Hlavní
Léčba

Sirdalud - návod k použití, recenze, analogy a přípravky (2 mg a 4 mg tablety, 6 mg tobolky) léky k léčbě svalových křečí při různých onemocněních u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Sirdalud. Tam jsou recenze návštěvníků na stránkách - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Sirdalud v jejich praxi. Hodně aktivně ptát přidávat své vlastní názory v přípravku: pomoc, nebo nepomůže lék, jak se zbavit nemoci, které byly pozorovány komplikace a nežádoucí účinky nemusí být deklarované výrobcem v souhrnu. Analogy Sirdalud za přítomnosti existujících strukturních analogů. Používejte k léčbě svalového křeče při různých onemocněních u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Společný příjem alkoholu a léků.

Sirdalud - centrální svalové relaxanty. To snižuje zvýšenou kosterních svalů tón, zmírňuje křeče; snižuje odpor svalů během pasivních pohybů, zvyšuje pevnost libovolných řezů. Myshechnorasslablyayuschy účinek tizanidin (aktivní složka Sirdalud léčivo) je pravděpodobně v důsledku inhibice spinálních polysynaptických reflexy, které je spojené s poklesem uvolňování excitačních aminokyselin z presynaptických zakončení páteřních interneuronech, stejně jako stimulace alfa 2-adrenergních receptorů. Přenos excitace na synapsích nervosvalové tizanidinem nejsou ovlivněny.

Farmakokinetika

V případě požití Sirdalud vstřebává téměř úplně. Prodlouženým uvolňováním tizanidinu kapslí s řízeným uvolňováním MR způsobuje „uvolněné“ farmakokinetický profil, který poskytuje stabilní terapeutické koncentrace tizanidinu v plazmě po dobu 24 hodin. Tizanidin rychle a do značné míry metabolizován v játrech. Tizanidinu je vylučován převážně ledvinami (přibližně 70% dávky) ve formě metabolitů; podíl nezměněné látky představuje pouze asi 2,7%.

Pohlaví nemá vliv na farmakokinetické parametry tizanidinu.

Indikace

  • spastický stav kosterních svalů způsobený neurologickými onemocněními (roztroušená skleróza, chronická myelopatie, mrtvice, degenerativní onemocnění míchy);
  • důsledky mozkové cirkulace a mozkové obrny (pacienti starší 18 let);
  • bolestivá křeč kosterního svalstva v důsledku poškození páteře (krční a bederní syndromy), nebo která se objeví po operaci (po vyhřezlé meziobratlové ploténky nebo osteoartrózy kyčle).

Formy uvolnění

Tablety 2 mg a 4 mg.

Kapsule s modifikovaným uvolňováním MP 6 mg.

Pokyny pro použití a režim dávkování

Chcete-li zastavit bolestivý spasmus kosterních svalů, aplikujte 2-4 mg 3krát denně; v těžkých případech se doporučuje užít 2-4 mg na noc. U spasmodických stavů svalů způsobených neurologickými onemocněními je počáteční dávka 6 mg denně ve 3 rozdělených dávkách. Dávka se postupně zvyšuje o 2-4 mg denně po 3 až 7 dnech. Optimální terapeutický účinek se obvykle dosahuje při dávce 12-24 mg denně, rozdělené na 3-4 dávky. Nepřekračujte dávku 36 mg denně.

Lék je předepsán uvnitř. Dávkování by mělo být nastaveno individuálně.

Počáteční denní dávka je 6 mg (1 tobolka). V případě potřeby může být denní dávka postupně ("kroky") zvýšena - o 6 mg (1 tobolka) v intervalech 3 až 7 dní. Klinické zkušenosti ukazují, že u většiny pacientů je optimální dávka 12 mg denně (2 tobolky); Ve vzácných případech může být vyžadováno zvýšení denní dávky na 24 mg.

Léčba pacientů s renální insuficiencí (QC

Kontraindikace

  • závažná jaterní dysfunkce;
  • současná aplikace se silnými inhibitory izoenzymů CYP1A2 (včetně fluvoxaminu nebo ciprofloxacinu);
  • přecitlivělost na tizanidin nebo na jakoukoli jinou složku léčiva.

Použití v těhotenství a laktaci

Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny kontrolované studie s tizanidinem u těhotných žen, neměly by být užívány v těhotenství, pokud potenciální přínos nepřekročí potenciální riziko.

Sirdalud vylučuje do mateřského mléka v malých množstvích. Přesto ženy, které kojily děti, by neměly užívat drogu.

Použití u dětí

Užívání přípravku Sirdalud u dětí se nedoporučuje. zkušenosti s užíváním drogy u dětí jsou omezené.

Zvláštní instrukce

Hlášených případů jaterní dysfunkce spojené s tizanidinu, ale při použití denní dávky 12 mg těchto případech byly vzácné. V této souvislosti se doporučuje sledovat jaterní testy 1 krát měsíčně během prvních 4 měsíců léčby u těch pacientů, kteří jsou jmenováni tizanidin v denní dávce 12 mg a vyšší, stejně jako v případech, kdy klinické příznaky naznačující poškození funkce jater, jako je nevysvětlitelná nevolnost, nechutenství, únava. V případě, kdy hladiny ALT a AST v séru trvale překročit 3 krát ULN a sirdalud aplikace by měl zastavit.

Přípravek Sirdalud neočekávejte náhle, dávka léku se postupně snižuje.

V ostrém zrušení sirdalud po dlouhodobé léčbě a / nebo příjem vysoké dávky (a také po současné aplikaci s antihypertenzivy) uvedenému vývoji tachykardie a zvýšení krevního tlaku, a v některých případech může vést k akutní mozkové poruchy cirkulace.

Při použití přípravku Sirdalud u pacientů s renální insuficiencí je třeba dbát opatrnosti. Při použití přípravku Sirdalud u pacientů s renální insuficiencí (KC méně než 25 ml / min) je nutná korekce dávkovacího režimu.

