Hlavní
Analýzy

Antibiotika pro močové infekce u žen a mužů

Zanechat odpověď 20,097

Nemoci močového systému jsou častými společníky lidstva. Pro jejich ošetření se používají speciální přípravky. Antibiotika pro onemocnění močového měchýře, jmenovaná ošetřujícím lékařem, mohou být užívána jak doma, tak v nemocnici. Terapeutický průběh je doprovázen pravidelnými studiemi moči a krve.

Na jaké choroby se používají antibakteriální látky?

Antibiotika jsou předepsána pro detekci zánětlivého procesu v ledvinách. To je způsobeno několika faktory. Především proto, že antibiotika v močovém systému pomáhají odstranit zánět a bolest způsobená tímto procesem. Tyto léky jsou schopné zabránit šíření infekce přes krevní oběh do sousedních orgánů močového systému a dalších systémů.

Moderní urologové používají univerzální termín nefritis k popisu zánětlivých procesů ledvin. Zahrnuje taková onemocnění, jako je pyelonefritida, cystitida, pionofróza ledvin, tuberkulóza ledvin. Účinnost účinku na příčinu zánětu je určena stupněm vývoje onemocnění. Čím dříve se člověk obrátí na lékaře, tím dříve se zotaví.

Důležité! Antibiotika jsou považovány za účinný způsob léčby všech typů onemocnění ledvin, močového měchýře a močových cest.

Antibiotická terapie: typy léků

Moderní segment farmaceutického trhu má mnoho různých léků. Lékařská konzultace je nezbytná, aby zjistila, co je příčina a zvolit vhodný lék pro léčení problémů v močovém měchýři. Experti v praxi používají beta-laktamy a některé další antibiotika pro léčbu genitourinárního systému.

Beta-laktamy

Jedná se o přípravky na zánět, které mají silný účinek na širokou škálu bakterií. Přípravy této skupiny jsou určeny ve spojení s jinými léky, které zlepšují účinek hlavního léčiva. Antibiotika pro léčbu infekcí močových orgánů mají škodlivý účinek na gram-negativní a grampozitivní organismy a zabíjejí stafylokoky, které jsou odolné vůči účinkům mnoha léků. Tito zahrnují aminopeniciliny, anti-synkopy pincillins.

To také zahrnuje cefalosporiny - skupinu tablet vytvořených pro léčbu infekcí močových cest a způsobených různými patogeny. Lék je nabízen 4 typy nebo generace, z nichž každá je vybavena specifickým rozsahem účinků a je schopna pomoci odstranit mnoho závažných onemocnění ledvin. Dotčená skupina se osvědčila na pozitivní straně, zejména ve 4. generaci.

Jiné antibiotika v léčbě infekcí močového měchýře

Jedná se o tablety, které jsou stejně účinné při zánětu ledvin a močového měchýře, zejména antibiotika fluorochinolonové skupiny. Tyto pilulky jsou indikovány v případech, kdy je ohrožen život pacienta. Používají se také k léčbě chronických onemocnění ve stadiích exacerbace. Tato skupina zahrnuje aminoglykosidy, používané při urogenitální dysfunkci. Ale uretritida zachází s mikrolidy. Tetraceklíny se používají k léčbě nefritidy způsobené atypickou flórou.

Navíc urologové doporučují široké spektrum antibiotik. Tyto léky jsou východiskem z různých situací a mohou eliminovat příčiny onemocnění ledvin a močových cest. Chcete-li vybrat nejúčinnější antibiotikum používanou při infekci močových cest, je třeba se poradit s lékařem a identifikovat pravou příčinu infekce.

Nejúčinnější lék pro močové cesty

Je důležité vědět, že dosud neexistuje univerzální prostředek pro všechny typy nefritů. Jakýkoli typ léčby by měl být zvolen individuálně podle výsledků studií a analýz.

Specialista by měl správně diagnostikovat a předepsat léky. Populární prostředky pro léčbu onemocnění močového systému jsou:

  • Klasická antibiotika - Furadonin, Furagin, Furazolidon, Palin, Azithromycin.
  • Léky druhého stupně - antibiotika, jmenovaní v nemocnici. Patří sem aminoglykosidy. Tyto léky mají silný antimikrobiální účinek a některé z nich mají velký seznam kontraindikací. Většina lékařů doporučuje Amikacin.
  • Byliny a výrobky z nich používané spolu s antibiotiky a dalšími tabletami. Jsou nazývány rostlinnými antipsychotikami. Je lepší je užívat, aby se zabránilo vzniku exacerbací a během období možného zhoršení zdraví.
  • Vitamíny a imunomodulátory, které jsou uvedeny v seznamu léků pro léčbu genitourinálního systému u žen a mužů. Zlepšují a zrychlují působení základních léků s urogenitálními infekcemi.
Zpět na obsah

Zásady výběru antibiotik v léčbě žen a mužů

U mužů a žen jsou infekce genitourinálního systému léčeny téměř shodně. Výjimkou jsou onemocnění na pozadí těhotenství a laktace. V tomto případě lékaři předepisují "Amoxicilin" a fytoterapii ke zvýšení účinku antibiotika. Při léčbě cystitidy doporučujeme uroseptiky "Fytolyzin" nebo "Kanefron". V obtížných případech může lékař předepsat přípravek "Levofloxacin", "Ofloxacin". Při pyelonefritidě se používá "Pefloxacin", "Ciprofloxacin", "5-NOC".

Nepríjemné příznaky jsou odstraněny pomocí fytoterapie a bohatého pití. Antibakteriální léčba onemocnění ledvin se provádí pomocí popsaných prostředků a tablet doma. Lékaři často doporučují netoxické oblíbené léky a ve vzácných případech exacerbací se v nemocnici provádí antibiotická léčba. Dnes existuje několik způsobů, jak obnovit genitourinární systém léčbou různých onemocnění ledvin a močového měchýře. Lékař se pokusí určit vhodnou schématu antibakteriální terapie a posílit fytoterapii, což urychlí zotavení.

Používání širokospektrých antibiotik pro infekce močového měchýře

Aplikace antibiotik širokého spektra účinku na infekce genitourinálního systému může eliminovat zánětlivé procesy reprodukčních orgánů, které jsou úzce spojeny s močovým systémem. Nejčastějšími příčinami infekcí jsou bakterie, houby, viry nebo protozoa. Podle statistik se genitourinární systém mužů stará o ně méně často než o ženy. Antibiotika u infekcí močových cest u žen se používají k odstranění patogenů, svědění, zarudnutí, purulentního výtoku, bolesti. Urogenitální patologie u mužů jsou často cystitidy, prostatitidy. Někdy ovšem muži mohou nosit infekci kvůli nedostatečné hygieně neobřízky předkožky nebo přítomnosti patogenních organismů ve vagině partnera.

Koncept genitourinárních infekcí

Při zánětu urogenitálního systému může působit E. coli nebo stafylokok, streptokok. Pokud nějaký orgán močového měchýře u mužů ovlivňuje zánětlivý proces, je to způsobeno snížením imunity, těžkou hypotermií nebo mechanickým poškozením během análního sexu. Žena může infikovat genitourinární systém kvůli nedodržování pravidel osobní hygieny, když baktericidní mikroorganismy napadají urogenitální trakt. Mužská polovina populace je infikována urogenitálními infekcemi mnohem méně často než u žen, s výjimkou starších lidí.

