Hlavní
Příčiny

Amikacin

Amikacin je široce užívané semisyntetické antibiotikum z třetí generace aminoglykosidu. To je širokospektrální antibakteriální opatření jako má bakteriostatické vlastnosti a anti-TB (uvedené anti-TB lék druhém řádku).

Přípravek se získá z kanamycinu pomocí polosyntetických reakcí.

Amikacin není absorbován v gastrointestinálním traktu, proto se tablety přípravku Amikacin nevyrábějí. Ve formě tablet Amikacin by nebyl účinný.

Lék je k dispozici ve formě prášku (500 nebo 1000 mg ve skleněné láhvi), ze kterého se připravený roztok pro injekce, nebo ve formě hotových roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární injekcí, v ampulích po 1 ml nebo 2. Ampulka může obsahovat 100 až 500 mg amikacinu ve formě síranu.

Mechanismus účinku Amikacinu

Amikacin po intravenózní nebo intramuskulární injekci je rychle distribuován do všech tkání a orgánů. Během jedné hodiny s intramuskulární injekcí a po půlhodinové intravenózní aplikaci je zaznamenána maximální koncentrace léčiva v krevní plazmě. Amikacin snadno proniká do buněčné membrány a váže se na ribozomální proteiny. Ovlivňování bakterie ribonukleové kyseliny, droga vede k narušení tvorby proteinových molekul, která s sebou nese destrukci patogenních mikroorganismů.

Terapeutický účinek léčiva trvá 10-12 hodin po podání. Amikacin není metabolizován, vylučuje se převážně ledvinami v nezměněné podobě. Malá částka se vylučuje žlučí.

Poločas rozpadu u dospělých je 2-4 hodiny. Amikacin se vylučuje u dětí po dobu 5-8 hodin. Pokud jsou ledviny narušeny, může se doba odezvy zvýšit na 100 hodin.

Amikacin účinně ovlivňuje aerobní gramnegativní mikroorganismy:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serrations;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Střevní tyčinky.

A také u některých gram-pozitivních mikroorganismů:

  • Stafylokoky (včetně necitlivosti na penicilin);
  • Několik cefalosporinů.

Amikacin má mírnou aktivitu proti streptokokům. A když je kombinován s benzylpenicilinem, účinně působí na kmeny fekálních enterokoků.

Pro anaerobní bakterie není Amicacin účinný.

Indikace pro použití Amikaktsina

Jak je uvedeno v pokynech, Amikacin je předepsán pro nemoci způsobené necitlivostí na kanamycin, gentamicin, sizomycin patogeny. Indikace pro použití drogy jsou:

  • Infekce dýchacího ústrojí (pneumonie, bronchitida, absces plic, pleurální empyém);
  • Infekce břišní dutiny včetně peritonitidy;
  • Hnisavé infekce měkkých tkání a kůže (infikované popáleniny a vředy, tlakové vředy);
  • Pooperační nebo infekce ran;
  • Infekce žlučových cest;
  • Infekce kloubů a kostí, včetně osteomyelitidy;
  • Otitis;
  • Sepse;
  • Infekce CNS, včetně meningitidy;
  • Septická endokarditida;
  • Genitourinární infekce (cystitida, uretritida, pyelonefritida, kapavka, prostatitida).

Amikacin se také používá při léčbě tuberkulózy - jako záložní lék.

Dávkování a podávání

Jak bylo uvedeno, Amikacin není vyráběn v tabletách, protože látka je velmi špatně absorbována z trávicího traktu.

Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně. U intravenózních infuzí ("kapátka") se podávání provádí rychlostí nejvýše 60 kapek za minutu, postup trvá 30-90 minut. Intravenózně se lék podává injekce po dobu alespoň 2 minut.

Podle instrukcí, dospělí a děti Amikacin je podáván ve výpočtu 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, každých 8 hodin. Nebo 7,5 mg / kg dvakrát denně po 12 hodinách.

Dávkování léku by nemělo přesáhnout 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1,5 g během 24 hodin. Dávka kurzu by neměla být vyšší než 15 g.

Amikacinům se podává počáteční dávka 10 mg / kg, 7,5 mg / kg, dvakrát denně.

Počáteční jednorázová dávka pro předčasně narozené novorozence je 15 mg / kg, pak - 7,5 mg / kg jednou jednou za 18-24 hodin.

Při intravenózním podání léku je průběh léčby od 3 do 7 dnů a od 7 do 10 dnů s pravidelnými intramuskulárními injekcemi.

Před zahájením léčby přípravkem Amikacin a během léčby jednou týdně by měl sledovat ledvinu.

Jak zředit Amikacin

Jak je uvedeno v pokynech, Amicacin nelze smíchat v jedné stříkačce nebo lahvičce s jinými antibakteriálními léky.

Pro zředění Amikacinu ve formě prášku pro intramuskulární injekce se k obsahu injekční lahvičky přidá 2-3 ml vody na injekci. Je třeba poznamenat, že injekce Amicacinu jsou spíše bolestivé. Proto můžete ředit Amicacin novokain. Pro tento účel se používá 0,5% novokainu v množství 3 ml na obsah jedné lahvičky.

Pro intravenózní podání se obsah 1 ampulky Amikacinu zředí ve 200 ml 5% vodného roztoku glukózy nebo v izotonickém roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok). Koncentrace amikacinu ve fyziologickém roztoku by neměla překročit 5 mg na 1 ml. Všechny roztoky se připravují bezprostředně před použitím. Novokain se nepoužívá k přípravě roztoků pro intravenózní podání.

Kontraindikace užívání Amikacinu

Jak je uvedeno v pokynech, Amikacin je kontraindikován:

  • Pokud je přecitlivělost na Amikacin a zejména na aminoglykosidy obecně;
  • Během laktace;
  • V případě poruchy funkce ledvin;
  • U závažných onemocnění srdce a hemopoézy;
  • Když je narušena aktivita vestibulárního a sluchového aparátu (včetně neuritidy sluchového nervu), neexistuje tuberkulární původ.

S péčí vybírat Amikatsin novorozencům, pacientům pokročilého věku, s dehydratací, myasthenia gravis, Parkinsonismus.

Těhotné Amikacin je předepsáno pouze pro indikaci života.

Amikacin a vlastnosti použití léků ve formě injekcí

Amikacin je antibiotikum patřící do aminoglykosidové skupiny, která má širokou škálu účinků. Tento typ antibiotika patří do kategorie aerobních gramnegativních mikroorganismů. Jeho aplikace přímo přispívá k následujícím faktorům:

  1. Zabraňuje tvorbě komplexu RNA.
  2. Blokuje produkci syntézy proteinů.
  3. Destruktuje cytoplazmatické membrány v baktericidních mikroorganismech.

