Hlavní
Masáž

Proč potřebujete krevní test PSA

Výzvou moderních zdravotnických zařízeních je nejen v léčbě pacientů s různými nemocemi, ale také v prevenci vzniku patologických stavů a ​​stanovení jejich ještě v časných stádiích, kdy intervence léčby jsou nejúspěšnější.

To je důležité zejména u onemocnění onkologické povahy, t. K. Diagnóza pozdějších fázích ve většině případů pomáhá vyhnout smrti. Mezi tyto choroby u mužů rozlišit zhoubné nádory, což je místo, lokalizace prostaty.

K detekci onemocnění ve stadiích, kdy je léčba stále možná, je nutné pravidelně provést krevní test PSA. Je důležité vědět, co to je, co je nezbytné a jaké patologie mohou naznačovat odchylku od normy.

Co tato analýza ukazuje

Zkratka "PSA" znamená "prostatický specifický antigen". Jinými slovy je to protein, druh serinové proteázy, který zkapalňuje semennou tekutinu. Produkce antigenu se vyskytuje v prostatické žláze.

V závislosti na věku a obecném zdravotním stavu se výroba PSA u mužů provádí v různých množstvích. Úroveň antigenů v krvním složení ukazuje, jak zdravá je prostata.

Tato studie by měla být provedena na všech zástupců mužského polovinu populace s diagnózou hyperplazie prostaty, protože nemoc má schopnost růst v adenomu a rakoviny.

Je to určení úrovně PSA, která umožňuje kontrolu tohoto procesu a včasného operativního zásahu. Je třeba pouze pravidelně analyzovat. Po rozluštění výsledků lékaře hlásí přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění.

PSA se také vyskytuje u mužů bez jakýchkoli patologických procesů, které jsou považovány za normu, jelikož syntéza proteinů se provádí neustále v malých množstvích.

Vývoj rakoviny prostaty se může vyskytnout bez souběžných příznaků. Symptomy se začínají projevovat ve stádiu metastáz, kdy je nádor již nefunkční.

Je důležité diagnostikovat hodnotu prostatického antigenu, který zabraňuje rakovině. Je třeba poznamenat, že proteinová struktura PSA je přeměněna na přívěšek.

Když je jmenován

Zvýšená úroveň indikátoru nemusí ve všech případech specifikovat vývoj onkologických procesů. Kromě toho je diagnostika rakoviny možná i při nízkých hodnotách.

Mezi hlavní ukazatele analýzy patří:

  • známky vývoje onemocnění prostaty;
  • Diagnóza vyloučení nebo potvrzení vzniku maligního nádoru;
  • screening pro prevenci, zejména pokud je přítomna dědičná predispozice;
  • kontrola v procesu terapeutické léčby rakoviny;
  • definice relapsů u pacientů podstupujících operaci.

Krevní test na úrovni PSA je také nezbytný v následujících případech:

  • profesionální činnost znamená škodlivé pracovní podmínky;
  • přítomnost nádorového novotvaru u někoho blízkého příbuzného;
  • poruchy močového ústrojí;
  • podezření na výskyt prostatitidy nebo hyperplasie benigní formy;
  • přítomnost krve v tekutině v krvi nebo v krvi;
  • provádění anamnézy terapie pomocí hormonálních přípravků;
  • přítomnost chronické bolesti v pánevní oblasti nebo ve spodním dorzálním regionu.

Chcete-li vyloučit nadměrnou diagnózu, která významně komplikuje život člověka při absenci onemocnění, je analýza určena výlučně na základě indikace. Kromě toho je důležité řádně připravit studii, což znamená vyloučení všech faktorů, které mohou mít negativní dopad na prostatu.

Klasifikace PSA

Poté, co prostatický antigen z prostaty je absorbován do krve, může být v něm uložen ve třech typech:

  • Volné, bez vazby na plazmatické proteiny;
  • spojené s chymotrypsinem, což je vysoce aktivní plazmatický enzym;
  • s makroglobulinem - spojuje se s krevním proteinem.

Tyto druhy musí být izolovány, protože tvoří základ základního diagnostického testu. Enzym je tedy zařazen do:

  • bez PSA;
  • běžný pes je volnými částmi antigenu spojeného s chymotrypsinem;
  • poměru obou druhů.

K určení kvantitativní hodnoty indikátoru je nutné určit, který typ PSA bude zkoumán. Nejčastěji jde o prostatický antigen. Pokud je hladina překročena, přidělí se rozšířená analýza, která zahrnuje studii tří typů markerů pro prostatitidu.

Norma pro muže

Normální hodnoty celkového rozsahu PSA se pohybují od 0 do 4 ng / ml. S vývojem patologického procesu v prostatu se hodnoty zvýší.

Každá osoba má jednotlivé funkce.

Prostata u mužů může být také odlišná. Může se lišit ve velikosti, vnímavosti na různé faktory, stejně jako odolnost proti dráždivým látkám, interní i externí.

Kromě toho dochází ke změnám v průběhu času, což vede k přirozenému zvýšení ukazatele.

Věkové normy jsou uvedeny v následující tabulce.

Krevní test PSA

Krevní test PSA (PSA, prostatický specifický antigen) je detekcí speciální látky v krvi člověka, který je produkován buňkami prostaty. PSA je oncomarker pro rakovinu prostaty.

Jaké jsou údaje pro analýzu PSA?

  1. Monitorování průběhu rakoviny prostaty a účinnosti probíhající léčby.
  2. Podezření na nádor prostaty po dalších studiích (například po digitálním rektálním vyšetření nebo ultrazvuku).
  3. Pacienti, kteří podstoupili radikální (protinádorovou) léčbu rakoviny prostaty, jsou vyzýváni, aby provedli analýzu každé 3-4 měsíce.
  4. Preventivní vyšetření u mužů starších 40 let, detekce dynamiky hladiny specifického prostatického antigenu.

Jak se připravit na krevní test PSA?

  • 8 hodin před testem není příjem potravy povolen, džus, čaj, káva, alkohol jsou vyloučeny;
  • doporučuje se zdržet pohlavního styku po dobu 5-7 dnů před zahájením studie;
  • Analýzu je žádoucí předat urologovému vyšetření nebo po 10-14 dnech po něm;
  • po masáži prostaty nebo digitálního rektálního vyšetření, cystoskopii, nebo katetrizace, transrektální ultrazvukem a po případných dalších mechanických vlivů na prostatu na krevní test pro PSA je vhodné počkat alespoň 2 týdny, a po biopsii prostaty - alespoň jeden měsíc.

Jak probíhá výzkum?

