Hlavní
Symptomy

Lék na adenom prostaty u mužů - seznam anticholinergik, alfa-blokátorů, rostlinných a hormonálních

Pokud je prostata zapálena, je nutné zvolit účinný lék na adenom prostaty u mužů a seznam léků je velmi rozsáhlý. Vzhledem k tomu, že prostatitida je náchylná k chronickému průběhu, je lepší neváhat s léčbou a okamžitě se obrátit na urologa. Správně vybrané tablety z adenomu prostaty vracejí mužský výkon, uvolňují pacienta symptomy s pravidelnými záchvaty bolesti.

Co je adenom prostaty u mužů

Tento benigní novotvar, lokalizovaný v prostatické žláze, který porušuje přirozený odtok moči, snižuje sexuální aktivitu člověka, aniž by včasná léčba vedla k impotenci. Proliferace tkáně (epitelu) je plná vážnějších komplikací, například, jakmile je benigní hyperplazie náchylná k malignitě. Onemocnění postupuje v těle člověka po 40 letech, těžko se zachází konzervativním způsobem.

Pokud je indikována léčba lékem

V důsledku zánětu prostaty se člověk setkává s těžkostí při návratu na toaletu, dochází k bolestivým pocitům opakující se povahy. K léčení této nemoci je důležité včas reagovat na alarmující symptomatologii, abychom se zbavili negativního vlivu patogenních faktorů. Podezření na vznik benigní hyperplasie nastává, když existují takové stížnosti od mužů:

  • bolest dolní břicha;
  • nepohodlí s močením;
  • bolestivé pocity a pocity pálení při odchodu do záchodu;
  • uchovávání močení;
  • noční a denní pollakiurie;
  • napětí břišních svalů s močením;
  • falešné nutkání jít na toaletu;
  • pocit nekrčeného močového měchýře.

Léky

Lékař předepisuje komplexní terapii zaměřenou nejen na odstranění příznaků prostatického adenomu, ale také na eradikaci samotného zánětlivého procesu. V počátečních stádiích dlouhodobé užívání léků poskytuje pozitivní dynamiku, zatímco chronické onemocnění bez chirurgického zákroku již není léčeno. Při porušení močení a progresivní prostatitidy jsou názvy léčiv a denní dávky stanoveny striktně na individuálním základě.

Alfa-blokátory v adenomu prostaty

Zástupci této farmakologické skupiny poskytují bezbolestný odtok moči a snižují tón hladkých svalů močového měchýře. V počátečním stádiu prostatického adenomu tyto konzervativní způsoby léčby obnovují močení, zvyšují elasticitu močového měchýře, snižují zánět a hypertrofii stěn močového měchýře. Při výrazném otoku prostaty - to jsou účinné látky ze skupiny alfa-blokátorů:

  1. Terazosin. Lék je dostupný ve formě tablet, kde se denní dávka postupně zvyšuje. Aktivní složky rozšiřují žíly a cévy, zabraňují stagnujícím jevům pánevních orgánů. Kurz - 2 - 3 týdny.
  2. Alfuzosin. Lék je dostupný ve formě tablet, užívaných 2 až 3 týdny v 1 pilulku 10 mg jednou denně nebo 1 tabletu 5 mg 2krát denně - ráno a večer.

Cholinolytika adenomu prostaty

Jedná se o účinné prostředky pro prostatitidu a adenom prostaty, které se úspěšně kombinují v jednom schématu s alfa-blokátory. Jejich terapeutický účinek v mužském těle je zaměřen na blokování zvýšené aktivity acetylcholinu vzhledem k hladkým svalům močového měchýře. Taková léková metoda je schopna řídit hyperaktivní stav močového měchýře. V případě akutních záchvatů doporučují lékaři takové léky:

  1. Prostatilen. Přípravek normalizuje mikrocirkulační procesy v tkáních, snižuje zvýšený edém a má bakteriostatický účinek. Vyrábějí se ve formě rektálních čípků, které jsou nutné pro injekci člověka do konečníku v jedné svíčce. Kurz - 10 - 14 dní.
  2. Atropin v injekcích. Toto je jeden z derivátů belladonové, který pomáhá zmírnit bolest, snižuje napětí svalů močového měchýře a zmírňuje otoky tkání. Injekce by měla být podávána intramuskulárně ráno a večer, dávka je dohodnuta jednotlivě.

Přípravky založené na hormonech

Přítomnost hormonální terapie je vhodná u komplikovaných klinických obrazů spojených s nerovnováhou hormonů a purulentních sekrecí, problémy endokrinního systému. Je nutné užívat dlouhodobě působící inhibitory 5-alfa-reduktázy, individuální korekci denních dávek. Níže jsou uvedeny účinné hormonální přípravky různých forem uvolňování:

  1. Oxyprogesteron. Látka stabilizuje hladinu hormonů v prostatické žláze a je určena pro intramuskulární injekci. Celý den má člověk provést jednu injekci. Kurz - 5 injekcí.
  2. Finasterid. Lék blokuje proces konverze testosteronu na aktivní formu, v důsledku čehož přeruší extrémně nežádoucí proliferace endometria. Průběh léčby trvá až 6 měsíců, denní dávka se stanoví individuálně.