Po aplikaci drogy se rychle vstřebává, což přispívá k zajištění rychlosti. Tento lék bude podrobněji analyzován a zjistíme, za jakých podmínek může lékař určit pacienta.

Řada indikací pro použití přípravku Amikacin

Amikacin ve vstřikování, ošetřující lékaři jmenují své pacienty, když je infekce těla různými bakteriemi. Hlavní příznaky užívání antibiotik Amikacin zahrnují:

  1. Vývoj zánětlivých i infekčních onemocnění dýchacích cest. Jedná se o takové onemocnění, jako je pneumonie, bronchitida a další závažná onemocnění.
  2. Infekce vyskytující se v těžkých formách projevů.
  3. Infekční onemocnění urogenitálního traktu a ledvin.
  4. Infekce centrálního nervového systému, stejně jako kůže, měkkých tkání a dalších orgánů a částí těla.
  5. Infekce, které se vyskytnou po operaci.

Lékaři doporučují injekci Amikacinu při vývoji infekce kloubů a kostní tkáně, stejně jako s kapavou a plicní tuberkulózou. Potřeba tohoto antibiotika rozhodne lékař po obdržení příslušných testů. Pacientům je přísně zakázáno používat antibiotikum bez lékařského předpisu, protože to může vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Je důležité vědět! Antibiotika jsou předepsána pouze tehdy, je-li podezření, že má lékař bakteriální povahu. K vyjasnění formy bakterie přidělí odborník průchod určitých analýz.

Formy Amicacinu

Amikacin je dostupný ve dvou formách: prášek a roztok. Prášek musí být zředěn, aby se získala hotová směs pro použití a roztok může být již po otevření ampule vstřikován. Co se liší o těchto formách uvolňování antibiotik, zjistíme dále.

  1. Roztok amikacinu. Jako roztok je prezentován amikacin sulfát, který má bezbarvou nebo nažloutlou barvu. Ampulky jsou dostupné v různých dávkách účinné látky při 250, 500 a 1000 mg. Balení může obsahovat 1,5, 10 nebo 50 ampulí. Kromě účinné látky obsahuje ampulka také disodný roztok sodíku, citrát sodný, vodu a kyselinu sírovou ve zředěné formě.
  2. Amikacin v práškové formě. Prášek je zabalen do skleněných lahviček o objemu 10 ml. Před použitím k léčbě musí být prášek rozpuštěn. K rozpouštění se používají speciální rozpouštědla, například lidokain, který lékárník společně s lahvičkami antibiotika dodává, když se koupí. Balení obsahuje 1, 5 nebo 10 lahviček antibiotik.

Neexistuje prakticky žádný rozdíl mezi formami výroby, pouze poslední možnost vyžaduje předběžné rozpuštění práškové směsi a její zavedení v co nejkratším čase. Kromě toho se hotové injekce používají hlavně k injekci do žíly injekčně nebo kapkovou metodou.

Pokyny pro použití a dávkování

Před aplikací antibiotika musí odborník provést test na známky intolerance látek v těle. Pokud je výsledek pozitivní, měl by být antibiotikum nahrazen analogy.

Je důležité vědět! Během terapeutické léčby je Amikacin povinen sledovat funkci ledvin a slyšet jednou za 7 dní. Pokud dojde k komplikacím, dávka použitého léku je snížena nebo dokonce eliminována.

Amikacin se používá výhradně pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Lék by neměl být podáván perorálně a není dostupný ve formě tablet. Když je lék podáván injekčně do žíly nebo svalu, je nutné sledovat rytmus infúze injekce, která by měla být prodloužena. Když je pacientovi podán kapátko s antibiotikem, trvání příjmu léku trvá asi 1 hodinu. Pro vstup léku ve formě kapátka se složení ampule zředí roztokem chloridu sodného.

Příprava roztoku k použití je nutná pouze před podáním. Prášek je rozpuštěn lidokainem nebo novokainem, nejen proto, že je to nejlepší rozpouštědlo, ale také za účelem snížení bolesti při podávání léku.

Je důležité vědět! Pro dosažení maximálního účinku absorpce antibiotika se doporučuje podávat lék co ​​nejpomaleji.

Po zavedení antibiotika dojde k jeho maximálnímu účinku za hodinu. Účinnost antibiotika se také potvrzuje v léčbě dýchacího systému, když se používá ve formě inhalace. Pokyny pro použití Amikacin ve formě injekcí poskytuje následující dávkové formy tohoto léku:

  1. U novorozenců, kteří se narodili před termínem, je to předčasné. U takových dětí by počáteční dávka antibiotika neměla překročit normu 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V budoucnu se dávka sníží na 7,5 mg na kg. Je třeba podávat injekce 1-2 krát denně, jak to oznámí ošetřující lékař.
  2. Novorozenci a děti ve věkové skupině do 6 let. Zpočátku se podává počáteční dávka 10 mg na kg tělesné hmotnosti. V budoucnu se dávka sníží na 7,5 mg, ale lék by měl být podáván striktně každých 12 hodin.
  3. Děti ve věku od 6 do 12 let. Dávkování je 5 až 7,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ale je nutné podávat injekce každých 8-12 hodin dle volby lékaře.
  4. Děti starší 12 let, stejně jako dospělí. Pro ně je dávka léku od 5 do 15 mg na kg hmotnosti za den. Je důležité vědět, že maximální denní dávka by neměla překročit 1,5 g.

Doba trvání léčby obvykle trvá od 5 dnů do 2 týdnů. Vše závisí na indikacích pro použití, dynamice zlepšení stavu a věku pacienta. Pokud pacient vstoupí do nemocnice se známkami infekce popálenin, stejně jako při výskytu závažných infekcí, může antibiotikum užívat každých 6 hodin, aby se zlepšila jeho účinnost.

V přítomnosti patologických stavů ledvin se vyžaduje, aby sledovali specifický způsob podávání antibiotik:

  • Snižte počáteční dávku léku.
  • Zvětšete interval mezi dalším užíváním léku.
  • Droppery se dávají na čas od 60 do 90 minut a děti by měly dostávat léky po dobu 2 hodin, ale ne méně.

Materiál, stejně jako návod k použití, udávají průměrnou dávku podání Amikacinu. V každém jednotlivém případě je příslušná dávka předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud předepsaná dávka nepředstavuje zlepšení, může být zvýšena, což je také rozhodnuto lékařem.