Pro analýzu se používá krev z žíly. Nejběžnější definice celkové PSA, někdy pro objasnění diagnózy označuje definici volného PSA.

Krevní test PSA je připraven 1 pracovní den.

Jaké jsou běžné krevní obrazy pro PSA?

Celková PSA (pro všechny věkové skupiny) je 0-4,0 ng / ml. Pro muže ve věku 40 let je však lepší, pokud PSA nepřekročí 2,5 ng / ml a u mužů 50 let a starších - 3,5 ng / ml.

Co může být spojeno se zvýšením celkové PSA?

Mírné nebo dokonce významné zvýšení PSA může být spojeno se zánětem (prostatitida) a benigní hyperplází prostaty (adenom). Mechanické účinky na prostatu (masáž prostaty, biopsie prostaty, cystoskopie, akutní retence moči, katetrizace močového měchýře) způsobí dočasné zvýšení PSA. Nicméně nejvýraznější a stabilnější nárůst PSA je obvykle spojen s rakovinou prostaty.

PSA analýza, norma u mužů podle věkové tabulky

Rakovina prostaty (PCa) zaujímá jedno z předních míst ve struktuře úmrtnosti na rakovinu u mužů. Rakovina prostaty má v počátečních stádiích onemocnění nespecifické příznaky, jako je bolest, močová porucha, výskyt krve v moči. Nemoc může trvat dlouho a je zcela asymptomatická. Pacienti často žádají o pomoc pouze s výskytem stížností na bolest v kostech, což naznačuje pokročilý stupeň onemocnění, metastázy v kostní tkáni.

K identifikaci onemocnění v počátečním stadiu, kdy je léčba nejúčinnější, byly provedeny screeningové studie včetně urologického vyšetření a analýzy PSA u mužů

Interpretace věku výsledků studie umožňuje odlišit variantu věkové normy od patologie a identifikovat skupiny zvýšeného rizika pro provedení podrobnějšího průzkumu.

Definice antigenu specifického pro prostatu pomáhá identifikovat časné formy rakoviny u pacientů, kteří neobsahují specifické stížnosti, a také vyhodnotit výsledky léčby benigních a maligních onemocnění prostaty.

Co je analýza PSA?

V mužské krvi je běžně přítomen prostatický specifický antigen (PSA, PSA). Struktura je glykoprotein, který vylučuje buňky kanálků prostaty. Je zapotřebí k zředění ejakulátu - to je jeden z důležitých faktorů přispívajících k realizaci mužské reprodukční funkce.

Antigen specifický pro prostat je obecně definován jako přívěsek pro prostatický karcinom. Tento indikátor je vodítkem pro výběr rozsahu operace. Po ukončení léčby jeho hodnocení uvádí účinnost léčby. Také její hodnoty jsou důležité při diagnostice a léčbě prostatického adenomu.

  • Hlavní množství PSA je obsaženo v ejakulátu. Množství prostatického antigenu v krvi v normě je zcela nevýznamné, což je způsobeno histohematologickou bariérou.
  • V různých situacích se zvyšuje hladina PSA v séru, což znamená porušení bariéry, nejčastěji v důsledku růstu tkání, zánětu nebo mechanického stresu.

Co je společné a volné PSA?

Antigen je přítomen v krvi v následující formě:

  • PSA je zdarma;
  • Frakce spojené s antiproteázami:
    • 1) alfa 1-anti-chymotrypsin,
    • 2) alfa 2-makroglobulin. Poslední frakce není určena.

Následující dvě hodnoty mají klinický význam:

  • PSA celkem (PSA celkem), včetně PSA - bez, stejně jako PSA - spojené s alpha1 - antichymotrypsin);
  • Bez PSA (f-PSA)

Poměr volného PSA / celkového PSA

Používá se k detekci indikací morfologického vyšetření (biopsie) u určitého kontingentu pacientů. Pokud je poměr volné k celkové PSA u pacienta nižší než 15%, bude podána biopsie.

Mělo by se ujasnit, že při objemu prostaty větší než 40-60 cm3 je tento poměr špatně informativní.

Dešifrování výsledků PSA v analýze krve v závislosti na věku

Předpokládá se, že v průměru by PSA neměla být vyšší než 4 nanogramy na mililitr. To však není zcela správné tvrzení. Analýza analýzy zohledňuje věk muže, t. PSA v krvi bude vyšší, tím větší je objem prostaty, který se zvyšuje s věkem.

Zvýšení PSA ve věku od 50 do 70 let se vyskytuje u 15% případů a ne vždy mluví o orgánových malignit.

Analýza PSA, podle věku

Až 40 let je horní hranice indikátoru 2,5 ng / ml.

Hodnota bez PSA je obvykle v rozmezí od 0,04 do 0,5 ng / ml. Výše uvedená hodnota se zpravidla používá k výpočtu poměru frakcí PSA.

Primární screening

Výše uvedené hodnoty jsou přibližné a průměrné, vztahují se pouze na primární screening, závisí na věku pacienta a mnoha dalších faktorech. Interpretace výsledků získaných během studie může provádět pouze ošetřující lékař.

Zvýšení celkového PSA v rozmezí 4 až 10 ng / ml lékařů - urologů nazývá "šedá zóna". S touto hodnotou nelze spolehlivě mluvit o maligním nebo benigním procesu.

V průměru se u této hodnoty PSA u 30% mužů detekuje PCa. Pro ověření je přiřazeno morfologické vyšetření, biopsie jemné jehly prostatické tkáně.

Je třeba vzít v úvahu, i když je hodnota PSA nižší než 4 ng / ml, existuje riziko detekce maligních ohnisek.

Světová zdravotnická organizace doporučuje snížení prahových hodnot PSA pro rozšíření indikací pro stanovení dalšího průzkumu na 2,5 ng / ml

PSA v krvi člověka narůstá s různými nemocemi:

  • zánětlivý proces v orgánech močového měchýře;
  • akutní prostatitida;
  • chronický zánět prostaty, při zhoršení;
  • adenom prostaty;
  • porušení přívodu krve do tkáně prostaty;
  • srdeční záchvat prostaty;
  • kdy se v prostatické tkáni objevuje maligní léze

Růst PSA v krvi nemusí vždy hovořit o onkologii.

Příčiny růstu PSA u nemocí

  • U zánětlivých procesů v tkáňové žláze je příčinou zvýšeného PSA porušení tkáňové propustnosti.
  • U rakoviny prostaty vstupuje antigen specifický pro prostat do krevního oběhu ze dvou důvodů: je produkován rakovinnými buňkami a membránové bariéry žlázy jsou zničeny.
  • S adenomem - ve spojení se zvýšením objemu žlázy a kompresí adenomatózních tkáňových buněk prostaty.
  • Porušení průchodu moči ve formě akutního zpoždění adenomu může vést ke zvýšení PSA.