Bylinné přípravky

Při výběru spolehlivých léků na prostatitidu a adenom prostaty mnoho pacientů důvěřuje fytoterapii se stabilním terapeutickým účinkem. Přítomnost rostlinných složek snižuje seznam kontraindikací a riziko nežádoucích účinků, ale nezhoršuje farmakologické vlastnosti vybraných léků. Mezi nejúčinnější léky pro adenom prostaty u mužů by měly být následující farmakologické polohy:

  1. Raveron. Lék je dostupný ve formě suspenzí a tablet pro orální podání. Lék je předepisován v počátečním stádiu adenomu a terapeutický účinek zajišťuje přítomnost přírodních složek ve formě výtažků z prostaty skotu. Průběh léčby trvá několik týdnů v jednotlivých dávkách.
  2. Spem. Tablety pro orální podání obsahují 9 aktivních složek, které úspěšně léčí adenom prostaty. Mezi potenciální nežádoucí účinky patří riziko alergických reakcí. Denní dávky - 2 pilulky 2 až 3 krát denně.

Spasmolytika a svalové relaxanci

K odstranění bolesti a dalších nepříjemných příznaků s častými výlety na toaletu, s adenomem prostaty, je třeba použít antispazmodiky, například Papaverin. Navíc anestetizují zánět prostaty, snižují svalový tonus, vnitřní svalové relaxační prostředky, například Baclofen. Chcete-li usnadnit celkovou pohodu, je třeba vědět o charakteristických lécích:

  1. Baclofen. Tablety uvolňují zánět, zabraňují patologickému procesu zvětšení prostaty. Počáteční dávka člověka je 5 mg třikrát denně, postupně se zvyšuje na 10 mg denně. Kurz - 10 - 14 dní.
  2. Buscopan. Tento lék pro prostatový adenom u mužů je dostupný ve formě tablet a rektálních čípků, má řadu vedlejších účinků. Průběh léčby je 14 dní. Pacientům jsou předepsány 1 až 2 čípky na konečník třikrát denně.

Imunomodulace

Při výběru léků na prostatitidu a adenom prostaty je důležité nezapomínat na posilování oslabené imunity. Pro tyto účely by v komplexní terapii měly být přítomny imunostimulanty, které produktivně stimulují imunitní odpověď mužského těla. Zde jsou účinné léky:

  1. Cykloferon. Léčba je charakterizována systémovými pozitivními účinky, je dostupná ve formě tablet pro orální podání. U adenomu prostaty by měla být užívána 1 až 2 tablety denně po dobu 2 až 3 týdnů.
  2. Polyoxidonium. Tento lék má stejný princip účinku jako výše popsaný léčivý přípravek, předepisuje se, jestliže je zvýšena citlivost dospělého organismu na analog.

Kombinované léky pro hyperplasii prostaty

Léčba prostatického adenomu k urychlení přirozeného procesu obnovy zahrnuje univerzální léky v přítomnosti analgetických, protizánětlivých, protiedematózních a regeneračních vlastností. Mohou to být následující léky k požití, které zajišťují normální fungování zanícené prostaty u mužů:

  1. Sounirid Duo. Komponenty s alfa-adrenoblockingovým a 5-alfa-reduktázovým blokujícím efektem převažují současně, inhibují modifikaci testosteronu na dihydrotestosteron, snižují proliferaci nádorových buněk a jsou předepsány pro rakovinu prostaty. Lék je dostupný v kapslích a tabletách určených k orálnímu podávání měsíčně.
  2. Prostamol Uno. Aktivní součásti - výplně trpasličí dlaně a dlaně, které zlepšují funkci slabé prostaty. Tento léčivý přípravek lze objednat z katalogu a koupit levně v internetovém obchodě nebo provést takovou akvizici v lékárně. Vezměte si 1 kapsli denně za 3 až 6 měsíců.

Léčiva pro léčbu starších adenomů prostaty

S věkem se počet chronických onemocnění v těle rychle zvyšuje, takže při výběru účinného léku z prostatického adenomu se doporučuje nezapomínat na potenciální lékovou interakci, riziko komplikací. U starších mužů s tak velkým pikantním zdravotním problémem doporučují lékaři následující léky:

  1. Impaza. Jedná se o rostlinný přípravek, jehož jedinou kontraindikací je zvýšená citlivost těla. Vyráběné ve formě tablet, denní dávka - 1 pilulka denně, 7 až 14 dní. cena - až 500 rublů.
  2. Afala. Další dokázaný a bezpečný homeopatický lék, který má vhodnou formu uvolňování - tablety pro resorpci v adenomu a prostatitidě. Aktivní složky zlepšují odtok moči a stimulují přívod krve do žlázy prostaty, odstraňují zánět, normalizují funkce prostaty.

