Hlavní
Masáž

Jak provést krevní test na Wassermanovu reakci - svědectví, příprava a interpretace výsledků

Syfilis je běžné pohlavní onemocnění, pokud není včas zjištěno, tělo bude vážně zraněno a smrtelný výsledek je možný. Wasserman - speciální analýza, která by měla být provedena, pokud máte podezření na tuto patologii, bude včasná diagnóza okamžitě léčit nemoc s pozitivním výsledkem. Infekce syfilisu může být nejen při pohlavním styku, ale i přes domácí potřeby, hygienické výrobky, ložní prádlo.

Metody diagnostiky syfilisu

Testy by měly identifikovat hlavní příčinu onemocnění - treponema pallidum je stejný bledý treponém. K tomuto účelu se odebírají vzorky krve na prázdný žaludek pro sérologickou analýzu. Takový výzkum je považován za hlavní typ laboratorní diagnostiky pro detekci syfilisu. Nejběžnějšími metodami výzkumu jsou:

  • krevní test pro RW (RW) - Wassermanova analýza;
  • RPHA - reakce pasivní hemaglutinace;
  • ELISA - enzymová imunoanalýza;
  • RIF - reakce imunofluorescence;
  • RPR - reakce s mikroredukem s kardiolipinovým antigenem;
  • RIBT - reakce imobilizace bledého treponemu.

Co je Wassermanova reakce?

Jedná se o laboratorní krevní test na syfilis, jehož cílem je stanovit imunologickou odpověď na penetraci patogenu do těla. V lidském těle začínají charakteristické procesy, kdy dojde k infekci. Příčinná látka obsahuje antigenní kardiolipin. Krevní sérum pacienta, v důsledku přítomnosti reakčních složek v něm, vstupuje do reakce fixace komplementu. V důsledku toho se získá specifický komplex s tímto antigenem, který je schopen odhalit PB.

Když je syfilis infikována člověkem v krvi, nutně budou přítomny protilátky proti bledému treponému, který je charakterizován jako fyziologická reakce imunitního systému. Při provádění testu se k odebrané krvi přidá lék s kardiolipinem. Pokud je příčinou vzniku syfilisu již v těle, bude DSC viditelný, který váže zavedený antigen a protilátky. Při dekódování udává počet znaků "+" intenzitu tvorby komplexů nebo "-" v nepřítomnosti.

Indikace pro výzkum

Doporučuje se, aby pravidelně prováděl pravidelný krevní test, aby bylo možno odhalit jakékoli odchylky v lidském těle včas. V rané fázi může reakce výrazně zlepšit účinnost léčby. Pro dodávku séra do RW existují následující údaje:

  1. V případě lékařských prohlídek, lékařských prohlídek pravidelně od zaměstnanců obchodu, lékařství, vzdělávání.
  2. Během těhotenství. Je zde možnost syfilis infekci plodu v děloze, a proto je důležité odhalit výsledky analýzy na Wasserman pro ženy, které plánují mít dítě nebo ho již vylíhlých. Patologie může způsobit vážné poškození dítěte.
  3. Lidé, kteří mají dlouhodobý kontakt s patologií v práci nebo doma.
  4. Pokud osoba trpí alkoholismem nebo drogovou závislostí.
  5. Při naléhavé hospitalizaci pacienta se známkami syfilisu.
  6. Po intimní intimitě bez použití antikoncepce s náhodnou osobou.
  7. Každý, kdo se chce stát dárcem krve nebo spermií, je nutno zkontrolovat.
  8. Pokud bylo těhotenství přerušeno nepřirozeně.
  9. Proveďte test v době a po porodu v místech odnětí svobody.
  10. Důvodem pro RV je hospitalizace pacienta se zvětšeným uzlem lymfatického systému a zvýšenou teplotou.

Krev na Wassermanově reakci během těhotenství

Jedná se o primární test, který vás poradí gynekolog. Krevní test pro Wassermanovou reakci může být nepřesný, protože stav ženy během tohoto období ovlivňuje výsledky. Podle statistik 32% případů vykazuje falešně pozitivní výsledek. Pokud je v dekódování "+", je nutné předat diferenciální diagnostiku. Doporučuje se provádět test jednou za triměsíc, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost pohlavního styku. Pro těhotné ženy neexistují žádné kontraindikace, jde o standardní příjem materiálu.

Příprava

Některé testy vyžadují zvláštní přípravu před dodávkou. Wassermanova analýza bude co nejspolehlivější, pokud nepijete alkoholické nápoje (ani nízkoalkoholické nápoje) 2 dny před testem. Doporučuje se, aby ve stejném období nejívaly mastné potraviny, aby nedošlo k deformaci výsledků. Při přípravě přípravku RV není možné užívat léky foxglove.

Jak se postup provádí

Krev na Wassermanově reakci se provádí pouze na prázdném žaludku, což je důležitá podmínka. Poslední jídlo před plotu by nemělo být delší než 6 hodin. Zaměstnanec, který provádí manipulaci, položí klienta na židli nebo ji položí na gauč. Pro analýzu je zapotřebí 8-10 ml krve z ulnární žíly. Pokud je studie prováděna malým dítětem, pak může být materiál odebrán z jugulární nebo kraniální žíly.

Kolik dní je krevní test proveden na RW

Ve studiu materiálu jsou dvě etapy. Test Wassermann Express bude připraven za 2 hodiny, ale bude schopen potvrdit nebo popřít přítomnost protilátek proti syfilis u pacienta. K získání kvantitativních informací o stavu krve, koncentraci protilátek proti treponému trvá od 1 do 7 dnů. Doba trvání analýzy a interpretace závisí na laboratoři, počtu aktuálních analýz.

Vysvětlení

Studie krve Wasserman by měla být dešifrována pouze kvalifikovaným lékařem. Výsledky mohou naznačovat nejen negativní nebo pozitivní reakci, ale i mezidruhovou reakci. Pouze odborník bude schopen správně interpretovat data a neměnit strach před časem pacienta. Typický negativní výsledek je označen symbolem "-" a mluví o nepopiratelné nepřítomnosti syfilisu v lidském těle.

Pozitivní reakce

Při hodnocení koncentrace protilátek lze poznat pozitivní projev s jedním, dvěma, třemi nebo čtyřmi plusy. Při dekódování může dojít k následujícímu zápisu:

  1. "+" A "++" - výsledek označuje pochybnou, slabě pozitivní mikroreakce. Je třeba provést další diagnostické testy a vyšetření. Je možné po určité době opakovat analýzu Augusta Wassermana, protože neexistuje úplná důvěra v nepřítomnost nebo přítomnost syfilisu. Důvodem takového výsledku může být porušení přípravných postupů před donací krve.
  2. "+++" je pozitivní reakce. Dodatečné nebo opakované potvrzení se nevyžaduje, pacient má syfilis a musí absolvovat úplné vyšetření. Ženy jsou předepsány tamponem z pochvy nebo dělohy, muži dávají materiál z močové trubice. Takový výsledek je zřídka chybný, ale může předepisovat rafinovanou analýzu, pokud jsou příznaky pacienta podobné jiným chorobám.
  3. "++++" je konečný pozitivní výsledek. Vysoká intenzita reakce.
  4. "++++" je konečná pozitivní reakce. Výsledek je spolehlivý o 100% a nevyžaduje žádnou další analýzu. Diagnóza je syfilis.