Faktory, které mohou potenciálně způsobit růst

  • palpace prostaty;
  • provádění masáží prostaty;
  • jízda na kole, jízda na motocyklu, jízda na koni;
  • ejakulace v předvečer odběru krve;
  • cystoskopie;
  • katetrizaci močového měchýře, zejména pro katetrizaci pomocí tuhého katétru (v současnosti zřídka používaného);
  • užívání léků pro léčbu BPH.

"Diagnostická triáda" screeningu rakoviny prostaty

  1. Sérová analýza pro PSA.
  2. Rektální vyšetření.

Jednoduchá a účinná metoda, která doplňuje definici PSA. Nejčastěji je tvorba prostaty periferním růstem, což vám umožňuje palpovat uzly o průměru méně než půl centimetru. Při centrálním růstu tumoru klesá informativní hodnota palpace.

Citlivost diagnostické kombinace včetně analýzy PSA + rektální vyšetření je 93%

III. Transrektální ultrasonografie prostaty (TRUS) je mnohem více informativní ve srovnání s břišní ultrasonografie, umožňující odlišit benigní a maligní hyperplazie formace. Během studie se měří objem prostaty a vypočte se index hustoty PSA: hodnota úrovně PSA dělená objemem žlázy. Riziko diagnostiky rakoviny prostaty se zvyšuje s hustotou PSA vyšší než 0,15.

Tyto metody se navzájem doplňují a společně poskytují přesnější diagnostický obraz.

Další diagnostické metody

Pokud existují klinické a laboratorní indikace, provede se morfologické ověření údajné nemoci. Nejúčinnější metodou byla transrectální multifokální punkční biopsie prostaty pod ultrazvukem - kontrola. Jedná se o minimálně invazivní manipulaci, která je možná bez hospitalizace v ambulanci.

V jakých případech lékař předepíše biopsii prostaty?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, volný / celkový PSA 20% nebo 0,75 ng / ml ročně.
  3. Pokud lékař podezřívá pacienta s onkologickým onemocněním, i při absenci nádorových buněk v punkci prostaty, je pozorováno dynamické pozorování.

Screening rakoviny prostaty

Screening - vyšetření osob, které nemají příznaky onemocnění, za účelem diagnostiky latentních onemocnění nebo rizikových faktorů.

V takovém případě je racionální provést screeningovou studii:

  1. Pacienti od padesáti do sedmdesáti let bez závažné somatické patologie, která při diagnostice rakoviny může být provedena radikální léčba;
  2. Pacienti, kteří si stěžují na močové problémy;
  3. Pacienti s onemocněním urogenitálního systému, jehož věk je nad 50 let, s neomezenou dříve oncomarker pokud plánovaný chirurgický zákrok nebo lékařské terapii BPH a chronické prostatitidy;
  4. Pacienti po 40 letech s nepříznivou dědičnou anamnézou, tj. S blízkými příbuznými s ověřeným karcinomem prostaty.

Diskutuje se o snížení věkové hranice pro zahrnutí do primárního screeningu mužů od čtyřicátých let.

Indikace pro opětovné doručení analýzy v kontingentu s původně nízkým počtem PSA:

  • s hodnotou PSA vyšší než 1 ng / ml proveďte analýzu jednou za tři roky;
  • s PSA 1-1,99 ng / ml - jednou za dva roky;
  • s hodnotou PSA vyšší než 2 ng / ml, doporučujeme provést test jednou za rok.

Míra růstu indikátoru

Významný počet maligních novotvarů prostaty (podle různých údajů od 20% do 40%) je detekován s normálním PSA, proto by měl být jeho rozsah stanoven v dynamice.

Rychlost růstu 0,75 ng / ml ročně pozitivně koreluje s frekvencí detekce rakoviny.

Pravidla pro darování krve PSA

  • zrušit intenzivní fyzickou aktivitu 48 hodin před testem;
  • vyhnout se ejakulaci po dobu 48 hodin před odběrem krve;
  • po rektálním vyšetření musí projít 7 dní;
  • po provedení masáže prostaty - 7 dní;
  • výlety na kole, motocyklu - po 7 dnech;
  • transrektální ultrazvuk může zvýšit hladinu PSA, což je důvod, proč je možné odložit definici PSA po dobu 7 dnů;
  • po jemné jehličí multifokální biopsii prostaty by měla trvat déle než 6 týdnů;
  • Pokud má pacient zánětlivé onemocnění močového traktu, odložte podání analýzy až do zotavení;
  • po chirurgickém zákroku - transuretrální resekci prostaty (TUR) by studie měla být dokončena teprve po 6 měsících.

Daleko ne vždy zvyšující prostatický specifický antigen naznačuje onkologické onemocnění. Včasná výzva urologovi umožní spolehlivě zjistit příčinu nárůstu a včas stanovit vhodnou léčbu

Od výskytu mikroskopického zaměření nádorů v prostatické žláze až po konečný stupeň onemocnění může uplynout desetiletí. Nenechte si ujít časné formy onemocnění, pokud je terapie nejúčinnější, pomůže prostátním vyšetřením prostaty, včetně darování krve na oncomarker a rektální vyšetření prostaty.

PSA krevní test: interpretace výsledků, norma?

Krevní test antigenu specifického pro prostatu (PSA blood test) je laboratorní test, který je jednou z nejpřesnějších a nejúčinnějších diagnostických metod. Jedná se o diagnostickou techniku, která se používá k včasné diagnostice maligních nádorů prostaty v počátečních stádiích, což umožňuje vyléčit rakovinu.
Jednou z nejzávažnějších onkologických onemocnění u mužské populace je rakovina prostaty. Hlavním nebezpečím rakovinového nádoru je to, že se nejčastěji onemocnění vyvíjí zcela asymptomaticky a v žádném případě se necítí. Onemocnění se nejčastěji objevuje v pozdních stádiích, kdy léčba nevede k očekávaným výsledkům. To je důvod, proč by muži měli systematicky provádět speciální analýzu k určení PSA v krvi - specifického antigenu.

Co je test PSA?

Antigen specifický pro prostatu, jehož zkratka je PSA nebo PSA, je peptid, specifické tajemství vylučované prostatou. Jedná se o proteinovou sloučeninu, která je syntetizována určitými prostatickými buňkami a provádí velmi důležité funkce:

  • Enzymatická funkce.
  • Má přímý účinek na zkapalnění ejakulátu.
  • Aktivuje proces pohybu spermií.

