Hlavní
Symptomy

Azitrox

Popis je aktuální 29. září 2014

  • Latinský název: Azitrox
  • ATX kód: J01FA10
  • Aktivní složka: Azithromycin (azithromycin)
  • Výrobce: OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", Rusko

Složení

Přípravek ve formě kapslí obsahuje azithromycin dihydrát v množství 250 mg nebo 500 mg, v závislosti na formě uvolňování a zvláštních pomocných látkách. Suspenze obsahuje 0,2 g základní látky.

Forma vydání

Vydáno společností Azitrox v České republice kapslí 250 a 500 mg, stejně jako ve formě závěsů, která je přijímána interně. Jeden balení kapslí může obsahovat 2 až 10 tobolek, suspenze se nabízí v 5-20 ml lahvičkách.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Azitroxy je antibiotikum se širokým spektrem účinku, které souvisí azalidy. Lék má vliv na různé typy bakterií, potlačuje jejich syntézu a zpomaluje růst. Baktericidní účinek léčiva se projevuje jak ve vztahu k intra-, tak i extracelulárním patogenům. Aktivita antibiotika je zaměřena na gramnegativních bakterií, Gram-pozitivní koky, některé streptokoky a anaerobní mikroorganismy a tak dále.

Po užití antibiotika dochází k absorpci z trávicího traktu a po 2,5 až 3 hodinách se dosáhne maximální koncentrace v plazmové kompozici. Současný příjem s jídlem může zpomalit a snížit vstřebávání účinné látky.

V těle azithromycin může přetrvávat po dobu 5-7 dnů po aplikaci poslední dávky, proto je přijatelné použít krátké 3-5 dnů léčby. Když vstoupí do jater, azithromycin je schopen demetylátovat a tvořit neaktivní metabolity. Z plazmy se účinná látka vylučuje ve dvou fázích a skládá se z období 14-20 hodin a 41 hodin.

Indikace pro použití přípravku Azithrox

Lék je předepsán pro léčbu infekčních nemocí, které způsobují určité mikroorganismy, které vykazují citlivost vůči působení azithromycin.

Proto indikace pro použití léku mohou zahrnovat různé infekční léze:

  • kryty pokožky nebo měkkých tkání;
  • orgány močového měchýře;
  • respirační a ENT orgány a tak dále.

Kontraindikace užívání přípravku Azitrox

Kontraindikace zahrnují:

  • přítomnost vysoké citlivosti na toto léčivo nebo jiné látky skupina makrolidů;
  • věk pacientů je nižší než 12 let;
  • různé patologické stavy jater a ledvin.

S opatrností je předepisována těhotným a kojícím pacientům, stejně jako pacientům, kteří trpí arytmie.

Nežádoucí účinky

Příjem léků může způsobit různé poruchy u pacientů, což ovlivňuje činnost kardiovaskulárního a nervového systému. Navíc může docházet k odchylkám v práci trávicího traktu, vývoji alergické reakce a houbové infekce, například, vaginální kandidóza.

Návod k použití přípravku Azitrox (metoda a dávkování)

Tento lék se doporučuje užívat jednou denně po dobu jedné hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Jedinou dávkou je jedna kapsle, kterou je třeba užít celé s velkým množstvím vody.

Instrukce o přípravku Azitrox 500 mg hlásí, že tato forma léku je předepsána dospělým pacientům a užívá kapsle po dobu tří dnů. V tomto případě se přípravek 250 mg často používá při léčbě méně složitých forem onemocnění. Ovšem ošetřující lékař může stanovit individuální dávku a dobu trvání léčby u konkrétního pacienta v závislosti na složitosti a charakteristice průběhu onemocnění.

Předávkování

V případě předávkování může dojít k výraznému projevu příznaků spojených s nežádoucími účinky. Je také možné, že takové nežádoucí příznaky jako poruchy stolice, nevolnost a zvracení. Další zvýšení dávky často způsobuje reverzibilní ztráta sluchu.

V takových případech určete žaludeční výplach, aplikace aplikace enterosorbenty, provádět symptomatickou léčbu.

Interakce

Při léčbě přípravkem Azitrox je třeba pozorovat přerušení alespoň dvou hodin mezi podáním tohoto antibiotika a antacid. Navíc se zvýšila efektivita alkaloidy z námezdních látek a dihydroergotaminu, synergie akce tetracyklinu chloramfenikolu, snížení vlivu linkosamidy.

Antatsida, ethanol a potraviny jsou schopny zpomalit a snížit vstřebávání. Ale pokud některé látky a produkty ovlivňují účinnost této drogy, pak s heparin toto antibiotikum není farmaceuticky kompatibilní.

Obchodní podmínky

Lék je možné koupit v lékárně odborným lékařem.

Podmínky skladování

Toto antibiotikum by mělo být skladováno na dostatečně suchém místě, chránit před pronikáním slunečního světla, udržovat teplotu + 15-25 ° C.

Datum vypršení platnosti

Léčivo se uchovává po dobu 2 let, pokud jsou dodrženy podmínky uchovávání.

Analogy Azitroxu

Léky s podobným účinkem jsou: Azivok, Zitrocin, Azithral, Sumamed a další. Tyto analogy přípravku Azitrox jsou také vytvořeny na základě účinné látky - azithromycin.

Alkohol a Azitrox

Pokud pacienti užívají Azitroxom alkoholu, toto může mít nejvíce negativní vliv na funkci jater. Skutečnost spočívá v tom, že kromě zpracování antibiotika a odstranění rozkladných produktů bude nutné rozštěpení etanolu. Také alkohol zpomaluje tvorbu enzymů, které pomáhají odstraňovat škodlivé prvky rozkladu, a nikoliv krev, ale ne škodlivé látky.

Recenze na Azitrox

Jak uvádí řada názorů na přípravek Azitrox, je lék vysoce účinný a díky mocným účinkům pomáhá léčit složité infekční nemoci.

Dalším problémem je použití tohoto antibiotika bez jmenování specialisty. Přehled lékařů tedy často obsahuje informace o důsledcích takové neopatrné léčby. V každém případě je třeba před léčbou onemocnění konzultovat s lékařem a nejprve zjistit příčinu infekce kvůli její citlivosti na tuto drogu.

Cena Azitrox, kde koupit

Tento lék si můžete koupit v lékárnách za cenu 170-290 rublů. Současně cena Azitroxu 500 mg, jejíž balík obsahuje 3 kapsle, stojí 246-290 rublů v Moskvě a 118-130 UAH na Ukrajině.

Azitrox

Azithrox patří do podskupiny azalidů a je lékem, který má širokou antimikrobiální aktivitu.