Falešně pozitivní reakce Wassermana

Taková odpověď může dostat naprosto zdravou osobu, a to ze zvláštních důvodů. Existuje taková reakce, pokud má pacient akutní nebo chronické stavy onemocnění, nedávné očkování nebo nedávno přijaté fyzické úrazy. Všechny tyto podmínky vedou k aktivní výrobě nešpecifického proteinu v těle, který se nazývá protilátky nebo imunoglobulin. Analýza RW má za cíl identifikovat tyto proteiny a rozpoznat, jak syfilici. To je základem pro získání falešně pozitivního výsledku.

Příčiny

Bylo popsáno výše, proč by pacient mohl při provádění testu na syfilis dostat falešně pozitivní výsledek. Zde je seznam podmínek, které mohou vést k tomuto:

  • infarkt myokardu;
  • alkoholické, otravy potravinami;
  • akutní, chronická patologie pečení, hepatitida D, C, B;
  • zranění měkkých tkání nebo kostí;
  • změny věku v práci těla pacienta;
  • tuberkulóza;
  • nemoci autoimunitní povahy.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Co ukazuje krevní test na RW?

Jedna z důležitých studií prováděných při běžných lékařských vyšetřeních a umístění těhotné ženy do registru je krevní test na RW. Mnoho pacientů neví, co to je. V tomto článku se bude diskutovat, jaká analýza a kdy je předepsána.

Wassermanova reakce

Analýza RW je sérologická studie krve k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proti bledému treponému, což je příčinou takového nebezpečného onemocnění, jako je syfilis. Tento patogenní mikroorganismus se také nazývá spirochetem. Je odolný vůči okolním podmínkám a existuje až čtyři dny mimo tělo.

Pokud v těle pacienta dochází k treponému, imunitní systém začne produkovat protilátky. Během toho dochází k destrukci červených krvinek. To určuje tuto studii.

Tato metoda diagnózy také umožňuje posoudit, jak dlouho se infekce vyskytla, a odhalit aktivitu patogenních mikroorganismů.

Zakladatelem metody je August Wasserman, což je důvod, proč jméno této diagnózy nese jeho jméno. Analýzu můžete provést v libovolné zdravotnické instituci.

Při přidělení analýzy

Bez selhání se krev podává v následujících případech:

  • s preventivními lékařskými prohlídkami;
  • během plánování těhotenství nebo během porodu;
  • v případě potřeby léčbu v nemocnici.

Diagnóza je také předepsána při přípravě operační intervence.

Důležité je také provést analýzu včas, pokud osoba má známky, které indikují pohlavní nemoc.

Klinické příznaky syfilisu u dospělých zahrnují následující příznaky:

  • zvětšené lymfatické uzliny (zvláštní pozornost by měla být věnována inguinálním lymfatickým uzlinám);
  • specifické vypouštění z penisu nebo pochvy (s nepříjemným zápachem a barvou);
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • vysoká tělesná teplota;
  • hojnost sekrecí z genitálního traktu;
  • bolesti kostí a bolesti kloubů;
  • vzhled na kůži, stejně jako sliznice vyrážky nebo vředů.

Odborníci doporučují provést analýzu na příležitostném sexuálním osvědčení nebo jednat bez ochrany. To je způsobeno skutečností, že syfilis po dlouhou dobu nemusí mít klinické příznaky, takže infikovaná osoba v počátečních fázích ani nepochybuje o této nemoci.

Vzhledem k tomu, že onemocnění trvá dlouhou dobu s latentním obdobím toku, je nutné bimateriál převzít a provést tuto metodu vyšetření krve:

  • osoby pracující v oblasti medicíny;
  • zaměstnanci veřejného stravování nebo vzdělání;
  • dárci, kteří darují krev, sperma nebo plazmu;
  • pacientů s drogovou závislostí;
  • Infikovaných HIV;
  • lidé s alkoholovou závislostí;
  • lidé, kteří měli kontakt s pacienty trpícími syfilisem.

Při latentním období patologie jsou ti, kteří vstupují do těchto skupin, potenciálním nebezpečím pro ostatní.

Příprava na výzkum

Aby výsledky byly přesné a spolehlivé, je důležité vědět, jak se správně připravit na studium. Lékaři proto doporučují následující pravidla:

  1. Je důležité nežít alkohol sedm dní před odběrem krve. Obvykle, pokud je toto doporučení porušeno, analýza ukazuje pozitivní reakci.
  2. Před dodáním biologického materiálu není dovoleno vzít velmi silné nápoje (například kávu a čaj).
  3. Několik hodin před studiem přestat kouřit.
  4. Krev by měla být odebrána na prázdný žaludek. Proto ji užijte ráno, takže interval mezi jídlem a krví je nejméně deset hodin.
  5. Den před diagnózou odborníci nedoporučují jíst smažené nebo mastné potraviny.
  6. Před zahájením studie je nutné vyloučit psychický nebo fyzický stres.
  7. Několik dní před zahájením léčby by pacient neměl užívat žádné léky. Pokud to není možné, je nutné upozornit na použití specialisty na léčivé přípravky.

Není žádoucí provádět postup po radiografii, rektálním vyšetření, ultrazvukové diagnostice nebo fyzioterapeutické manipulaci. Jinak je lepší převést krevní test na jiný den.

Nedoporučuje se provést analýzu detekce protilátek proti trypanému po očkování, protože může vykazovat nesprávnou reakci.

Pokud dodržujete tato doporučení, můžete se vyhnout chybným výsledkům a získat jejich přesnější interpretaci.

Technika provedení

V této studii se vzorkování krve provádí dvěma způsoby:

  • z žíly;
  • od prstu.

V prvním případě, po dezinfekci kůže na lokte, je žíla propíchnuta lékařskou jehlou a injekční stříkačkou. Krev se odebírá ve speciální trubici s určitým činidlem.

Ve druhé variantě je podložka prstence opatrně ošetřena antiseptickým roztokem a děrováním se provádí nástroj nazývaný scarifier. Poté je krev odebrána ve zkumavce pomocí speciálního zařízení, jako je velká pipeta.

Odborníci tvrdí, že informativnější a spolehlivější je studium žilní krve.

Doba trvání analýzy je od pěti do patnácti minut.

Po odběru vzorků krev určuje odborník pomocí reagencií a specifických markerů syfilisu reakci a vstupuje do formy.

Dekódování výsledku

Při přípravě výsledků studie mohou být výsledky několika variant:

  • pozitivní;
  • slabě pozitivní;
  • negativní;
  • falešně pozitivní.