Co je uvedeno v krevní zkoušce PSA? Stanovení množství antigenu v krvi umožňuje včasnou detekci rakoviny v počátečních fázích. Pokud je člověk naprosto zdravý a nemá zdravotní problémy, většina tajného sekrece vstoupí do spermatu a prakticky nevstoupí do krve.
S vývojem maligního novotvaru v prostatu se hladina prostatického antigenu rychle zvyšuje, což dává lékaři příležitost diagnostikovat onemocnění a fázi jejího vývoje. Z tohoto důvodu by měl být krevní test PSA zařazen jako přívěsek.

Odrůdy krevní testy pro PSA

K tomuto datu se krevní test PSA používá k diagnostice nejen onkologických onemocnění, ale i dalších patologií prostaty - například adenomu prostaty.
Studie má několik odrůd - běžný PSA, volný a příbuzný. PSA celkem je určeno vzorcem - bez PSA + PSA vázané. Takový vzorec nám umožňuje získat nejspolehlivější a nejúčinnější výsledky. V případě, že po celkovém vyšetření došlo ke stanovení zvýšeného obsahu antigenu v krvi, je provedena druhá analýza analýzy - oddělená volná a vázaná.
Při provádění laboratorního krevního testu jsou pečlivě zkoumány takové ukazatele, jako je úroveň prostatického antigenu a dynamika jeho růstu - zvláštní pozornost je věnována takovým momentům, jako je přítomnost zvýšení hladiny PSA, tempa růstu.

Důvody pro zvýšení PSA

Pokud krevní test ukázal zvýšení hladiny PSA v krvi, může to znamenat patologickou abnormalitu normální struktury prostatických buněk. Existuje řada onemocnění, které mohou způsobit zvýšení antigenu v krvi mužů:

  1. Rakovina prostaty.
  2. Adenom prostaty.
  3. Infekční prostatitida, komplikace prostatitidy.
  4. Infekce v pánevní oblasti.
  5. Zánětlivé procesy, které jsou doprovázeny zhoršením zásobení prostaty prostaty.
  6. V některých případech může být zvýšení hladiny antigenu specifického pro prostatu spojeno s tělesnými změnami v těle člověka.

Podle lékařských statistik jsou ve většině případů diagnostikovány problémy s prostatou u mužů starších 45 let. Lékaři doporučují, aby všichni muži ve věku 40-45 let absolvovali krevní testy PSA během rutinního preventivního vyšetření.
Ale mladí muži také musí pravidelně provádět krevní test na stanovení hladiny antigenu. Mezi hlavní příčiny k obavám by měly být otázky, jako jsou časté nebo bolestivé močení, bolestí v podbřišku, problémy s erektilní dysfunkcí, což vede ke zhoršení kvality sexuálního života.

Příprava na analýzu

Stejně jako všechny ostatní krevní testy se analýza PSA provádí pouze na prázdném žaludku. Proto je postup nejčastěji prováděn ráno. Studie může být naplánována večer, ale v tomto případě se doporučuje jíst 8-9 hodin před zahájením léčby. V takovém případě se den před testem doporučuje opustit alkoholické nápoje.
Aby bylo zajištěno, že krevní test byl co nejpřesnější a nejúčinnější, je třeba dodržet několik důležitých pravidel:

  1. Přibližně 48 hodin před testem PSA by měl být pohlavní styk vyřazen, v důsledku pohlavního styku se může úroveň antigenu prostaty lišit. Totéž platí pro masturbaci.
  2. Hodinu před zahájením léčby musíte přestat kouřit.
  3. 3-4 hodiny před zahájením studie je zakázáno pít kávu, čaj nebo nápoje sýtené oxidem uhličitým. Jediná věc, kterou můžete udělat, je stále pitná voda.
  4. Příliš mastné potraviny a alkohol s prostatitisou musí být vyloučeny z menu 2 dny před zahájením léčby.
  5. Před zahájením procedury je zakázáno provádět masáž prostaty. Po masáži musí projít alespoň 3-4 týdny.

Také ze života se doporučují jakékoli akce, v důsledku kterých se mohou objevit změny ve vnitřních orgánech pánve - aktivní cyklistika, silový trénink ve sportu. Laboratorní studie hladiny PSA se provádí tak, že se krvácení z žíly na paži odebere.

PSA sazby u mužů

Tradiční práh pro muže je považován za rychlost PSA 4 ng / ml, výsledky více než 4 ng / ml, silně naznačuje, že člověk má vážné problémy s prostatou - od adenomy k rakovině. Například pokud osoba má hladinu antigenu 10 ng / ml, pravděpodobnost rakoviny se zvýší o 70%.
Co ukazuje obecný krevní test na PSA? V moderní medicíně existuje zvláštní míra prostatického antigenu, která se výrazně liší v závislosti na věku člověka.

  • Mladí muži mladší 45 let - 0-2,5 ng / ml.
  • Věk od 45 do 55 let je 2,5-3,5 ng / ml.
  • Věk od 55 do 65 let je 3,4-4 ng / ml.
  • Věk od 65 do 75 let - 4-4,9 ng / ml.
  • Starší než 75 let - ne více než 6,5 ng / ml.

Pokud během procesu dekódování laboratorní analýzy byl zjištěn přebytek normální prahové hodnoty antigenu prostaty, nejčastěji se jedná o vývoj rakovinné léze v těle, která postihuje prostatickou žlázu. A čím je rozdíl mezi zavedenou normou a výsledkem analýzy, tím tvrdší a zanedbávanější fáze onkologických onemocnění a metastáz se odehrává.
Mírný přebytek maximální přípustné hladiny PSA není vždy známkou onkologické nemoci prostaty - může to znamenat adenom nebo zánět prostaty. To je důvod, proč jsou potřeba další laboratorní testy k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy rakoviny prostaty.

  1. Krevní test, jehož cílem je identifikovat zánětlivé procesy - to může být indikováno zvýšenou hladinou ESR a leukocytů, což je rychlost sedimentace erytrocytů.
  2. Identifikace vztahu mezi vázaným a volným PSA. V případě rakoviny prostaty vykazuje vázaná forma zvýšení hladiny antigenu.
  3. Je třeba posoudit rychlost růstu prostatického antigenu - určuje se, kolik ng / ml hladiny PSA se po určitou dobu zvyšuje, nejčastěji o rok nebo půl roku. U onkologického novotvaru prostaty je nárůst vyšší než 0,75 ng / ml po dobu 12 měsíců.