Nový lék na prostatitidu

Vzhledem k tomu, že charakteristické onemocnění je náchylné k chronickému průběhu, každý rok v moderní farmakologii je stále více a více drog v boji proti prostému adenomu. Zde jsou účinné léky nové generace:

  1. Prostakor. Lék má živočišný původ, minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Vyráběné ve formě injekcí určených pro intramuskulární injekci. Dospělí pacienti se doporučují podávat 5-10 mg jednou denně po dobu 5-10 dnů.
  2. Prostatilen. Je to zvířecí přípravek pro léčbu onemocnění prostaty. Je žádoucí zvolit formu uvolňování ve formě rektálních čípků pro rychlejší účinek a lokální účinek na zaměření patologie. Celý den je nutné podávat 1 čípku každé ráno a večer. Kurz terapie - nejméně 15 dní.

Populární léky s prostatou a adenomem

Častěji se snižuje velikost nádoru, urologové předepisují časově testované léky, které výrazně prodlužují dobu remisí, snižují zánět. Jedná se o:

  1. Diklofenak. Pilulky zmírňují bolesti, normalizují proces močení.
  2. Tsifran. Antibiotikum pro vyhlazení patogenní flóry bez poškození ledvin za dostupnou cenu.

Jak nepoškodit při užívání léků

Chcete-li v životech lidí časté močení, bolesti nebo pálení při odchodu na toaletu, a obnovit sílu a vyřešit problém benigní hyperplazie prostaty, při jmenování na jednotce intenzivní péče je důležité, aby byla vedena nikoliv přezkoumání bývalých pacientů a doporučení urolog, terapeut. Povrchová samoléčba je zcela vyloučena.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Přípravky k léčbě adenomu prostaty bez operace

Většina onemocnění prostaty může být léčena léky.

BPH je onemocnění mužů, které postihuje více než polovinu populace.

K léčení v počáteční fázi není možné využít operační intervence a užívat pouze léky na léčbu adenomu prostaty.

Co je BPH? Příčiny, symptomy, rizikové faktory

BPH je známá jako benigní hyperplázie prostaty. Nemoc, jeho jiné jméno, adenom, je aktivní proliferace prostatických tkání, tvorba uzlů v nich. Patologie kvůli nedostatku místa způsobuje upnutí močové trubice, což vede k vážným problémům.

Příčinou adenomu prostaty je zvýšení tělesného obsahu hormonu mužského testosteronu, který se degeneruje do živější formy. Nadbytečnost vede k aktivnímu rozdělení prostatických buněk.

Existují 3 fáze rozvoje BPH:

  1. V první fázi adenomu dochází k častému močení, často v noci. Někdy může dojít k prodlení před močením.
  2. Druhá fáze BPH má zřetelnější známky narůstajícího problému. Příznaky se zvyšují tím, že není možné úplně vyprázdnit močový měchýř, což může vést k akutní retenci moči spolu s tupými bolestmi. Moč je problematická, v malých dávkách se stříká.
  3. Ve třetím stupni je zaznamenán ještě větší objem moči, který není po pokusu o vyprázdnění oddělen, je zaznamenána inkontinence na pozadí tohoto stavu.

V moči se může objevit krev a hlen. Bolestivé pocity jsou silné. Dochází také k selhání ledvin. Neustálé žízeň a nevolnost jsou doprovázeny silnou únavou. Více informací o stádiích adenomu prostaty naleznete zde.

Bude užitečné zjistit, jaké jsou rizikové faktory pro toto onemocnění:

  • věk po 50 letech;
  • endokrinní onemocnění;
  • hypertenze;
  • pasivní způsob života;
  • obezita.

Který lékař může předepisovat léčbu a co pít s adenomem prostaty si přečtěte níže.

K jakému lékaři se bude vztahovat?

Problémy s prostatou rozhoduje urolog. On jmenuje nezbytné testy, na jejichž základě, která vylučuje onkogenní vývoj nádoru, vybere účinnou léčbu BPH léků u mužů.

Léčba prostatických adenomů se nemůže léčit samostatně, existuje riziko nežádoucích účinků.

Pro léčbu adenomu prostaty u mužů, který je léky popsán níže.

Léčba adenomu prostaty bez operace: léky

Pouze třetí stupeň adenomu vyžaduje operaci. První stupeň účinně léčit správně vybraných léčiv Drug léčení adenomy prostaty druhé fázi se hodí ne tak rychle, je zde také riziko komplikací, jako je akutní retence moči, infekce.

Základní tablety jsou antibakteriální látky s širokým spektrem účinků, které se projevují na určitém přesném způsobujícím onemocnění. Seznam léků pro adenom prostaty u mužů je rozdělen do tří skupin: tetracyklin, penicilin, fluorochinoly.

Co dělat s adenomem prostaty? Seznam tablet od adenomu prostaty viz níže.

Antibiotika. Antibakteriální látky z adenomu prostaty jsou předepsány pro pravděpodobnost napadení mikroorganismy. Adenom se nejčastěji vyvíjí spolu s infekcemi způsobenými bakteriemi, důvodem pro toto okolí je oslabený organismus.