Při použití přípravku Sirdalud u starších pacientů je třeba dbát opatrnosti. Zkušenosti s použitím přípravku Sirdalud u starších pacientů jsou omezené. Na základě farmakokinetických údajů lze předpokládat, že v některých případech může být renální clearance u těchto pacientů významně snížena.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Při rozvoji ospalosti, závratě nebo snížení krevního tlaku na pozadí léčby přípravkem Sirdalud byste se měli zdržet typů práce vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti a rychlé reakce, například řízení nebo práci se stroji.

Lékové interakce

Při použití přípravku Sirdalud společně s inhibitory izoenzymu CYP1A2 je možné zvýšit koncentraci tizanidinu v krevní plazmě.

Současné podávání tizanidinu s fluvoxaminem nebo ciprofloxacinem, isozymů 1A2 inhibitor cytochromu P450, v tomto pořadí, vede k 33-krát nebo 10-násobnému zvýšení AUC tizanidinu. Výsledkem kombinovaného aplikaci mohou být klinicky významné a trvalé snížení krevního tlaku, což vede k ospalost, slabost, psychomotorické inhibuje reakce (v některých případech až do kolapsu a ztráta vědomí). Současné užívání tizanidinu s fluvoxaminem nebo ciprofloxacinem je kontraindikováno.

Nedoporučuje sirdalud současné podávání s jinými inhibitory isoenzymu CYP1A2 - antiarytmika (amiodaron, mexiletin, propafenon), cimetidin, fluorochinolony (enoxacin, pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), rofecoxib, perorální antikoncepce, tiklopidin.

Současné podávání sirdalud s antihypertenzivy, včetně diuretik, někdy může způsobit pokles krevního tlaku (v některých případech až do kolapsu a ztráta vědomí) a bradykardie.

Ethanol (alkohol) nebo sedativa mohou zvýšit sedativní účinek přípravku Sirdaluda, proto se nedoporučuje souběžné užívání s jinými sedativy a / nebo alkoholem.

Analogy drogy Sirdalud

Strukturní analogy účinné látky:

  • Sirdalud MR;
  • Tisaloud;
  • Tizanidin hydrochlorid;
  • Tizanil.

Nejlepší analog "Sirdaludy"

Analog "Sirdalud" obsahujícího tizanidin, stejně jako původní lék, by měl být centrálním svalovým relaxantem. Chcete-li vybrat to nejlepší, musíte pochopit, kdy jsou léky předepsány drogy a jak efektivní je. Původní lék a analogy přípravku "Sirdalud" jsou navrženy tak, aby snižovaly svalový tonus a poskytovaly analgetický účinek.

Léčba onemocnění páteře

Patologie motorového přístroje se řadí mezi třetí příčiny dočasné invalidity na světě. Podle WHO více než 4% světové populace trpí různými chorobami páteře a kloubů. V této skupině je významné místo obsazené patologie, které způsobují bolest zad. Spongylopatie a spondylóza jsou časté příčiny.

Diagnostika

Mezinárodní skupina odborníků vyvinula kritéria pro diagnostiku zánětlivých bolestí, které jsou základem klinických projevů spondylopatie:

  1. Onemocnění začíná postupně.
  2. Bolest začíná u pacientů starších 40 let.
  3. Po cvičení klesají.
  4. Rušit v klidovém stavu.
  5. Posilujte v noci a po probuzení.

Bolestivý syndrom je považován za známku zánětlivého procesu za přítomnosti čtyř z výše uvedených charakteristik.

Léčba

Terapeutické opatření směřují ke snížení nebo eliminaci bolesti související s těmito typy zánětu:

  • s aseptickými, způsobenými poškozením struktury páteře;
  • s autoimunitou.

Jaká terapie se používá?

  1. Nejvíce rozumné je jmenování nesteroidních protizánětlivých léků jako hlavního terapeutického činidla.
  2. Při bolestech se vytváří ochranné svalové napětí, které vyžaduje použití svalových relaxancií.

Účinný lék tizanidinu je prezentován jako původní léčiva, stejně jako způsob jejich obsahem, mezi nimi i analogový „sirdalud“ ruské výroby - „Tizalud“ porovnat příznivě na cenu.

Jaký je účinek hlavní drogy?

  1. Miorelaxant centrálního účinku - tizanidin - způsobuje svalovou relaxaci.
  2. Má vlastnosti analgetika, které brání přenosu bolestivých impulzů.
  3. Původní a jakýkoli analog inhibují produkci žaludeční kyseliny a zabraňují souvisejícímu poškození sliznice spojenému s protizánětlivými léky.

Spolu s léčbou dorsopatie se původní léčivo "Tizanidin" (analogicky jako "Syrdaluda") používá při léčení následujících onemocnění:

  • myofasciální syndrom;
  • osteoporóza (ke snížení sekundárního svalového tonusu při kompresních zlomeninách);
  • spastických stavů v neurologických onemocněních.

Pro úlevu bolesti křečí s lékem "Sirdalud" (instrukce, analogy - jejich seznam - jsou v příloze) se doporučuje užít - 2 mg léku třikrát denně. Na základě praktických zkušeností je však vhodné začít užívat tizanidin 2 mg před spaním. Po 3-4 dnech může být dávka zvýšena o 2 mg. Rozsah účinných denních dávek je od 2 do 12 mg (optimálně 6-8 mg). Zlepšení v ustáleném stavu se obvykle vyskytuje jeden týden po zahájení léčby.

Svalové relaxanci se přidávají k léčbě, pokud neexistuje žádný účinek na NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Původní "Tizanidin" (stejně jako všechny analogy "Sirdalud") je centrální svalová relaxancia. Kromě relaxace svalů má malý analgetický účinek.

Sirdalud, návod k použití, cena, analogy

  1. S lehkými bolestmi je přípravek "Sirdalud" předepisován na 2-4 mg v noci, dokud se nezmizí syndrom bolesti. Pravidelný kurz: 5-7 dní.
  2. Při mírném začátku užívání 2-4 mg v noci postupně zvyšuje dávku na 6-8 mg / den.
  3. V těžkých případech přidávejte 2 až 4 mg v noci. Zlepšení se zaznamenává ve třetí den přijetí.
  4. Při léčbě chronické bolesti: 2-4 týdny.