Konečným diagnostickým opatřením pro detekci rakoviny je biopsie prostaty - postup, při kterém tenká jehla zabere malou plochu prostaty, která je určena pro histologické vyšetření. To umožňuje diagnostikovat rakovinu prostaty s maximální přesností.
Onkologické onemocnění prostaty lze léčit - ale pouze v případech, kdy byla rakovina zjištěna v počátečních fázích vývoje. U pozdních zanedbávaných forem rakoviny prostaty, které jsou doprovázeny více metastázami, je léčba již neúčinná.
Proto je mimořádně důležité pravidelně absolvovat preventivní lékařskou prohlídku a sledovat hladinu PSA v krvi. To pomůže včas diagnostikovat rakovinu prostaty a zvolí nejlepší a nejúčinnější průběh léčby.

PSA analýza co je to?

Analýza PSA - včasná diagnostika onkologie

Moderní medicína si stanovuje ambiciózní cíle, jak zvládnout nejnebezpečnější zdravotní problémy a zvýšit očekávanou délku života člověka.

Onkologie je skutečná "pohroma" lidstva, která každoročně trvá několik milionů životů. Není možné překonat rakovinu bez její prevence a odhalení procesu v nejranějším stádiu.

Za tímto účelem byly vyvinuty různé diagnostické postupy a analýzy. Zahrnují definici PSA v krvi mužů.

Co je PSA?

Zkratka PSA znamená "prostatický specifický antigen". Látka je podobná bílkovině a je produkována buňkami prostaty.

PSA normálně vstupuje do semenné tekutiny a vytváří podmínky pro normální pohyb spermií (zředí spermie). Pokud není narušena proces fungování prostaty, úroveň PSA v krvi je minimální.

Míra PSA pro muže je uvedena v tabulce.

DŮLEŽITÉ! U starších pacientů (více než 70 let) je celková PSA považována za přijatelnou pro 6,5 ng / ml.

Dosavadní úroveň PSA 4,0 ng / ml byla považována za prahovou hodnotu. Podle výzkumu má 90% mužů ve věku 40 let nižší ukazatele.

Jedná se o obraz screeningu, který samo o sobě neumožňuje uvést "strašnou" diagnózu rakoviny. Dále u mužů s takovými daty analýzy jsou prováděny další studie prostatických frakcí specifického antigenu a jejich poměr.

Moderní přístup (pro rok 2017) zcela nevylučuje rakovinu prostaty, dokonce ani s hodnotami PSA 2,5 ng / ml.

Další faktory ovlivňující "normu" PSA

Při provádění screeningu k určení prostaty specifického antigenu by lékař měl vzít v úvahu, že některé faktory ovlivňují normální hodnotu indikátoru.

  1. Androgeny jsou schopny snížit psa. U mužů, kteří užívali léky obsahující tento hormon, se hladina antigenu snížila o 50%.
  2. Rasový faktor. Černí muži mají PSA v porovnání s Evropany vyšší.
  3. Věk. Čím starší je pacient, tím vyšší je hladina antigenu v krvi. Je to způsobeno degenerativními procesy prostaty, které jsou nedílnou součástí celkového stárnutí těla.
  4. Index tělesné hmotnosti. S obezitou často objevují vysokou hladinu estrogenu (ženské pohlavní hormony), androgeny, naopak pokles. Proto je obezita považována za faktor, který snižuje hladinu PSA v krvi.

Jak vidíme, moderní přístupy v urologii a nejnovější výzkum v této oblasti silně "zředí" koncept normální hodnoty prostatického specifického antigenu v krvi u mužů.

Nezávisle na zapojení do dekódování výsledků analýzy není nutné. Je lepší konzultovat urologa.

Na jaké choroby se zvyšuje index PSA

Pro kompetentní interpretaci krevního testu pro psa je třeba rozumět mechanismu vedoucímu ke zvýšení koncentrace této látky v krvi.

Při normálním fungování prostaty a zdravé struktuře žlázové tkáně vstoupí do semenné tekutiny téměř veškerý specifický protein.

Pokud jsou tkáně prostaty postiženy jakýmkoli patologickým procesem, zvyšuje se propustnost cévní stěny a antigen vstupuje do krve.

PSA není specifickou příměsí, zvyšuje se při porušení struktury prostaty.

To může být zánět (prostatitida), hyperplazie (proliferace) žlázové tkáně, benigní nádor (adenom) a maligní proces (karcinom prostaty), ischemie myokardu a orgán (pro vaskulární onemocnění).

Jedna úroveň prostatického specifického antigenu mohou mít vliv na fyziologický stav (cum) a manipulace zahrnující prostaty (masáž, biopsie, chirurgie).

Indikace pro stanovení krevní testu PSA jsou následující:

  • podezření na adenom prostaty;
  • přítomnost příznaků prostatitidy: časté močení, bolest v perineu, problémy v genitální oblasti, pocit neúplné devastace močového měchýře;
  • po konzervativní léčbě adenomu prostaty (k řízení účinnosti);
  • včasná diagnostika maligního procesu;
  • sledování dynamiky rakoviny prostaty po léčbě;
  • všichni muži nad 50 let v ročním lékařském vyšetření;
  • muži starší než 40 let, pokud má rodinná anamnéza údaje pro příbuzné s rakovinou prostaty.

DŮLEŽITÉ! hladiny antigenu může být zvýšena za fyziologických stavů a ​​nemocí, které nejsou spojeny se prostaty: po ejakulaci, zatímco obtížné močení, s poruch potence, po „rány“ na kole, koně nebo automobilu, u starších pacientů. To je nutně zohledněno při jmenování krevní testy na celkové PSA.

Snížení hladiny antigenu

Při dešifrování analýzy PSA u mužů existují někdy případy detekce sníženého indexu. To naznačuje úplné zdraví orgánu a minimální riziko patologie prostaty.

Pokles prostaty specifického antigenu je také pozorován po resekci prostaty (zvláště v prvních měsících).

Metoda analýzy

Určení hladiny PSA v krvi u mužů je velmi citlivá metoda.

Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte striktně dodržovat pravidla analýzy:

  1. Krev se odevzdává přísně na prázdný žaludek. Můžete vypít pouze vodu.
  2. Dieta spočívá v odmítnutí alkoholu, kávy, kořeněných pokrmů. Nemůžete kouřit 2 hodiny před analýzou.
  3. Po tři dny musí opustit sexuální život. Je důležité nepovolit ejakulaci, což činí analýzu falešně pozitivní.
  4. Mezi studiem a jakýmkoli účinkem na prostatu (masáž, rektální čípky) by měla být nejméně 24 hodin.
  5. Vyšetření sousedních orgánů také dráždí prostatu. Proto je pozorován časový interval mezi rektálním vyšetřením, kolonoskopií, cystoskopií a definicí antigenu specifického pro prostatu.
  6. Ultrazvuk ovlivňuje obsah PSA v krvi, takže po každém ultrazvuku by měl trvat nejméně 1 týden.
  7. Po operaci na prostatech je PSA analýza u mužů předepsána teprve po 6 měsících.