Kontraindikace a vedlejší příznaky

Předepisování antibiotika Amikacinem v přítomnosti vhodných indikací pacienta může být provedeno pouze tehdy, když lékař zjistí, že neexistují kontraindikace. Zavedení antibiotika za přítomnosti jedné z kontraindikací může vést k vzniku závažných následků. Amikacin by neměl být používán v následujících kontraindikacích:

  • Renální selhání, která má závažnou projev.
  • Myasthenia gravis a azotemie.
  • Neuritida sluchového nervu.
  • Alergie na složky léku.
  • Těhotenství.
  • Problémy funkce vestibulárního aparátu.

S takovými kontraindikacemi je možné vyvinout boční symptomatologii, která se projevuje ve formě:

  1. Časté známky nevolnosti a periodické příznaky zvracení.
  2. Změny v počtu krvinek: leukopenie, anémie a trombocytopenie.
  3. Dysfunkce centrálního nervového systému.
  4. Porucha citlivosti se projevuje nejčastěji ve formě poruchy sluchu.
  5. Alergické příznaky: svědění, otoky, vyrážka.
  6. Výskyt lokálních reakcí v oblasti injekce.

Pokud se vyskytne náhodná symptomatologie, nečekejte, až symptomy nezmizí. Měli byste informovat odborníka, který snímek položil, nebo zavolat sanitku, pokud byl výstřel uloven doma.

Použití antibiotika Amikacin pro děti

Při zvláštní péči byste měli užívat léky pro předčasně narozené děti. To je způsobeno skutečností, že doba vylučování aminoglykosidů se významně zvyšuje. Pokud nejsou dodrženy podmínky pro užívání léků pro předčasně narozené děti, je možné vyvolat intoxikaci.

Lékaři předepisují antibiotikum pro děti ve formě kapátka nebo pomocí inhalací. Zvláště důležité je podávat inhalaci antibiotik v onemocněních dýchacích cest. Tato metoda je relevantní, protože účinná látka je okamžitě na nemocných místech av centrech infekce. Inhalační metoda umožňuje dodat 70% účinné látky k malým průduškám a alveolám, zatímco pouze 30% až 40% se podává intramuskulárně.

K podání nebo k inhalování antibiotiky může dojít nejdříve po 1,5 hodině po jídle. Po ukončení inhalace není dovoleno okamžitě vyjít na ulici. Obvykle je nutné zůstat v interiéru alespoň 15 minut, aby antibiotikum absorbovalo. Dospělí mohou také užívat antibiotikum ve formě inhalace. Počet procedur za den by měl být 2 až 6krát.

Je důležité vědět! Pro provádění inhalací antibiotiky se doporučuje používat nebulizátory.

Abyste mohli připravit antibiotikum pro inhalaci, musíte 500 mg léku užít a potom jej zředit ve vodě s objemem 3 ml. K rozpuštění je lepší použít chlorid sodný, ale můžete si vzít destilovanou vodu. Použití lidokainu nebo novokainu k rozpuštění léku nemůže, protože mohou být komplikace. Inhalace dětí se doporučuje provádět dvakrát denně a dospělí 5-6krát.

Amikacin během těhotenství a kojení

Použijte antibiotikum při plodu, stejně jako kojení není doporučeno. Pokud je k tomu dostatek důkazu, může lékař předepisovat léčbu Amikacinem individuálně. Při použití antibiotika je pozorována jeho rychlá penetrace placentou do fetálního kanálu.

Kojení, pokud je potřeba kurzu antibiotik, je nutné přestat krmit drobky hrudník, a dal ji dočasně na umělých směsí. To je děláno, aby se zabránilo pronikání aminoglykosidů mateřským mlékem do dítěte.

Je důležité vědět! Není neobvyklé, že antibiotická terapie během těhotenství a během kojení vyvolává vedlejší účinky.

Na skladovatelnost, skladování, cenu a analogii

Uchovávejte přípravek Amikacin je nutný výhradně na chladném místě, které je pro děti zakázáno. Doba použitelnosti je obvykle 2 roky, po které je nutné výrobek zlikvidovat.

Cena Amicacinu je asi 120-220 rublů, což závisí na dávce. Lék má analogy, které může předepisovat odborník, pokud Amicacin způsobuje alergické reakce. Takové analogy jsou: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Závěrem je třeba poznamenat, že hodnocení Amikacinu je pozitivní vzhledem k jeho vysoké účinnosti v boji proti různým druhům bakteriálních mikroorganismů.

Amikacin pro děti: návod k použití

Pokud má dítě závažnou infekci, nelze se vyhnout antibakteriálním lékům. Jedním z nejúčinnějších je Amikacin. Je možné léčit děti takovými antibiotiky, jak správně ředit lék a jak může jeho podání poškodit tělo dítěte?

Forma vydání

Amikacin se vyrábí ve formě roztoku a v prášku, ale lék je balen v ampulích a lahvičkách. Suspenze, kapsle nebo tablety přípravku Amicacin neexistují, takže tento přípravek nemůžete pít.

Prášková forma přípravku Amikacin je představována lékovkami s 250, 500 nebo 1000 mg účinné látky. Mohou být doplněny ampulemi s vodou na injekci v objemu 2 nebo 5 ml.

Ampulky s roztokem amikacinu jsou uvedeny v dávce 250 mg antibiotika v 1 ml a samotné ampule obsahují 2 nebo 4 ml kapaliny. Také lék lze koupit v ampulích o objemu 2 ml, kde účinná látka obsahuje 100 mg nebo 500 mg.

Složení

V lahvičkách s práškem je pouze účinná látka. Roztok pro injekce obsahuje nejen amikacin, ale také citrát sodný, vodu, kyselinu sírovou a disiřičitan sodný.

Princip činnosti

Amikacin je léčivo, které je klasifikováno jako aminoglykosidová antibiotika. Je také účinným lékem proti tuberkulóze. Po požití tohoto antibiotika proniká buněčnou membránu patogenů a pak se váže na intracelulární složky syntézy bakteriálních bílkovin a poskytuje v mikrobiálních buňkách. Výsledkem je, že bakterie zemřou, takže působení Amicacinu se nazývá baktericidní.

Spektrum aktivity Amicacinu proti mikroorganismům je poměrně široké.

Tento lék účinně bojuje s:

  • Pseudomonáda.
  • Střevní tyčinky.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigellami.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Stafylokoky.
  • Serratiyami.
  • Providence.
  • Mykobakterie.

Amikacin zcela pomáhá s rezistencí vůči jiným antibakteriálním látkám, například penicilinu, gentamicinu nebo izoniazidu. Odolnost vůči takovým lékům se vyvíjí poměrně zřídka (více než 70% mikrobů zůstává citlivá na ně).