Kolik je a jak můžete nahradit původní lék "Sirdalud"? Cena, analogy jsou Vám k dispozici:

Cena přímo závisí na dávce a pohybuje se od 225 do 550 rublů za 30 tablet. Náklady na "Sirdaluda MR" (30 tobolek o hmotnosti 6 mg) jsou v průměru 545 rublů.

Bolesti hlavy a bolesti krku

Jedním z nejčastějších bolestivých pocitů je napětí a nepohodlí na krku. To je často doprovázeno bolestem hlavy a bolestivostí obličeje. Pravidelně to zažívá až 70% lidí. Onemocnění je na druhém místě po dorsopatii. Cervikalgie se v 60% případů opakovaně opakovala po mnoho let po nástupu onemocnění. To zhoršuje kvalitu života pacientů.

Příčiny

Bolest na krku může být projevem revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy. Jeho nejčastější příčinou jsou změny v cervikálních, svalových a kostních strukturách. Často příčina bolesti nemůže být prokázána, nebo je výsledkem zranění krční páteře.

Způsoby léčby

Existuje mnoho metod pro léčbu bolesti na krku. Advantage má vícekomponentní přístup, který je prezentován:

  • manuální terapie;
  • fyzická aktivita;
  • Speciální cvičení, které jsou hlavním prvkem kombinované terapie.

Lékařská terapie

Léčba léky je symptomatická. Cervikální bolest je charakterizována řadou stížností, stejně jako rozdílem v terapeutickém účinku z užívání léků.

Jak pacienti s cervikulózou reagují na léčbu Sirdaludem? Recenze, analogy drogy budou zvažovány dále:

  • "Tizalud" a "Tizanidin-Teva" u některých pacientů způsobily výraznou úlevu, jiné - účinek nebyl přítomen.
  • S užíváním léků zaznamenali někteří starší pacienti, kteří zahájili léčbu ranním příjmem, ostrý svalový nedostatek, který na chvíli narušoval každodenní činnost.

Přístupy k léčbě pacientů s cervikokraniem zahrnují:

  • náhrada škody pozniki;
  • eliminaci bolesti, syndromu svalové toniky.

K tomu použijte následující léky:

  • svalové relaxanty;
  • antidepresiva;
  • protizánětlivé léky.

Kvalitativní anestezie u těchto pacientů zůstává nevyřešitelným problémem. Myofasciální bolest je lépe účinná při léčbě svalových relaxancií, které spolu s poklesem svalového tonusu mají analgetický účinek.

Charakteristiky terapie svalových syndromů v krčku a bolesti hlavy

"Sirdalud" (instrukce, cena, recenze, analogy popsané níže) se týká léků, které snižují tendenci ke křečemi. Nicméně nemění svalovou sílu. Již více než 30 let byl jmenován v Evropě s cílem zvýšit účinnost léčby.

Při výzkumu "Tizanidin" (2 mg, 3 krát denně) se ve třetím dni léčby dobře snížila spastická bolest ve svalech krku a ramene. Ve studiích zahrnujících 2 151 pacientů bylo prokázáno, že tizanidin je vysoce účinný při svalových křečích spojených s akutní bolestí. Dobré a vynikající výsledky léčby zaznamenalo 89% pacientů.

Studie z originálního léku „Sirdalud“ (návodem k použití, analogy ruské výroby jsou uvedeny v tomto článku) s subakutní a chronické syndrom myofasciální bolesti krčních svalů. Trvalo to více než 2 týdny. Intenzita bolesti u pacientů se významně snížila, počínaje 3 až 5 týdny léčby.

Studie ukázala účinnost "Tizanidinu" za těchto podmínek. Pacienti snížili bolest, napětí svalů a zlepšily spánek. Takové výsledky nám umožňují mluvit o "tizanidinu" jako přípravku první řady pro léčbu kraniocervikální a myofasciální bolesti. Snižuje tendenci ke spasmům, působí uvolňující svalový efekt a má mírný uklidňující účinek.

Tyto mechanismy přerušení bolesti a sdruženého svalového tonusu jsou nejdůležitějšími oblastmi léčby.

Lék "Sirdalud" dostupný v lékárně (cena, recenze, analogy popsané v článku) účinně pomáhá při kombinované léčbě s popsanými podmínkami.

Vylučování tizanidinu z těla

Látka se snadno vstřebává do trávicího traktu. Maximální hladina v krvi nastává během jedné hodiny po podání.

Tizanidin se převádí v játrech. Jeho metabolity jsou neaktivní. Průměrný poločas rozpadu činí 2 až 4 hodiny. 70% léku se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů. Nezměněná látka je vylučována ve 2,7%

Vzhledem k tomu, že většina léku je vylučována ledvinami ledvinami, u pacientů se špatným výkonem se koncentrace látky zvyšuje 6krát. Proto je při chronickém selhání ledvin (CRF) nutné provést povinnou korekci jeho dávky.

Příjem potravy neovlivňuje absorpci, metabolismus a vylučování léku.

"Sirdalud": návod k použití, real analog ( "Tizalud", "Tizanil", "tizanidinem," "tizanidin-Teva")

Tablety "Tizanidin" vzaté uvnitř, opláchnutá vodou. Začněte užívat léčivo jednou dávkou v noci za minimální dávku 2 mg. Při bolestech a svalových křečích se dávka postupně zvyšuje až 3krát denně na 2-4 mg na příjem a při nepřítomnosti účinku navíc lék užívá v noci. Při neurologických onemocněních s tendencí ke spasmu svalů kostry se dávka individuálně vybírá.

Na začátku léčby by neměla být vyšší než 6 mg ve 3 rozdělených dávkách. Pokud je to nutné, dávka se zvýší jednou za 3-7 dní o 2-4 mg. Optimální výsledek je dosažen při užívání 12-24 mg / den, 3-4krát denně. Nejvyšší dávka je 36 mg / den.

"Sirdalud MR" (6 mg / kapsle) se užívá také perorálně, maximálně 1 tobolka 2krát denně. Příležitostně, pokud je to nutné, aplikujte 24 mg denně - 1 tobolku 3-4 krát denně.

Látka může být použita:

  • spasticita kosterních svalů;
  • herniované intervertebrální kotouče;
  • křeče svalů s bolesti v různých onemocněních páteře.