U nemocí urogenitálního systému jsou ženy také postiženy ledvinami s močovodem, močovým měchýřem, močovodem.

Mezi nejčastější infekce patří:

  1. Pyelonefritida je zánět v parenchymu ledvin, a bolestné, doprovázené horečkou, dokud se nevolnost, slabost, zimnice.
  2. Cystitida je jednou z nejčastějších infekcí. To se projevuje častým močením, krev v moči, po stolici je pocit neúplného vyprazdňování a jsou silné bolesti.
  3. Uretritida se objeví se zánětem močové trubice, během této doby vyprazdňování se stane bolestivé, může se uvolnit hnis.

Nejúčinnější způsob, jak se vypořádat s nemocí močové a pohlavní soustavy - to je antibiotikum, které zmírní bolestivé nepohodlí, dá příležitost pravidelně vyprazdňovat, eliminovat gynekologické patologie. V tomto případě antibiotikum není univerzální lék na všechny nemoci, působí v kombinaci s krémy, mastmi, bylinnými odvarkami.

Nejúčinnější antibiotika

Tendence k geniturinárním infekcím u žen je vysvětlena anatomickou strukturou orgánů, krátkou uretrou, blízkostí vagíny a konečníku konečníku. U mužů je naopak dlouhá uretry, proto se v dolním močovém traktu vyskytují patogenní procesy, které způsobují prostatitidu. Při působení antibiotik zničí patogeny infekce, zbývající léky mohou sloužit jako pomocné látky.

Mezi širokospektrální antibiotika pro infekci genitourinálního systému patří:

Peniciliny. Baktericidní léky, které zničí mikrobiální stěnu díky syntéze bílkovin. Přípravky přírodního původu, zaměřené na zničení gramnegativních bakterií.

Semisyntetické drogy. Patří sem amoxicilin, oxacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinů se stala 25-30% citlivou na antibiotika, takže zbývajících 70-75% umožňuje bojovat s citlivými bakteriemi v moči, sekrety z močové trubice. Při léčbě ampicilinem nebo amoxicilinem je jejich odběr z těla několik hodin.

Inhibitory chráněné léky, jako je fleumokláv, unazin, amidad, augmentin nebo amoxiclav.

Kombinované přípravky z polosyntetických a inhibitorů chráněných.

Řada cefalosporinů patří semisyntetickým sloučeninám, které jsou rozděleny do čtyř generací. S každou generací stoupá stabilita léků. Používají se, pokud peniciliny nepomáhají, ale jsou špatně absorbovány z gastrointestinálního traktu.

První generace obsahuje cefalexin a cefazolin, které se podávají intravenózně a intramuskulárně, stejně jako cefadroxil ve formě prášku a kapslí. Jsou předepsány zřídka, protože působí hlavně na cystitidu. Nehodí se syfilis, kapavka, chlamydia.

Druhá generace představuje cefuroxim a cefaclor, ale nejsou tak účinné jako třetí generace cefalosporinů.

Třetí generace se vyznačuje nejoblíbenějším léčivem této skupiny - ceftriaxonem a také cefiximem, ceftibutenem, cefotaximem. Přípravky zničí patogeny gramnegativních bakterií, jsou účinné při cystitidě, syfilis a pyelonefritidě.

Ceftriaxon je předepsán pro léčbu genitourinálního systému žen a mužů, což je populární antibiotikum pro podskupinu cefalosporinů. Univerzální lék se širokým spektrem účinku léčí takové urogenitální infekce jako pyelitida, prostatitida nebo cystitida a jejich chronické formy. Odolává anaerobním bakteriím a Gram-pozitivním a je také předepsáno, když je neaktivní množství penicilinů a aminoglykosidů. Způsob podání je intramuskulární a intravenózní. Pokud existují závažné náznaky, jsou předepsány dětem, těhotným ženám. Nevýhodou je, že lék nereaguje na tkáň prostaty, takže není předepisován mužům s bakteriální prostatitidou.

Čtvrtá generace zahrnuje cefepim, léčivo používané při léčbě komplikovaných onemocnění urogenitálního traktu. močového ústrojí postižených systémovou bakteriální prostatitida, močové trubice nebo zánět ledvin a přívěsků, takže skutečné využití cefepimu, což je hlavní kontraindikace do věku 12 let.

Série tetracyklinů. Léky jsou schopny léčit porážku s E. coli, ale nemohou se vypořádat se stafylokokem. Léky nejsou schopné bojovat proti stafylokokům, ale jsou účinné proti E. coli. Když infekce platí tetracyklinu, chlortetracyklinu a oxytetracyklin, v závislosti na druhu patologie, chlamydie, mykoplasmy, Ureaplasma nebo gonokoků.

Fluorchinolony ve formě ofloxacinu nebo ciprofloxacinu se používají k léčbě bakteriální prostatitidy. Ženy s problémy s močovým měchýřem, uretritidou, cystitidou nebo pyelonefritidou jsou předepsány levofloxacin nebo morfloxacin. Kontraindikace u dětí, těhotná, protože způsobuje růst a retardaci kostí.

Nolitsin nebo norfloxacin má silný baktericidní účinek, je populární drogou moderní medicíny. Není návyková a vede k rychlé destrukci škodlivých mikroorganismů. Při pronikání do mužského nebo ženského těla se lék rychle vstřebává a odstraňuje z těla bez poškození nervového systému a kostí. Není vhodné užívat lék v kombinaci s antacidami, protože to narušuje vstřebávání těla. Nolitsin se doporučuje pro úplavici nebo salmonelózu, yersineózu a infekce orgánů ORL.

Aminoglykosidy. Léčba se provádí v nemocničním prostředí, protože mohou způsobit toxické účinky. Používají se k léčbě nosokomiálních infekcí a endokarditidy. V případě tuberkulózy je předepsán streptomycin nebo kanamycin.

Skupina makrolidů. Mezi nejčastější patří azithromycin, klarithromycin, erythromycin a roxithromycin. Vzhledem k nízké citlivosti na gram-negativní bakterie jsou léky předepsány nejčastěji v případě non-gonokokové uretritidy.

Infekce genitourinálního systému u žen jsou léčeny pouze širokospektrými antibiotiky, pro to je určena vhodná skupina, doporučuje lékař.

Léky předepsané pro nemoci močového měchýře

Antibiotika pro infekci genitourinárního systému přispívají k ničení baktericidních organismů, ale nejčastějšími patologickými onemocněními jsou:

Diagnostika endometritidy nejčastěji přechází na dívky v plodném věku, ve kterých dochází k zánětu sliznice dělohy a infekce se vyskytuje v genitálním traktu. Pro léčbu urogenitálních infekcí, zejména endometritidy, se používají antibiotika:

  • z řady penicilinů - ampicilin, amoxin, ekobol;
  • z tetracyklinů - tetracyklin, doxycilin;
  • fluorochinolony představují ofloxin, zanocin a tarweed;
  • Cefalosporinová skupina je představována cefotoxinem, cefazolinem.

Některé moderní dívky nedávají dostatečný význam potratu, protože jsou hlavní příčinou cervicitidy nebo zánětu děložního čípku. Zbavit se zánětu pomůže antibiotikům:

  • Makrolidy, jmenovitě azithromycin, vilfarene solutab nebo erythromycin, sumamed, rulid;
  • Z kategorie penicilinů je to amoksiklav, ekobol a amosin.
  • Fluorchinolony představují ofloxin, levostar, zanotzin a tarivid.