Stojí však za to, že existují kontraindikace užívání antibiotik v adenomu prostaty:

  • zadržení moči více než 30% objemu močového měchýře;
  • nečistota krve, hlen v moči;
  • přítomnost kamenů v močovém měchýři.

Gentamicin. Léčivo pro léčbu adenomu prostaty u mužů ve formě masti nebo prášku pro roztok používaný intravenózně nebo intramuskulárně.

Použijte lék na adenom prostaty, nemoci močového měchýře, respirační systém, infekci kůže.

Dávku zvolí lékař na základě výpočtu 3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Průběh léčby adenomu prostaty s tabletami u mužů není delší než 10 dnů.

Kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • problémy se sluchem;
  • přetečení dusíkaté krve.

Amoxiclav. Aplikovací pilulky pro adenom prostaty, nemoci močového měchýře a další vnitřní orgány.

Dávku činidla pro léčbu prostatického adenomu zvolí doktor v závislosti na stavu zanedbání, přičemž trvá 14 dní.

Kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • nesnášenlivost penicilinu.

Cephalexin. Antibiotika pro prostatický adenom. Aplikoval také na infekce mírné závažnosti, onemocnění močového měchýře, respiračních orgánů, kostního systému.

Dávkování - nejvýše 2 gramy denně, obvykle 250 mg po jídle 2 až 4 krát, po dobu 2 týdnů.

Kontraindikace:

Jiné léky. Typicky, léky (léčiva) používá tak, že pro růst tkání snížení (inhibitory), a prostředky pro usnadnění oddělování moči (alfa andrenoblokatory) pro léčbu BHP. Pro snížení bolesti se používají anestetika k léčbě adenomu prostaty.

Dutasteride. Lék se používá pro adenom prostaty.

Dávkování přípravku z adenomu prostaty - 1 tableta (kapsle) 1 denně, trvá 6 měsíců. Zlepšení je patrné po 3 měsíční dávce léku.

Kontraindikace:

Omnik. Alfa-blokátory v adenomu prostaty, používané k normalizaci metabolismu.

Dávkování - 1 kapsle denně, doba aplikace je stanovena lékařem.

Kontraindikace:

  • renální, jaterní nedostatečnost;
  • drogová intolerance.

Pro zmírnění bolesti se používají spasmolytické léky, obvykle je potřeba dostat se do 2. stupně BPH.

Drotaverin. Efektivní lék na adenom prostaty se používá k uvolnění svalů vnitřních orgánů.

Dávkování - třikrát denně na 0,2 (0,4) g. Průběh léčení adenomu prostaty závisí na těle.

Kontraindikace:

Svíčky. Rektální čípky jsou účinné při léčbě adenomu prostaty, působí okamžitě na žlázu.

Může obsahovat jak antibakteriální látky, tak dekongestanty, může obsahovat několik látek zaměřených na snížení BPH. Klasifikace čípků z prostatického adenomu je uvedena v našem článku.

Diklofenak. Rektální čípky jsou léky z prostatického adenomu, které jsou zaměřeny na eliminaci zánětu.

Dávkování - 2 čípky denně, platí 7 dní.

Kontraindikace:

Buscopan. Tablety z adenomu prostaty - slouží k oslabení svalů vnitřních orgánů.

Dávkování - 1 čípku denně za 14 dní.

Kontraindikace:

Vitol. Svíčky přírodního původu obsahují ořechový olej a olej z čajovníku. Aplikuje se při zánětlivých procesech, zmírňuje otoky.

Dávka 2 svíčky denně. Průběh léčby je 14 dní.

Kontraindikace:

Vzhledem k tomu, že léčba hyperplazie prostaty nezbytných léků je často neúčinné, rozvíjet minimálně invazivní postupy a léky pro léčbu BPH v posledních letech.

Je možné přidat?

K posilování imunitního systému je nutné použít komplexy vitamínů. Komplexy s vysokým obsahem zinku jsou vhodné.

  • odmítnutí uzenin, koření, mouka;
  • konzumace kyselých mléčných výrobků, obilovin.

Je zakázáno pít alkoholické nápoje.

Je nezbytné vést aktivní život bez výrazného zatížení, provádět fyzické cvičení zaměřené na posílení svalů prostaty.

Závěr

Léčba léků na adenom prostaty je účinná v 1. a 2. stupni vývoje. Výběr léků z adenomu prostaty by měl provádět lékař v závislosti na vlastnostech těla. Můžete použít lidové recepty. Nezapomeňte na diety, na zdravý životní styl.

Moderní metody léčby adenomu prostaty u mužů

Benígní onemocnění má mnoho způsobů léčby. Hlavní věc je, že většina z nich může být použita v počátečních stádiích onemocnění.

Muži, kteří chtějí vyhnout se akutním situacím spojeným s adenomem prostaty, by se měli řídit pravidly prevence patologie v jejich životě.

Symptomy

Zvětšená prostata benigní přírody, nazývaná adenom, vytváří příznivé podmínky pro zánětlivé procesy v této oblasti a často je doprovází.