Výklad výsledků závisí na odbornosti a zkušenostech specialisty, správnosti přípravy na diagnózu a na přítomnosti určitých faktorů, které mohou ovlivnit výsledek.

Pozitivní výsledek

V případě, že jsou detekovány protilátky, které produkují lidský imunitní systém pro příčinu syfilis, říkají pozitivní výsledek.

Pozitivní reakce signalizuje syfilis různých tvarů a stupňů průtoku. Takový výsledek je určen i během jednoho roku po léčbě této pohlavní nemoci.

Tato reakce ve formě je indikována pluses. Čím nižší jsou profíky, tím nižší je pravděpodobnost infekce chorobou.

Dekódování výsledků může být následující:

  • dramaticky pozitivní výsledek se čtyřmi plusy;
  • pozitivní reakce - tři plusy;
  • slabě pozitivní výsledek je označen dvěma znaky plus ve formuláři;
  • neurčitá reakce je označena pouze jedním plusem.

Čím více plusů, tím více je pravděpodobnost, že pacient je nemocný syfilisem. Ve třetí a čtvrté verzi je nutný druhý krevní test.

Negativní výsledek

Pokud je v analýze negativní výsledek, pak to naznačuje, že příčinný účinek onemocnění nebyl zjištěn. To znamená nepřítomnost syfilisu v těle.

V některých případech se však může objevit taková reakce v pozdní terciární formě onemocnění nebo poukazuje na časný primární syfilis.

Proto je důležité si uvědomit, že výsledek nemusí být spolehlivý, pokud má pacient sérii seronegativního okna, v němž již došlo k infekci, ale tělo ještě nevytvořilo protilátky.

Falešný nebo slabě pozitivní výsledek

V některých případech může dekódování určit falešně pozitivní reakci, což naznačuje nespolehlivý výsledek. Důvody této možnosti jsou:

  • onkologické procesy probíhající v těle;
  • používání omamných látek;
  • zneužívání alkoholu;
  • před očkováním.

Existuje taková reakce s onemocněním dýchacích cest, jater nebo endokrinního systému, jmenovitě pneumonie, tuberkulóza, hepatitida nebo diabetes mellitus.

Je možné pro artritidu různého původu, systémové onemocnění pojivové tkáně.

Nepřesný výsledek analýzy může být dán inokulací, která byla provedena několik dní před diagnózou.

Tento výsledek je často určován ženám s těhotenstvím.

V ojedinělých případech se vyskytuje slabě pozitivní reakce. Obvykle je tento jev možný, pokud má pacient počáteční stadium onemocnění.

Diagnóza během těhotenství

Krevní test na syfilis by měl být proveden při plánování těhotenství. Při registraci je nutná také analýza žen při porodu dítěte.

Kromě toho se studie provádí v průběhu těhotenství. Je to proto, že infikovaná matka během tohoto období může infikovat plod.

Často ženy v této situaci mohou mít falešně pozitivní reakci. Pokud je takový jev při interpretaci analýz pozorován, opakujte postup.

Analýza RW je tedy důležitou diagnózou syfilisu. Umožňuje určit stádium a formu průběhu tohoto nebezpečného onemocnění. Proto je analýza povinná pro osoby v určitých kategoriích.

Jak a pro co je krevní test prováděn Wassermanem

Wassermanova reakce je základem diagnostiky takového onemocnění jako je syfilis. Klasická verze této studie nebyla v Ruské federaci používána již od osmdesátých let, avšak zakotvená základna se používá v analogových formátech.

Syfilis je onemocnění infekční etiologie, která způsobuje Treponema pallidum (bledý treponém). Infekce syfilisem se vyskytuje převážně pohlavním stykem a vertikální přenos infekce je také možný (během porodu od infikované matky k dítěti).

Průběh onemocnění je charakterizován stálou progresí, přítomností relapsů, periodicitou klinických příznaků a schopností ovlivňovat všechny orgány a systémy těla.

Pro diagnostiku syfilisu se používají speciální testy:

  • netreponemnye (microreaction srážení (RPR - antikardiolipinové test) Wassermann reakce, mikroskopické zkoušky VDRL, syfilis a další AgKL)
  • treponemal (IFA, RIF, RPGA, reakce imobilizace treponem, imunoblotting atd.).

Nejvíce "klasický" test je Wassermanova reakce.

Wassermanova reakce. Co to je?

RW podstata spočívá v tom, že krev je pacient s syfilis, přidávat se k tomu speciální agresora protein schopný tvořit komplexy s nimi, absorpční doplněk, který se vysráží.

Jak se provádí Wassermanův krevní test?

To znamená, že k pacientskému krevnímu séru je připojen umělý analog treponému (antigen kardiolipinu) a speciálního vazebného proteinu (kompliment). Pokud jsou protilátky (specifické obranné proteiny) přítomny v krvi na bledém treponému, pak se vazba kardiolipinového antigenu a těchto protilátek vyskytuje za účasti komplementu. Výsledná sloučenina se vysráží, odhaduje se jako ++++.

V normě se v séru zdravých lidí vyskytuje hemolýza erytrocytů. To znamená, že v krvi nejsou žádné protilátky, s nimiž může reagovat kardiolipinový antigen, a proto není v séru přítomna žádná reakce adsorpce a komplementu. Volný doplněk se účastní hemolýzy, jehož vzhled je vyhodnocen jako negativní reakce Wassermana, tj. "-".

Analýza krve na základě Wassermanovy reakce má pět možností:

  • - (znamená, že v séru došlo k úplné hemolýze červených krvinek, což znamená, že analýza pro syfilis je negativní);
  • + (taková odpověď je považována za spornou, jeden + vyhodnotí mírně zpožděnou hemolýzu);
  • ++ (pozorováno s částečným zpožděním hemolýzy a považováno za slabě pozitivní reakci Wassermana);
  • +++ (tento výsledek je považován za pozitivní RW, což naznačuje významné zpoždění v hemolýze);
  • ++++ (náhle pozitivní RW, úplná absence hemolýzy a srážení naznačují, že pacient má syfilis nebo jiné nemoci, které způsobily falešně pozitivní RW).

První odpověď označuje negativní RW a nevyžaduje další výzkum. Při přijímání dalších výsledků je třeba vzít v úvahu, že reakce Wasserman není příliš přesná a specifická.

V tomto ohledu při přijímání pochybných, slabě pozitivních a dramaticky pozitivních reakcí Wasserman, objasnit diagnózu treponemálních testů.

Falešně pozitivní výsledky mohou být spojeny s užíváním tučných potravin, alkoholu, těhotenství, menstruace, malárie, systémového lupus erythematodes atd.

Moderní chápání Wassermanovy reakce

V moderních laboratořích je "klasická" Wassermanova reakce považována za zastaralou a nepoužívá se. V listu odpovědí a při nominaci však často píší RW.

V současné době tento termín znamená modifikovaný moderní RW.