Colpitis je jednou z nejčastějších patologií urogenitálního systému, projevující se zánětem vaginálních stěn.

Antibiotika pro léčbu kolpitidy:

  • Mezi cefalosporiny se používá ceftriaxon a cefixim;
  • Ekokláv z množství penicilinů;
  • Levofloxacin a ciprofloxacin z fluorochinolonů;
  • Of makrolidov obleky rulid;
  • Clindamycin ze skupiny linkosamidů.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Močové systémy mužů jsou méně náchylné k infekci než ženy, ale vedlejší účinek je stejný. Přijetí moderních léků není pacient při odstraňování infekce urogenitální vedlejších účinků, ale potřebují vědět, aby se zabránilo vážné komplikace, ale seznámit se s nimi jednoznačně upozorněni nezávislé využívání.

  1. Náhlé alergické reakce ve formě anafylaktického šoku.
  2. Vyrážka.
  3. Migrény.
  4. Závratě.
  5. Slabost a únava.
  6. Zvýšení teploty.
  7. Trombocytopenie.
  8. Tromboflebitida.
  9. Kandidóza.

Kontraindikace na vstup:

  1. Individuální intolerance léku proti organizmu.
  2. Selhání ledvin.
  3. Těhotenství ve většině případů, protože antibiotik má toxický účinek na plod.
  4. Kojení.
  5. Věk dítěte. Pouze určité typy drog mohou být podávány dětem podle lékařského předpisu.

Léze močového měchýře, močové trubice, nadvarlete, pochvy nebo dělohy nejsou považovány univerzální nástroj pro výběr léků může pouze lékař. Genitourinární infekční nemoci jsou ve většině případů diagnostikovány výsledky testů, ale předpoklady mohou být závažné svědění a bolest v břiše. Největší chybou ženy - je pokus o spuštění vlastní léky bez porady s lékařem, může to vést k vážným komplikacím, jako tromboflebitida, leukopenie, otoky a vyrážka.

Antibiotika pro nekomplikovanou infekci močových cest

Infekce genito-močových orgánů jsou nepříjemné onemocnění způsobené především bakteriemi a houbami. Antibiotikum pro infekce močových cest je první volbou léku.

Asymptomatická bakteriurie

Asymptomatická bakteriurie je charakterizován absencí klinických příznaků leukocyturia někdy - pyurie, a současné přítomnosti významných bakteriurií stejný kmen bakterií podle alespoň dvou vzorcích moči spontánně odebrány vzorky v intervalech 24 hodin.

Nejčastěji se vyskytuje asymptomatická bakteriurie u dívek ve školním věku, u pacientů s močovými katetremi nebo urologickými anomáliemi. Výskyt onemocnění je častější u starších lidí.

Nemoc je považován za benigní jev, který časem zmizí spontánně.

Asymptomatická bakteriurie není indikace léčby antibiotiky! Výjimkou je období těhotenství, kdy se infekce vyskytne u přibližně 5% žen, zejména v druhém trimestru těhotenství. Při absenci léčby u těhotných žen může dojít k akutní pyelonefritidě, choroba může způsobit předčasný porod nebo narození dětí s nízkou tělesnou hmotností. Proto se doporučuje rutinní rekultivace moči během těhotenství, nejlépe při první návštěvě a poté po dobu 28 týdnů.

Léčba potřeba s léky, jako jsou antibiotika, jiné skupiny pacientů by měly být hodnoceny samostatně přesně tak, toxicity opakovaně použitelné antibiotika mohou převážit nad jejich terapeutického výsledku. Antibiotika u lidí s močovými katetry pro infekce tohoto typu nevylučují bakterie, ale zvyšují odolnost a vývoj multirezistentních bakterií.

Akutní cystitida

Akutní cystitida postihuje především ženy a je nejčastější příčinou antibiotické léčby infekcí močových cest.

Příčinou akutní cystitidy jsou téměř výhradně endogenní bakterie, které obývají střevu a vaginální mikroflóru. Podle současných znalostí, s tímto typem infekce se doporučuje, zejména žen léčených tří-den, a tím výrazně snižuje výskyt vedlejších účinků a sníženou selektivní tlak, vede ke vzniku a šíření antimikrobiální rezistence. Takový redukovaný režim se týká zejména Cotrimoxazolu, Trimethoprimu a Fluorochinolonů.

Pro beta-laktamových antibiotik (amoxicilin, ampicilin, klavulanát, cefuroxim, a další.), S ohledem na třídenní léčby není k dispozici dostatek argumenty výzkum podporující jsou asi tak spolehlivé klinických účinků, které jsou přítomny ve výše uvedených chemoterapeutických činidel. Proto se antibiotika užívají do 5 dnů. Sedmidenní doporučení je pro Nitrofurantoin. Jediné podání je spojeno s mnohem větším počtem neúčinných léčby nebo relapsu onemocnění.

Navíc, někteří lidé by měli vzít v úvahu psychologický aspekt, který je založen na tom, že příznaky infekce, mají tendenci zmizet v druhý nebo třetí den, a během této doby osoba může mít pochybnosti o účinnosti léčby.

Kratší třídenní léčba vhodnými antibiotiky je také dostatečná k zabíjení bakterií v močovém traktu u žen a dívek starších 15 let.

Zkrácená léčba se nedoporučuje během těhotenství, u dětí, u pacientů s diabetes mellitus a u osob s rizikem vzniku komplexních infekcí močových cest. Výjimkou trvání léčby je cystitida, která je způsobena bakterií Staphylococcus saprophyticus. V tomto případě se doporučuje sedmidenní léčebný kurs bez ohledu na zvolený druh antibiotika.

Terapeutický přístup k recidivě onemocnění je složitý a může zahrnovat dlouhodobý (několik týdnů) příjem antibiotik. Optimální léčba by měla být založena na bakteriologických nálezech a antibiogramech.

Při empirickém podávání léků je lékem první volby nitrofurantoin kvůli velmi nízké rezistenci E. coli a související epidemiologické bezpečnosti.

Druhou lékovou skupinou jsou trimethoprim, cotrimoxazol, aminopeniciliny, případně v kombinaci s beta-laktamázovými inhibitory nebo cefuroximem.

Fluorochinolony mají své místo v empirické terapii pouze tehdy, pokud neexistuje žádná možnost (kvůli vysoké úrovni rezistence vůči antibiotikům, alergii, vedlejším účinkům) užívat některý z výše uvedených léků.

Cotrimoxazol a Trimethoprim užívané během 3 dnů patří k nejúčinnějším lékům jak v cílené, tak v empirické terapii. Eliminace bakteriurie je indikována na> 90%.

Jediným omezením empirické léčby je hladina rezistence uropatogenů (E. coli) na Cotrimoxazol, která by v této oblasti neměla překročit 15%, maximálně 20%. Důvodem je blízký vztah citlivosti in vitro a možnost účinné eradikace infekce.

Údaje o vyhodnocení bakterií odolných vůči antibiotikům, izolované v akutních infekcí močových cest v naší zemi výstavním průměrná frekvence odporu Escherichia coli v roce 2011 godu k kotrimoxazolu na 24,1% (celkový počet 2683 testovaných kmenů).

Aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin) ​​pro použití v našich podmínkách empirických nevhodné vzhledem k poměrně vysokým odporem, který v souladu s datovým Research (2011), v průměru, je dosaženo, když E. coli 43%. Z hlediska biologické dostupnosti výhodného léku je amoxicilin, absorpce po orálním podání, je vyšší než u ampicilinu, a resorpce je méně ovlivněna příjmem potravy.