Hlavní účinnou látkou je azithromycin. Látka prokázala vysokou účinnost v boji proti intracelulárním i vnějším patogenním mikroorganismům.

V tomto článku budeme uvažovat o tom, proč lékaři předepisují Azitrox, včetně pokynů k použití, analogů a cen pro tento lék v lékárnách. REÁLNÍ PŘIPOMÍNKY lidí, kteří již využili Azitrox, můžete přečíst v komentáři.

Složení a forma uvolnění

Přípravek se uvolňuje ve formě kapslí s obsahem ve formě prášku bílé nebo nažloutlé bílé barvy v jednom blistru o délce 6 kusů. Jedna kapsle přípravku Azitrox 500 (250) obsahuje 500 (250) mg dihydrátu azitromycinu a pomocné látky (kukuřičný škrob, mannitol, laurylsulfát sodný a stearát hořečnatý).

  • Aktivní léčivou látkou je azithromycin.

Klinicko-farmakologická skupina: antibiotická skupina makrolidů - azalid.

Indikace pro použití

Droga se používá pro různé infekční nemoci, které jsou způsobeny mikroorganismy, které jsou citlivé na působení azithromycinu, včetně:

  • Infekční onemocnění orgánů ENT: tonzilitida, tonzilitida, faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha, šarla, sinusitida.
  • Infekční onemocnění kůže a měkkých tkání: erysipela, infikované rány, folikulitida, impetigo, pyoderma, furunkulóza.
  • Infekční onemocnění dýchacího systému: pneumonie včetně atypické, akutní a chronické bronchitidy.
  • Infekční onemocnění genitourinálního systému: bakteriální cervicitis, prostatitis, cervicitis.
  • Lék se také používá k bakteriální uretritidě, včetně gonoreální uretritidy a pohlavně přenosných chorob.

Také se používá v jiných onemocnění infektsionnyz: počáteční fázi lymeské nemoci, komplexní léčbě ulcerativní léze žaludku a dvanáctníkových vředů, spojené s Helicobacter pylori.

Farmakologický účinek

Azitroxy je široké spektrum antibiotik, které patří do podskupiny makrolidů - azalidů. Léčivo v translačním stupni inhibuje peptidranslokázu, potlačuje syntézu bílkovin, inhibuje vývoj a reprodukci bakterií. Má bakteriostatický a baktericidní účinek (při vysokých koncentracích). Ovlivňuje intra- a extracelulární patogeny.

Návod k použití

Podle pokynů k použití se suspenze připravená z prášku a kapsle přípravku Azitrox požívá jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle:

  • Při nekomplikované uretritidě a / nebo cervicitidě určit pouze 1 g.
  • Pokud jsou infekce kůže a měkkých tkání předepsány v dávce 1 g / den pro 1 den první den, pak - 500 mg / den denně po dobu 2 až 5 dní. Dávka kurzu je 3 g.
  • Při lymské nemoci (borrelióza) pro léčbu fáze I (erythema migrans) je 1 g předepsáno v den 1 a 500 mg denně od 2. dne do 5. dne. Dávka kurzu je 3 g.
  • U žaludečních vředů a duodenálního vředu spojených s Helicobacter pylori vymeďte 1 g / den po dobu 3 dnů jako kombinaci léčby proti Helicobacter.
  • V komplikovaném, dlouholetou proudící uretritidy / cervicitida způsobené Chlamydia trachomatis, - 1 g 3 krát v intervalech 7 dnů (v léčby drogové den 1/7/14). Dávka kurzu je 3 g.

Děti lék nad 12 let (. Caps 250 mg) byl podáván v dávce 10 mg / kg 1 čas / den po dobu 3 dnů, nebo v první den - 10 mg / kg, a následně 4 dny - 5,10 mg / kg / den do 3 dnů. Dávka kurzu je 30 mg / kg.

Děti o hmotnosti více než 45 kg, infekcí horních i dolních dýchacích cest, kůže a měkkých tkání, spála léčivo podává v dávce 500 mg / den (1 cps.) Po dobu 1 příjem po dobu 3 dnů.

Nalezené přísahy nepřítele hřebíky hřebíků! Nehty budou vyčištěny za 3 dny! Vezměte to.

Azitrox

Azitrox: inštrukcie k použití a recenze

Latinský název: Azitrox

ATX kód: J01FA10

Účinná látka: azithromycin (azithromycin)

Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)

Aktualizujte popis a fotografii: 03/23/2018

Ceny v lékárnách: od 181 rublů.

Azitrox je širokospektrální antibiotikum.

Forma vydání a složení

Dávkové formy přípravku Azitrox:

  • kapsle 250 mg - bílá, velikost č. 0; obsah kapslí je bílý nebo bílý s nažloutlým nádechem v prášku (v krabičce s 1, 2, 6 nebo 12 konturovými baleními po 6 nebo 10 kapslích);
  • kapsle 500 mg - tvrdé želatinové, velikost č. 00, bílé tělo a žluté víčko (v kartonovém svazku 1, 2, 6 nebo 12 obalových obalech pro 2, 3, 6 nebo 10 kapslí);
  • prášek pro suspenze pro perorální podání 100 mg / 5 ml nebo 200 mg / 5 ml v bílém nebo s bílým nebo nažloutlým kremovatam světle žluté, granulí a / krystalický prášek, který má slabou ovocnou vůni; vařené kaše má charakteristickou ovocnou chuť a hladkou konzistenci z bílé nebo světle šedé nebo nažloutlé kremovatam do světle žluté barvy (kartonu 1 lahvičku s 15,9 g svázaný s pipetou a odměrná lžička pro dávkování).

Složení 1 kapsle:

  • účinná látka: azithromycin 250 nebo 500 mg (ve formě dihydrátu azithromycinu);
  • pomocné složky: mannitol (mannitol), kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, laurylsulfát sodný;
  • tělo kapsle a kapsle: oxid titaničitý (E171), lékařská želatina; navíc pro kapsle o obsahu 500 mg - barvivo západ slunce žlutá (E110), barvivo chinolinová žlutá (E104).

Prášek pro přípravu suspenze na 1 lahvičku:

  • účinná látka: azithromycin 400 nebo 800 mg (ve formě dihydrátu azithromycinu - 419,3 nebo 838,6 mg);
  • pomocné složky: sacharóza, uhličitan sodný, xanthanová guma, giprolóza, aroma "Banana", "Vanilla" a "Cherry".

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Azithromycin je širokospektrální antibiotikum, zástupce podskupiny makrolidových antibiotik - azalidů. Vzhledem k vazbě na 50S podjednotku ribozomů inhibuje peptidranslokázu ve fázi translace, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a množení bakterií. Azitrox působí bakteriostaticky na intra- a extracelulární patogeny, ve vysokých koncentracích má baktericidní vlastnosti.