Lék je téměř neabsorbován a rychle zničen v zažívacím traktu, takže se injektuje. Maximální koncentrace amikacinu se dosáhne v těle pacienta po 30-60 minutách, pak se snižuje na terapeutické a trvá přibližně 10-12 hodin. Amikacin snadno proniká do tkání a může mít účinky na kosti, mozek, plíce, srdeční svaly a další orgány.

Indikace

Příčinou Amicacinu mohou být různé infekční nemoci.

Takový lék je předepsán:

  • S pneumonií, bronchitidou, abscesy v plicích nebo bakteriálními lézemi pleury.
  • S endokarditidou (subakutní a akutní formy).
  • S tuberkulózou.
  • S gonokokovou infekcí.
  • S hnisavým otitisem.
  • Když jsou způsobeny bakteriemi, meningitidou a jinými infekcemi centrálního nervového systému.
  • Při střevních infekcích.
  • S peritonitidou a dalšími mikrobiálními lézemi břišní dutiny.
  • S cholangitidou.
  • S infekčními lézemi podkožní tkáně a kůže.
  • S bakteriemi, myositidou, bursitidou nebo artritidou vyvolanou bakteriemi.
  • Při osteomyelitidě.
  • S infekčním zánětem močových cest.
  • Při chemických nebo tepelných popáleninách.
  • Při očních onemocněních (léčivo je používáno lokálně).
  • Pooperační infekce.
  • Se sepsí.

Amikacin (antibiotikum) - návod k použití, než k chovu a způsobu injekce Amikacinu?

Latinský název: Amikacini sulfas
ATX kód: J01GB06
Aktivní složka: Amikacin
Výrobce: Syntéza / Krasnharma, Rusko, atd.
Stav dovolené z lékárny: Na předpis
Cena: od 30 do 600 rublů.

Léčivé vlastnosti

Amikacin sulfát je antibiotikum nové generace z aminoglykosidové skupiny, polosyntetická, široká škála účinků. Vysoce účinná látka proti aerobním gramnegativním mikroorganismům. Má přímý účinek:

  • Zabraňuje tvorbě komplexů RNA
  • Činidlo pomáhá blokovat syntézu bílkovin
  • Podporuje destrukci cytoplazmatických membrán v bakteriích.

Lék nemá žádný vliv na anaerobní mikroorganismy. Po zavedení pacienta se amikaktin sulfát (INN) úplně vstřebává a začne jeho rychlé působení. Ve skutečnosti je distribuován do všech extracelulárních tekutin. Terapeutický účinek se uchovává v těle dospělých a dětí po dobu 12 hodin.

Indikace pro použití

Amikaktin sulfát (500 mg a jiné dávky) moderní lékaři předepisují při léčbě infekcí, které jsou způsobeny mikroby, které jsou citlivé na tuto drogu. Jedná se o:

  • Infekční procesy těžká tok (akutní a chronické), které jsou způsobeny citlivými „amikacinu“ mikrobů (meningitida, sepse, endokarditida)
  • Zánětlivé nebo infekční onemocnění dýchacího systému (pneumonie a bronchitida), a to jak pro intramuskulární injekci, tak pro inhalace
  • Infekční procesy močových cest a ledvin (cystitida, pyelonefritida, uretritida)
  • Infekční onemocnění centrální nervové soustavy (encefalitida, meningitida), kůže a měkké tkáně (rozsáhlé popáleniny, infikované vředy)
  • Pooperační infekce zahrnují také peritonitidu.

Současná generace specialistů doporučujeme použití injekcí „Amikacin“ v boji proti infekcím, které vyplývají z kloubního aparátu a kostí, s kapavkou (akutní a chronické) a v případech prostaty, plicní tuberkulózy (ve spojení s konkrétní léčivo terapie).

Všimněte si, že krev v moči s cystitidou, vzácným a nebezpečným projevem onemocnění, je podrobnější v článku: krev v moči s cystitidou u žen.

Průměrná cena je od 30 do 600 rublů.

Roztok "Amikacinu"

Amikacin sulfát, roztok připravený k použití. Přípravek se připravuje ve formě roztoku v ampulích, bezbarvé nebo slabě nažloutlé barvy. Ampule jsou sklo. Balení může být 1, 5, 10 nebo 50 lahví.

Léčivá látka v ampulce je 250, 500 nebo 1000 mg. Pomocné látky, které jsou součástí tohoto léku: disulfit sodný, voda pro injekce, citrát pro injekci, zředěná kyselina sírová.

Průměrná cena je od 30 do 310 rublů.

Prášek "Amikacin"

Toto léčivo se také vyrábí v této formě: láhev s práškovou směsí pro intramuskulární nebo intravenózní podání.

Amikacin pro intramuskulární podání (ve formě síranu), prášek nebo porézní hmota, bílý nebo žluto-bílý odstín. Balení v lahvičce o objemu 10 ml. Balení obsahuje 1, 5 nebo 10 lahví

Dávky a způsoby podání

Před přímou aplikací Amikacinu je stanovena citlivost patogenů a reakce (test) pacienta na toto léčivo. Během léčby alespoň jednou za 7 dní se sledují ledviny a sluchový nerv. V případě porušení je dávka léčiva minimalizována, zejména u dětí, nebo je léčba zcela zastavena.

"Amikatsin" v léčbě různých typů infekcí se používá výhradně ve formě infuzí. Injekční specialisté jsou určeni pro intramuskulární injekci, intravenózní injekce tekutin (velmi pomalu) nebo kapající infuze po dobu 1 hodiny. Pro vstřikování kapání je prášek zředěn ve fyziologickém roztoku chloridu sodného.

Roztoky se připravují bezprostředně před použitím. Při podávání svalů musí být lahvička s práškovým obsahem rozpuštěna lidokainem nebo novokainem, protože jde o velmi bolestivé injekce. Pro účely nejrychlejší resorpce je správné, aby se pomalu. Po podání se lék rychle vstřebává a jeho maximální účinek se objeví během jedné hodiny. Efektivní "Amikacin" a pro použití při léčbě a ve formě inhalací.

Přibližné dávky antibiotik:

1. Novorozené předčasně narozené děti:

  • Počáteční jednorázová dávka injekce je 10 mg / kg; v budoucnu je dávka 7,5
  • Stab 1 - 2 krát denně.

2. Novorozenci a děti do 6 let:

  • Na začátku - jednorázová dávka injekce - 10 mg / kg; v budoucnu je dávka 7,5 mg / kg
  • Každých 12 hodin.

3. Děti od 6 do 12 let:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Injekce se provádí po 8 až 12 hodinách.

4. starší 12 let a dospělí:

  • Dávkování 5 až 15 mg / kg denně, ale ne více než 1,5 g / den
  • Injekce se provádí každých 12 hodin.