Nejvíce obyčejným analógem Wassermanovy reakce je RPR (nešpecifický antifosfolipidový test). Platí také pro testy bez treponemů (to znamená, že nemá vysokou specifičnost), nicméně je citlivější a má nižší riziko falešně pozitivních výsledků než klasická Wassermanova reakce.

Test PPR je screeningový test, který detekuje protilátky (IgG a IgM) proti kardiolipinu.

Venózní krev se používá pro analýzu, stejně jako pro klasickou Wassermanovu reakci.

Je žádoucí předat analýzu na prázdný žaludek. Hodinu před odebráním krve je kouření vyloučeno. Navzdory skutečnosti, že riziko falešně pozitivních výsledků s RPR je nižší než u RW, je ideální, že v předvečer analýzy není vhodné používat alkoholické nápoje a mastné potraviny.

Kde darovat krev a kolik je vyšetření

Také může být použit specifický treponemální test (RPGA nebo ELISA IgG / IgM pro syfilis). Tento test detekuje specifické protilátky v krvi výhradně pro bledý treponém, takže může být použito k vylepšení výsledků po ne-treponemálních testech. Jeho cena se pohybuje od 320 do 380 rublů.

Indikace pro výzkum

Pozitivní RPR může být detekována během sedmi až deseti dnů po primárním syphilitickém chancre pacienta nebo tři až pět týdnů po infekci.

Wassermanova reakce má citlivost 70 až 80% při diagnostice primárního syfilisu a téměř 100% citlivosti v časném latentním a sekundárním syfilisu.

Po nástupu sekundárního stupně začínají titry klesat. Je třeba mít na paměti, že asi třicet procent pozdního syfilisu může být falešně negativní podle RPR.

Proto je nutné provádět treponemální testy, aby se objasnila diagnóza.

Nicméně, Wassermanova reakce (RPR) může být účinně použita k monitorování probíhající léčby syfilisem.

Hlavní údaje pro analýzu jsou:

  • příležitostný sex;
  • užívání drog;
  • kontakt s pacientem se syfilisem;
  • podezření na syfilis (nejvíce specifický vzhled pevného chancre);
  • kontrola léčby syfilisem;
  • těhotenství, darování, práce v lékařských zařízeních (zahrnuto v seznamu standardních průzkumů);
  • poruchy psychiky a poškození nervového systému (neurosyphilis).

Také děti, které se narodily z infikovaných matek, podléhají povinnému vyšetření.

Analýza těhotenství

Falešně pozitivní reakce Wassermana. Příčiny

Nejčastěji se objevuje falešně pozitivní Wassermanova reakce u pacientů s:

  • Diabetes (diabetes mellitus);
  • tuberkulóza;
  • zhoubné novotvary;
  • autoimunitní patologie (systémové postižení pojivové tkáně);
  • virové hepatitidy;
  • enterovirové infekce;
  • těžká pneumonie;
  • infekční mononukleóza;
  • scarlatina;
  • malárie;
  • dna;
  • alkoholismus;
  • antifosfolipidovým syndromem (s výjimkou syfilisu dříve (pomocí treponemálního testu), RW lze použít k potvrzení tohoto syndromu);
  • eozinofilní infiltrace v plicích.

Falešně pozitivní výsledky jsou také možné u dětí v sedmém desátém dni života, těhotných žen, pacientů po očkování a nosičů nesyphilitického treponému. U osob, které užívají drogy, bude Wassermanova reakce také falešně pozitivní.

Mělo by se také vzít v úvahu, že při velmi vysokém titru syfililitických protilátek lze diagnostikovat falešně negativní výsledky.

V tomto ohledu by měl být RW prováděn v komplexu s využitím specifických treponemálních testů. Nejčastěji používaná metoda ELISA nebo RPGA proti IgG / IgM proti Treponema pallidum,

Wassermanova pozitivní reakce

Pozitivní RPR se pozoruje u syfilisu:

  • primární (pokud se infekce vyskytla před třemi měsíci);
  • sekundární (infekce - před více než třemi měsíci);
  • terciární (infekce - před více než třemi lety).

Také pozitivní odpověď může být zjištěna během jednoho roku po léčbě a během tvorby séroreinzistence (i po léčbě).

Pokud dojde k záporné odpovědi, není možné vyloučit časné sérogenní primární nebo pozdní terciární onemocnění.

RW krevní test na syfilis a Wassermanovu reakci

V moderní medicíně se k diagnostice syfilisu používají různé testy, včetně Wassermanovy reakce. A ačkoli klasická metoda se dnes nepoužívá, byl to ten, který vytvořil základ většiny systémů používaných k detekci nebezpečných onemocnění dodnes.

Obsah

Syfilis test, který navrhl August von Wasserman, byl průlom v diagnostice tohoto nebezpečného onemocnění. Takzvaná Wassermanova reakce prošla v průběhu minulého století úpravy a změny, ale podstata výzkumu zůstala stejná. Zvažme tuto techniku ​​podrobněji.

Co to je?

Ne každý ví o Wassermanově testu. Reakce RW je založena na imunologické odpovědi těla za přítomnosti příčinného činitele syfilisu. Objevuje se na principu vazby komplementu. Jaký druh analýzy v séru lidí nakažených syfilis, jsou vytvořeny odpovídající antigeny, které jsou spojené dohromady v komplexu a stát se druh indikátor patologického stavu.

Tak to vypadá jako příčinný činitel syfilis

Když vznikne vazivo, hemolýza je zpožděna, to znamená, že je pozorována RW krve. Co to znamená? V studovaném séru se vytvoří sediment erytrocytové hmoty. Čím delší je zpoždění, tím těžší je stav pacienta.

Techniky vedení

Chcete-li dosáhnout nejspolehlivějších výsledků, můžete darovat krev RW pouze osobě, která neměla během následujících dvou týdnů nachlazení, ani neprováděla preventivní očkování. Navíc je velmi důležité, zda je hladování prováděno na prázdném žaludku nebo ne. Konzumace jídla po dobu 6 hodin před provedením testů může způsobit deformaci konečného výsledku, zejména v případě alkoholu, sladkostí a mastných potravin.

Ze žíly, ze které přebírají materiál potřebný k výzkumu, je třeba vzít standardní část krve.

Důležité: Velkým plusem metody je, jak velká je analýza. Také se nazývá expresní metoda pro detekci syfilisu. Nevýhodou je riziko vzniku falešně pozitivní diagnózy.

Krevní test pacienta se provádí v několika fázích. Pro provedení práce musíte mít k dispozici tyto komponenty:

  • sérum pacienta;
  • hemolytické sérum;
  • doplněk;
  • antigen - kardiolipin z hovězího srdce;
  • erytrocyty berana.