Mikroflóra, ve vztahu k níž vykazuje účinnost azithromycinu:

  • Gram-pozitivní aerobní mikroorganismy: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Skupiny A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny);
  • gramnegativní aerobních bakterií: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • některé anaerobní mikroorganismy: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Jiné organismy: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Mikroorganismy, které mohou vyvinout rezistenci vůči azithromycinu: Gram-pozitivní aerobní roztoky (odolné proti penicilinu Streptococcus pneumoniae).

Zpočátku Azitroks odolný proti působení mikroorganismů: Aerobní gram-pozitivní mikroorganismy, včetně Staphylococcus epidermidis (kmeny meticilin-rezistentní), Staphylococcus aureus (kmeny meticilin-rezistentní), Enterococcus faecalis; Anaerobní mikroorganismy, včetně Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Azithromycin z gastrointestinálního traktu (GIT) se rychle vstřebává. To je způsobeno jeho lipofilností a stabilitou v kyselém prostředí. Po perorálním podání 500 mg se maximální plazmatická koncentrace azithromycinu v krvi dosáhne během 2,5-3 hodin, její hodnota je 0,4 mg / l. Biologická dostupnost je 37%.

Azithromycin je schopen proniknout do dýchacích cest, tkání a orgánů urogenitálního traktu (včetně prostaty), měkkých tkání a kůže. Vysoká koncentrace látky v tkáních (10-50krát vyšší než je hladina plazmy) a dlouhý poločas jsou výsledkem nízké vazby látky na proteiny v krevní plazmě. Jsou také způsobeny schopností azithromycinu vstoupit do eukaryotických buněk a koncentrovat se v prostředí s nízkým pH, které obklopuje lysosom. To zase určuje vysokou plazmatickou clearance a velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l / kg). Zvláště důležitá je schopnost látky akumulovat, zejména v lysosomech, aby se eliminovaly intracelulární patogeny. Bylo zjištěno, že azithromycin je dodáván na místa infekce fagocytů, kde se látka uvolňuje během fagocytózy. V ložiskách infekce koncentrace azithromycinu výrazně přesahuje koncentraci ve zdravých tkáních (v průměru o 24-34%). To odpovídá stupni zánětlivého edému.

Azithromycin nemá významný vliv na funkci fagocytů. Látka zůstává v baktericidních koncentracích v zánětlivém centru poté, co užívala poslední dávku po dobu 5-7 dní, což umožňuje její použití v krátkých kúracích (po 3 a 5 dnech).

Demetylované v játrech, vytvořené metabolity nevykazují aktivitu.

Vylučování z krevní plazmy probíhá ve dvou fázích:

  • interval 8-24 hodin po podání: poločas rozpadu - 14-20 hodin;
  • interval 24-72 hodin po podání: poločas rozpadu - 41 hodin.

To vám umožní používat Azitrox 1 den denně.

Azithromycin se vylučuje převážně v nezměněných ledvinách a střevách (12 a 50%).

Indikace pro použití

Podle pokynů se Azitrox používá pro následující onemocnění:

  • Zánět dýchacích cest (tonzilitida, faryngitida, otitis, sinusitida);
  • Infekce orgánů ORL (bronchitida a exacerbace chronické bronchitidy, nemocniční nebo mimonemocniční pneumonie);
  • Nemoci přenášené sexuálně;
  • Poranění kůže a měkkých tkání (impetigo, erysipelas, migrační chronický erytém, sekundární pyodermální dermatózy);
  • Duodenální a žaludeční infekce způsobené Helicobacter pylori.

Kontraindikace

  • kombinovaná léčba ergotaminem a dihydroergotaminem;
  • závažné selhání ledvin (clearance kreatininu je nižší než 40 ml / min);
  • těžká jaterní nedostatečnost (více než 9 bodů na stupnici Child-Pugh);
  • intolerance fruktózy, nedostatečnost cukasázy / isomaltázy, malabsorpce glukózy a galaktózy (prášek pro přípravu suspenze);
  • věk do 6 měsíců (prášek pro suspenzi);
  • věk do 12 let a / nebo tělesná hmotnost menší než 45 kg (kapsle);
  • individuální nesnášenlivost součástí léku, včetně dalších makrolidů.

Relativní (podává se Azitrox pod lékařským dohledem):

  • mírné porušení funkce jater (7-9 bodů na stupnici Child-Pugh);
  • chronické selhání ledvin (clearance kreatininu vyšší než 40 ml / min);
  • arytmií nebo předispozicí k arytmii a prodloužení Q-T intervalu;
  • prodloužení intervalu Q-T a dostupnost faktory Q-T intervalu prodloužení rizika, včetně hypokalémie / hypomagnezémie, klinicky významnou bradykardii nebo těžkého srdečního selhání, kombinované léčby s cisapridu, antiarytmik třídy IA, III (kapsle 500 mg prášku pro zavěšení);
  • kombinované použití s ​​terfenadinem, warfarinem, digoxinem;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes mellitus (prášek pro přípravu suspenze);
  • těhotenství.

Instrukce pro použití přípravku Azitrox: metoda a dávkování

Užívejte přípravek Azitrox u dětí a dospělých užívejte jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle nejvýše jednou denně. To je způsobeno dlouhým obdobím odebrání léku z těla.

Kapsle by měly být spolknuty celé. Suspenze se připraví z prášku: voda (destilovaná nebo vařená a ochlazená) se přidá do ampulky v objemu 9,5 ml, pak se pečlivě protřepává, dokud se nedosáhne homogenní suspenze. Objem konečného produktu bude 20 ml. Před každým použitím suspenze Azitrox dobře protřepejte láhev. Pro usnadnění dávkování používejte měrnou lžičku nebo pipetu. Bezprostředně po podání léku potřebujete pít několik šťáv, aby jste umyli jeho zbytky v ústech a spolkli.

Průměrná terapeutická dávka je 250-500 mg, podle lékařských údajů je individuálně zvolena lékařem.

Denní dávka přípravku Azitrox závisí na indikacích a pohybuje se v rozmezí od 500 mg do 1000 mg.

Nežádoucí účinky

Během podávání přípravku Azitrox se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, z nichž většina není důvodem pro přerušení léčby, ale vyžadují pouze snížení dávky. Mezi ně patří:

  • Zvracení, nevolnost, průjem, otoky a bolest břicha;
  • Bolest hlavy, neutropenie, závrat, eozinofilie, artralgie;
  • Vaginitida, vzrušení, angioedém, nervozita, nespavost, parestézie, hypotenze, bolest na hrudi, bušení srdce, erytém, pokožky a sliznic.