"Tizanidin" je účinný při následujících indikacích:

  • porážka cervikálních kořenů;
  • spondylopathy;
  • nemoci míchy;
  • cervico-brachiální a cervikálně-kraniální syndromy;
  • onemocnění sacro-bederní oblasti;
  • svalová hypertonie;
  • dětská mozková obrna;
  • Roztroušená skleróza;
  • artróza;
  • léze intervertebrálního disku;
  • důsledky cerebrovaskulárních onemocnění.

Kontraindikace

  1. Porušení funkce jater.
  2. Alergické reakce na tizanidin nebo na jakoukoli složku léčiva.
  3. Příjem spolu s ciprofloxacinem a fluvostatinem vede k 10- nebo 33-násobnému zvýšení dávky tizanidinu. V důsledku tohoto použití může dojít k výraznému a prodlouženému poklesu tlaku.
  4. Také jmenování hypotenzními léky může někdy způsobit bradykardii a pokles krevního tlaku.
  5. Sedace a alkohol mohou zvýšit sedativní účinek léčiva.
  6. Nedoporučuje se podávat s jinými inhibitory CYP1A2 (-antiaritmikami mexiletin, amiodaron, propafenon), fluorochinolony (levofloxacin, norfloxacin, enoxacin), cimetidin, rofecoxib, tiklopidin, perorální antikoncepce.
  7. Nedoporučuje se jmenovat děti mladší 15 let.
  8. Pozor při selhání ledvin nebo jater. Zkušenosti s užíváním u starších osob jsou omezené, v některých případech je také významně snížena práce ledvin.
  9. Není možné během těhotenství.
  10. Kontraindikace při kojení.
  11. Vzhledem k přítomnosti laktózy v pilulce není možné ji používat u pacientů s dědičnými poruchami metabolismu laktózy a galaktózy.

Pravidla přijetí pro chronické selhání ledvin

Při léčbě pacientů s renálním selháním je počáteční dávka 2 mg za noc. Zvýšení je pomalé a kontroluje snášenlivost a účinek léčby. Pokud potřebujete více výsledků, musíte nejprve zvýšit jednorázovou dávku, po níž - početná schůzka.

Nežádoucí účinky

Často se objevují ospalost, závratě, snížený tlak, bradykardie, únava, sucho v ústech. Při použití malých dávek se nepříznivé reakce mírně projeví a rychle procházejí. Při přijímání vyšších, kolaterálních reakcí může nastat častěji, být jasnější. Zřídka, když jsou tak těžké, že je nutné léčbu přerušit.

Otravy (předávkování)

Projevuje se zvracením, nevolností, závratě, hypotenzí, ospalostí, úzkostí, miózy, kómatu, respiračního selhání.

  • eliminaci léku z těla pomocí sorbentů;
  • Nucená diuréza také urychlí vylučování;
  • symptomatická léčba.

Lék "Sirdalud" je uvolněn (cena, recenze, analogy, tablety s dávkami jsou uvedeny výše) v lékárně pod lékařským předpisem.

Původní přípravek obsahující tyzanidin - "Sirdalud", vyráběný společností Novartis (Švýcarsko, Německo), činil 220 až 575 rublů.

Analogy léku jsou:

"Tizalud" (Veropharm, Rusko): 141-243 rublů.

"Tizanidin" (Rusko): 106-152 rublů.

"Tizanidin Teva" (Maďarsko): 137-189 rublů.

"Tizanil" (Indie): 147 - 248 rublů.

Recenze

Při příjmu noc, kdy zesílený bolest, zvyšuje úzkost, deprese, závislosti na způsobuje ospalost, snižuje svalový tonus, snížení bolesti, které poskytují dodatečný analgetický účinek.

Svaly dobře uvolňuje.

Někteří zaznamenávají nadměrný pokles svalového tonusu, projevující se obecnou slabostí, která dosahuje vysokého stupně, který postupně prochází během dne.

Zvolit nejlepší analog "Sirdalud" je nemožné. Vše závisí na nemoci, požadované dávce a individuální snášenlivosti. Ve všech přípravcích je tizanidin účinnou látkou.

Levné analogy a náhražky pro sirdalud: seznam s cenami

Sirdalud je svalová relaxancia, která působí na neuromuskulární reakci a způsobuje vzájemnou relaxaci. Tónus svalové hmoty se snižuje, svaly nezeslabují. Léčivou látkou v léčivu je tizanidin, který vylučuje spinální receptory a blokuje zásobování aminokyselinami, které způsobují křeče. Látka má analgetické vlastnosti a účinně zmírňuje bolestivý syndrom.

Droga je prodávána v lékárnách na předpis. Zakázáno používání během těhotenství, během kojení, dětí a dospívajících do 18 let.

Nežádoucí účinky léku zahrnují ospalost, závratě, únavu, zvýšený krevní tlak, sucho v ústech, nevolnost. Sirdalud je dostupný ve formě tablet v Německu, Švýcarsku a Indii. Na ruském trhu tablety bude stát 190-550 rublů.

Analogy ruské výroby

Levné léky z domácího výrobce jsou k dispozici v každé lékárně. Tabulka obsahuje údaje o nejoblíbenějších.

Sirdalud - návod k použití, dávkování, analogy a recenze

Sirdalud je svalová relaxancia centrálního účinku nové generace, která ovlivňuje přenos nervového impulsu ve svalové tkáni. Aktivní účinnou látkou léčiva je tizanidin.

Hlavním účinkem je snížení spasticity a klonických záchvatů, což vede k poklesu odolnosti proti pasivním pohybům ak zvyšování objemu aktivních pohybů.

Účinná látka Sirdalud má centrální relaxační účinek na pružící svalstvo lidského muskuloskeletálního systému. Vedle myorelaxačního účinku vykazuje lék mírně analgetický účinek.

Po požití se účinná látka Sirdalud rychle a téměř úplně vstřebává. Po 1 hodině se dosáhne maximální koncentrace v krevní plazmě.