Jak probíhá výzkum

Z žíly se odebírá krev, obvykle ráno. Množství krve je 2 ml. Výsledek je připraven v jeden den. Příprava analýzy PSA.

Dešifrování analýzy PSA u mužů

V onkologii je důležité nejen stanovit přítomnost nádoru, ale také určit stupeň jeho malignity a agresivity (rychlost růstu a metastázy). Za tímto účelem definujte několik dalších ukazatelů.

Frakce PSA (volné, vázané, generické)

Pacienti často kladou otázku, jak jsou společné a volné PSA odlišné (co to je)? Pokusme se podrobně popsat tyto frakce.

Proteinový antigen, vstupující do krve, se váže na inhibitory proteázy - je vázán psa (jeho podíl je 65-95%). Malá část látky cirkuluje v krvi ve volné formě (5-35%) a je také stanovena během studie. Součet koncentrací vázaných a volných tvoří společný PSA.

Údaje v tabulce se týkají definice celkového antigenu specifického pro prostatu. Toto je souhrnná hodnota volného a vázaného PSA. Vázaný protein v krvi je vždy větší (přibližný poměr 9: 1). Přidružená část indexu se zvyšuje s maligním procesem.

Pro přesnější diagnózu povahy nádorů prostaty (benigní nebo maligní), které určují další důležitý parametr - poměr volných a celkových frakce antigenu vyjádřená jako procentní podíl. V závislosti na hodnotách je stanovena predikce karcinogenity.

Na konci minulého století byl objeven "průlomový" objev, který souvisel s produkcí prostaty specifickým antigenem a typem nádorů prostaty.

Bylo zjištěno, že 1 gram žlázové tkáně v benigním procesu produkuje 0,35 ng / ml PSA a u maligního nádoru 3,5 ng / ml. Tento vzorec také tvořil základ pro použití této studie pro včasnou diagnostiku nádorů prostaty.

Hustota a tempo růstu PSA

Hustota psa Je indikátorem, který udává poměr koncentrace antigenu k objemu prostaty. Je to prognostické kritérium.

Pokud je objem prostaty prostý a hladina PSA je zvýšená, riziko detekce rakoviny je zvýšené ve srovnání s paralelním zvýšením hladiny PSA a objemu žlázy.

Objem prostaty je nejpřesněji stanoven transrektálním ultrazvukem. Do konečníku se vloží speciální ultrazvuková sonda, která zajistí maximální přesnost měření velikosti orgánu.

Vysoké hodnoty hustoty antigenu (více než 0,15 ng / ml / cm3) jsou indikací biopsie prostaty pro konečné potvrzení diagnózy. Navíc hladina klinických specialistů s hustotou PSA určuje agresivitu rakoviny prostaty.

Rychlost růstu psa. Jméno mluví samo za sebe. Hladina antigenu se měří v průběhu kalendářního roku a vypočítává, kolik vzrostl. Prahová hodnota tohoto indikátoru je 0,75 ng / ml / rok. Pokud je rychlost vyšší, pak je to indikace biopsie prostaty, protože riziko rakoviny prostaty je v tomto případě vysoké.

Kromě toho je rychlost růstu psa nezbytná pro sledování dynamiky stavu pacienta po operaci nebo konzervativní léčbě rakoviny prostaty.

Detekce recidivy karcinomu prostaty metodou PSA

Po odstranění rakoviny prostaty (částečná nebo úplná resekce prostaty) může hladina antigenu klesnout téměř na nulu. Obvykle toto "nulové" období trvá 30 dní po operaci. Pokud se úroveň PSA vrátí do normálu, můžeme mluvit o příznivé prognóze průběhu tohoto onemocnění.

Je-li měsíc po resekci prostaty, hladina psa výrazně stoupá (více než 0,2 ng / ml), pak jsou lékaři nuceni zjistit recidivu nádorového procesu.

Pro včasné odhalení recidivy je pravidelně předepsán krevní test PSA u všech mužů po prostatektomii.

Prognosticky důležitým je zahájení léčby pro recidivu rakoviny prostaty až do doby, kdy je antigen specifický pro prostatu zvýšen na 0,5 ng / ml.

Úloha PSA při řešení různých klinických problémů

V urologii moderního světa existují standardy pro včasnou diagnostiku rakoviny prostaty, založené na stanovení hladiny antigenu specifického pro prostatu.

Zde jsou některé zásady schválené evropskými a americkými sdruženími urologů:

  1. Diagnóza by měla začínat u mladých mužů (čekající na celý život musí být vysoká). V takovém případě by mělo být vyšetření PSA prováděno pravidelně. To "nezmešká" první stadium rakoviny prostaty.
  2. U mužů nad 40 let je vhodné stanovit specifický antigen v případě očekávané délky života více než 10 let.
  3. PSA - klíčový ukazatel informativní, dává k základu diagnózy, stanovení stupně procesu, riziko progrese a dynamiky onemocnění po radikální nebo konzervativní léčbě rakoviny prostaty.
  4. Výchozí hladina psa u mužů ve věku 40 let umožňuje předpovědět rakovinu prostaty v budoucnu.
  5. Analýza úrovně antigenu je nutná ve spojení s historií, věkem, dědičnou predispozicí a celkovým zdravotním stavem.
  6. Stanovení hladiny antigenu specifického pro prostatu a jeho derivátů je důležitým kritériem pro potřebu biopsie prostaty.
  7. Neexistuje taková hodnota celkové PSA, ve které je možné pacientovi zaručit absence rakoviny prostaty.

Závěrem je důležité zdůraznit, že problém rakoviny prostaty do roku 2017 přestal být pro muže věcí. V mnoha ohledech je to způsobeno metodou stanovení prostatického specifického antigenu a jeho frakcí v krvi.

Díky PSA byla možná nejdříve diagnostika nádorového procesu. To dalo naději a zachránilo životy mnoha pacientů.

Krevní test PSA: normy a přepis

PSA - úplný název tohoto oncomarkeru - prostatického specifického antigenu ve své struktuře je dvoukomponentní protein (glykoprotein). Izolované epiteliální buňky prostaty a složení její šťávy vstupují do semenné tekutiny. Jeho hlavní funkcí je zředění spermií, které zajišťuje funkční pohyblivost spermií.