Pro analýzu je zapotřebí několik analýz

Všechny složky jsou smíchány ve stejných poměrech. Sérum se předem zahřívá ve vodní lázni, aby se globuliny stabilizovaly. Reakce se provádí v několika fázích:

  • 1 - pacientské sérum, antigen, doplňková látka se smíchají a umístí se do termostatu, který udržuje teplotu 37 stupňů po dobu 45-60 minut.
  • 2 - zavádí se hemolytická směs, tj. Hmotnost erytrocytů a další sérum.
  • 3 - po další hodině strávené v termostatu dochází k hemolýze. V tomto stadiu se antigen a testované sérum nahrazují fyziologickým solným roztokem.

Dokonce i když symptomy syfilisu se v žádném případě nezjistily, Wassermanova reakce pomůže určit pravděpodobnost vzniku této nemoci.

Vysvětlení výsledků

Výklad výsledků se provádí poté, co zkušební vzorek prochází poslední fází zkoušky. Existují dvě kategorie reakce:

  • Negativní. Tento výsledek je nejpřesnější a představuje úplnou hemolýzu. To znamená, že erytrocyty se v séru dispergují bez sedimentu.
  • Pozitivní. Hemolýza nastává se zpožděním. Pro tuto skupinu výsledků se rozlišuje několik stupňů, které jsou označeny odpovídajícím počtem plusů. Slabá pozitivní reakce je zanedbatelné zpoždění v hemolýze, když je sérum barveno erytrocyty na růžovou nebo červenou, ale sediment zůstává na dně zkumavky. Při vyjádřeném pozitivním výsledku se erytrocytická hmotnost úplně usadí na dno zkumavky.

Výsledky Wassermanovy reakce: a - úplné zpoždění hemolýzy (+ + + +); b - výrazné prodlevy v hemolýze (+ ++); c - částečné zpoždění hemolýzy (++); g - slabé zpoždění hemolýzy (+); d - úplná hemolýza "lakovaná krev" (-). Reakce je pozitivní pro částečnou, výraznou a úplnou retenci hemolýzy, stanovenou stupněm barvení obsahu zkumavek od světle růžové až po jasně červenou. Nehemolyzované erytrocyty následně tvoří červenou sraženinu.

Důležité: jako výsledek studie klasické reakci nelze považovat za spolehlivé, protože z mnoha variací a ovlivňujících faktorů v moderním testu použití Lék mikroreaktsionny srážek, ale analyzuje název uvízl ve stejné variantě - RW.

Falešně pozitivní výsledky a jejich příčiny

Jakékoliv zvýšení výsledků reakce naznačuje, že existují zdravotní problémy. V některých případech se změny, ke kterým dochází v těle ženy během těhotenství, mohou stát výjimkou. Nicméně je třeba provést řadu pomocných studií, které zcela eliminují přítomnost nebezpečných onemocnění, které mohou také ovlivňovat vývoj plodu nebo být přenášeny na genetickou úroveň.

Nejasné pozitivní výsledky vyžadují další studie

Docela často lékaři a jejich pacienti čelí takové koncepci, jako je Wassermannova falešně pozitivní reakce, jejíž příčiny nejsou přímo spojeny se syfilisem. Následující okolnosti mohou vyvolat tento jev:

  • porušení postupu pro provedení studie;
  • menstruace;
  • těhotenství;
  • poporodní rehabilitace těla;
  • zotavení po anestezii;
  • užívání léků krátce před testem;
  • pití alkoholu;
  • příjem tukových potravin před zahájením odběru vzorků krve;
  • Vliv infekčních, virových a protozoálních chorob;
  • malárie;
  • systémový lupus erythematodes;
  • tuberkulóza;
  • chronická granulomatóza;
  • leptospiróza;
  • pemfigus;
  • vliv novotvarů;
  • patologii krve.

Aby nedošlo k narušení výsledků, je důležité řádně připravit na darování krve, tedy alespoň na jeden den vyloučit užívání drog, těžkých potravin, alkoholu. Doporučuje se také, aby nedošlo k kouření alespoň několik hodin před odběrem žilní krve. Ženy musí koordinovat postupy s lékařem se zaměřením na menstruační cyklus a také předem upozornit na těhotenství nebo nedávný porod.

Za účelem vyjasnění zdravotního stavu pacienta se používá opakovaná analýza RW, stejně jako další metody výzkumu, např ELISA, RPGA a REEF. Integrovaný přístup k řešení tohoto druhu problému umožňuje minimalizovat procento falešných výsledků a umožňuje přesné stanovení diagnózy.

Krevní test od Wassermana

K dnešnímu dni existuje mnoho technik, které vám umožňují diagnostikovat typické nemoci studiem lidské krve. Je-li to otázka pohlavních chorob, mezi nimi patří jeden z nejběžnějších syfilisů. Rozpoznat jeho přítomnost v těle pacienta může reakci Wassermanova mikrometoda.

Co je Wassermanův test? Krev pacienta infikovaného syfilisem je přeplněná protilátkami, které aktivně rozvíjejí imunitní systém. A u příčinného původu této choroby - bledého treponému - je extrémně citlivá na analýzu antigenu (kardiolipin). Pokud zjistíte Wassermanova pozitivní reakce, pak je to přesná záruka přítomnosti této látky v krvi.

V jakých případech je nutná diagnóza?

Dodání krve do RW je přiřazeno v následujících situacích:

  • Během pravidelných lékařských prohlídek a lékařských prohlídek těch skupin lidí, kteří se zabývají lékařskou, obchodní nebo vzdělávací oblastí.
  • Během těhotenství. Syfilis je velmi nebezpečné onemocnění, které může mít velmi negativní dopad na vývoj plodu, způsobuje všechny patologické stavy a dokonce se stává skutečnou hrozbou ztráty dítěte před narozením. Plod se může infikovat uvnitř matky, která je nosičem infekce. Proto je reakce na RW vyžadována nejen u těhotných žen, ale u těch žen, které plánují otehotní.
  • V případě dlouhodobého kontaktu zdravého člověka s nosičem Wassermanovy choroby v domácnosti nebo v práci.
  • Při naléhavé hospitalizaci pacienta, který má příznaky onemocnění.
  • Přítomnost škodlivých závislostí: drogová závislost, alkoholismus.
  • V případě touhy osoby stát se dárcem spermatu nebo krve.
  • Po nechráněném nebo náhodném důvěrném kontaktu.
  • Po přerušení těhotenství nepřirozeně.
  • Test na syfilis se také provádí, pokud je pacient hospitalizován kvůli prudkému zvýšení teploty se současným zánětem lymfatického systému.
  • Během doby obsluhy na místech zbavení svobody nebo po něm.

Kontraindikace

Navzdory mnoha případům, kdy je třeba provést Wassermanovu test, existují situace, kdy je osoba kontraindikována. V tomto okamžiku může být výsledek nesprávný nebo nepřesný. Důvody pro zkreslení analýzy séroreakce jsou následující:

  1. zvýšená tělesná teplota.
  2. těhotenství 1-3 týdny před porodem.
  3. menstruace u žen.
  4. maligních novotvarů v orgánech.
  5. zbytkové účinky po studené nebo infekční nemoci.
  6. diabetes mellitus (zejména v akutní fázi).
  7. zánět plic, akutní bronchitida nebo tuberkulóza.
  8. nedávno přenesenou práci.