V té době, jako primární mechanismus rezistence na penicilin je výroba inhibitorů beta-laktamázy typu TEM-1-2, empirické výběr z aminopeniciliny, chráněné (ampicilin / sulbaktam, amoxicilin / klavulanát) v oblastech se zvýšeným odolné proti E. coli, výrazně zvyšuje šance na úspěch léčbě. Aminopeniciliny výhodou je vysoká účinnost na kmeny enterokoky, jehož úloha ve výskytu infekcí močových cest nelze přehlédnout. Na druhé straně, podle některých odborníků, že beta-laktamová antibiotika v léčbě infekcí močových cest obecně méně účinný než kotrimoxazolu a fluorochinolony. To se týká antibiotik Aminopenicilinu a cefalosporinu. Orální Cefalosporiny I generace (například cefalexin) a II generace (např., Cefuroxim) do určité míry jsou alternativou inhibiční aminopeniciliny, a to zejména v případě alergické reakce na penicilin, když neexistuje žádný příčný alergie cefalosporiny. Jediný rozdíl v jejich antibakteriální účinnosti je neúčinnost v cefalosporinů cefalosporiny enterokoky generace II má širší spektrum účinnost proti gram-negativním rostlin a vynikající stabilitu vůči působení běžných typů beta-laktamázami.

Nitrofurantoin v přítomnosti E. coli je nejúčinnější, podle příslušných studií je průměrná rezistence v naší zemi 2,3%. Na druhou stranu je další poměrně významný uropatogen Proteus Mirabilis přirozeně odolný vůči nitrofurantoinu. U starších věkových skupin se tato léčiva obvykle neposkytuje kvůli zvýšenému riziku plicních vedlejších účinků.

Chinolony jsou chemoterapeutická činidla, antibakteriální účinnost, která v případě infekcí močových cest spojené s nejvyšší, a je srovnatelný s účinkem kotrimoxazol. Bakteriální kmeny odolné vůči starší chinolonovou nalidixová kyselina oxolinová a mohou být také zkříženě rezistentní k moderním fluorovaných chinolonů (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacinu), nebo také v těchto bakterií se může v průběhu léčby vyvinout rezistence. Nevybíravá Použití fluorochinolonů v urogenitální oblasti by mohly vést k významnému šíření rezistence, jako močové a dalších, zejména respiračních bakteriálních patogenů.

Prostatitida

Diagnostika a léčba prostatitidy patří výhradně do rukou urology. Penetrace většiny antibakteriálních léčiv do prostaty je obvykle omezená. Akutní forma vyžaduje parenterální léčbu, nejlépe po dobu alespoň dvou týdnů. Pro vhodné aminopenicilin terapii v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy, cefalosporiny vyšších generací, kotrimoxazolu aminoglykosidy v kombinaci s beta-laktamových antibiotik a fluorochinolony.

Předpokládá se, že při akutním zánětu je dostatečná tkáňová dostupnost všech nárokovaných prostředků.

V případě chronických infekcí by měly být preferovány léky se spolehlivou penetrací, a to i bez přítomnosti akutního zánětu. Spolehlivé jsou v tomto ohledu pouze Trimoksazol, Trimethoprim a Fluorochinolony. Obecná léčba chronické prostatitidy je prodloužena na 4-6 týdnů nebo déle.

Epididitida a orchitida

Diagnostika a léčba akutní epididymitidy patří výhradně do rukou urology. Bakteriální etiologie epididymitidy u dospělých odpovídá nejčastějším uropatogeniím a Chlamydia trachomatis.

Fluorchinolony zaujímají důležité místo v empirické terapii z hlediska spektra účinnosti a farmakokinetických vlastností. V našich podmínkách platí zejména Levofloxacin nebo Ofloxacin.

Vzhledem k laboratorně potvrzené Chlamydiové infekci je lékem první volbou doxycyklin v dávce 200-300 mg denně po dobu nejméně dvou týdnů. Další alternativou jsou makrolidy (spiramycin, azithromycin, klarithromycin) se stejným trváním terapeutického postupu jako u doxycyklinů a fluorochinolonů.

Uretritida u mužů

Asi polovina akutní ngữ je způsobena bakterií Chlamydia trachomatis, v ostatních případech je choroba je zodpovědná za urogenitální mykoplazmy a Ureaplasma urealyticum vzácně - Mycoplasma genitalium.

Diagnostika infekčního agens je komplikována skutečností, že U. urealyticum je všudypřítomný mikroorganismus přítomný v uretrálních výbojích zdravých mužů.

V souladu s patogeny je onemocnění více související s pohlavně přenosnými nemocemi než s UTI.

Při léčbě léku první volby je doxycyklin nebo makrolidy.

U některých lidí zůstává příčina infekce nejistá. V těchto případech je charakteristické opakované recidivy onemocnění.

V případě gonokokové infekce jsou lékem volby ceftriaxon nebo azithromycin jako alternativa - Ofloxacin. Léčba však musí být vždy založeno na stanovení citlivosti na konkrétním přípravku v laboratoři v důsledku výrazného zvýšení odolnosti Neisseria gonorrhoeae, zejména k fluorochinolonů chemoterapeutika.

V případě selhání léčby uretritidy výše uvedená antibiotika by měly být brány v úvahu a přítomnost Trichomonas vaginalis, to podezření na etiologii, zadat metronidazol (2 g), je na jedno použití.

Akutní nekomplikovaná pyelonefritida

Spektrum patogenů je stejné jako u akutní cystitidy. To odpovídá výběru léčiv určených pro empirickou léčbu. Doba trvání léčby je od 10 do 14 dnů.

V závažnějších formách, které vyžadují hospitalizaci, stejně jako recidivující infekce, je třeba léčit parenterálními antibiotiky a v souladu s dalším pokrokem pokračovat v užívání perorálních léků.

Antibiotika pro infekci urogenitálního systému u žen

U infekcí, které vstupují do těla sexuálním kontaktem (viz zde sexuální infekce), jsou reprodukční i močové orgány postiženy současně, protože jsou funkčně příbuzné. Průběh antibiotik, který je nutně předepsán v takových případech, lze provádět jak v nemocnici, tak doma.

Vlastnosti antibakteriální terapie

Hlavním cílem léčby antibiotiky je zničení určitých patogenních mikroorganismů zjištěných během diagnózy.

Po takových diagnostických studiích, jako je polymerázová řetězová reakce, se na patogenní bakterie identifikuje bakteriologická kultura, DNA a antigeny. Během vyšetření je také známa citlivost patogenu na různé antibakteriální léky, který určuje průběh léčby.

Léčba antibiotiky má smysl pro zánětlivé procesy charakterizované mírným močením, purulentním výtokem, zčervenání sliznic tkání genitálií. Jejich použití přispívá k odstranění zánětu, bolestivého syndromu a zabraňuje dalšímu šíření infekce do okolních orgánů a tělesných systémů. Hmatatelný a dostatečně rychlý výsledek léčby antibiotiky závisí na počáteční léčbě pacienta, kdy je onemocnění v počáteční fázi.

Druhy antibiotik a jejich základní vlastnosti

Antibakteriální látky jsou látky, které se používají ke zpomalení růstu a množení patogenních mikroorganismů, které je zničily. Mohou být organické, tj. Vyráběné na bázi bakterií, ale zároveň jsou katastrofální pro patogenní viry. Dnes existují také kombinované a syntetické drogy.