Obecná PSA: jeho význam v diagnostice onemocnění

V krvi jsou:

  • celkové PSA;
  • bez PSA;
  • PSA.

Množství vázaného a volného se rovná celkovému počtu PSA. Volná forma obvykle trvá asi 20% celkového PSA.

Diagnostická hodnota je především obecná úroveň PSA, jejíž hodnota se zvyšuje v závislosti na růstu prostaty.

Metoda je nejvíce specifická pro identifikaci rakoviny prostaty. Určeno s přítomností poruch močení, zejména - noční (nokturie).

Používá se ve spojení s výzkumem prstů, ultrazvukem.

Pozor prosím: stanovení úrovně PSA je předepsáno po stimulaci prostaty vyšetřením prstů a také po aplikaci rektálního čípku nejdříve po týdnu po těchto postupech. Jelikož mohou narušit spolehlivý výsledek.

PSA krevní test: věkové normy

Je třeba zachovat ještě delší dobu po:

  • metody biopsie prostaty;
  • odstranění (resekce) prostaty;
  • mechanická masáž.

Důležité: jak obecná, tak volná PSA je nezbytná k tomu, aby se z jedné odebrané "části" krve odebrala jedna metoda. Analýzu je třeba provést pouze v jedné laboratoři.

Krev se shromažďuje ráno před jídlem. Při odběru vzorků krve se používá koleno lokte.

Pravidla pro přípravu pacienta pro analýzu krve pro PSA

Poslední jídlo by mělo trvat nejméně 12 hodin před podáním krve. Můžete vypít jen obyčejnou vodu, žádné jiné nápoje, zejména obsahující kofein, nemohou pít. Kategoricky kontraindikovaný alkohol.

Dva dny před zahájením studie by pacient měl dodržovat dietu, která vylučuje smažené, uzené, mastné, příliš slané. Je-li to možné, zdržujte se masných výrobků. Pro přijetí potravin doporučené vařené zeleniny, neutrální v kyselosti ovoce. Můžete si vařit polévky zeleniny a obiloviny.

Několik dní stojí za to, aby se neúčastnily sportovních aktivit, těžké fyzické práce, cyklování se nedoporučuje. Také je nutné odmítnout sexuální aktivitu.

Analýza celkového prostatického specifického antigenu (PSA)

Celkový PSA je bílkovinný prostatický tkáň, který je součástí vylučovací exkreční prostaty. V lékařství je to marker nádorových onemocnění.

V jakých případech je určena analýza pro stanovení hodnot celkové PSA:

  • diagnostika adenomu prostaty;
  • kontrola léčby adenomem;
  • diagnostika rakoviny prostaty, zejména včasné odhalení nádoru;
  • kontrolu nad léčbou již diagnostikovaného maligního novotvaru prostaty.

Obvykle se celkové množství PSA v krvi pohybuje v rozmezí 0-4 ng / ml. Ale o normách existují různé názory. Nedávno bylo omezeno množství výzkumníků na 2 ng / ml.

V jakých případech jsou zvýšené ukazatele celkové PSA:

  • ve všech stádiích vývoje prostatického adenomu;
  • po chirurgickém zákroku k odstranění prostatického adenomu;
  • po ejakulaci došlo v předvečer analýzy;
  • v případě problémů s potencí;
  • s různými formami porušení močového úkonu;
  • po dlouhé jízdě na kole, zvláště na rozcuchané cestě.

Pozor prosím: pokud hodnoty PSA (celkové) přesahují 30 ng / ml, měla by se tato skutečnost považovat za případ možného rozvoje onkologického procesu.

V pokročilých stádiích rakoviny, s dostupnými metastázami, mohou celkové hodnoty PSA dosáhnout 1000 ng / ml a vyšší.

Analýza volného prostatického specifického antigenu PSA

Volný prostatický specifický antigen je součástí celkového PSA a je také produktem fyziologické aktivity prostaty.

Pozor prosím: Čím je věk vyšší, tím vyšší je hodnota tohoto antigenu.

V žádném případě by její hladina neměla překročit 4 ng / ml.

Údaje tohoto ukazatele by měly být stanoveny se známkami rakoviny prostaty.

Kromě indikátoru volného PSA v urologicko-andrologické praxi se uplatňuje definice procenta volného PSA k celkové PSA. Hodnota je vyjádřena v procentech.

Čísla tohoto poměru jsou zvláště důležité, pokud je PSA již nad normou, ale nedosahuje kritických hodnot a je v rozsahu 4,0 až 10,0 ng / ml.

V tomto případě, pokud poměr volného PSA / celkového PSA nepřesáhne 15%, může být podezření na benigní růst. Pokud se v procesu dynamické sledování úrovně tohoto ukazatele je známý jeho postupné zvyšování, je možné vyvodit závěry o možném malignity procesu, stejně jako malý efekt konala oba konzervativní a chirurgické zákroky.

Pokud se na pozadí léčby sníží míra poměru, pak lze vyvodit závěry o příznivém účinku procesu léčby.

Volný PSA je považován za normální 0,93 ng / ml.

Indikace pro volné PSA:

  • dynamické pozorování a kontrola pacientů se zjevnou maligní tvorbou prostaty;
  • dynamické pozorování a monitorování pacientů s diagnózou - "adenom prostaty", jehož hlavním účelem je včasná diagnostika možného malignity procesu;
  • diferenciální diagnóza rakoviny, adenomu a prostatitidy;
  • jako profylaktická analýza u mužů starších 50 let.

V jakých případech je koncentrace volného PSA zvýšena?

  • s existujícím adenom prostaty v různých stádiích onemocnění;
  • zánětově proliferační procesy tkáně prostaty (prostatitis);
  • maligní patologie prostaty;
  • rané pooperační období při chirurgické léčbě prostaty;
  • ejakulaci (ejakulaci) několik hodin před testem.

U rakoviny prostaty je hladina volného PSA mnohem nižší než u benigních hyperplastických procesů a zánětlivých onemocnění.

Prognózní hodnota je vztah "PSA free / PSA general":

  • pokud je ukazatel menší než 15% - pak hovoří o vážných problémech, které existují a je v prognostickém ohledu nepříznivý;
  • pokud je indikátor v rozmezí 15-70%, je prognóza příznivá.

Obecná doporučení a poznámky

Zdravotní stav ve většině případů závisí na samotné osobě. K určení rozvoje maligního procesu v raných stádiích je nutné pravidelně absolvovat preventivní vyšetření.