Prodlouženým uvolňováním tizanidinu Sirdalud ve formě kapslí s řízeným uvolňováním způsobuje „uvolněné“ farmakokinetický profil - poskytuje stabilní terapeutické koncentrace tizanidinu v plazmě po dobu 24 hodin.

Mechanismus farmakologického účinku přípravku Sirdalud je založen na schopnosti jeho hlavní účinné látky ovlivňovat určité receptory, což vyvolává potlačení neuronů míchy zodpovědných za svalový tonus.

Indikace pro použití Sirdalud

  • období zotavení po chirurgickém zákroku (např. operace na hřbetě pro kýly nebo operaci kloubů),
  • s onemocněním páteře (cervikální a bederní syndromy).
  • mozková obrna,
  • cerebrovaskulární choroby,
  • roztroušená skleróza,
  • chronická myelopatie,
  • destruktivní procesy v míše.

Pacient nemá žádný vliv na příjem potravy a na sexuální identitu pacienta pro absorpci a vylučování léku. V návodu k použití Sirdaludu není vliv etnického a rasového vztahu na farmakokinetiku uveden.

Instrukce pro použití Syrdalud, dávkování

Léčba má úzký terapeutický index a vysokou variabilitu koncentrace účinné látky v krevní plazmě - v závislosti na stavu a citlivosti pacienta je nutná pečlivá volba dávky.

Doporučená počáteční dávka je 2 mg / 3krát denně. Toto dávkování umožňuje minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Tablety a kapsle Sirdalud jsou předepsány uvnitř. Jak bylo uvedeno, dávkovací režim by měl být zvolen individuálně. Je důležité začít s minimální dávkou.

V intervalu 3 až 7 dní můžete dávku zvýšit o 2-4 mg. Optimální terapeutická dávka se obvykle stává dávkou 12-24 mg / den (rozdělené na 3-4 dávky za 3-5 hodin).

Obecné pokyny pro dávkování tablet:

V případě bolestivých svalových křečí se užívají 2-4 mg třikrát denně. Se zřejmým spasmem můžete užít 2-4 mg drogy před spaním.

Při spasticitě kosterních svalů v důsledku neurologických onemocnění se doporučuje začít standardní dávkou 2 mg / 3krát denně. Pak je možné postupné zvyšování dávky 2-4 mg v intervalech 3-4 až 7 dnů.

Ve většině případů se dosáhne optimálního terapeutického účinku při denní dávce 12 až 24 mg, rozdělené do 3 nebo 4 dávek v pravidelných intervalech.

Ale nepokoutejte se a neužívejte přípravek Sirdalud ve vyšším dávkování - což významně zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Nepřekračujte maximální denní dávku 36 mg.

Dávkování kapslí Sirdalud

Podobně jako tablety se kapsle Sirdalud užívají perorálně individuálně, počínaje malými dávkami.

Počáteční denní dávka je 6 mg (1 tobolka). Je-li to nutné, denní dávka se postupně zvyšuje (postupně) o 6 mg (1 tobolka) v intervalech 3 až 7 dní.

Ve většině případů je optimální dávka 12 mg denně (2 tobolky). Může být zřídka nutné zvýšit denní dávku na 24 mg.

Zkušenosti s užíváním léku u pacientů mladších 18 let jsou omezené. Použití přípravku Sirdalud u této skupiny pacientů se nedoporučuje.

Pro starší osoby je použití tohoto léku možné pouze pod přísným dohledem lékaře.

Během léčby přípravkem Sirdalud je třeba se vyvarovat alkoholu - může zvýšit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků (např. Snížení krevního tlaku a inhibice).

Současné užívání přípravku Sirdalud s antihypertenzivními léky, včetně diuretik, může někdy způsobit pokles krevního tlaku a bradykardii.

Nežádoucí účinek přípravku Sirdalud

  • ospalost;
  • slabost;
  • závratě;
  • halucinace;
  • nespavost;
  • poruchy spánku;
  • bradykardie;
  • pokles krevního tlaku;
  • výrazné snížení krevního tlaku až do zhroucení a ztráty vědomí;
  • sucho v ústech;
  • nevolnost;
  • gastrointestinální poruchy;
  • svalová slabost;
  • zvýšená únava.

Síla nežádoucích účinků závisí na dávce přípravku Sirdalud - čím vyšší je, tím je patrnější nežádoucí účinky.

Setkáte-li se závažné vedlejší účinek léku, nebo odlehčovací hypertonu a bolest nedojde během prvních dvou nebo třech dnech sirdalud, musíte kontaktovat svého lékaře, opravit nebo nahradit režimu léku.

Předávkování

  • Poruchy kardiovaskulárního systému (snížení krevního tlaku);
  • Porušení nervového systému (poruchy dýchání, zvýšená excitabilita, úzkost, ospalost, závratě);
  • Poruchy trávicího systému (nevolnost, zvracení);
  • Vývoj kómatu.

Existuje několik zpráv o nadměrné dávce přípravku Sirdalud včetně případů užívání léku v dávce 400 mg. Všichni pacienti se zotavili.
Pokud jsou pokyny porušeny a předávkování - symptomatická léčba, doporučuje se jmenování enterosorbentů a také účinná diuréza.

Kontraindikace k použití přípravku Sirdalud

Přípravek Sirdalud nelze použít při léčbě pacientů:

  • Potřeba současného použití silných inhibitorů cytochromu P450 1A2 (CYP1A2), například fluvoxaminu a ciprofloxacinu;
  • Přecitlivělost na složky léku.
  • S akutními formami onemocnění jater;
  • Děti mladší 18 let mohou léky užívat pouze ve velmi obtížných případech a pouze se souhlasem lékaře a pod jeho dohledem.

V následujících případech je třeba věnovat zvláštní pozornost - v případě poruchy funkce ledvin, mírného porušování funkce jater, ve věku 65 let nebo starší.

Analogy Sirdalud, seznam léků

Analogy Sirdaludu o účinné látce a oblasti použití, seznam přípravků:

Mělo by být zřejmé, že pokyny pro použití přípravku Sirdalud, ceny a recenze analogů nejsou relevantní a nemohou být použity jako vodítko k předepisování léčby / dávkování a dalších akcí. Všechny léčebné postupy včetně výměny Sirdaludu analogovým způsobem musí provádět příslušný odborník. Nepoužívejte samoléčebné léky!