Tyto léky jsou klasifikovány jako:

  • podle typu působení a chemického složení;
  • Na spektru působení (úzký a široký).

Baktericidní léky způsobují narušení života patogenu, což vede k jeho smrti. Bakteriostatická - zpomaluje růstové procesy, snižuje životaschopnost, zastavuje vystavení patogenních organismů tělu.

Existuje několik hlavních typů antibiotik:

Peniciliny (třídy beta-laktamové léky)

Vlastnosti - výrazný baktericidní účinek, který spočívá v potlačení syntézy buněčné stěny mikrobu, což vede k jeho smrti. Chemické složení této skupiny je účinná proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím - enterokoků, spirochety, streptokoků, stafylokoků, Nesser, aktinomycety, většina Corynebacterium.

Přípravy - penicilin, penicilin, fenoxymethylpenicilin sloučenin širokospektrých - ampicilin, Hikontsil, Flemoksin Soljutab. Prostředky s prodlouženým účinkem - Extensillin, Bicillin, Retarpen. Polysyntetické drogy - Oxacilin, aktivní proti stafylokokům.

Při léčbě genitourinárních zánětlivých procesů se často používají antisédové peniciliny - Pipracil, Carbenicillin a Sekuropen.

Cefalosporiny

Vlastnosti - antimikrobiální látky jsou klasifikovány jako méně toxické látky, ale také škodlivé pro patogeny. Aktivní látky působí přímo na DNA bakterií a virů.

Přípravy I generace - Cefalexin, Cefazolin, působí proti grampozitivním bakteriím. Cefuroximaxetil, cefaclor, cefuroxim deriváty II a další fáze se nepoužívají, protože nižších pozdějších cefalosporiny - cefixim, ceftibutenu (forma tablet), cefotaxim, ceftazidim (parenterální drogy). Skladby této série, včetně Cefepimu, se používají hlavně v nemocničních zařízeních s komplikovanými infekcemi.

Aminoglykosidy

Vlastnosti - rysem léků je účinnost potlačení životaschopnosti gramnegativních bakterií. Nicméně pyogenní bakterie a enterokoky jsou odolné vůči jejich účinným látkám.

Přípravy - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Nylmycin, Streptomycin. Na pozadí bezpečnějších fluorochinolonů a cefalosporinů nové generace jsou tyto prostředky téměř nedávno přiděleny k uroinfekci.

Tetracyklinů

Vlastnosti - mají bakteriostatický, depresivní účinek na chlamydie, mykoplazmy, gonokoky, gram-pozitivní koky. Inhibujte syntézu mikrobiálních proteinů.

Přípravy, nejčastěji předepisovaná na infekční nemoci genitourinární - Tetracyklin, Doxycyclin, Minocycline, Limecycline. Jedná se o širokospektrální antibiotika, které jsou účinné při infekcích různých etiologií.

Fluorochinolony

Vlastnosti - fluorochinolony způsobují smrt patogenních bakterií a virů, protože inhibují syntézu DNA buněčného proteinu patogenu. Aktivně se chová k gonokokům, chlamydiím, mykoplazmům, pyogenním bakteriím - streptokokům a stafylokokům.

Drogy - lomefloxacinu, ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, enoxacin, ofloxacin používá k léčbě kapavky, Mycoplasma, infekční prostatitida, cystitida chlamydie. K dnešnímu dni existují 4 generace fluorochinolonů s širokým spektrem účinku, které jsou účinné pro různé typy infekcí pohlavních a močových orgánů.

Nitrofurany

Vlastnosti - mají výrazný baktericidní účinek, spektrum aktivity - trichomonády, lamblie, gram-negativní, gram-pozitivní bakterie, streptokoky.

Přípravy - nitrofurantoin, furazolidon, furazidin, nifuroxazid. Používají se nejčastěji u nekomplikovaných urogenitálních infekcí, mezi požadavky - nízkou dávkou kvůli toxicitě a také kvůli vedlejším účinkům.

Vedle hlavních skupin antibiotik používá lékařská praxe makrolidy. Jsou aktivní proti stafylokokům, streptokokům, legionelům, chlamydiím, mykoplazmům. Tyto léky jsou zvláště účinné při léčbě chlamydie, negonokokové uretritidy.

Hlavním účinkem je bakteriostatikum, ačkoliv baktericidní účinek může být dosažen s rostoucím dávkováním.

Přípravky série - klarithromycin, erythromycin, azithromycin, roxithromycin. U genitourinálních infekcí se používá především azithromycin. Významné je, že odolnost těchto virů a bakterií proti těmto lékům je velmi pomalá.

Jak zvolit antibakteriální přípravky pro léčbu infekcí genito-močových orgánů?

Navzdory rozdílům ve struktuře močových orgánů u mužů a žen může infekce postihnout ledviny, močový měchýř, urethrální kanál, močovody. Souběžně dochází k vzniku zánětů v sousedních orgánech. Různé mikroby, které se dostávají do těla různými způsoby, způsobují řadu onemocnění:

  • cystitida - zánět močového měchýře;
  • uretritida postihuje močovou trubici;
  • pyelonefritidy a dalších infekčních onemocnění ledvin, charakterizovaných změnami v tubulárním systému, tkáních pohárků a pánve, glomerulárním aparátem párovaného orgánu.

Léčba lékařem samozřejmě předepisuje lék, který přináší minimální poškození zdraví pacienta na základě individuálních vlastností jeho těla.

Všechny tyto nemoci vyžadují použití určitého typu antibiotik, které jsou vybrány s ohledem na citlivost patogenních bakterií na ně:

  • Při cystitidě - peniciliny (Amosin, cefalexin, Ekoklav) fluorochinolony (nolitsin, levofloxacin, norfloxacin, Tsiprolet), cefalosporiny (cefotaxim, Azaran, Zinnat). Z tetracyklinů lze použít Unidox. Akutní cystitida je léčena antibakteriálními látkami po dobu 5 dnů s chronickou formou vyžadující průběh 7 až 10 dnů.
  • Uretritidou - Fluorchinolony (Pefloxabol, Pefloxacin) se nepoužívají déle než 10 dní. Tetracykliny, zejména doxycyklin, až 7 dní. Pokud se onemocnění vyskytne v mírné formě, používají se makrolidy - azithromycin, hemomycin až 3 dny. S dobrou snášenlivostí jsou předepsány peniciliny - Amoxiclav, Timentin až 14 dní.
  • S pyelonefritidou a jiných onemocnění ledvin systému - cefalosporiny (Tseforal Soljutab, klaforan, cefalexin), které jsou účinné při hnisavého zánětu, který se používá 3-5 dní. V případě porážky E. coli a enterokoků - penicilinů (amoxicilin a penicilin) ​​nejdéle 12 dnů. S komplikacemi fluorochinolonů - Levofloxacin, Moxifloxacin. Na začátku je Amikacin, Gentamycin, předepsán na krátkou dobu.

Kromě těchto onemocnění u mužů a žen na pozadí infekčních infekcí se mohou vyvinout další nemoci, která jsou jedinečná pro mužské a ženské tělo.

Antibiotická léčba močových infekcí u mužů

Mužské infekční nemoci, stejně jako ženy, jsou léčeny podle striktně stanoveného schématu.