Mezi typické příznaky předávkování azithromycinem patří částečná ztráta sluchu, zvracení, nevolnost, průjem. V tomto případě je indikován účel aktivního uhlí, výplach žaludku a symptomatická terapie.

Zvláštní instrukce

Vzhledem k tomu, že současný příjem Azitroxu s jídlem snižuje a zpomaluje vstřebávání azithromycinu v zažívacím traktu, nesmí se užívat s jídlem.

Pokud vynecháte další dávku, vynechaná dávka by měla být podána co nejdříve a následná dávka by měla být podána v intervalu 24 hodin.

Během užívání přípravku Azitrox, a to jak na pozadí podání, tak po 2-3 týdnech po ukončení kurzu se může vyvinout pseudomembranózní kolitida (průjem způsobený přípravkem Clostridium difficile). Při mírném průběhu onemocnění stačí zrušit Azitrox a přiřadit iontoměničové pryskyřice (cholestyramin, colestipol). V případě těžkého průjmu se doporučuje kompenzovat ztrátu tekutiny, elektrolytů a bílkovin; Je třeba předepsat vankomycin, bacitracin nebo metronidazol. Léky, které potlačují peristaltiku střeva, jsou naprosto nepřijatelné.

Důsledkem užívání přípravku Azitrox může být rozvoj myastenického syndromu nebo exacerbace stávající myasthenia gravis.

Pokud někteří pacienti zůstávají citliví na přecitlivělost po ukončení léčby, je nutná odpovídající léčba pod dohledem lékaře.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a složité mechanismy

Pokud během období aplikace Azitroxu dochází k nežádoucím účinkům centrální nervové soustavy, doporučuje se, aby se pacienti zdrželi řízení vozidel.

Použití v těhotenství a laktaci

Během těhotenství může být přípravek Azithrox podáván po posouzení vztahu mezi očekávaným přínosem a možným rizikem. Neexistují žádné informace, které by potvrdily nárůst výskytu nežádoucích výsledků těhotenství a výskyt jakýchkoli specifických vývojových defektů u dítěte na pozadí tohoto léku.

Evropský úřad Světové zdravotnické organizace (WHO) pro léčbu chlamydiové infekce u těhotných žen doporučuje azithromycin jako lék volby.

V období laktace je léčba azithromycinem kontraindikována.

Aplikace v dětství

V pediatrické praxi je kontraindikováno použití prášku pro přípravu suspenze Azitroxu u dětí do 6 měsíců.

Použití kapslí Azitrox pro děti do 12 let s tělesnou hmotností menší než 45 kg je zakázáno.

V případě porušení funkce ledvin

  • těžké selhání ledvin (clearance kreatininu je nižší než 40 ml / min): farmakoterapie je kontraindikována;
  • chronické selhání ledvin (s klírensem kreatininu více než 40 ml / min): Azitroxy by měl být pod dohledem lékaře.

S porušováním funkce jater

  • závažná jaterní nedostatečnost (více než 9 bodů na stupnici Child-Pugh): farmakoterapie je kontraindikována;
  • mírné poruchy funkce jater (7-9 bodů na stupnici Child-Pugh): Azitroxy by měl být podáván pod lékařským dohledem.

Aplikace ve stáří

Starší věk je rizikovým faktorem pro prodloužení Q-T intervalu, který je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku Azitrox.

Lékové interakce

  • Antacida obsahující hliník a hořčík jsou: maximální koncentrace azithromycinu je výrazně snížena, a proto Azitroks třeba se 60 minut nebo 2 hodiny po po aplikaci těchto léčiv;
  • cyklosporin: doporučuje se sledovat jeho koncentraci v krvi;
  • nepřímé antikoagulancia (warfarin a jiný typ kumarin antitrombotická látka): doporučuje ovládací protrombinového času;
  • deriváty ergotaminu a dihydroergotaminu: možná zvyšují jejich toxické účinky;
  • digoxin: musíte sledovat jeho koncentraci v krvi;
  • terfenadin, cisaprid: pravděpodobnost arytmie a prodloužení Q-T intervalu se zvyšuje;
  • nelfinavir: zvýšený výskyt vedlejších účinků azithromycinu (projevující se formou ztráty sluchu, zvýšená aktivita jaterních transamináz);
  • zidovudin: v monocytech se zvyšuje koncentrace jeho aktivního metabolitu - fosforylovaného zidovudinu;
  • cyklosporin, terfenadin, námelové alkaloidy, cisaprid, pimozid, chinidin, astemizol a další léky, které jsou metabolizovány enzymem izoenzymem CYP3A4: je kombinované použití nutné vzít v úvahu možnost inhibice tohoto izoenzymu azithromycinu.

Analogy

Analogy jsou Azitroks Zetamaks zpomalují Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-faktor, azithromycin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et al.

Podmínky ukládání

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě vzduchu 15-25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Suspenze připravená z prášku by měla být skladována v původním obalu maximálně 5 dní při teplotě do 25 ° C. Neuchovávejte v mrazničce.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Recenze Azitrox

Podle recenzí je Azitrox účinným antibiotikem pro vysoké rychlosti. Výhody ukazují vhodný režim dávkování a krátký průběh terapie. Mezi nevýhody pacientů patří vysoké náklady na lék, krátká doba trvanlivosti suspenze po přípravě a výskyt vedlejších účinků.

Cena Azitroxu v lékárnách

Orientační cena pro Azitrox je:

  • prášek pro přípravu suspenze pro orální podání: 1 lahvička 100 mg / 5 ml - 162-186 rublů; 1 lahvička 200 mg / 5 ml - 256-304 rublů;
  • tobolky 250 mg: 6 ks. - 259-344 rublů;
  • kapsle 500 mg: 2 ks. - 183-215 3 ks 282-318 rub.

"Azitrox": recenze, indikace, instrukce, složení, analogy

Dnes vám nabízíme mluvit o velmi efektivní antibiotika „Azitroks“. Recenze, návody, indikace, kontraindikace a mnohé další otázky budou diskutovány podrobněji v tomto článku. Okamžitě zmínit, že tento nástroj se používá pro různé onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou citlivé na účinky látky, jako je erythromycin. Produkoval lékových kapslí na dvě stě padesát pět set miligramů. Také stojí za zmínku, je, že existují děti tvořit „Azitroks“. Vyrobená suspenze není dokončena formu a v práškové formě pro jeho přípravu.

Složení

Léčivý přípravek je vyráběn v Rusku společností "Pharmstandard-leksredstva".

Okamžitě říci, že léčivo má bakteriostatický účinek, ale s velkou koncentrací erythromycinu na některých kmenech působí jako baktericidní činidlo.