Sirdalud

Popis je aktuální 03/03/2014

  • Latinský název: Sirdalud
  • ATX kód: M03BX02
  • Aktivní složka: Tizanidin hydrochlorid
  • Výrobce: NOVARTIS Saglik Gida ve městě Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret, A.S., Turecko

Složení

V závislosti na formě uvolnění obsahuje 1 tableta přípravku Sirdalud 4 mg nebo 2 mg tizanidinu. Prostředek obsahuje také pomocné látky:

  • MCC;
  • monohydrát laktózy;
  • kyselina stearová;
  • Bezvodý oxid křemičitý koloidní.

Forma vydání

Balení obsahuje 30 tablet 2 a 4 mg, samotný blistr obsahuje 10 tablet a balení obsahuje 3 blistry.

Tablety o objemu 2 mg každé: bílá, plochá, kulatá, na jedné straně linky, na druhé straně - kód "OZ".

Tablety o hmotnosti 4 mg: bílá, plochá, kulatá, na jedné straně nápis "RL", na straně druhé - zkřížené čáry.

Farmakologický účinek

Jedná se o centrální svalovou relaxaci.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tizanidin je relaxantem kosterního svalstva, hlavním místem jeho působení je mícha. Tento lék se snižuje zvýšený svalový tonus kostry, zmírňuje křeče, zvyšuje sílu libovolného snížení. Sirdalud je účinný chronická spasticita cerebrální a spinální geneze a s akutní křeče svalů. Kromě toho má světlo analgetický účinek.

Tizanidin se absorbuje poměrně rychle a prakticky úplně. Největší indikátor úrovně koncentrace léčiva v plazmě lze pozorovat asi hodinu po jeho přijetí. Látka se vylučuje ledvinami.

Indikace pro použití Sirdaludy

Z jakých tablet Sirdalud? Indikace pro použití jsou následující:

  • svalový spasmus, což je spojeno s onemocněními páteře (mezi ně patří lumbální a cervikální syndromy) nebo který se objevil po zásahu chirurga;
  • spasticita svalů kostry ve projevu neurologické choroby (roztroušená skleróza, myelopatie chronická, mozková obrna, degenerativní onemocnění míchy).

Kontraindikace

Tento lék má řadu známých kontraindikací:

  • individuální nesnášenlivost složky přítomné v přípravku;
  • významné porušení jater;
  • dětí a mladistvých mladších 18 let.

S extrémní opatrností je nutné užívat lék pacientům, jejichž věk je více než 65 let, stejně jako u pacientů s porucha funkce ledvin.

Nežádoucí účinky

Mezi vedlejší účinky přípravku Sirdalud patří:

  • závratě, ospalost, poruchy spánku, nespavost;
  • bradykardie, snížení krevního tlaku;
  • rozrušený žaludek, nevolnost, sucho v ústech;
  • zvýšená únava, svalová slabost;
  • zvýšená aktivita hepatální transaminázy.

V důsledku výrazného ukončení přijetí přípravku Sirdalud po dlouhé době léčby, tachykardie, zvýšený tlak, který může vést k porušení krevního oběhu mozku, takže dávka by měla být postupně snižována, dokud nebude úplně zrušena.

V důsledku klinických studií byly zjištěny následující nežádoucí jevy, jejichž četnost nebyla odhalena:

  • zmatek, halucinace, vertigo;
  • rozmazané vidění;
  • hepatální nedostatečnost, hepatitida;
  • abstinenční syndrom, asténie.

Pokyny pro použití přípravku Sirdalud (metoda a dávkování)

Lék je podáván perorálně, dávka je stanovena na základě individuálních vlastností lidského těla. Abyste minimalizovali riziko nežádoucích účinků, měli byste začít dávkou 1 tabletu (2 mg) nebo půl tablety (4 mg) třikrát denně.

Kdy těžké svalové křeče Tablety 2 mg nebo 4 mg jsou předepsány třikrát denně. Ve zvláště závažných případech můžete před spaním užít další dávku 2 mg nebo 4 mg.

Při vývoji spasticita kosterních svalů, které může být způsobeno neurologickými onemocněními, je počáteční dávka 6 mg denně, ve 3 rozdělených dávkách. Zvýšení dávky by mělo být postupné, 2-4 mg, interval 3 až 7 dní. Optimální účinek je dosaženo při užívání 12-24 mg denně 3-4krát denně. Neužívejte dávku nad 36 mg denně.

Osoby starší 65 let doporučuje se, aby léčivo začalo užívat s minimální dávkou, čímž se postupně zvyšuje na optimální velikost, což umožní účinnou léčbu a minimální vedlejší účinky.

Pacienti s poruchou funkce ledvin léčba je zapotřebí s dávkou 2 mg denně. Dávka se postupně zvyšuje v malých krocích, přičemž se bere v úvahu účinnost a snášenlivost léku.

Pokyny pro použití přípravku Sirdalud MR

Přípravek je tobolka obsahující 6 mg tizanidinu. Počáteční dávka přípravku Sirdalud je 1 kapsle denně. Postupně může být dávka zvýšena o 6 mg v intervalech 3 až 7 dní. U většiny pacientů je optimální dávka 12 mg denně. Ve vzácných případech může být dávka zvýšena na 24 mg (4 tobolky) denně.

Injekce tohoto léku může být předepsána výhradně lékařem.

Předávkování

Předávkování přípravkem Sirdalud Tinazidinu může být vyjádřeno následovně:

  • snížení krevního tlaku;
  • zvracení, nevolnost;
  • ospalost, závratě, úzkost, miosis;
  • coma, porucha dýchání.

Léčba: vícenásobné přijetí aktivního uhlí a nucenou diurézu urychlí odstranění léku z těla. Po vylučování, symptomatická léčba.

Interakce

Současná spotřeba drog s inhibitory cytochromu CYP1A2 vede ke zvýšení hladiny tizanidinu v plazmě, což vede k vzniku symptomů předávkování. Současná konzumace Sirdaludy s induktory CYP1A2 vede ke snížení hladiny tizanidinu, což způsobuje pokles léčebných vlastností léčiva.