Pravidla pro léčbu antibiotiky jsou následující:

  • Identifikace pachatele infekce a její citlivosti na antibakteriální léky pomocí hardwarové a laboratorní diagnostiky.
  • Účel nejúčinnějších, šetřících za své toxické léky.
  • Volba formy léku, jeho dávkování, trvání léčby.
  • Je-li to nutné, kombinace různých prostředků.
  • Monitorování a kontrola průběhu léčby pomocí analýz.

U mužů, kromě obecných onemocnění močových orgánů, mohou existovat i jiné patologie, které jsou neodmyslitelné pouze u mužské poloviny. Je důležité vědět, které antibiotika a jiné léky k odstranění patogenního prostředí se používají u těchto onemocnění.

Prostatitida

Prostatitida je infekční onemocnění tkáně prostaty. Léčba prostatitidy se provádí v několika směrech:

  • Antibakteriální průběh zahrnující použití léků, jako jsou doxycyklin, ceftriaxon, Josamycin, levofloxacin.
  • Protizánětlivé léky - svíčky Diclofenac, propolis DN, Voltaren.
  • Analgetické čípky Proctosus.

Urolog může navíc předepisovat imunomodulační léky, komplexy vitamínů a probiotika, stejně jako alfa blokátory Doxazosin, Tamsulosin, Terazozin. Vhodná fyzioterapie - elektroforéza, oteplování, laserová terapie, speciální koupele.

Vesikulitida

Nemoci semenných váčků. Pro léčbu vesikulitidy platí:

  • Antibiotika - erythromycin, makroben, sumamed (makrolidy), metacyklin a doxycyklin (tetracykliny).
  • Protizánětlivé léky - keton, indomethacin.
  • Antiseptikum - Furamag, Furadonin.
  • Spasmolytické a analgetické čípky - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.

Příjem imunostimulačních látek (Pyrogenal, Tactivin, tinktury ženšenu) je ukázán. Zlepšit krevní oběh - Venoruton, Dartiline, Escuzan. V některých případech předepisovaná léčba bahnem, fyzioterapeutické postupy, uklidňující léky k nápravě stavu nervového systému.

Epididymitida

Infekce způsobená onemocněním epididymis. Epididymitida je léčena následujícími léky:

  • Antibiotika - minocyklin, doxycyklin, levofloxacin.
  • Antipyretika - paracetamol, aspirin.
  • Protizánětlivé léky jsou obvykle předepsány Ibuprofenem nebo Diclofenacem.
  • Anestetika - Ketoprofen, Drotaverin, Papaverin.

V akutní fázi onemocnění se doporučují studené komprese. Během remise v chronické fázi - zahřívání. V těžkých podmínkách se doporučuje hospitalizace.

Balanoposthitis

Zánět hlavy a předkožky je infekční. U balanopotitídy se antibiotika volí v závislosti na typu patogenu. Hlavními antifungálními látkami pro místní použití jsou Clotrimazole, Mikogal, Candide. Mohou být také použity antibakteriální léčiva s širokým účinkem, zejména Levomecol na bázi levomycetinu a methyluracilu. Mezi protizánětlivé léky je předepsáno Lorinden, Lokakorten.

Navíc jsou předepsány antihistaminiky, které odstraňují otoky a eliminují alergické reakce.

Léčba močových infekcí u žen

Mezi zvláště ženskými nemocemi způsobenými infekčními látkami jsou 3 nejčastější nemoci, které považujeme za níže.

Salpingoophoritida (adnexitida) - patologie vaječníků a příměsí u žen

Adnexitis mohou být spuštěny chlamydie, Trichomonas, gonokoků a dalších mikrobů, takže mohou být rozděleny do různých skupin antibiotik - tetracyklin, metronidazol, kotrimoxazol. Často se kombinují - Gentamicin s Cefotaximem, tetracyklinem a Norsulfazolem. Monoterapie se ve skutečnosti nevztahuje. Zavedením může být injekce, ale také je zajištěn orální příjem (uvnitř).

Kromě antibakteriálních látek se používají antiseptiky, resorpce a anestetika - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginální a rektální čípky s analgetickým účinkem a antimikrobiálním účinkem - Macmirror, Polizinaks, Geksikon atd., Mají dobrý účinek. V chronickém průběhu onemocnění se doporučují lázně, komprese, parafínové vosky, které se provádějí doma na lékařský předpis.

Salpingitis - bilaterální zánětlivý proces vajíčkovodů

Salpingitis je nejčastěji způsobena gonokok a chlamydií, tak ošetření se aplikují antibiotika různých skupin - azithromycin, doxycyklin, gentamycin, cefotaxim, klindamycin, cefotaxim.

Mezi léky používané k zmírnění zánětu patří Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. K ochraně střevní flóry používají antibiotika Bifidumbacterin, Vitaflor, Lineks. Ženám je předepsán příjem vitaminu E, kyseliny askorbové, rutiny a imunomodulátorů - Polyoxidonium, Imunofana.

Pro resorpci adhezí ve vajíčcích se doporučují fibrinolytika - Lydase, Longidase.

Vaginitida (kolpitida)

Zánět sliznice vaginy. Colpitis se léčí komplexním způsobem. Hlavním cílem terapie je normalizace mikroprostředí vagíny, posilující práci imunitního systému.

Z antibiotik se používají léky širokého účinku, které současně mají antifungální účinky a odstraňují záněty - Vokadin, Terzhinan. Poskytněte podpůrnou terapii, takže je třeba užívat takové probiotiky, jako je Lineks a Bifidumbacterin. Gynekolog může předepisovat komplex minerálů a nezbytných vitamínů, předepisovat ultrafialové zákroky, ozáření laserem, které urychlí léčbu.

Moderní medicína nabízí různé způsoby řešení tohoto problému s infekčními lézemi pohlavních a močových orgánů. Pacient potřebuje pouze konzultovat s lékařem včas a podstoupit potřebné vyšetření. Pak můžete počítat s rychlou a úspěšnou obnovou.

Antibakteriální léky

Peniciliny

Zahájení léčby zánětlivých onemocnění začíná peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulonovou nebo sulbaktamem (chráněnými peniciliny). Nejoptimálnější jsou jmenování Augmentin, Trifamox, Amoxiclav, Flemoclav. Tyto léky jsou účinné proti stafylokokům, streptokokům, Escherichia coli, Enterococci, proteinové infekci.

Chráněné peniciliny jsou u pacientů dobře snášeny, jsou nepostradatelné při použití v pediatrické praxi u žen během těhotenství (těhotenství).

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a poruchy trávení.

Léčiva se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg denně u dospělé populace a od 20 do 50 mg denně u dětí. Denní dávka by měla být rozdělena na 2-3 injekce. V prvních dnech léčby je ukázán průběh injekcí přípravků s další změnou při orálním podání.

Cefalosporiny

Cefalosporiny druhé generace jsou ekvivalentní chráněným penicilinům. Aplikováno se stabilitou mikroorganismů na augmentin, amoxiclav a další zástupce nebo v nepřítomnosti takových. Cefalosporiny III. A VI. Generace vykazují neúčinnost prvních dvou skupin léčiv nebo detekci Pseudomonas flóry (generace VI). Tyto léky jsou aktivnější než peniciliny v důsledku vylučování léčiva a jeho metabolitů ledvinami, a to i při renální nedostatečnosti.