Jako součást "Azitroxu" existují tyto látky:

  • erythromycin;
  • mannitol;
  • kukuřičný škrob;
  • stearan hořečnatý;
  • laurylsulfát sodný.

Jak již bylo dříve uvedeno, lék je dostupný ve formě kapslí. Věnujte pozornost barvě obsahu skořápky - mělo by to být bílý prášek, někdy trochu nažloutlý.

Složení pláště samotné je tvořeno následujícími prvky:

  • oxid titaničitý (E171);
  • lékařské želatiny.

Při nákupu buďte opatrní - obaly musí být lepenkové, nepoškozené, kapsle jsou zabalené v obrysových buňkách. Jeden balíček obsahuje šest tobolek.

Farmakologie

Názory „Azitroks“ naznačuje, že tato droga vysoký stupeň účinnosti je jiný. Je schopen inhibovat peptidtranslokazu stále ve fázi překladu. To znamená, že léčivo má supresivní účinek na syntézu proteinů a výrazně snižuje rychlost bakteriálního vývoje. „Azitroks“, a přesněji, jeho aktivní erythromycin složka, bakteriostatický, zatímco při vysoké koncentraci - baktericidní účinek vliv na extracelulární a intracelulární bakterie.

V této části je důležité poznamenat, že léčivo je účinné proti grampozitivním koksům, gramnegativním a některým anaerobním mikroorganismům. Všimněte si, že existuje malá skupina gram-pozitivních bakterií, která nereaguje na působení erythromycinu.

Indikace

Indikace "Azitrox" jsou poměrně rozmanité, včetně všech infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na účinnou látku léčiva. Takže lék je indikován pro řešení následujících problémů:

  • onemocnění orgánů ORL a horních cest dýchacích (zde můžete zahrnout poměrně časté nemoci - tonzilitida, tonzilitida, otitis, sinusitida atd.);
  • šarla;
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • tvář;
  • impetigo;
  • dermatóza;
  • infikované rány;
  • furunkulóza;
  • folikulitida;
  • uretritida;
  • cervicitis;
  • prostatitida;
  • borelióza (často označovaná jako lymská nemoc);
  • nemoci gastrointestinálního traktu, které jsou způsobeny bakterií helicobacter pylori.

Ve druhém případě se lék užívá společně s jinými léky, tj. "Azitrox" je součástí kombinované léčby.

Kontraindikace

Tablety "Azitrox" jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • porucha funkce jater;
  • abnormální funkce ledvin;
  • pokud budete užívat kapsle s dávkou pěti set miligramů, pak by měla hmotnost dosáhnout čtyřicet pět kilogramů;
  • až do dvanácti let je obecně kontraindikováno, že lék užívá ve formě kapslí, v tomto případě je lepší použít dětskou suspenzi;
  • individuální nesnášenlivost, tj. pokud máte zvýšenou citlivost na makrolidy.

Vedle výše uvedených kontraindikací lékaři s velkou obezřetností doporučují užívat lék u lidí trpících arytmií a dětí s poruchou funkce ledvin a jater.

Použití kapslí

V pokynech k přípravku "Azitrox" se říká, že je nutné užívat tobolky jednou denně před jídlem. U různých onemocnění je léčení odlišné. Zvažme každý variant zvlášť.

Pokud trpíte infekcí dýchacích cest, trvá léčba tři dny a musíte užít denní nezměněnou dávku - jednu kapsli (500 miligramů).

Nakažená kůže vyžaduje následující léčbu: první den se užívají dvě kapsle (1 gram) léčiva a poté po dobu čtyř dnů se spotřebuje jedna kapsle (500 miligramů).

Uretritida nebo cervicitida jsou v závislosti na závažnosti léčeny následovně: nekomplikovaná forma - dvě tobolky najednou (1 gram); komplikovaná forma - dvě kapsle (1 gram) třikrát v intervalu sedmi dnů.

Borrelióza - dvě kapsle (1 gram) v první den, další čtyři dny po jednom (500 miligramů).

Vřed žaludku nebo dvanáctníku - tři dny musí užívat dvě kapsle (1 gram).

Nežádoucí účinky

Mezi recenze ohledně přípravku Azitrox jsou zaznamenány některé nežádoucí účinky léku. Výrobce o nich upřímně varuje. Podle pokynů k léčbě je možné projevit:

  • průjem;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • plynatost;
  • zvracení;
  • zácpa;
  • gastritida;
  • candidomykóza v ústech;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bolest v hrudi;
  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • vaginální kandidóza;
  • jade;
  • vyrážky;
  • svědění;
  • urtikárie;
  • konjunktivitida;
  • zvýšená únava;
  • děti při užívání drogy jsou náchylné k úzkosti, neuróze a poruchám spánku.

Pokud jste zjistili jakýkoli vedlejší účinek z užívání tohoto léku, pak stojí za to poradit se svým lékařem.

Těhotenství a kojení

V této části můžete zjistit, zda je možné lék užívat těhotným a kojících ženám. Instrukce "Azitrox" říká, že těhotná žena může užívat drogu, pouze pokud přínos pro ni přesahuje potenciální riziko pro dítě.

Pokud potřebujete lék užívat a kojíte, měli byste se rozhodnout, zda přestat kojit.

Zvláštní pokyny a předávkování

Teď se zaměříme na zvláštní pokyny. Výrobce nedoporučuje užívat lék ve spojení s jídlem. Nejlepší je udělat to hodinu před jídlem nebo o dvě hodiny později. Pokud jste zapomněl (a) pít kapsli, měl by být podán co nejdříve a interval mezi ním a dalším by měl být udržován jako obvykle - dvacet čtyři hodin. Věnujte také pozornost skutečnosti, že mezi podáním léku "Azitrox" a antacidami by měla trvat nejméně dvě hodiny.

V recenziách o přípravku "Azitrox" se nezmiňuje o předávkování, ale výrobce dává pokyny pro odstranění problému: opláchněte žaludek, vypijte aktivní uhlí. Jaké jsou příznaky, pokud pijete velké dávkování? Zvýšené nežádoucí účinky, zvracení, nevolnost, průjem a v některých případech dočasná ztráta sluchu.

Interakce s jinými léky

Všichni, kteří užívají tento lék, stačí vědět, že hliník, hořčík, ethanol, potraviny jsou důvodem snížené absorpce azithromycinu.

Proto nesmíte kombinovat příjem přípravku "Azitrox" a následujících léků:

  • Karbamazepin.
  • "Terfenadin."
  • "Heckobarbital".
  • "Dysopyramid."
  • "Bromokriptin."
  • "Fenytoin."
  • "Theophylline" a některé další.