Kontraindikovaná aplikace Sirdaludy s fluvoxaminu, ciprofloxacin. Výsledkem současné aplikace může být významné snížení krevního tlaku, které je doprovázeno závratě a ospalostí, v některých případech - ztrátou vědomí.

Nedoporučuje se užívat lék antiarytmické léky (např Propafenon, mexiletinu, amiodaron), některé fluorochinolonů (norfloxacin, enoxacin, perfloxacin), cimetidin, ticlopidin, perorální antikoncepce, rofecoxib.

S opatrností je nutné užívat přípravek Sirdalud s léky, které prodlužují interval QT (amitriptylin, cisaprid, azithromycin a další).

Aplikace Sirdalurdy společně s rifampicin snižuje obsah tizanidinu v plazmě a tudíž snižuje terapeutický účinek léčiva.

Léčba lékem u kuřáků může vyžadovat zvýšení dávky. Alkohol by se měl vyhnout, protože lék může zvýšit negativní účinek alkoholu na centrální nervový systém. Sedativní účinek přípravku Sirdalud může zvýšit spánek, sedativa a antihistaminika.

Obchodní podmínky

Tento přípravek je vydán na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřevyšující 25 ° C, na místech, které nejsou pro děti přístupné.

Datum vypršení platnosti

Doba použitelnosti je 3 roky.

Zvláštní instrukce

Léčba se nedoporučuje u pacientů s nesnášenlivost galaktózy, stejně jako trpí těžkou formou nedostatečnost laktázy nebo glukóza/ galaktosy malabsorpce, ve spojení s přítomností laktózy v kompozici.

Protože jeden z vedlejších účinků drogy je ospalost, je vysoce doporučeno zdržet se řízení automobilu nebo provádění práce související se stroji nebo stroji.

Analogy Sirdalud

Sirdaludův analog v podobě a složení je Tizalud. Také složením je analogický přípravek Midokalm, který je dostupný jak v potahovaných tabletách, tak i jako injekční roztok.

Cena za analogy Sirdalud: Tizalud stojí 55 až 72 UAH; Midokalm, v závislosti na formě uvolnění - od 67 do 98 UAH.

Midokalm nebo Sirdalud: co je lepší?

Sirdalud je víc moderního léku, který má dávkovou formu, která mu umožňuje užívat jednou denně, zatímco Miodocal je více studován lékařem, má širší indikace pro použití. Nežádoucí účinky obou léků jsou podobné.

Recenze Sirdalud

Komentáře k tabletám Sirdalurdu jsou ponechány pacienty různého věku. Průměrné skóre na fórech tohoto léku je 3,9 bodů z 5. Mnoho pacientů hlásí výskyt nežádoucích účinků, jako je ospalost a únava. Existují také zprávy o účinku léčiva na játra.

Přehled lékařů o přípravku Sirdalud: léčivo se používá k symptomatické léčbě, pomáhá snižovat spasmy svalů kostry. Pokud se vyskytnou silné projevy nežádoucích účinků nebo nedostatek výsledků po dobu 3 dnů po podání léku, měli byste kontaktovat svého lékaře, abyste upravili léčbu.

Cena Sirdalud

Cena za tablety o 2 mg v průměru je 80 UAH., Cena 4 mg je 120 UAH.

Náklady na tyto tablety v Rusku činí 220 rublů. a 360 rublů.

Vybíráme analogy společnosti Sirdalud: studujeme pokyny, porovnáváme ceny

Lék Sirdalud patří k centrálním svalovým relaxanci. Činidlo působí jako tónování na kosterních svalech ODA, pomáhá omezovat záchvaty, křeče a má analgetické vlastnosti.

Je indikován u poruch mozkové nebo spinální genesie jak během exacerbace, tak v chronickém průběhu onemocnění.

Látka může být podávána v následujících případech:

  • v neurologii - při porušení způsobených roztroušenou sklerózou, kraniocerebrálním traumatem a radikulitidou, bolesti hlavy;
  • v revmatologii - s revmatoidní artritidou, ankylozující spondylitidou;
  • V traumatologii, chirurgii, ortopedii, sportovní medicíně - Přípravek je předepsán pro zmírnění bolesti způsobené svalovými křečemi a pro zmírnění celkového stavu pacienta.

Hlavní účinnou látkou je tizanidin. Lék se prodává ve formě tablet ve výši 2 nebo 4 mg v balení po 30 tabletách.

Hlavní výhodou přípravku Sirdalud ve srovnání s jeho analgetickými svalovými relaxanci je jeho schopnost snižovat svalový tonus bez snížení svalové síly. Dalším přínosem léku je rychlá absorpce perorálním podáním, což umožňuje dosáhnout terapeutického účinku po 60 minutách. Při užívání léku s jídlem nedochází ke zhoršení stravitelnosti léku tělem.

Omezení uložená na užívání drogy

Stejně jako všechny ostatní farmakologické látky má Sirdalud některé vedlejší účinky. Takže v některých případech může pacient po podání léků pocítit ospalost, sucho v ústech, nevolnost.

Předávkování může způsobit poruchy spánku nebo dýchacího rytmu, neklid, hypotenzi, závratě, zvracení, tachykardii, selhání jater, zvýšený krevní tlak nebo celkovou slabost těla.

V takových případech se nedoporučuje používat nástroj:

  • s galaktózovou nedostatečností nebo nesnášenlivostí;
  • těžké poškození ledvin nebo jater;
  • přecitlivělost na účinné látky činidla;
  • laktace a těhotenství;
  • věk do 18 let;
  • v kombinaci s přípravkem Fluvoxamine.

V současné době v lékárnách, jsou hojně přítomné relaxancia - sirdalud analogy, některé z nich jsou levnější, jiné dražší, některé z těchto léků, mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací, zatímco jiní jsou považovány za neškodné. Pokusme se pochopit tuto otázku.

Existuje alternativa?

V lékárnách najdete spoustu analogů Sirdalud. Každý z těchto prostředků se liší ve spektru jeho působení, výhodách a nevýhodách.