Pro léčbu ledvin a močového měchýře se nejčastěji používají cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, ceftriaball, cefobid. Od zavedení drogy by mělo být opuštěno při zjišťování onemocnění hepatobiliárního traktu, žloutenka u novorozenců. Nežádoucí účinky izolované disulfiramopodobnyh reakčních podmínek (časté nepoddajný zvracení, bolesti břicha, hypotenze, tachykardie). Léčba se podává v dávce 50-100 mg / kg u dětí a dospělých každých 12 hodin, ale ne více než 1,0 g v jedné dávce.

Makrolidy

Často se používá v případě bakteriologické izolace intracelulárních infekcí: mykoplazmy, chlamydií a dalších. Pokud jde o staphylo-, entero- a streptokoky, jsou Escherichia neúčinné. Přiřaďte v kombinaci s jinými antibakteriálními léky. Léky, které představují makrolidovou sérii, jsou erythromycin, azithromycin, clarithromycin. Tyto léky neovlivňují intestinální mikroflóru a nevyžadují podávání bifidových přípravků. Nicméně, oni jsou všichni schopni prodloužit interval PQ na kardiogramu, což způsobuje tachykardii. Přípravy by měly být provedeny podle anotace.

Karabony

Skupina rezerv antibakteriálních látek zahrnuje přípravky obsahující beta-laktamový kruh. Meropinem, Meronem, Imipenem, Tienam, Djenema jsou vysoce účinné proti gram pozitivní a gram negativní flóře, ale neovlivňují Pseudomonas aeruginosa. Používá se pouze při absenci jiné alternativní léčby nebo urosepsy. Tyto léky mohou narušit krevní oběh ledvin, mají vysokou toxicitu pro nefrony a buňky nervového systému, způsobují časté alergické reakce a dyspeptické změny. Předepište léky v souladu s dávkami uvedenými v anotaci. Kontraindikace v těhotenství jsou výjimky jako indikátory života.

Aminoglykosidy

Léčiva mají silný baktericidní účinek, který je citlivý na Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiels. Zástupci této skupiny léčiv jsou gentamicin a amikacin. Kontraindikace pro použití u dětí a žen během těhotenství kvůli možným nežádoucím účinkům (ztráta sluchu, nefrotoxicita, narušení vestibulárního aparátu). Doporučený parenterální způsob podání.

Uroseptiky

Nitrofuran a jeho deriváty

Tato skupina léků se užívá dlouhou dobu (fáze akutní léčby a fáze podpory). Mezi zástupce nitrofuranů patří furazolidon, furagin, furamag, furacilin. Tyto léky mají široké spektrum účinku proti kmenům bakterií rezistentních na antibiotika. Nejaktivnější ve vztahu k streptokokům, stafylokokům a enterokokům, Trichomonas a Klebsiella. Léky jsou povoleny k přijímání v dětství a laktaci u žen, ale jsou během těhotenství kontraindikovány.

Nevýhodou této skupiny je vysoká úroveň nežádoucích a nežádoucích účinků, jako je hepatotoxicity, inhibice krvetvorby, alergie, dyspeptických poruchy, bronchiální obstrukcí, ve vzácných případech, plicní edém.

Nefluorované chinolony

Přípravky této skupiny působí na Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella a Escherichia coli. Jsou také velmi spokojeni s negativními důsledky, jako předchozí skupina (pancytopenie, hemolytická anémie, narušení trávicího traktu, cholestáza). Kategoricky kontraindikováno použití nefluorovaných chinolonů s alkoholem, nitrofurany, nepoužívají při selhání ledvin v žádné fázi.

Je třeba poznamenat, že tableta uroantiseptiků je předmětem rozdělení, což je přínosné pro jejich aplikaci v pediatrické praxi. Léky se užívají během fáze akutního zánětu a jako léčba proti relapsu (poloviční nebo terciární dávka léčebného léku před spaním po dobu 3 až 6 měsíců).

Phytoperspary

Tato skupina drog je zastoupena léky jako jsou Kanefron, Uroenefren, Tsiston a další. Tyto léky se skládají ze sbírky bylin používaných v urologii a mají protizánětlivé, diuretické, antispazmodické a antipyretické účinky. tyto léky jsou předepsány pouze v podpůrné (antiretrovirové) fázi s minimálním obdobím 3-4 měsíců.

Výhodou phytopreparace je, že jsou povoleny u lidí s selháním ledvin, u dětí, těhotných žen a kojících žen. Kontraindikací je individuální nesnášenlivost jakékoli složky léčiva.

Při samostatném použití fytopreparace není možné dosáhnout úplného zotavení. Tyto prostředky se používají pouze jako pomocná terapie uroantiseptických a antibakteriálních léků.

Spasmolytika a nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány v vyjádřeny syndrom bolesti, NSAID - v počátcích onemocnění snížit změna procesů a pocení v tkáni. Nejčastěji používané léky jsou první skupina No-lázní, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, a druhá - Ketanov, Ketorolac, Nimisil, Nimesulid, Baralgan, diklofenak.

Infuzní terapie

Pro účely detoxikace a dehydratace se použijí infuze s roztoky glukózové soli 1: 1 nebo 2: 1. Méně běžně používaný Ringerův roztok, Polysorb, s významnou hyperkalemií, přípravky vápníku (glukonát vápenatý, chlorid vápenatý a další). Objem infuzí se vypočítá poměrem tělesné hmotnosti (minimálně 30 mg / kg / den, rozdělen na 3 recepty).

Jiné léky

Patří mezi ně deagreganty Curantil, pentoxifylin), anti-horečnatých (ibuprofen, paracetamol, Nurofen, Nimisil) se surový komples vitamíny, nikotinovou a kyselinu askorbovou. Tyto léky nejsou vždy nutné používat v případě ledvin zánětlivé onemocnění a močového měchýře.

Kdy jsou antibakteriální léky předepsané pro muže a ženy?

Antibiotika pro léčbu genitourinálního systému u mužů a žen jsou předepsána v následujících případech:

  • zánět nebo selhání ledvin;
  • infekce močových cest;
  • prudké oslabení těla pod vlivem souběžné patologie;
  • chronické nemoci.

Po podrobném diagnostickém vyšetření a detekci destruktivních změn, se zánětem klinických útvarů způsobeným urogenitálními infekcemi, je antibakteriální terapie indikována podle indikací.

Zpět na obsah

Druhy a příklady použitých antibakteriálních látek pro infekci močového měchýře

Lékárníci vyvinuli mnoho léků používaných k infekcím močových cest. Optimálními léky jsou polysyntetické, kombinované prostředky řady penicilinu s širokým spektrem účinku, cefalosporiny, fluorochinolony. Typy antibakteriálních léků, jejich stručné charakteristiky a příklady jsou uvedeny v tabulce:

Zpět na obsah

Beta laktamů

Antibiotika pro léčbu širokospektrálních infekcí močových cest. Používají se spolu s jinými léky, které mohou doplňovat terapeutický účinek každého z nich. Poškozuje gramnegativní a grampozitivní bakterie, ničí stafylokoky, které jsou odolné vůči mnoha druhům antibakteriálních látek. Mezi ně patří: aminopeniciliny, antisédové peniciliny.

Nejoblíbenější antibiotika pro infekce močového měchýře:

  • "Amoxiclav";
  • "Amoxicillin", atd., Léčbu zánětlivých procesů různého původu.