Úplný seznam přípravků zakázaných pro společné dávky lze nalézt v návodu k použití připojeném k samotnému léku. Je také třeba poznamenat, že koncentrace digoxinu se významně zvyšuje při současném podávání přípravku "Azitrox".

"Azitrox" pro děti

V této části se můžete dozvědět, jak podávat Azitrox dětem. Okamžitě zjistíme, že daný léčivý přípravek je extrémně nárokován na infekční onemocnění dětí. Léčba podáním suspenze Azitroxem je možná pouze tehdy, pokud je dítě staré 6 měsíců a přechází do kapslí pouze ve věku dvanácti.

Suspenze má spíše příjemnou chuť, jelikož kompozice obsahuje sacharózu, třešňovou, vanilkovou a banánovou příchuť. Výrobce varuje, že časté nežádoucí účinky při užívání suspenze Azitroxu u dětí jsou:

  • závratě;
  • špatná chuť k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • snížená ostrost zraku nebo sluch;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • svědění;
  • slabost;
  • bolest v kloubech.

Suspenze se neprodává hotová. Aby se prášek zředil, je nutné vařit vodu a pak ji ochladit. K měření potřebného množství vody použijte pipetu, která je v balení. Záliv v láhvi devět a půl mililitru vody a dobře se roztřesení, dostanete suspenze o dvacet mililitrů. Dlouhodobě je protřepejte a aktivně dosáhnete jednotné konzistence.

Vezměte si lék, který potřebujete jednou denně, hodinu před jídlem. Před použitím dobře protřepejte láhev. Dávka se vypočte individuálně pro každé dítě, pro pohodlí v balení najdete odměrnou lžičku nebo pipetu. Po podání drogy dejte dítěti trochu vody.

Mějte prosím na paměti, že dávkování může být jiné. Pro výpočet požadovaného množství léku použijte vzorec: v = m * 10 ml (v - objem, m - hmotnost těla dítěte). Například dítě váží 7 kilogramů, pak potřebuje 70 mililitrů účinné látky denně. Pokud je dávkování uvedené na obalu 100 miligramů v 5 mililitrech, pak je dítě podáno 3,5 mililitrů denně.

Pokud je hmotnost dítěte čtyřicet pět kilogramů a více, je výhodnější přejít na formu tobolky, protože jednotlivá dávka bude rovna 500 miligramům.

Recenze

Odpovědi, které rodiče opouštějí děti, jsou většinou pozitivní. Hlavní výhody: rychlý efekt, pohodlí příjmu, příprava, příjemná chuť, krátká doba léčby. Mezi příznaky matky byly zaznamenány vedlejší účinky: slabost, průjem, vyrážka a bolest břicha.

Mezi dospělými uživateli také v recenzích více pozitivních bodů. Pros: pohodlí při vstupu (1 den za den), rychlý efekt, pomohlo vyrovnat se i s hnisavou faryngitidou během pouhých pěti dnů. Mezi mínusy patří: vedlejší účinky, cena a kontraindikace.

Analogy "Azitrox"

V této části můžete zjistit, co může nahradit tento lék. Ze všech analogů Azitroxu jsou nejoblíbenější Azithromycin, Sumamed, Azitrus a Hemomycin. Ve všech výše uvedených přípravcích je účinnou látkou také azithromycin. Mezi nimi můžete najít různé formy: tablety, kapsle, prášky pro přípravu suspenze.

Azithrox 250 mg - oficiální návod k použití

POKYNY
o lékařském použití drogy

Registrační číslo:

Obchodní název: Azitrox ®

Mezinárodní neregistrovaný název:

Forma dávkování:

Složení na jednu kapsli

Účinná látka: dihydrát azithromycinu ve smyslu azithromycinu - 250 mg.

Pomocné látky: mannitol (mannitol) - 54,58 mg, kukuřičný škrob - 13,10 mg, stearan hořečnatý - 2,0 mg, laurylsulfát sodný - 0,32 mg;

Kapsle, tvrdé želatiny

složení kapsle: tělo a víčko - oxid titaničitý (E 171), želatina (lékařská želatina).

Popis: kapsle bílé barvy číslo 0. Obsah kapslí - bílý nebo bílý prášek se žlutým odstínem.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: [J01FA10]

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Antibiotikum širokého spektra účinku. Je zástupcem podskupiny makrolidových antibiotik - azalidů. Komunikace s 50S ribozomální podjednotce, inhibuje peptidtranslokazu ve fázi překladu, inhibuje syntézu proteinů, inhibuje růst a množení bakterií, působí bakteriostaticky, ve vyšších koncentracích má baktericidní účinek. Účinky na extrakorporální a intracelulární patogeny.

Je účinný proti grampozitivním aerobním mikroorganismům: Streptococcus spp. (Skupiny A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny); Gramnegativní aerobní: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; Některé anaerobní: Prevotella spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Porphyriomonas spp... a Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismy, které jsou schopné vývoje rezistence na azithromycin: gram-pozitivní aerobní mikroorganismy (Streptococcus pneumoniae (penitsillinustoychivy)). Zpočátku rezistentní mikroorganismy: Gram-pozitivní aeroby (. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp (methicilin-rezistentní stafylokoky vykazují velmi vysoký stupeň rezistence na makrolidu), gram-pozitivní bakterie rezistentní vůči erythromycinu); anaerobů (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetika

Azithromycin se rychle absorbuje z gastrointestinálního traktu, vzhledem ke své stabilitě v kyselém prostředí a lipofilnosti. Po perorálním podání 500 mg se maximální koncentrace azithromycinu v krevní plazmě po 2,5-3,0 hodinách dosáhne a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnost je 37%.

Azithromycin dobře proniká do respiračního traktu, orgánů a tkání urogenitálního traktu (zejména prostaty), kůže a měkkých tkání. Vysoká koncentrace v tkáních (10-50 krát vyšší než v krevní plazmě) a dlouhý poločas azithromycinu vzhledem k nízké vazbě na plazmatické proteiny, jakož i jeho schopnost proniknout do eukaryotických buněk a zahustí se v nízkém pH prostředí obklopující lysozomy. To zase určuje velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l / kg) a vysokou plazmatickou clearance. Schopnost azithromycinu akumulovat hlavně v lysosomech je zvláště důležitá pro eliminaci intracelulárních patogenů. Je dokázáno, že fagocyty dodávají azithromycin na místo infekce, kde se uvolňuje během fagocytózy. Koncentrace azithromycinu v ohniscích infekce byla významně vyšší než ve zdravé tkáni (v průměru 24-34%) a koreluje se stupněm zánětlivého edému. Přes vysokou koncentraci fagocytů azitromycin významně neovlivňuje jejich funkci.