Průměrný průběh léčby je 5 až 14 dní. V případech infekčních popálenin nebo závažných infekcí se může amikacin sulfát podávat intramuskulárně každých 6 hodin.

Léčba vážně nemocných pacientů s těžkou renální dysfunkcí se provádí následovně:

  • Maximální denní dávka léku klesá
  • Zvětší se interval mezi infuzí činidla
  • Intravenózní infuze se provádějí pomalu, po dobu 90 minut u dospělých a u dětí 2 hodiny.

V každém případě se specifická dávka léčiva odborníkem vybírá individuálně podle přísného indikátoru citlivosti patogenu, umístění infekčního procesu a závažnosti průběhu onemocnění.

Pravidla pro drogy pro děti

Amikacin sulfát s velkou opatrností se používá při léčbě předčasně narozených dětí, jako termín eliminace aminoglykosidů (v důsledku nedostatečného rozvoje vylučovací systému) je mnohem delší, a přispívá k rozvoji intoxikace.

Moderní generace odborníků doporučuje podávání léčivé látky pro děti při vdechování. Tato metoda vám umožňuje doručit lék přímo nemocnému orgánu. Při inhalaci je 70% antibiotika dodáváno do malých průdušek a alveol.

Inhalační postup se provádí nejdříve 1,5 hodiny po požití. Po vdechnutí by měl pacient zůstat doma nejméně 15 minut. Provádění inhalací pro malé děti a vážně nemocné pacienty probíhá přes masku těsně připevněnou k obličeji. Řešení pro inhalaci (pomocí rozprašovače) se používá u dospělých a dětí starších 12 let od 2 do 5krát denně, po dobu 3 až 6 dnů.

Amikacin sulfát pro inhalaci se připraví následujícím způsobem: 500 mg léčiva (ampule), zředí 3 ml destilované vody nebo 0,9% roztokem chloridu sodného. Lidokain nebo novokain, které mohou zředit lahvičku z obsahu, nemohou. Vdechujte dvakrát denně. V těžkých případech pneumonie specialisté procvičují roztok "Amikacinu" pro inhalace a injekce hormonálními léky.

Během těhotenství a kojení

Při nosiči plodu se skupina léčiv, kde je účinná látka amikacin používána striktně podle indikací. Toto činidlo má schopnost rychle proniknout během těhotenství přes placentu do plodové vody a do krevního oběhu plodu.

V závažných případech vyžadováno použití během laktace zabýval otázkou ukončení kojení jako aminoglykosidu, která obsahuje lék, v minimálních dávkách, ale stále vystupovat se svým mateřským mlékem.

Kontraindikace

Výjimky z léčby přípravkem "Amikacin" jsou:

  1. Smrtelná nedostatečnost v těžké formě
  2. Neuritida sluchového nervu
  3. Individuální nesnášenlivost komponentů agenta
  4. Myasthenia a azotemie
  5. Vyjádřené porušení funkce vestibulárního aparátu.

Interakce s jinými léky

Schopnost blokovat eliminaci aminoglykosidů má cefalosporiny, diuretika, sulfonamidy a penicilinové přípravky. Kombinace léků z těchto skupin a amikacin sulfát podporuje zvýšení neuro- a nefrotoxicity a zvyšuje jejich koncentraci v krvi. Interakce přípravků "Amicacin" a léky proti astmatu pomáhají snižovat jejich účinek.

Nežádoucí účinky

Během období užívání tohoto léčiva lze pozorovat výskyt těchto vedlejších účinků:

  • Poruchy jater, periodické zvracení, častá nevolnost
  • V krvi změny v indexech u dospělých i u dětí: leukopenie, anémie, trombocytopenie
  • Poruchy z CNS: trvalé bolesti hlavy, třes a necitlivost končetin, pohybové poruchy, ospalost
  • Změny funkcí vylučovacího systému: oligurie, mikrohematuria
  • Porucha citlivosti: ztráta sluchu
  • Alergické projevy po intramuskulární injekci: trvalé svědění, propláchnutí a vyrážka na kůži, Quinckeho edém
  • Výskyt lokální reakce: flebitida, bolest v místě vpichu.

Podmínky a trvanlivost

Amikacin sulfát se skladuje na chladném, suchém místě, který není pro děti přístupný. Chraňte před přímým slunečním světlem. Lze skladovat při teplotách až + 25 ° C. Doba používání je 24 měsíců od data vydání. Po uplynutí doby vhodnosti je zakázáno užívat lék.

Analogy

V domácích lékárnách najdete takové analogy amikacinu:

"Amiksin"

Pharmstandard OJSC, Rusko.
Cena: od 590 do 660 rublů.

Přípravek se podává ve formě tablet č. 6 nebo 10, které jsou potaženy povlakem. Stimuluje tvorbu interferonu v těle.

Pros

  • Rychlá absorpce léku
  • Nehromadí se v těle

Nevýhody

  • Kontraindikace v období laktace a během těhotenství
  • Nedělejte děti do 7 let.

"Lycasin"

Lisfarm SpA, Itálie
Cena: od 28 do 35 rublů.

Má proti tuberkulózu a antibakteriální účinky. Přípravek se vyrábí: láhev s roztokem pro infuzní roztok, gel pro vnější použití.

Pros

  • Činidlo se snadno vloží do tkáně a v dostatečném množství se hromadí v tkáňové tekutině
  • Účinok bude viditelný po pouhých 5 dnech.

Nevýhody

  • Mohou způsobit vážnou poruchu sluchu (během léčby je nutné průběžné sledování)

SYNTÉZA

Akciová společnost Kurganská společnost lékařských přípravků a výrobků "Syntéza"

Bohužel uživatel s takovými daty nebyl nalezen.

Zkuste zadat další data.