Příprava na postup

Stejně jako u jiných diagnostických postupů vyžaduje test RV pacienta, aby absolvoval nějaký trénink.

K předání krve a získání spolehlivého výsledku je možné pouze na prázdný žaludek. Několik dní před přijetím materiálu je přísně zakázáno pít alkohol nebo kouř.

Doporučuje se také změnit dietu. Odstraňte tučné pokrmy a jídla, sůl. Pro 10-15 hodin Před příchodem do laboratoře můžete uspořádat lehkou večeři. Pokud jste ráno jedli, výsledek bude určitě nepravdivý. Podmínky přípravy se nemění ani během těhotenství. Můžete vypít vodu bez sladidel a plynu.

Provádění výzkumu

Když přijdete do lékařské laboratoře, měli byste od lékaře předložit referát RW. Wassermanův výzkum se provádí v sedící nebo ležaté pozici na gauči. Vzorek se odebírá pouze z ulnární žíly. Pokud je hluboká, bude pacientovi doporučeno, aby si vyndal ruku stisknutím a odpojením pěstí. Často existuje potřeba krvetvorné vyšetření u kojenců. V tomto případě se mikroreakce na RW provádí po převzetí materiálu z kraniální žíly nebo malého řezu v oblasti paty.

Lékaři používají pouze jednorázové stříkačky.

Přesná analýza krve na RV se připraví v laboratoři, která by měla být okamžitě dodána po odběru vzorku materiálu. Pokud taková možnost neexistuje, pak je krev zmrzlá 1-2 dny a stárnou při teplotě nejvýše 3-4 ° C.

"Venózní krev pro analýzu"

Vysvětlení výsledků

Kvalifikovaný lékař bude schopen dešifrovat přijatý krevní test podle Wassermana. Faktem je, že v analýze může být nejen pozitivní nebo negativní reakce, ale i průběžné výsledky.

  • "-" - typickou negativní reakci, která by neměla vyvolávat ani nejmenší pochybnosti. V těle není syfilis.
  • "+" Nebo "++" - byla zjištěna slabá pozitivní mikroreakce, která vyžaduje další vyšetření a diagnózu. Po nějaké době by měla být analýza opakována, protože neexistuje úplná jistota, že pacient nemá syfilis. Možná, že osoba před dokončením krve nedokončila všechny přípravné postupy. Příčinou slabé pozitivní reakce mohou být i jiné patologické stavy v těle.
  • "+++" je pozitivní reakce. Takový výsledek nevyžaduje další potvrzení. Pacient je infikován syfilisem, nyní mu byla přidělena podrobnější vyšetření. Ženy si vezmou tampon z dělohy nebo pochvy a muži vezmou materiál z močové trubice. Pozitivní interpretace je zřídka chybná. Pokud jsou však symptomy pacienta podobné příznakům jiných onemocnění, jsou určeny testy.
  • "++++" je konečná pozitivní reakce. Výsledek je spolehlivý o 100% a nevyžaduje žádnou další analýzu. Diagnóza je syfilis.

Falešně pozitivní reakce na RW

Někdy se stane, že zcela zdravá osoba odhalí falešně pozitivní reakci Wasserman. Proč se to děje? Osoba s falešným syfilisem se vyznačuje různými stavy: chronickými nebo akutními stadii onemocnění, fyzickým úrazem nebo nově očkovaným.

Všichni mají jeden rys: tělo začíná aktivně rozvíjet nespecifické proteiny, které se také nazývají imunoglobuliny nebo protilátky. Analýza RW pro pohlavně přenosné choroby určuje tyto proteiny jako syfilitiku. Výsledkem je falešně pozitivní reakce, která způsobuje šok u pacienta.

Jak ukazuje lékařská praxe, existují následující důvody pro falešně pozitivní reakci Wassermana:

  1. potraviny nebo otravy alkoholem.
  2. akutní a náhlé narušení srdečního svalu (infarkt myokardu).
  3. trauma kostí nebo měkkých tkání.
  4. infekce bakteriální povahy, jako je tuberkulóza.
  5. chronické nebo akutní onemocnění jater, hepatitida B, C, D.
  6. nemoci autoimunitní povahy.
  7. změny tělesné práce spojené s věkem.

Falešně pozitivní analýza je také u těhotných žen, jejichž tělo je v průběhu gestace také produkováno velké množství ochranných protilátek. Předání primární analýzy je žádoucí po 12 týdnech po koncepci, pak po 30-35 týdnech. Poslední výsledek je důležitý před podáním (přibližně 38-40 týdnů).

Je třeba vědět, že Wassermanova reakce během těhotenství je často nepřesná. Chcete-li dát falešný výsledek, může to být nejen globální hormonální restrukturalizace v těle ženy, ale také skryté chronické nemoci. Proto je tak důležité udělat nějakou diagnostiku. Pokud analýza ještě naznačuje přítomnost syfilisu, pak ji může přenést na dítě. Dokázalo se, že vrozená syfilis je prakticky nevyléčitelná, vyžaduje komplexní a komplexní terapii.

Kolik je test na syfilis

Často je situace, kdy po provedení analýzy nemůžete okamžitě dostat lékaře. To neznamená, že byste měli provést novou diagnózu. Pokud se darování krve uskutečnilo podle všech pravidel, analýza RW bude považována za platnou po dobu tří měsíců. Zdá se však, že se také zdržení návštěvy specialisty nedoporučuje.

Léčba onemocnění

Wassermannovy pozitivní reakce na syfilis naznačují, že pacient by měl okamžitě zahájit léčbu. Onemocnění se vztahuje k infekčním, a proto jsou také ohroženy zbývající rodinní příslušníci, kteří jsou v každodenním kontaktu s pacientem. Je třeba ukázat dermatovenerologa jeho sexuálním partnerem. Dokonce i když jeho testy dávají negativní výsledek, pak je nutná preventivní (preventivní) léčba. Malé dávky antibiotika s penicilinem zabraňují vývoji syfilisu.

Hlavním a nejúčinnějším způsobem boje proti syfilisům je antibiotická terapie. V lékařské praxi se používají penicilinové přípravky. Pokud očekávaný výsledek není, nebo existují specifické kontraindikace pro užívání takových léků, pak lékař přenese pacienta na léky tetracyklinové řady.

Obvykle režim léčby zahrnuje současné užívání několika antibiotik. Jejich výběr a dávkování závisí na závažnosti poškození těla syfilisem. Pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi, průběh léčby nepřesáhne tři měsíce. V zanedbaných případech lékař předepíše lůžkovou léčbu, která pak přechází na udržovací terapii. Pokud jste zpožděni s výlet na lékaře, pak vznik nevratných procesů v těle. Léčba bude trvat až několik let.