Azithromycin se uchovává v baktericidních koncentracích v zánětlivém zaostření během 5-7 dnů po podání poslední dávky, což umožnilo vývoj krátkých (třídenních a pětidenních) léčebných cyklů.

V játrech demethylovaných nejsou vytvořené metabolity aktivní.

Vylučování azithromycinu z plazmy probíhá ve 2 fázích: poločas 14-20 hodin, v rozmezí 8 až 24 hodin po podání účinné látky a 41 hodin - v rozmezí 24 až 72 hodin, což umožňuje používání drog 1 čas / den.

Azithromycin se vylučuje v podstatě v nezměněné formě - 50% střeva, 12% ledvin.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na přípravek, včetně:

Infekce orgánů horních cest dýchacích a orgánů ENT (bolest v krku, sinusitida, tonzilitida, faryngitida, otitis media);

· Infekce dolních cest dýchacích (pneumonie, včetně příčiny atypických patogenů, bronchitidy, včetně akutních, exacerbace chronické);

Infekce urogenitálního traktu (uretritida, cervicitis);

Infekce kůže a měkkých tkání (lymská nemoc (počáteční stadium - erythema migrans), erysipela, impetigo, sekundární pyodermatóza, akné vulgaris střední závažnosti).

Kontraindikace

Hypersenzitivita na azithromycin (včetně dalších makrolidů), složky léčiva; těžká jaterní nedostatečnost: více než 9 na stupnici Child-Pugh (žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti); těžké selhání ledvin: clearance kreatininu (CC) nižší než 40 ml / min (žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti); děti do 12 let s tělesnou hmotností menší než 25 kg (pro tuto dávkovou formu); současný příjem ergotaminu a dihydroergotaminu.

S opatrností

S mírným narušením funkce jater (7-9 bodů na stupnici Child-Pugh); chronické selhání ledvin (CC více než 40 ml / min); arytmií nebo předispozicí k arytmii a prodloužení Q-T intervalu; se současným podáváním terfenadinu, warfarinu, digoxinu; s myasthenia gravis; během těhotenství.

Použití během těhotenství a během kojení

Použití drogy během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.

Popis jednotlivých případů a observačních studií ukázaly, že používání azithromycinu během těhotenství nevede ke zvýšení výskytu nežádoucích výsledků těhotenství a není spojeno s výskytem žádných specifických vývojových vad u dítěte.

Pokud je nutné předepsat lék během laktace, mělo by být kojení přerušeno.

Dávkování a podávání

Uvnitř, 1 hodina před nebo 2 hodiny po jídle 1 den za den.

Dospělí s infekcí horních a dolních cest dýchacích, horních dýchacích cest, kůže a měkkých tkání (s výjimkou počáteční fázi lymské boreliózy (erythema migrans) a akné mírné závažnosti) - 500 mg (2 kapsle) za den na 1 příjem po dobu 3 dnů (dávka kurzu je 1,5 g).

V počáteční fázi lymské boreliózy (erythema migrans) - 1000 mg (4 tobolky) za den v první den v jedné dávce, a následně 500 mg (2 tobolky) denně každý den 2 až 5. den (předmětu dávka - 3 g).

Pokud údaj o akné vulgaris (akné) průměrné závažnosti 1, 2 a 3 dnech léčby se 500 mg (2 kapsle) 1 krát za den, pak pauzu od čtvrtý až sedmý den od osmého dne léčby se 500 mg (2 kapsle) jednou týdně po dobu 9 týdnů (dávka 6 g).

U infekcí urogenitálního traktu (uretritida, cervicitida) pro léčbu nekomplikované uretritidy nebo cervicitidy se jednou podává 1 g (4 tobolky).

Děti s tělesnou hmotností 25 až 45 kg u infekcí horních a dolních cest dýchacích, orgánů ENT, kůže a měkkých tkání - 250 mg / den po dobu 3 dnů; při léčbě počátečního stadia lymské nemoci (erythema migrans) - 500 mg (2 tobolky) v první den a 250 mg denně po dobu 2 až 5 dní (dávka kurzu 1,5 g).

Děti s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg s infekcemi horních a dolních cest dýchacích, orgánů ENT, kůže a měkkých tkání - 500 mg (2 tobolky) denně pro 1 příjem po dobu 3 dnů; při léčbě počátečního stadia lymské nemoci (erythema migrans) - 1000 mg (4 tobolky) v první den a 500 mg (2 tobolky) denně po dobu 2 až 5 dní (dávka kurzu - 3 g).

Nežádoucí účinek

Většina hlášených nežádoucích účinků je po ukončení léčby nebo po přerušení léčby reverzibilní.

Klasifikace výskytu nežádoucích účinků (WHO): velmi často (s frekvencí více než 1/10), často (s frekvencí nejméně 1/100, ale méně než 1/10), jen zřídka (s frekvencí nejméně 1/1000, ale méně než 1 / 100), velmi vzácně (s frekvencí nejméně 1/10000, ale méně než 1/1000), velmi vzácně (s frekvencí méně než 1/10000) (včetně jednotlivých zpráv).

Ze strany oběhových a lymfatických systémů: často - lymfocytopenie, eozinofilie; zřídka - leukopenie, neutropenie; velmi zřídka - trombocytopenie, hemolytická anémie.

Ze strany centrálního nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy, parestézie, poruchy vnímání chuti, anorexie; zřídka - úzkost, nervozita, hyposthenie, nespavost, ospalost; vzácně - agitovanost; velmi málokdy - mdloby, křeče, psychomotorická hyperaktivita, anosmie, ztráta chuti, parosmie, exacerbace myasthenia gravis.

Od smyslových orgánů: zřídka - snížená závažnost sluchu, tinnitus; zřídka - vertigo, snížená ostrost zraku, hluchota.

Ze strany kardiovaskulárního systému: neobvyklé - pocit bušení srdce; zřídka - snížení krevního tlaku; velmi zřídka - arytmie, včetně komorové tachykardie, zvýšení intervalu Q-T, typ arytmie „piruety“.

Z trávicího systému: velmi často - nevolnost, průjem, bolesti břicha, flatulence; často - zvracení; zřídka - gastritida, zácpa, melena; velmi zřídka - změna barvy jazyka, pseudomembranózní kolitida, pankreatitida.

Z jater a žlučových cest: zřídka - hepatitida, hyperbilirubinemie, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz; velmi vzácně - cholestatická žloutenka, selhání jater (ve vzácných případech se smrtelným následkem, zejména na pozadí porušení funkce jater), fulminantní hepatitida, nekróza jater.

Alergické reakce: často - svědění, vyrážka; často - Stevensův-Johnsonův syndrom, fotosenzitivita, kopřivka; velmi vzácně - anafylaktické reakce (včetně angioedému) ve vzácných případech s fatálním koncem, toxická epidermální nekrolýza, erythema multiforme.