  • Domů
  • Výroba

Aminoglykosidy

Amikacin

  • Registrační číslo P № 001175/01
  • Klinická a farmakologická skupina Aminoglykosidy
  • Farmakoterapeutická skupina antibiotikum - aminoglykosid
  • Obchodní název Amikacin
  • Mezinárodní neregistrovaný název amikacin
  • Dávková forma Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární aplikaci.
  • Složení Účinná látka - amikacin sulfát (ve smyslu amikacinu) - 250 mg, 500 mg.
  • ATX kód [J01GB06]
  • Farmakologické vlastnostiFarmakodynamika
    Polosyntetické antibiotikum s širokým spektrem účinku působí baktericidně. Spojením s podjednotkou ribozomů 30S zabraňuje tvorbě komplexu transportní a matricové RNA, blokuje syntézu bílkovin a také ničí cytoplazmatické membrány bakterií. Vysoce účinná proti aerobním gramnegativním organismům - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp.,..... některé gram-pozitivní mikroorganismy - Staphylococcus spp. (včetně těch, které jsou rezistentní na penicilin, některé cefalosporiny); mírně aktivní proti Streptococcus spp. Zatímco jmenování benzylpenicilinu má synergický účinek proti kmenům Enterococcus faecalis. Neovlivňuje anaerobní mikroorganismy. Amikacin ztrácí aktivitu působením enzymů, inaktivaci a kol., Aminoglykosidy, a může zůstat aktivní proti Pseudomonas aeruginosa kmenů rezistentních vůči tobramycinu, gentamicinu a netilmicinu.
    Farmakokinetika
    Po intramuskulární injekci (v / m) se vstřebává rychle a úplně. Maximální koncentrace (Cmax) v / m podání 7,5 mg / kg - 21 mg / ml, 30 minut po i / v infuze 7,5 mg / kg - 38 mg / ml. Doba k dosažení maximální koncentrace (Tcmax) je přibližně 1,5 hodiny po podání / m. Spojení s plazmatickými bílkovinami - 4-11%. Je dobře distribuován v extracelulární tekutině (Obsah absces, pleurální výpotek, ascites, perikardiální, synoviální, peritoneální tekutiny a mízy); ve vysokých koncentracích se vyskytuje v moči; v low - ve žluči, mateřského mléka, oční komorové vody, bronchiální sekrece hlenu a mozkomíšního moku (CSF). To proniká dobře do všech tkání v těle, kde se akumuluje intracelulárně; Vysoké koncentrace jsou uvedeny v orgánech s dobrým krevním zásobením: plíce, játra, myokardu, sleziny, a to zejména v ledvinách, který se hromadí v kortexu, v nižších koncentracích, - ve svalech, tukové tkáni, a kostí. Když jsou podávány v dávkách sredneterapevticheskih (normální) pro dospělé amikacin neproniká přes hematoencefalickou bariéru (BBB), zánět mozkových blan propustnosti zvyšuje jen nepatrně. U novorozenců jsou vyšší koncentrace v mozkomíšním moku než u dospělých; prochází placentou - se nachází v plodové krvi a plodové vodě. Distribuční objem u dospělých - 0,26 l / kg u dětí - 0,2-0,4 l / kg, neonatální - alespoň 1 týdne věku a hmotnosti menší než 1500 g - až 0,68 l / kg, ve věku alespoň 1 týden a tělesná hmotnost v průběhu 1500 g - až 0,58 l / kg, u pacientů s cystickou fibrózou - 0,3 až 0,39 l / kg. Průměrná terapeutická koncentrace pro IV nebo IM injekci je udržována po dobu 10-12 hodin, není metabolizována. Biologický poločas (T1 / 2) u dospělých - 2-4 hodiny, neonatální - 5-8 h u starších dětí -. 2,5 až 4 h koncových hodnoty T1 / 2 - více než 100 hodin (vydání z intracelulárních zásob). Vylučuje se ledvinami glomerulární filtrací (65-94%), převážně beze změny. Clearance ledviny - 79-100 ml / min. T1 / 2 u dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin se mění v závislosti na stupni - až do 100 hodin, u pacientů s cystickou fibrózou - 1-2 hodin, u pacientů s popáleninami a hypertermie T1 / 2 může být zkrácena v porovnání s průměrem v důsledku zvýšené clearance. Zobrazí se při hemodialýze (50% v 4-6 hodin), peritoneální dialýza je méně účinný (25% po dobu 48-72 hodin).
  • Indikace pro použití Infekční a zánětlivá onemocnění způsobených gram-negativními mikroorganismy (rezistentních ke gentamicinu, sisomycinu a kanamycin) nebo sdružením gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy: respirační infekce (bronchitida, pneumonie, empyém, plicní absces), septikémie, bakteriální endokarditida, infekce centrálního nervového systému (CNS ) (včetně meningitidy), břišních infekcí (včetně peritonitidy), infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritidy), hnisavé infekce kůže a měkkých tkání (včetně infikovat VANÁ hoří, infikované vředy a proleženiny různého původu), infekce žlučových cest, kosti a klouby (včetně osteomyelitidy), infekci v ráně, pooperační infekce.
  • Kontraindikace Přecitlivělost (včetně jiných. Aminoglykosidy historie), neuritida z sluchového nervu, těžkým chronickým selháním ledvin s azotémií a urémie, těhotenství. Bezpečnostní opatření - myasthenia gravis, Parkinsonova choroba botulismu (aminoglykosidy může způsobit přerušení nervosvalového přenosu, což vede k dalšímu oslabení kosterního svalstva), dehydratace, selhání ledvin, novorozeneckém období, předčasně narozené děti, vyššího věku, laktace.
  • Dávkování a podávání V / m v / v (proudu, po dobu 2 minut, nebo po kapkách), dospělé a děti od 6 let - 5 mg / kg každých 8 hodin, nebo 7,5 mg / kg každých 12 hodin; bakteriální infekce močových cest (nekomplikované) - 250 mg každých 12 hodin; po hemodialýze může být předepsána další dávka 3-5 mg / kg.
    Maximální dávka pro dospělé je 15 mg / kg / den, avšak nejvýše 1,5 g / den po dobu 10 dnů.
    Doba trvání léčby intravenózním podáváním je 3-7 dní, s / m - 7-10 dní.
    Předčasně novorozenci s počáteční dávkou 10 mg / kg, poté s dávkou 7,5 mg / kg každých 18-24 hodin; novorozenci a děti do 6 let, počáteční dávka je 10 mg / kg, pak 7,5 mg / kg každých 12 hodin po dobu 7-10 dnů.
    Pacienti s popáleninami mohou potřebovat dávku 5-7,5 mg / kg každých 4-6 hodin kvůli kratšímu T1 / 2 (1-1,5 hodiny) u těchto pacientů.
    Pro zavedení / m použijte roztok připravený přidáním 250 mg nebo 500 mg vody k obsahu injekční lahvičky.
    Intravenózně se amikacin vstříkne po dobu 30-60 minut, pokud je to nutné - struyno
    U o / v (paprsku) se používá roztok připravený přidáním obsahu lahvičky 250 mg nebo 500 mg 3,2 ml vody pro injekce nebo 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem dextrózy.
    Pro intravenózní podání (kapání) se obsah ampule rozpustí ve 200 ml 5% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.
    Koncentrace amikacinu v roztoku pro intravenózní podání by neměla překročit 5 mg / ml.
  • Nežádoucí účinek Z trávicí systém: nevolnost, zvracení, abnormální funkce jater (zvýšenou aktivitou „jaterních transamináz“, hyperbilirubinémie). Na straně orgánů krvetvorby: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie. Z nervového systému: bolesti hlavy, ospalost, neurotoxické účinky (svalové záškuby, necitlivost, křeče), poruchy neuromuskulární přenos (zástava dechu). Ze smyslů: ototoxicity (sluchu pokles, vestibulární labyrint a poruchy, hluchota nevratný), toxický účinek na vestibulárního aparátu (pohybů nekoordinace pohybu, závratě, nevolnost, zvracení). Z močového systému: nefrotoxicita - porušení funkce ledvin (oligurie, proteinurie, mikrohematuria). Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kožní hyperemie, horečka, angioedém. Lokální: bolestivost v místě vpichu, dermatitida, flebitida a periplebitida (při intravenózním podání).
  • Předávkování Symptomy: Toxické účinky (ztráta sluchu, ataxie, závratě, poruchy močení, žízeň, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zvonění nebo pocit, kterým se v uších, respirační selhání). Léčba: odstranění blokády neuromuskulárního přenosu a jeho důsledků - hemodialýza nebo peritoneální dialýza; anticholinesterázy, vápenaté soli (Ca2 +), umělá ventilace a další symptomatické a podpůrné terapie.
  • Použití s ​​jinými léčivými přípravky Farmaceuticky kompatibilní s peniciliny, heparin, cefalosporiny, kapreomycin, amfotericin B, hydrochlorothiazid, erythromycin, nitrofurantoin, vitamin B a C, chlorid draselný. Vykazuje synergickou interakci karbenicilinem, penicilin, cefalosporiny (u pacientů s těžkým chronickým selháním ledvin, když v kombinaci s beta-laktamových antibiotik může snížit účinnost aminoglykosidů). Kyselina nalidixová, polymyxin B, cisplatina a vankomycin zvyšují riziko osteoporózy a nefrotoxicity. Diuretika (zvláště furosemid), cefalosporiny, peniciliny, sulfonamidy, a nesteroidní protizánětlivé léky, které soutěží o aktivní sekrece do kanálcích nefronu, blok eliminační aminoglykosidy, zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, posílení nefrotoxicity a neurotoxicity. Posiluje svalový relaxační účinek léků podobných kurare. Methoxyfluran, polymyxiny pro parenterální podání, kapreomycin a další léky, které blokují neuromuskulární přenos (halogenované uhlovodíky, přípravky pro inhalační anestézie, opioidní analgetika), transfúze velkého množství krve do citrátové konzervačních látek zvýšit riziko respirační zástavě. Parenterální podávání indometacinu zvyšuje riziko toxických účinků aminoglykosidů (zvýšený poločas a snížený clearance). Snižuje účinek antimastienových léků.
  • Zvláštní instrukce Před použitím se citlivost izolovaných patogenů stanoví pomocí disků obsahujících 30 ug amikacinu. S průměrem zóny bez růstu 17 mm nebo více je mikroorganismus považován za citlivý, od 15 do 16 mm - středně citlivý, méně než 14 mm - odolný. Koncentrace amikacinu v plazmě by neměla překročit 25 μg / ml (terapeutická koncentrace je 15-25 μg / ml). Během léčby je třeba monitorovat funkci ledvin, sluchového nervu a vestibulárního aparátu nejméně jednou týdně. Pravděpodobnost nefrotoxicity byl vyšší u pacientů s poruchou funkce ledvin, a také ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu (v této kategorii pacientů může vyžadují denní monitorování funkce ledvin). Při neuspokojivých audiometrických testech se dávka léku sníží nebo přeruší. Pacientům s infekčními zánětlivými nemocemi močového ústrojí se doporučuje, aby užívali zvýšené množství tekutiny. Při absenci pozitivní klinické dynamiky by se měla pamatovat na možnost vzniku rezistentních mikroorganismů. V takových případech je nutné léčbu zrušit a zahájit vhodnou léčbu. V případě, že jsou k dispozici důkazy o životě je přípravek může být použit u kojících žen (aminoglykosidy pronikají do mateřského mléka v malých množstvích, nicméně, oni jsou špatně absorbovány z gastrointestinálního traktu a přidružené komplikace byly zaznamenány u kojenců).
  • Forma vydání