TOP-9 nejoblíbenějších analogů Sirdaludu:

  1. Midokalm. Lék je určen pro spasticity, svalová hypertonie příčné způsobené organickými poruchami CNS (roztroušená skleróza, poškození pyramidální traktu, cerebrovaskulární mrtvice, encefalomyelitidy, myelopatie a kol.). Také je lék předepsán pro svalové hypertonie, křeče způsobené onemocnění pohybového systému (lumbální nebo cervikální syndrom, spondylóza, spondyloarthrosis, artróza velkých kloubů). Dále se tento lék užívá k rehabilitaci po operaci v traumatologii a ortopedii.
  2. Baclofen. Prostředky je znázorněno na spastické bolesti, poruchy míchy, jakož i ke zmírnění příznaků sklerózy multiplex, hemoragické mrtvice, mozková obrna, meningitida, poranění hlavy.
  3. Miolastan. Používá se k léčbě svalové bolesti v revmatologii.
  4. Mioryx. Lék přispívá k oslabení svalových křečí, které jsou doprovázeny silnou bolestí v oblasti muskuloskeletálního systému. Předepisuje se jako další lék během omezené fyzické námahy a cvičení. Přípravek Miorix pomáhá eliminovat svalové křeče, stejně jako podmínky, které je způsobují (bolest, omezení pohybu, přecitlivělost).
  5. Myoflex. Lék je předepsán za přítomnosti svalové bolesti, která způsobuje spasticitu svalů.
  6. Muscomed. Lék se používá jako další krátkodobá úleva od bolesti svalů.
  7. Tizalud. Používá se na bolestivé křeče svalů, které způsobují statických a funkčních poruch páteře po operaci (vyhřezlé disky, osteoartrózy kyčelního kloubu).
  8. Tizanidin. Je určen pro konvulzivní stavy, které se vyvíjejí v důsledku narušení nervového systému.
  9. Tol'person. Používá se ke spasticitě a hypertenzi příčného svalstva, které jsou způsobeny onemocněními nervového systému. Také lék se používá pro svalovou hypertenzi a křeče, které vznikají v důsledku poruch pohybového aparátu. Efektivní během rehabilitace v pooperačním období (traumatologie, ortopedie), s onemocněním, které doprovází arteriální křeče. Navíc se přípravek používá pro poruchy spojené s inervací cév v dětské encefalopatii, ke které dochází na pozadí svalové dystonie.

Srovnávací charakteristiky

Všechny navrhované analogy přípravku Sirdalud mají přibližně stejný svalově relaxační účinek. K určení, který nástroj je nejúčinnější a nejlepší z hlediska indikátorů, jako jsou vedlejší účinky, kontraindikace, pozitivní vlastnosti a cena, je nutné provést srovnávací charakteristiky každého z těchto léků, a to studiem jejich vlastností a vlastností.

Takže, co je lepší než Sirdalud nebo:

  1. Midokalm - tento přípravek se skládá z účinné látky chlorid tolperisonu a účinnou látkou přípravku Sirdaluda je tizanidin. Země původu první země je Rusko, druhé země se vyrábí ve Švýcarsku. Hlavní výhodou přípravku Midokalm je nedostatek sedativního účinku během užívání drogy. Výhodu Sidalourod lze nazvat za přijatelnější cenu.
    Kontraindikace: věk mladší než tři roky, myasthenia gravis, individuální nesnášenlivost součástí.
  2. Baclofen. Účinnou látkou léčiva je baclofen. Použití léku ve vysokých dávkách může vést k depresi centrálního nervového systému. Tuk, podobně jako Sirdalud, se Baclofen rychle vstřebává do stěn žaludku a dosahuje rychlého terapeutického účinku v minimální době. Léčba je kontraindikována v případě vředu žaludku a dvanáctníku ve stádiu exacerbace, stejně jako s individuální nesnášenlivostí účinné látky. Baclofen je lék, který způsobuje rychlou závislost. Předávkování touto drogou vede k závažným důsledkům, av některých případech - k respirační zástavě a smrti, tak to může být učiněno pouze na příkaz lékaře, musí striktně dodržovat doporučených dávkách.
  3. Tizanidin. V souvislosti s intenzivní metabolizace v játrech v porušení tohoto tělesa může být vysoká systémová expozice léku. Tizanidin, stejně jako většina ostatních myorelaxancií, je špatně absorbován v těle u těžkých kuřáků, takže tito pacienti vyžadují vyšší dávky. Kontraindikace: věk do 18 let, závažné narušení funkce jater. Léčba by měla být používána opatrně v případě závažného poškození funkce jater, selhání ledvin, arteriální hypotenze, bradykardie a pacientů starších 65 let.
  4. Tizalud. Prostředky uvedené v kosterních svalů spasticity, které způsobily neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza, myelopatie, mozková obrna, poruchy prokrvení mozku. Kontraindikace: individuální intolerance tizanidinu. Je to kompletní analog Sirdalud v aktivní složce. Mělo by být známo, že téměř všechny svalové relaxanci přispívají k zintenzivnění působení omamných látek.

Nemocná otázka je cena

Mnoho pacientů si nemůže dovolit drahé zahraniční Sirdalud a hledají levnější analogy, co můžete nabídnout:

  1. Při výběru léku je třeba vzít v úvahu, že cena léčiv závisí na dávce. Tedy 30 tablet Sirdaluda 4 mg stojí kolem 340 rublů a 30 tablet 6 mg - 550 rublů.
  2. Náklady Tizaluda trochu nižší: 30 tablet 4 mg bude stát asi 200 rublů a balení 2 mg - 130 rublů.
  3. Tizanidin Izraelské výrobní náklady činí 130 rublů za 30 tablet 2 mg a stejný lék od tuzemského výrobce stojí 10 rublů levnější.
  4. Náklady Baclofen od polského výrobce Polpharma - 515 rublů za 50 tablet 25 mg a balení 50 tablet 10 mg bude stát 270 rublů.
  5. Maďarština Midokalm (30 tablet 150 mg) stojí 520 rublů a stejný balíček s dávkou 50 mg bude stát 380 rublů. Náklady na 5 ampulí přípravku Mydocalm 1 ml jsou 520 rublů.