Stlačení močového měchýře ztěžuje močení. Moč, která přetrvává v močovém měchýři, vyvolává a umožňuje jeho zánět.

Adenom, jelikož nárůst přispívá k vzniku stojatých procesů. Prostata v přítomnosti adenomu je náchylnější k prostatitidě.

Symptomy prostatického adenomu:

  • Jet s močením má podceňovanou hlavu, přerušovanou.
  • Časté nutkání vyprázdnit močový měchýř.
  • Přerušení nočního spánku kvůli potřebě močení.
  • Zpoždění určité části moči v močovém měchýři, když je vyprázdněn. Čím více progresivní je proces šíření prostaty, tím větší je objem moči nucen odložit.
  • Při močení se stává nutností napnutí.
  • Pokud dojde k přetečení močového měchýře, pak s adenomem v pozdních stadiích vývoje se může stát, že pacient nemůže udržet.

Ačkoli k léčbě adenomu prostaty u mužů?

Pro pomoc s diagnostikovaným adenomem prostaty existuje bohatý arzenál moderních metod léčby:

  • léčebný účinek,
  • operační intervence,
  • minimálně invazivní metody,
  • lidové metody,
  • netradiční metody léčby,
  • vliv na adenom pomocí zařízení,
  • normalizace žlázy pomocí opatření pro zlepšení zdraví:
    • strava,
    • speciální cvičení,
    • masáže,
    • odmítnutí špatných návyků.

Minimálně invazivní metody

  • Embolizace arterií prostaty - manipulace provádí endovaskulární chirurgové. Podstatou metody je zablokovat tepny, které dodávají krve rozšířené prostatě. Tak je dosaženo, že prostata se zmenšuje.
  • Laserová léčba - používá se k resekci holmium laseru. V poslední době se objevila nová metoda s použitím laseru. Laserové záření prochází určitými krystaly a vede se k prostatu. Odpaření vody v adenomových tkáních a jejich skládání probíhá, zatímco krevní cévy jsou utěsněny. Metoda se nazývá zelený laser, protože paprsek po průchodu krystaly se stává zeleným.
  • Kryoterapie - účinek na adenomové nachlazení. Postup je prováděn s monitorováním akcí ultrazvuku. V perineální oblasti se zavádí několik dutých trubiček, do kterých vstupuje do tkáně adenom tekutý dusík. Vlivem velmi nízkých teplot jsou tkáně adenomu zničeny. Metoda může být použita, pokud patologie nedosáhla velké velikosti.
  • Mikrovlnná terapie - pomocí speciální sondy vložené do močového měchýře na úrovni prostaty se vypouští výtok. Úroveň proudu je řízena počítačem, ale vytváří generátor. Tkáně prostaty se zahřívají na 44 stupňů. Tím vzniká rozpadový efekt hyperplastických tkání. Močový systém během procedury chrání před přehřátím.
  • Ultrazvuková léčba - pomocí endoskopu přes močovod se dodává zařízení, které může posílat ultrazvuku s vysokou intenzitou. Pod vlivem zaměřeného ultrazvuku se tkáně adenomu zahřívají a jsou náchylné k ničení.
  • Uretrální stenty jsou způsob, jak zmírnit projevy adenomu tím, že rozšiřuje část močové trubice instalací speciálního válce do jeho lumenu, který má ve stěnách kostru. Polymerní materiály se používají pro výrobu stentů.
  • Dilatace balónu - metoda také přispívá ke zlepšení schopnosti močovodu vypouštět moč. Katetr zavádí do uretry nádobu, která se otevírá na úzkém místě a rozšiřuje oblast přitlačenou adenomem.

Náklady na laserovou terapii

Léčba prostatického adenomu laserovou metodou (laserová vypařování) je v klinikách od 55 tisíc rublů.

Tato částka nezahrnuje:

  • analýzy,
  • náklady na materiály pro proceduru - laserová vlákna,
  • anestezie,
  • zůstat v nemocnici.

Konzultační specialista - tři tisíce rublů.

Lékařské

V počátečních stádiích léčby adenomu prostaty s léky může být docela efektivní. Léky mohou zpomalovat proliferaci adenomového tkáně a dokonce zastavit proces.

Pacient se také podílí na výběru léčebných metod. Některé metody jsou účinné, ale mají komplikace včetně erektilní dysfunkce. Jiné způsoby jsou méně účinné, ale důsledky z nich jsou méně. Drogy by měly být opilé po dlouhou dobu a mají kontraindikace a vedlejší účinky.