prášek pro intravenózní a intramuskulární podání 250 mg, 500 mg amikacinu v lahvičkách po 10 ml.
1, 5, 10 lahví s návodem k použití jsou umístěny v krabicích z lepenky.
50 lahví s 5 instrukcemi pro použití je umístěno v kartonových krabicích pro dodání do nemocnic.

  • Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
  • Datum vypršení platnosti 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
  • Podmínky dovolené z lékáren na předpis
  • Zpět do sekce

    Amikacin

    Popis je aktuální 22. února 2014

    • Latinský název: Amikacin
    • ATX kód: J01GB06
    • Aktivní složka: Amikacin (Amikacin)
    • Výrobce: SINTEZ, OJSC (Rusko), KRASFARMA, JSC (Rusko)

    Složení

    Jedna ampulka obsahující Amikacin obsahuje 1000, 500 nebo 250 mg amikacin sulfát ve formě prášku.

    Další látky: edetát disodný, hydrogenfosforečnan sodný, vody.

    Jeden amikul Amicacin obsahuje v 1 ml roztoku 250 mg amikacin sulfát.

    Uvolnění formy Amikaktsina

    Prášek pro přípravu roztoku určeného k intravenózní nebo intramuskulární injekci, vždy bílé nebo blízké bílé, je hygroskopický.

    1000, 500 nebo 250 mg takového prášku v 10 ml lahvičce; 1, 5, 10 nebo 50 těchto lahví v balení papíru.

    Roztok (intravenózní, intramuskulární injekce) je obvykle čirý, slámově nebo bezbarvý.

    Formy uvolňování v tabletách neexistují.

    Farmakologický účinek

    Baktericidní, bakteriostatický (v závislosti na podávané dávce).

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Farmakodynamika

    Amikacin (název v receptu pro latinu Amikacin) je semisyntetický aminoglykosid (antibiotikum) působící na širokou škálu patogenů. Vlastní baktericidní akce. Rychle proniká do buněčné stěny patogenu, pevně se váže na ribozomální 30S podjednotku bakterie a inhibuje biosyntézu bílkoviny.

    Má výrazný účinek na gram-negativní aerobní patogeny: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

    Mírně aktivní proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (včetně rezistentních kmenů rezistentních na methicilen), množství kmenů Streptococcus spp.

    Aerobní bakterie jsou necitlivé na Amicacin.

    Farmakokinetika

    Po intramuskulární injekci se aktivně absorbuje v celkovém podávaném objemu. Prochází do všech tkání a přes gistogematicheskie bariéry. Vazba na krevní proteiny je až 10%. Nepodléhá přeměně. Vylučuje se ledvinami beze změny. Poločas eliminace je téměř 3 hodiny.