I když předepsaná léčba dává hmatatelné výsledky, měl by pacient pravidelně navštěvovat lékaře. Zaznamená změny a upraví dávku léků.

Prevence syfilisu

Pokud chcete zachovat své zdraví, pak po celou dobu života musíte provést jednoduchá preventivní opatření:

  • Používejte pouze osobní hygienické prostředky. Umyjte nádobí důkladně, umyjte ručníky a používejte papírové ručníky. Pokud je v kontaktu s vámi nemocný člověk, pak by měly být vařené osobní předměty.
  • Vyhněte se náhodným nebo nechráněným důvěrným kontaktům. Mnoho lidí, kteří smluvní syfilis, ani nevědí o svém problému. Proto vždy noste kondom s sebou.

Krevní test na syfilis (RW)
(Wassermanova reakce)

Krevní testy

Obecný popis

Wasserman (RW) - je nejpopulárnější imunologická reakce, která se používá k diagnostice syfilis, od okamžiku jeho otevření v roce 1906. RW patří k vazby komplementu reakcí (RSK) a je založen na schopnosti krevním séru nemocného s syfilis tvořit komplex s odpovídající antigeny. Moderní techniky RSK používané pro diagnostiku syfilis, se významně liší ve svých antigenů klasické Wasserman, nicméně, termín „Wasserman“ je tradičně zachováno.

Nemoci a případy, kdy lékař může předepsat krevní test na RW

  • Syfilis.
  • Podezření na syfilis u lidí, kteří jsou v kontaktu s nemocnými syfilidy.
  • Těhotenství.
  • Drogová závislost.
  • Přerušení těhotenství.
  • Horečka, doprovázená nárůstem regionálních mízních uzlin.
  • Primární návštěva poliklinik.
  • Vstup do nemocnice k léčbě.
  • Léčba v psychiatrické nebo neurologické nemocnici.
  • Dávka krve, tkání, spermie, další tajemství těla.
  • Práce v oblasti služeb, obchodu, lékařských služeb, sociální a vzdělávací sféry.

Provedení postupu pro provedení krevní zkoušky na RW

Krev na RW je podána pouze na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 6 hodin před testem. Lékař sedí u pacienta nebo ho položí na gauč a vezme 8-10 ml krve z ulnární žíly.

Příprava s krevní zkouškou pro RW

Po 1-2 dny před testem byste měli přestat pít alkohol. Také se nedoporučuje jíst tučné potraviny - může to zkreslit výsledek. Během přípravy na analýzu byste se měli zdržet přípravku přípravku digitalis.

Kontraindikace

Výsledek analýzy bude nepravdivý, pokud:

  • pacient má horečku,
  • osoba je nemocná infekčním onemocněním nebo ji prostě má,
  • žena má období menstruace,
  • těhotná v posledních týdnech před porodem,
  • během prvních deseti dnů po dodání,
  • prvních 10 dní života dítěte.

Vysvětlení výsledků analýzy

V primárním syfilisu se Wassermanova reakce stává pozitivní v 6-8 týdnech průběhu onemocnění (v 90% případů) s následující dynamikou:

  • v prvních 15-17 dnech po infekci je reakce u většiny pacientů obvykle negativní;
  • v 5. až 6. týdnu onemocnění se reakce stává pozitivním u asi 1/4 pacientů;
  • u 7-8. týdne onemocnění se RW stává většinou pozitivní.

Při sekundárním syfilisu je RW vždy pozitivní. Spolu s dalšími sérologickými reakcemi (RPGA, ELISA, RIF) umožňuje nejen zjištění přítomnosti patogenů, ale také zjištění přibližné doby infekce.

S rozvojem syfilitické infekce ve 4. týdnu nemoci, po vzniku primárního syphiloma, Wasserman reakce přejde z negativní na pozitivní, a zůstal tak v sekundární čerstvé a sekundární recidivující syfilis období. Latentní doba sekundární a neošetřeného RW může jít do negativní, tak, že při výskytu klinických relapsů syfilidy opět stane pozitivní. Z tohoto důvodu, v latentní období syfilis negativní Wasserman reakci není důkaz o jeho nepřítomnosti, nebo pro léčbu, ale slouží pouze jako výhodná prognostický symptom.

Obnova po analýze

Po krevní zkoušce doporučují lékaři správnou a vyváženou stravu, stejně jako co nejvíce tekutin. Můžete si dovolit teplý čaj a čokoládu. Bude užitečné zdržet se fyzické námahy a vůbec nebrat alkohol.

Normy

Krev by měla být normálně hemolyzována - to je považováno za negativní reakci na syfilis (Wassermanova reakce je negativní). Pokud chybí hemolýza, vyhodnotí se stupeň reakce, který závisí na stupni onemocnění (označený znaky "+"). Je tedy nutné vědět, že u 3-5% absolutně zdravých lidí může být reakce falešně pozitivní. Současně během prvních 15 až 17 dní po infekci může být reakce nemocných lidí falešně negativní.

Vlastnosti implementace a dešifrování Wassermanovy reakce

Při prezentaci neustále se zlepšujícího postupu detekce bledého treponému v těle Wassermanova reakce nám umožňuje včas zjistit syfilis a zahájit potřebný terapeutický účinek, který zabrání pravděpodobnosti vzniku nežádoucích důsledků pro zdraví pacienta. Vlastnosti provádění těchto diagnostických postupů umožněno také monitorovat průběh léčby, zařadit stupeň účinnosti vybraných metod a provést potřebné úpravy, aby se dosáhlo rychlejší a dlouhé trvání pozitivní výsledky.

Analýza je založena na studii o složení krve pacienta, které je v průběhu infekce s bledým treponem indukováno významným množstvím protilátek proti tomuto patogenu. Wasserman umožňuje používat různé přísady (kardiolipin antigen, který je syntetizován výhradně v laboratořích) pro detekci odezvy organismu na dané patogenu a vytvořit schéma expozice. Venereologists vědom vysokou účinnost Vasseramana reakce, protože to je diagnostická metoda použít k detekci tak závažné a nebezpečné zranění pro lidské zdraví, jako je například syfilis.

Co je Wassermanova reakce?

Held reakcí Wassermann testem na syfilis poskytuje nejúplnější informace o lékařské zdraví pacienta, v přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek v krvi na Treponema pallidum. Tato metoda vyšetření také umožňuje přibližně určit dobu infekce, která nastala, což je důležité pro určení pravděpodobného rozsahu infikovaných jedinců.

Taková diagnostická analýza umožňuje, kromě jmenování odpovídající léčby, provést nezbytnou prevenci syfilisu. Krev, která v průběhu infekce, obsahuje velké množství protilátek proti původce onemocnění, „zprávy“ o rozsahu zamoření a na době infekce, je důležité, aby mapa léčby, výběr léků, jejich dávkování a trvání použití.

Proč taková analýza?