Seznam léků

Přípravky pro léčbu adenomu prostaty se používají v různých směrech, mezi nimiž jsou dvě velké skupiny:

  1. 5-alfa reduktázy - tento typ léků může přispět ke snížení tkání benigního vzdělávání. To je způsobeno skutečností, že ovlivňují inhibici schopnosti testosteronu získat tuto formu, když způsobuje zvýšení prostaty. Patří sem:
    • dutasteride,
    • finasterid.
  2. Alfa-blokátory - tato skupina léčiv podporuje uvolnění svalů prostaty a močového měchýře, což usnadňuje močení u pacienta. Jedná se o:
    • silodosin,
    • segment,
    • doxazosin,
    • cardura,
    • terazosin,
    • kořeny,
    • tamsulosin,
    • dalphaz,
    • alfuzosin,
    • Omsk,
    • flosin,
    • adenorm,
    • lokren,
    • ohnisky,

Pro léky lze použít jiné léky:

  • K odstranění erektilní dysfunkce lze předepisovat tadalafil.
  • Pokud je bakteriální infekce spojena s problémem narůstajícího adenomu, pak aplikujte antibiotika:
    • cefalosporiny,
    • gentamicin.
  • Při léčbě adenomu prostaty zaujímají svíčky zvláštní místo. Jejich výhodou oproti tabletovaným lékům je to, že nezbytné látky vstupují přímo do prostaty. Stejný účinek při použití mikroklísek, pouze ve vodě, a vodiče léčivých látek v čípcích tuků a olejů. V závislosti na účinných látkách jsou svíčky rozděleny do následujících skupin:
    • antispasmodické, například:
      • papaverin,
      • buscopan;
    • antiseptické, obsahující látky:
      • rifampicin,
      • lomefloxacin,
      • norfloxacin
      • vitamíny,
    • protizánětlivých čípků z adenomu prostaty, může být:
      • Voltaren,
      • dicluberl,
      • diklofenak.

Recenze

Pacienti reagují pozitivně na účinky skupiny léků, které potlačují 5-alfa reduktázu. Polovina pacientů po použití léků tímto směrem byla léčena bez operace. Tablety byly podávány pacientům s neotevřenou formou prostatického adenomu.

Pacienti, kteří užívali finasterid v počátečních stádiích prostatického adenomu, poznamenali, že progrese onemocnění byla ztišena, bylo zaznamenáno snížení objemu prostaty. Také je uvedeno, že sexuální touha je snížena během sexuálního příjmu. Po zastavení příjmu byla funkce obnovena.

Pacienti poznamenávají, že léky ze skupiny alfa-adrenoblockerů účinně uvolňují svalové spazmy a močení je mnohem jednodušší. Vymezení takových léků se provádí s ohledem na tlak pacienta.

Pacienti s nízkým krevním tlakem nemohou trpět. Produkty vyrobené na bázi tamsulosinu se osvědčily jako léčiva, která nedávají prudký pokles tlaku.

Ceny léků

Přibližné náklady na léky:

Moderní přípravky pro léčbu hyperplasie prostaty

Konzervativní terapie benigní hyperplasie prostaty (BPH) nebo adenom prostaty je předepsána u mužů s mírnými a středně závažnými klinickými projevy. Podle mezinárodního měřítka hodnocení symptomů onemocnění prostaty je od 8 do 18 - 19 bodů.

Je třeba poznamenat, že počet pacientů s hyperplazií prostaty roste každým rokem, což je spojeno se zvýšením průměrné délky života.

Indikace pro léčbu hyperplasie prostaty

Indikace pro konzervativní terapii:

  • součet bodů na stupnici hodnocení kvality života je nejméně 3;
  • maximální průtok není menší než 5 ml / s;
  • množství moči uvolněné za čas není menší než 100 ml;
  • objem zbytkového moči je menší než 150 ml;
  • souběžnou závažnou patologii, která z důvodu vysokého rizika provedení operace neumožňuje.

Praktická taktika dynamického pozorování s povinným vyšetřením krve PSA a kontrolou TRUZI 1 x za rok.

V moderní urologické praxi může být většina pacientů s adenomem prostaty udržována konzervativně.

Použití léků k léčbě BPH začalo v polovině sedmdesátých let s použitím neselektivních alfa-blokátorů. S rozvojem farmakologie se léky na adenom vyvinuly do moderních alfa-1-adrenoblockerů, které jsou považovány za léky první linie.

Účinek léků v BPH je zaměřen na následující aspekty:

  • snížení / eliminaci poruch dolních močových cest;
  • prevence komplikací (akutní retence moči, renální hydronefróza, chronické rekurentní zánětlivé procesy, chronické selhání ledvin atd.);
  • zlepšení kvality života.

Alfa-1-adrenoblockery

Adenomů symptomů spojených s poruchami dysuric hraje zvláštní roli v hladkém svalu prostaty stromatu napětí, prostatické uretry a hrdla močového měchýře, který je podporován receptory alfa-1. Blokáda těchto receptorů vede k uvolnění struktur hladkého svalstva ak zlepšení kvality močového proudu.

Existují tři podtypy receptorů: 1a, 1b a 1c. Z nich je největší počet receptorů alfa-1-a koncentrován v krku močového měchýře a prostaty. Tyto receptory jsou selektivně ovlivněny léky na bázi silodosinu a tamsulzínu.