    Indikace pro použití Amikaktsina

    Indikace pro použití Amicacin je infekční-zánětlivé onemocnění způsobené gramnegativními mikroorganismy (rezistentní na gentamycin, kanamycin nebo sisomycin) nebo současně gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy:

    • infekce dýchacího systému (zánět plic, empyém pleury, bronchitida, plicní absces);
    • septicemie;
    • nákazlivé endokarditida;
    • infekce mozku (včetně meningitida);
    • infekcí genitourinálního traktu (cystitida, pyelonefritida, uretritida);
    • břišní infekce (včetně peritonitida);
    • infekce měkkých tkání, podkožní tkáně a purulentní kůže (včetně infikovaných vředů, popálenin, dekubit);
    • infekce hepatobiliárního systému;
    • infekce kloubů a kostí (včetně osteomyelitida);
    • infikované rány;
    • infekční pooperační komplikace.

    Kontraindikace

    Závažné poškození ledvin, těhotenství, záněty sluchového nervu, senzibilizace na drogy ze skupiny aminoglykosidy.

    Nežádoucí účinky

    • Alergické reakce: horečka, vyrážka, pruritus, angioedém.
    • Reakce z trávicího systému: hyperbilirubinemie, aktivace hepatální transaminázy, nevolnost, zvracení.
    • Reakce z hematopoetického systému: leukopenie, granulocytopenie, anémie, trombocytopenie.
    • Reakce z nervového systému: změna neuromuskulárního přenosu, ospalost, bolesti hlavy, ztráta sluchu (možná hluchota), poruchy vestibulárního aparátu.
    • Z genitourinálního systému: proteinurie, oligurie, mikrohematuria, renální nedostatečnost.

    Instrukce pro použití Amikacin (metoda a dávkování)

    Amikacinové injekční pokyny pro použití umožňují podávání léku intramuskulárně nebo intravenózně.

    Neexistuje taková dávková forma jako tablety pro orální podání.

    Před podáním injekce je nutné provést intradermální test na citlivost na léčivo, pokud nejsou k ní žádné kontraindikace.

    Jak a co zředit Amikacin? Léčivý roztok se připraví před podáním 2-3 ml destilované vody pro injekci do obsahu lahvičky. Roztok se podává bezprostředně po přípravě.

    Standardní dávky pro dospělé a děti od jednoho měsíce jsou 5 mg / kg třikrát denně nebo 7,5 mg / kg dvakrát denně po dobu 10 dnů.

    Maximální denní dávka pro dospělé je 15 mg / kg, rozdělená na dvě injekce. V extrémně těžkých případech a při onemocněních způsobených Pseudomonas je denní dávka rozdělena do tří injekcí. Nejvyšší podávaná dávka pro celou léčbu by neměla být vyšší než 15 gramů.

    Novorozenci jsou nejprve předepisováni 10 mg / kg, poté přepnutí na 7,5 mg / kg po dobu 10 dnů.

    Terapeutický účinek se obvykle vyskytuje za 1-2 dny, pokud do 3-5 dnů od začátku léčby nedojde k žádnému účinku léku, měl by být zrušen a taktika léčby by měla být změněna.

    Předávkování

    Symptomy: ataxie, ztráta sluchu, závratě, žízeň, močení, zvracení, nevolnost, zvonění v uších, respirační selhání.

    Léčba: zastavit porušení neuromuskulárního přenosu hemodialýza; sůl vápníku, anticholinesterázové činidla, IVL, stejně jako symptomatickou léčbu.

    Interakce

    Nefrotoxicita je možná při současném použití vancomycin, amfotericin B, methoxyfluran, rentgenové činidla, nesteroidní protizánětlivá činidla, enfluran, cyklosporin, cefalotin, cisplatina, polymyxin.

    Ototoxický účinek je možný při současném použití s kyselina ethakrynová, furosemid, cisplatina.

    Při kombinaci s peniciliny (s poškozením ledvin) se snižuje antimikrobiální účinek.

    Při použití ve spojení s blokátory neuromuskulárního přenosu a ethylether možnost zvýšení respirační deprese.

    Amikacin nesmí být v roztoku smíchán cefalosporiny, penicilin, amfotericin B, erythromycin, chlorothiazid, heparin, thiopental, nitrofurantoin, tetracyklin, vitamíny ze skupiny B, kyselina askorbová a chlorid draselný.

    Obchodní podmínky

    Nákup drogy je povolen pouze v případě, že je k dispozici předpis.

    Podmínky skladování

    • Skladujte v teplotním rozmezí 5-25 stupňů.
    • Uchovávejte na suchém a suchém místě.
    • Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Datum vypršení platnosti

    Zvláštní instrukce

    Možnost vzniku nefrotoxických a ototoxických účinků se zvyšuje s amikacinem ve vysokých dávkách nebo u pacientů s predispozicí.

    Analogy Amikacinu

    Analogy: Amicacin Sulfate (prášek pro přípravu roztoku), Ambiotikum (injekční roztok), Amikacin-Credofarm (prášek pro přípravu roztoku), Loracycin (injekční roztok), Flexelite (injekční roztok).

    Vzhledem k špatné absorpci všech aminoglykosidy Amikacinové analogy se nevytváří ze střeva v tabletách.

    Děti

    Děti do 6 let dostávají počáteční dávku 10 mg / kg, pak dvakrát denně 7,5 mg / kg.

    Novorozenci

    Děti předčasně předepisují 10 mg / kg, pak jdou na 7,5 mg / kg jednou denně; u dětí předčasně se předepisuje také dávka 10 mg / kg a poté přepnout na 7,5 mg / kg dvakrát denně.

    S alkoholem

    Alkohol a amikacin nejsou doporučené kombinace.

    Během těhotenství (a laktace)

    Těhotenství - Přísná kontraindikace pro podávání Amicacinu. Vzhledem k tomu, že přípravek Amikacin vylučuje do mateřského mléka v malých množstvích a téměř se neabsorbuje ze střeva, kojících žen na přísných indikacích.

    Recenze Amikakin

    Hodnocení Amikakinu svědčí ve většině případů dostatečně vysokou účinností léku. Mnoho pacientů je znepokojeno možností vzniku závažných vedlejších účinků a bojí se užívání drogy, ačkoli takové zprávy jsou poměrně vzácné.

    Cena Amikacin, kde koupit

    Cena amikacinu ampule (A / C, A / M roztok 250 mg №20) v Rusku, se pohybuje v rozmezí 126-215 rublů cenu této formy uvolňování léku na Ukrajině je 31 hřivny. Připomeňme si, že tablety jako forma Amikacinu nejsou produkovány.