitu, anafylaktická reakce (ve vzácných případech fatální), erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nskroliz.

Z kardiovaskulárního systému: palpitace, arytmie, ventrikulární tachykardie, zvýšený QT interval, obousměrná ventrikulární tachykardie.

Z nervového systému: závratě / závratě, bolesti hlavy, záchvaty, ospalost, parestézie, asténie, nespavost, hyperaktivita, agresivita, úzkost, nervozita.

Od smyslových orgánů: hluk v uších, reverzibilní ztráta sluchu až do hluchoty (s vysokými dávkami po dlouhou dobu), porušení vnímání chuti a vůně.

Z krve a lymfatických systémů: trombocytopenie, neutropenie, eozinofilie.

Z muskuloskeletálního systému: artralgie.

Z genitourinálního systému: intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.

Ostatní: vaginitida, kandidóza.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, chráněné před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Zvláštní instrukce

V případě chybějícího antibiotika by měla být vynechaná dávka podána co nejdříve a následné dávky by měly být podávány v intervalech 24 hodin.

Po ukončení léčby azithromycinem mohou hypersenzitivní reakce u některých pacientů dlouhodobě přetrvávat a mohou vyžadovat zvláštní léčbu pod dohledem lékaře.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Vzhledem k pravděpodobnosti nežádoucích účinků centrálního nervového systému je třeba dbát na řízení vozidel a práci s mechanismy.

Informace jsou poskytovány lékařem "Vidal".