Nejvíce uroselektivní z moderních přípravků z adenomu je silodosin (Urerek), protože má vysokou afinitu k podtypu alfa-1a receptorů. Začalo se používat od roku 2008.

Příjem doxazosinu a terazosinu závisí na dávce, tj. Je nutné zvolit individuální dávku. Maximální přípustná dávka není definována, ale je zvažováno, že čím vyšší je, tím větší je pravděpodobnost nežádoucích účinků. Takže nežádoucí účinky mohou být následující:

V současné době se přípravek Doxazosin a Terazosin předepisuje méně často, protože jsou účinnější léky. Průměrná dávka 2 - 4 mg / den.

Výhodou alfa-1-adrenergních blokátorů je jmenování silodosinu (Urereka).

Užívejte 8 mg jednou denně po dlouhou dobu.

Počet pacientů s rozvojem arteriální hypotenze se silodosinem byl pouze 1,3%, zatímco placebový účinek byl 1%.

Léčba je bezpečná při současném podávání s hypotenzními léky u pacientů s hypertenzí.

Minimální účinek silodosinu na hladinu krevního tlaku se považuje za významnou výhodu.

Na pozadí léčby silodozinem opakované výsledky dotazníku ukazují pokles celkového počtu bodů o 4-6 a zvýšení maximálního průtoku moči o 20%. Symptomy infekční obstrukce se snížily o 30,5% oproti počáteční, u tamsulosinu o 14,7%.

Mezi výhody silodosinu ve srovnání s tamsulosinem patří rychlost vývoje terapeutického účinku: rychlý nástup účinku umožňuje použití léku iu pacientů s akutní retencí moči na pozadí BPH.

Po 2-6 hodinách od okamžiku spotřeby vzroste průměrný průtok moči o 2,8 ml / s. Během léčby se udržuje pozitivní účinek.

První testování v měřítku IPSS lze provést již za týden po zahájení postupu.

Pokud je plánován kombinovaný léčebný režim s použitím inhibitorů fosfodiesterázy-5 (tadalafil, sildenafil), je pravděpodobnost závratě.

Souběžné podávání s hypotenzními léčivy v 1,4% případů může vést k ortostatické hypotenzi.

Byly provedeny studie, které ukázaly účinek alfa-1-adrenergních blokátorů na ejakulaci. Téměř 90% subjektů snížilo objem ejakulátu a 35% ukázalo anejakulaci.

Poruchy ejakulace často vedou k příjmu tamsulosinu nebo silodosinu u relativně mladých pacientů se zachovaným sexuálním životem.

Tamsulosin je předepsán jednou denně za 0,4 mg po dlouhou dobu. Někteří pacienti mohou užívat tyto léky po celý život, pokud jsou dobře tolerováni.

Pacienti užívající Alfuzosin nebo placebo neměli problémy s ejakulací.

Při léčbě hyperplasie prostaty se používají následující skupiny léků:

  • neselektivní alfa-blokátory: fenoxybenzamin (nyní neplatí);
  • selektivní alfa-1-blokátory krátkého účinku: Prazozin, Alfuzozin, Indoramin;
  • selektivní alfa-1-blokátory dlouhodobé léčby: Terazozin, Doxazosin;
  • selektivní alfa-1 alfa dlouhodobě působící blokátory: Silodosin, Omnik, Omnik-Okas (s postupným uvolňováním), Fokusin, Proflosin;
  • inhibitory 5-fosfodiesterázy: Cialis, Levitra;
  • inhibitory 5-alfa-reduktázy typu 2.

Inhibitory 5-fosfodiesterázy

Inhibitory 5-fosfodiesterázy jsou předepsány v případech velkého objemu prostaty a zvýšené hladiny PSA v krvi.

Statisticky významné symptomatické zlepšení bylo hlášeno u pacientů užívajících Tadalafil, Vardenafil nebo Sildenafil. Tyto léky byly schváleny pro jednostupňovou léčbu BPH a erektilní dysfunkce. Inhibitory 5-fosfodiesterázy přispívají k uvolnění hladkých svalů dolních močových cest.

U většiny mužů s diagnózou benigní hyperplasie prostaty je důležité zachování sexuální aktivity na pozadí konzervativní terapie. U 33% pacientů je zaznamenána nespokojenost s kvalitou spontánní erekce, která je spojena s užíváním léků. Zahrnutí do schématu tadalafilu, vardenafilu nebo sildenafilu významně zlepšuje kvalitu života a přispívá k normalizaci nejen toku moči, ale i erektilní funkce.

Inhibitory 5-alfa-reduktázy typu 2

Inhibitory 5-alfa-reduktázy typu 2 blokují konverzi testosteronu na dehydrotestosteron blokováním enzymu, což vede k zpomalení buněčné proliferace.

Inhibitory 5-alfa-reduktázy uvolňují poruchy dysurie tím, že snižují objem prostaty. Pro dosažení co nejlepšího výsledku je užívání léků dlouhé, nejméně 6 měsíců.

Zástupci: Finasterid a Dutasteride.