Jako detekce přítomnosti těchto chorob, syfilis, jakož i pro prevenci a to pro kontrolu kvality zpracování, postup - Wasserman. Venereologové ji používají k určení přítomnosti bledého treponému v krvi a k ​​zaznamenání času infekce. Maximální obsah informace analýzy, relativní snadnost výkonu a přesnosti výsledků také Wasserman běžně používaný způsob diagnózy syfilis. Zadaná diagnóza není nutná.

Wasserman Reakce se provádí v případě podezření z nákazy syfilis při nechráněném pohlavním styku, je přítomnost této nebezpečné choroby u matky, syfilis může být přenesen z infikované těhotné ženy k ní. Vzhledem k tomu, že informatičnost diagnostického postupu je vysoká, slouží k získání spolehlivých údajů o době infekce pro prevenci v uvedených situacích. Kontrola léčby, její účinnost je určena také Wassermanovou reakcí, která vám umožňuje přizpůsobit proces léčby svou nedostatečnou účinností.

Frekvence se v posuzovaném diagnostický postup je určen faktory naznačují možnost infekce syfilis, podezření na nedostatečnou účinnost léčby.

Podrobnosti o Wassermannově reakci budou uvedeny níže:

Typy takových postupů

Odrůdy Wassermanovy reakce neexistují. Způsoby provedení diagnostický postup je standardní aplikace závisí na účelu: k identifikaci těla existujících lézí syfilis virus, který se přenáší pohlavním stykem a z infikované ženy na její dítě během těhotenství, který držel jeho léčbu nebo prevenci nechráněném pohlavním styku.

Indikace pro

Indikace pro použití Wassermanova reakčního postupu jsou podezření na infekci syfilisem a sledování probíhající léčby. Pokud je nutné objasnit diagnózu (tato metoda výzkumu v některých případech dává falešně pozitivní odpověď v důsledku přítomnosti jakékoli osoby v krvi určitého množství virového antigenu), používá se také Wassermanova opakovaná reakce.

Analýza je prováděna s dermatologickými problémy, jako jsou:

Také následující stavy a situace jsou považovány za indikace pro použití dané výzkumné metody:

  • období těhotenství kvůli vysoké pravděpodobnosti infekce plodu pohlavním onemocněním, včasnému potratu, pravděpodobnosti vývoje organických patologií u novorozenců;
  • v práci související s úzkým kontaktem s obyvatelstvem - lékaři a sociální pracovníci, odborníci na komodity a prodejci;
  • když máte podezření na syfililiální bolest v krku;
  • před stapedoplastikou;
  • při plánování těhotenství;
  • s alkoholismem a drogovou závislostí;
  • při odchodu pacienta do zdravotnického zařízení - neurologické, psychiatrické;
  • před litotrypií šokových vln a laserovou fragmentací ledvinových kamenů;
  • při hospitalizaci pacienta, který má nebo je podezřelý z infekce syfilisem;
  • s podezřením na neurosyfilii nervového systému, Alzheimerovu chorobu;
  • před procesem odběru krve během darování.

Kontraindikace pro použití

Kontraindikace k provedení Wassermanovy reakce nejsou k dispozici. Existuje však řada faktorů, které mohou konečný výsledek analýzy zkreslit, a proto je nutné provést Wassermanovu reakci v jejich nepřítomnosti. K takovým provokativním falešně pozitivním výsledným faktorům je třeba připočítat:

  • první dva týdny po porodu;
  • období prvního trimestru těhotenství;
  • přítomnost neoplasmů benigního a maligního v těle;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zánětlivé procesy, které proudí v těle;
  • pneumonie;
  • diabetes mellitus;
  • tuberkulóza.

Tyto situace nejčastěji způsobují zkreslení výsledku reakce na detekci syfilisu, takže pokud jsou k dispozici, neberte krev pro analýzu.

Bezpečnost metody

Postup pro odebírání krve pro analýzu je naprosto bezpečný, protože se používá sterilní přístroj, jsou dodržovány normy pro odběr krve z žíly.

Příprava na postup

Před odběr vzorků krve pro reakci Wassermann by měla být na několik dní (3-5), dokud se odběru krve nemají pít alkoholické nápoje, nekouří, neberou smažená jídla, pikantní, uzené potraviny a před vlastní reakcí úplně opustit potraviny. Darování krve provádět Wassermann reakce se provádí přísně půst jinak vyplývají z vysoké pravděpodobnosti, že je falešný.

Funkce události

K provedení odběru vzorků krve pro Wassermannovu analýzu se použije ulnární žíla u dospělých a okcipitální žíla u kojenců. Také novorozené děti mohou provést krevní test z malého řezu na povrchu paty.

Pacient na odběr krve sedí na židli nebo na gauči. Aby to bylo snazší se dostat jehlu do žíly vyvinuté ruce - s ovázanou rukou gumičky žíly zmenší a rozšiřuje gumový míček nebo pacient sevřel a rozevření pěstí.

Dále lékař v gumových rukavicích používá sterilní jednorázovou stříkačku k odběru krve, která je okamžitě poslána k analýze. Při absenci možnosti nejrychlejší analýzy se krev umístí do mrazničky s teplotním režimem -3 - 5 ° C.

Vyjádřené bolestivé pocity, pacient necítí krev během odběru vzorků krve. Postup trvá přibližně 3-6 minut. Pokud je to nutné nebo závratě, je pacient požádán, aby ležel na gauči co nejdéle, aby znovu získal vědomí a obnovil se.

Vysvětlení výsledků

Po zákroku odběr krve z loketní žíly u dospělých nebo žíly baze lební v dětské dešifrování provedené lékařem, který se vydal směrem na analýzu. Obecně platí, že dekódování vypadá jako sada plusů, které ukazují stupeň pravděpodobnosti přítomnosti infikované infekce v těle.

  • S jedním plusem pravděpodobnost syfilisu je minimální,
  • s dvěma plusy - sotva pozitivní,
  • s třemi - pozitivní,
  • a se čtyřmi plusy - extrémně pozitivní.

Nicméně při získávání výsledků analýzy by nemělo být nezávisle stanoveno diagnóza, neboť počet znaménků plus by neměl být vždy považován za konečný výsledek. Lékař bere v úvahu nejen na znaménko plus získané při analýze, ale také na přítomnost či nepřítomnost doprovodných projevů nemoci.

Wassermanova reakční schéma

Průměrné náklady

Takovýto diagnostický postup, jako je Wassermanova reakce, se provádí téměř v každé zdravotnické instituci a v ní má vlastní laboratoř. Doba trvání analýzy závisí na počtu zaměstnanců a odlehlosti laboratoře.

Kvalita a přesný výsledek této analýzy nezávisí vždy na nákladech na postup. V soukromé zdravotnické instituci bude cena analýzy vyšší než u veřejné instituce, kde je možné tuto analýzu bezplatně předat podle zdravotní politiky. V průměru analýza syfilisu (Wassermanova reakce) stojí od 580 do 1650 rublů.

Jak testovat syfilis doma, video níže řekne:

Předchozí Článek

Prostatilen