Ze strany muskuloskeletálního systému: často - artralgie.

Z genitourinálního systému: vzácné zvýšení koncentrace reziduálního močovinového dusíku a kreatininu v krevní plazmě; velmi zřídka - intersticiální nefritida, akutní renální selhání.

Ostatní: často - slabost; zřídka - bolest v hrudi, periferní edém, astenie, hyperglykémie, konjunktivitida.

Infekce a invaze: zřídka - vaginitida, kandidóza různých lokalizací.

Výskyt jakéhokoli vedlejšího účinku by měl být hlášen ošetřujícímu lékaři.

Předávkování

Pokud užíváte vysoké dávky léku, může se objevit nárůst nežádoucích účinků: dočasná ztráta sluchu, těžká nevolnost, zvracení, průjem. V tomto případě je indikována výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí a symptomatická léčba.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Antacida (hliník a hořčík obsahující), nemá vliv na biologickou dostupnost azithromycinu, ale snížila maximální koncentrace v krvi na 30%, takže je interval mezi jejich příjem by měla být alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po podání těchto léčiv. Spolu s přijímací deriváty ergotamin a dihydroergotamin může zvýšit jejich toxický účinek (cévních křečí, dysestézie).

Při kombinaci s antikoagulancií nepřímých účinků kumarinových skupin (warfarin) a azithromycinu (v obvyklých dávkách) vyžadují pacienti pečlivé sledování protrombinového času.

Při společném podávání terfenadinu a azithromycinu je nutná opatrnost, neboť bylo zjištěno, že současné podávání terfenadinu a makrolidů může způsobit arytmii a prodloužení Q-T intervalu. Na základě toho nemůžeme vyloučit výše uvedené komplikace při současném podávání terfenadinu a azithromycinu.

Při současném užívání s cyklosporinem je nutné sledovat koncentraci cyklosporinu v krvi.

Při společném podávání digoxinu a azithromycinu je nutné kontrolovat koncentraci digoxinu v krvi, protože mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě.

Při současné aplikaci s nelfinavirem je možné zvýšit výskyt nežádoucích účinků azithromycinu (snížení sluchu, zvýšení aktivity "jaterních" transamináz).

Při současném podávání azithromycinu a zidovudin, azithromycin neovlivňuje farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě nebo jeho vylučování ledvinami a jeho metabolitu glukuronidu, ale zvyšuje koncentraci aktivního metabolitu - fosforylovaného zidovudinu v mononukleárních buňkách periferní krve. Klinický význam této skutečnosti není stanoven.

Při současném podávání azithromycinu a rifabutinu ve vzácných případech není možný vývoj neutropenie, jehož vývojový mechanismus a přítomnost příčinné souvislosti s užíváním léčiva nejsou možné.

Při současném podávání flukonazolu dochází ke snížení Cmax azithromycinu o 18%.

Koncentrace Azithromycin nemá vliv na karbamazepin, cimetidin, didanosin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofylin, triazolam, trimethoprim / sulfamethoxazol, cetirizin, sildenafil, atorvastatin, rifabutin a krev, při použití methylprednisolonu.

Musí vzít v úvahu možnost inhibice léky isoenzym CYP3A4 makrolidová zatímco použití cyklosporinu, terfenadinu, námelových alkaloidů, cisaprid, pimozid, chinidin, astemizolu a jiných léků, metabolismu, která se vyskytuje s enzymem, však aplikace azithromycinu tento typ interakce není uvedeno.

Zvláštní instrukce

V případě, že chybí jedna dávka dávky léku minul třeba vzít co nejdříve, a následné -., V intervalech 24 hodin Azithromycin je třeba vzít alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po požití antacid léků.

Azithromycin by měl být podáván s opatrností u pacientů se středně těžkým poškozením jater kvůli možnosti rozvoje fulminantní hepatitidy a závažným onemocněním jater u těchto pacientů. V přítomnosti příznaků onemocnění jater (rychle rostoucí únava, žloutenka, tmavě zbarvená moč, sklon ke krvácení, hepatická encefalopatie) azithromycin terapie by měla být ukončena a studii o funkčním stavu jater.

Při středně těžkém selhání ledvin (CC větší než 40 ml / min) by měl být azithromycin pod kontrolou funkce ledvin.

Kontraindikované současné podávání azithromycinu s deriváty ergotaminu a dihydroergotaminu z důvodu možného vývoje ergotismu.

Při aplikaci léku, a to jak u pacientů léčených a 2-3 týdnů po ukončení léčby se může vyvinout průjem způsobený Clostridium difficile (psevdomemranozny kolitida). V mírných případech dost přerušení léčby a použití iontoměničových pryskyřic (cholestyramin colestipolu), v těžkých případech znázorněných vyrovnání ztráty tekutin, elektrolyty, bílkoviny, vankomycin, metronidazol nebo bacitracin. Nepoužívejte léky, které brání intestinální motilitě.

Vzhledem k tomu, že je možné prodloužení Q-T intervalu U pacientů léčených makrolidy, včetně azithromycinu, když azithromycinu opatrně u pacientů se známými rizikovými faktory prodloužení Q-T intervalu: stáří; narušení rovnováhy elektrolytů (hypokalémie, hypomagnesemie); syndrom vrozeného rozšíření Q-T intervalu; onemocnění srdce (srdeční selhání, infarkt myokardu, bradykardie); současný příjem léků, které mohou prodloužit interval Q-T (včetně antiarytmiky IA a třídy III, tricyklických a tetracyklických antidepresiv, neuroleptik, fluorochinolony).

Azithromycin může vyvolat rozvoj myastenického syndromu nebo vyvolat exacerbaci myasthenia gravis.

Evropský úřad WHO doporučuje jako léčivý přípravek azithromycin při léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen. Azithromycin pro použití při nebezpečí pro těhotné ženy, podle klasifikace FDA týká kategorie B (reprodukční studie na zvířatech ukázaly, žádné poškození plodu v důsledku přijímání azithromycinu, ale kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny).

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

V případě nežádoucích účinků centrálního nervového systému se doporučuje pacientům, aby se zdrželi řízení motorových vozidel a vykonávali další potenciálně nebezpečné činnosti vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti, rychlost psychomotorických a motorických reakcí.

Forma vydání

6 nebo 10 tobolek v obalu. 1, 2, 6 nebo 12 obrysových obalů s návodem k použití v kartonu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

3 roky. Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Podmínky dovolené z lékáren

Jméno a adresa výrobce / organizace, která přijímá nároky:

PJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Rusko, Kursk, ul. 2-nd Aggregate, 1a / 18