To je důvod, proč muži po dosažení 50 let věku a v některých případech ještě dříve (s existující patologií prostaty) je nutné provést analýzu PSA alespoň jednou za rok.

Pokud zjistíte, že ukazatele analýzy přesahují hranice normy, měl by být androlog, urolog nebo onkolog pozorován a podstoupil úplné vyšetření za účelem včasné diagnostiky možného onemocnění.

Pozor prosím: ne ve všech případech uvolňování čísel analýzy nad rámec norm, je patologický proces.

Detekce maligních onemocnění v počáteční fázi umožňuje vyléčit téměř 100% případů.

Podrobnější informace o metodě krevního testu pro PSA a dalších přídavných přístrojích, stejně jako o účinnosti těchto testů, které získáte při prohlížení přehledu videa:

Alexander Lotin, lékařský pozorovatel

37,956 zhlédnutí v souhrnném počtu, dnes 2 zhlédnutí

PSA transkripce

PSA dekódování - co to znamená tato analýza? Krevní test pro prostatický specifický antigen (PSA). - zobrazení riziko vývoj rakoviny prostaty, ale ne nutně rakoviny, a také se používá k monitorování účinnosti léčby u pacientů s rakovinou prostaty.

PSA obecné a volné co je to?

Prostaticky specifický antigen - v polypeptidu chemické struktury (proteinu) vyrobené normálních a maligních buněk vylučovací kanálech prostaty, nicméně to týká orgánově markerů a není specificky markeru pro rakovinu prostaty.

Antigen prostaty je enzym, který zředí ejakulát, aby zajistil potřebnou pohyblivost spermií, normálně velká část vstoupí do ejakulátu a do krve málo.

V lidském těle je prostatický specifický antigen ve formě vázané na bílkovinu a nevázaný PSA (volný). Volné a závazné PSA tvoří celkové PSA.

Bez PSA je asi 20% celkové PSA.

PSA je společná norma pro muže podle věku.

- 40-49 let, ne více než 2,5 ng / ml

- 50-59 let, ne více než 3,5 ng / ml

- 60-69 let, ne více než 4,5 ng / ml

- starší než 70 let, ne více než 6,5 ng / ml

Definice prostatického specifického antigenu pro muže starší 75 let jako screening pro rakovinu prostaty je kontroverzní.

Podíl celkového množství PSA / PSA je více než 15%.

Důvody pro zvýšení PSA

1. Masáž prostaty může vyvolat významné zvýšení prostatického specifického antigenu v krevním séru před dodáním testu.

2. Nedávno dokončené biopsie prostaty (zvýšení antigenu specifického pro prostat může trvat až 6 týdnů), zvýšení je způsobeno aktivním zánětem tkáně prostaty po invazivním postupu.

3.Akutní retence moči a katetrizace močového měchýře.

4. Kdy rakoviny prostaty, zvýšením uvolňování PSA nádorovými buňkami a jejich zničením.

5. Benígná hyperplázie prostaty nebo adenom prostaty, v důsledku komprese normální adenomatózní tkáně prostaty, což vede k většímu proniknutí prostatického antigenu do krve.

6. Infekční onemocnění prostaty (akutní prostatitida nebo exacerbace chronické prostatitidy), dochází k porušení permeability buněčných membrán a do krve vstupuje značné množství prostatického specifického antigenu. Někdy dochází ke zvýšení antigenu specifického pro prostat na 30 ng / ml a vyšší.

7. Ejakulace v předvečer analýzy.

Vysvětlení PSA

Vysoká hodnota prostatického antigenu umožňuje podezření na rakovinu prostaty, což je důvodem k biopsii prostaty.

Pokud je antigen specifická pro prostatu menší než 2,5 ng / ml u mužů nad 50 let, riziko vzniku rakoviny prostaty je minimální.

Vyhodnocení výsledků PSA je nezbytné v závislosti na stáří pacienta, objemu prostaty.

Zvýšení antigenu specifického pro prostat na 10 ng / ml je "šedá zóna", rozlušování - pro určení dalších taktik se používá výpočet poměru mezi volným PSA total PSA. Pokud je poměr nižší než 15%, prognóza je nepříznivá a je nutné provést biopsii prostaty.

Zvýšení prostatického specifického antigenu o více než 10 ng / ml ukazuje biopsii prostaty.

S věkem se prostatický specifický antigen je zvýšena v důsledku růstu adenomy prostaty, tak ke snížení dopadu adenomy prostaty ve výsledku analýzy antigenu krve prostatického specifického použití hustoty PSA - poměr celkový PSA k objemu prostaty. Obvykle toto číslo není větší než 0,15 ng / ml / cm3. Hustota PSA je více než 0,15 ng / ml / cm3 - indikace biopsie prostaty.

Rychlost růstu PSA více než 0,75 ng / ml ročně je typická pro rakovinu prostaty a určuje potřebu biopsie prostaty.

Pokud antigen prostatického specifického původu je více než 20 ng / ml, 20% pacientů bude mít míšní lymfatické uzliny.

Pokud je antigen specifický pro prostatu větší než 50 ng / ml, 75% pacientů bude mít pánevní lymfatické uzliny a vysoké riziko vzdálených metastáz.

Pokud antigen prostaty specifický je více než 100 ng / ml, vzdálené metastázy rakoviny prostaty.

Při provádění radikální prostatektomie (chirurgická léčba rakoviny prostaty) by prostatický antigen měl klesnout pod 0,2 ng / ml.

Při radioterapii může antigen prostaty specifický méně než 1 ng / ml umožnit naději na dlouhodobé období bez relapsů (3-5 let).

Krevní test pro prostatický specifický antigen - přípravek.

1. Před provedením testu se doporučuje zdržet se ejakulace 2 dny.

2. Antigen specifický pro prostata by měl být podán nejdříve 10-14 dní po masáži prostaty, cystoskopie, katetrizaci močového měchýře.

3. Po biopsii prostaty ne dříve než 6 týdnů.

4. Po operaci na prostatech nejdříve 6 měsíců.

5. Limit v potravinách na 3 dny mastný, smažený, alkohol.

6. Po posledním jídle trvá nejméně 8 hodin.

Kolik dní je PSA hotovo?

Všem mužům starším 45 let se doporučuje, aby užívali PSA jednou ročně za účelem včasné diagnostiky rakoviny prostaty.

Je-li PSA zvýšené, měli byste kontaktovat urologa k dalšímu vyšetření, abyste zjistili důvody, které vedly ke změně této analýzy.

Zdravím vám. S pozdravem, Dr. Khodakov Alexander Anatolyevich.

Odpovědi na dotazy budou zveřejněny do 12 hodin. Děkujeme za pochopení.