Zpět na obsah

Jiné prostředky

Obvyklé antibiotika, které mají pozitivní terapeutický účinek:

  • "Azithromycin" je nejlepší léčivý přípravek předepsaný pro léčbu infekce urogenitálního systému u žen a mužů v komplikované formě (cystitida, uretritida), vyvolané chlamydiemi. Je to účinná droga, která ničí patogeny. K léčbě infekce se užívá v předepsané dávce, trvání léčby u každého pacienta je individuální.
  • "Gentamicin" - univerzální antibiotická skupina aminoglykosidů. Účinně se vyrovnává se všemi druhy hub, bakterií a virů. Používá se k léčbě ledvin a močových cest, s těžkými formami nefritidy a endometritidy, ale má velké množství nežádoucích účinků.

Zpět na obsah

Jak si vybrat?

Antibiotika nelze užívat bez jmenování lékaře, protože při samočinné léčbě a při nesprávné dávce léku dochází k rozvoji rezistence bakterií a další příjem finančních prostředků nepřinese přínos, ale jen zhorší současný stav pacienta.

Příjem antibiotik by měl být zahájen až po jejich jmenování lékařem.

Výběr nejvhodnějšího léčivého přípravku je odpovědností ošetřujícího lékaře, který musí zpočátku provést podrobné vyšetření pacienta a provést určité studie s cílem určit typ patogenu. Dále výběr nejpravděpodobnějšího léčiva pro léčbu infekcí močových cest s ohledem na všechny vedlejší účinky, stav a individuální charakteristiky pacienta.

Infekce močového a pohlavního ústrojí, jsou úzce spojeny a jsou způsobeny stejného typu infekčních agens: bakterie, viry, prvoky, houby. Význačný jako nespecifická zánětu, aktivovaný saprofytické nebo obligátní flóry (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, houbami albicans rodu Candida) s oslabením celkové nebo místní imunity a specifických procesů v pozadí infikovaných bakterií, jako jsou mykoplasmy, ureoplazmy, gonokoků, Treponema pallidum. Také specifické procesy zahrnují hlamidiazah, kdy pachatel působí pouze s vlastnostmi bakterií a virů ve stejnou dobu. Virové léze jsou reprezentovány lidským papilomavirem a genitálním herpesem.
Léze genitálního traktu u žen jsou reprezentovány vulvitidou, kolpitidou, cervicitidou, endometritidou, oophoritidou. U mužů - balanitida a balanoposthitis, uretritida, prostatitida, orchitis a epididymitis. Infekce močových cest se objevují u žen snadněji kvůli zvláštnostem anatomické struktury perineu. U mužů je nejčastěji uretritida a léze nadčasových částí (cystitida) jsou obvykle sekundární a vyskytují se proti poruchám toku moči (anatomické abnormality, adenom prostaty, urolitiáza).
Hlavními příznaky této skupiny chorob - bolestivé močení, pálení a svědění v oblasti genitálií, zhoršuje sexuální aktivitou. Také, abnormální výtok z pohlavních orgánů (hnisavé, smíšené s krví v bakteriálním procesu, kyselé houbové lézí sliznic v průběhu virové infekce), a změny v moči: ztmavnutí zákal a bílkovinné nečistoty a (nebo) v krvi.
Diagnóza infekce prováděné na základě bakteriologický výzkum metod (kultivace stěrů na živném médiu) a sérologické krevní testy (stanovení specifické titry protilátek třídy M a G, což představu o akutní nebo chronické procesu).
Samozřejmě může léčba začít až po diagnóze a ověření patogenu. Jinak se akutní proces rychle stává chronickým a může vést k těžkým komplikacím a vytrvalému toku.

Přípravky k léčbě infekcí genitálního a močového traktu.

I. Antibiotika.
1. Léky mají baktericidní účinky v důsledku porušení syntézy bílkovin mikrobiální stěny.
A. Semisyntetické přípravky: oxacilin, amoxicilin (flemoxin), ampicilin, ticarcillin, karbenicilin.
B. Ingibitorozaschischennye léky: amoxicilin klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, amoxiclav), ampicilin sulbaktam (unazin, sultamicilin, ampisid)
B. Kombinace (ampiox).
2. - Bez laktamu s baktericidním účinkem.
1 generace: cefazolin, cefalexin;
2. generace: cefaclor, cefuroxim;
3 generace: ceftriaxon, cefixim, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaxim;
4 generace: cefepim.
3.. Narušením DNA sinteziroaniya baktericidní mikroby. Ofloxacin (zanotsin, kiroll, glaufos,), lomefloxacin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks) norfloxacinu (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloxacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloksatsin, gatifloxacin, sparfloxacin (Sparflo), moxifloxacin, levofloxacin.
4.. Clarithromycin, azithromycin (azitrální, sumamovaný chemomycin), josamycin.
5.
1 generace: streptomycin, kanamycin, neomycin;
2. generace: sisomycin, netilmicin, tobramycin, gentamicin;
3 generace: amikacin.
6. Tetracyklin, oxytetracyklin, chlortetracyklin.
Výběr antibiotik vypadá takto. Chlamydiové infekce jsou hlavně makrolidy a fluorochinolony. Mycoplasma je tetracykliny. Gonokokki -azitromitsin, cefalosporiny, peniciliny (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglykosidy (netromycin). Ureoplasma je citlivá na doxycyklin nebo azithromycin.

II. Nitrofurany narušují oxidační procesy v buňkách mikrobů. Používají se k léčbě infekcí močových cest, mohou být bakteriostatika i baktericidy. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomax, fumor),

III. Antivirotika.
1.
A. Counterherpetic. Acyklovir (Zovirax), valacykloviru (Valtrex), penciclovir (famciklovir, Famvir).
B. Inhibitory iontových kanálů (avovirem).
B. Konkrétní chaperone GA. (arbidol).
D. Inhibitory neuraminidázy (peramivir, repenasa, tamiflu)
D. Inhibitory proteinu NP (invazivin).
2. Alfa a gamma interferony blokují přenos virových RNA, prezentaci virových antigenů. Viferon, interferon, influferon, kipferon.
3. Zahajte syntézu svého interferonu. Amiksin, tsikloferon, kagocel.

IV. Antifungální léky.
1. Fungistatický účinek.
A. Imidazoly. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazoly. Irunin, diflukan, flukanazol, flukostat, itrakonazol (orální), mykozyst.
2. Antibiotika jsou antifungální. Amfotericin B, pimafucin (natamycin), levorin, nystatin.

V. Anti-protozoální. Metronidazol. Efektivní s trichomoniasou.

VI. Antiseptikum používaná k prevenci sexuálně přenosných infekcí.
1. Na základě jódu - betadinu ve svíčkách nebo roztoku.
2. Na bázi léků obsahujících chlór: chlorhexidin v roztoku, miramistin (roztok, čípka, gel).
3. Na bázi roztoku gibitanu a čípků "Hexicon".

Hlavní formy uvolňování léků pro léčbu urogenitálních infekcí jsou tablety a roztoky pro injekce. Kromě případů houbových infekcí vnějších genitálií není externí léčba účinná a vyžaduje se systémové podávání léků. Porušení léčebných režimů, nedostatečné dávky nebo pokusy o lokální léčbu infekcí močových a pohlavních orgánů přispívají k chronickému zánětu. Samovolná léčba genitálních infekcí a infekcí močových cest není přípustná. Léčba by měla být prováděna na lékařský předpis a sledována laboratorními vyšetřeními.