V důsledku Finasterid (Finasta, Proscar) a Dutosterida (Avodart) úroveň dihydrotestosteron je blokován 80%, zpomaluje močení, a snižuje intenzitu obstrukce symptomů dolních močových cest. Ve stejné době, jsou vedlejší účinky, které zahrnují snížení libida, erektilní dysfunkce, poruchy ejakulace, gynekomastie).

Finasterid a Dutosterid snižují výsledek antigenu prostatického faktoru o faktor 2, takže pro výpočet skutečného výsledku se doporučuje vynásobit celkovou hladinu PSA 2.

Studie prokázaly, že obě léčiva jsou stejně účinná při léčbě benigní hyperplasie prostaty.

Nevýhody zahrnují dobu trvání přístupu k rozvoji terapeutického účinku.

Počet vedlejších účinků v kombinační terapii je tedy vyšší u léčby pacientů s mírnými příznaky poruch močových cest u prostatického adenomu, není účelný.

Existují důkazy o tom, že po 2 4 letní použití inhibitorů objemu 5-alfa-reduktázy prostaty byla snížena na 1/3 - 1/4, a maximální rychlost průtoku moči se zvýšil na 1,5 - 2,0 ml / sec. Užívejte 5 mg jednou denně perorálně až 6 měsíců.

Blokátory alfa-1 receptorů poskytují rychlé zmírnění symptomů, zatímco inhibitory 5-alfa-reduktázy pomáhají snížit velikost prostaty. Lék terapie močení poruch BPH studie prokázaly, že kombinovaná terapie snižuje riziko progrese adenomů, vývoj akutní retence moči, pravděpodobnost, že operace a účinnější proti příznaků BPH.

Výsledky kombinace studie léčiva (alfa-1-blokátory + inhibitor 5a-reduktázy) musí být použita pouze u mužů s objemem prostaty alespoň 40 ml, a hodnota PSA 1,5 ng / ml.

Doba trvání léčby je stanovena individuálně: u mírné symptomatologie to trvá 6 měsíců, u pacientů s těžkými poruchami močení je možná delší příjem.

Anticholinergika

Cholinolytika se prakticky nepoužívají kvůli vysoké pravděpodobnosti akutní retence moči.

Fytoterapie a přísady do potravin

Bylinné medicíny a potravinové doplňky se nedoporučují k léčbě BPH kvůli nedostatku důkazů v tomto okamžiku, ale jako pomocná jednotka na základní léčbě je široce používán po celém světě.

Většina fytoterapeutických léků se vyrábí z níže uvedených kořenů, semen nebo plodů:

  • trpasličí dlaň;
  • Africká švestka;
  • kopřiva, dvoudomá;
  • žito;
  • dýňová semena.

Některé z navrhovaných složek obsahují fytosteroly, mastné kyseliny, pektiny, flavonoidy, rostlinné oleje a polysacharidy.

Existují přípravky, které obsahují složky pouze jedné rostliny, v jiných existuje několik.

Očekávané účinky rostlin s BPH:

  • antiandrogenní;
  • antiestrogenní;
  • blokování alfa receptorů;
  • zpomalení proliferace buněk prostaty;
  • protiedémová a protizánětlivá;
  • Ochranné.

Užívání léků na rostlinné bázi s adenomem je možné, protože nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky.

Americká trpasličí dlaň

Extrakt bobulí trpasličí dlaně - nejoblíbenější bylinný přípravek pro BPH. Aktivní složky jsou složky zastoupené mastnými kyselinami, fytosteroly a alkoholy. Mechanismus účinku:

  • antiandrogenní účinek;
  • inhibice 5-alfa-reduktázy;
  • protizánětlivý účinek.

Doporučená dávka je 160 mg perorálně 2x denně. Nebyly provedeny žádné rozsáhlé studie, ale některé ukazují subjektivní zlepšení symptomů bez zlepšení objektivních ukazatelů urodynamiky.

Klinické studie pokračují.

Africké švestky

Navrhované mechanismy účinku zahrnují inhibici růstu fibroblastů, protizánětlivých a antiestrogenních účinků. Další výzkum probíhá.

Extrakt pochází z pylového žita, které roste na jihu Švédska. Navrhované mechanismy činnosti jsou následující:

  • blokáda alfa-1 receptorů;
  • zvýšení hladiny zinku v tkáních prostaty;
  • inhibice aktivity 5-alfa-reduktázy.

Existuje důkaz o významném symptomatickém zlepšení ve srovnání s placebem.

Dýňová semínka

Velké studie ukázaly, že semena z dýně mohou snížit frekvenci močení a naléhavé naléhání na pozadí prostatického adenomu.

Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky.

Navrhované mechanismy: zvýšená syntéza prostaglandinů v důsledku obsahující velké množství kyseliny linolové, a protizánětlivého působení gama-tokoferol a kyselina dusičná.

Kontraindikace k léčení:

  • podezření na rakovinu prostaty;
  • cévní proces v malé pánvi;
  • střední část;
  • cystolitiáza;
  • recidivující hematurie;
  • neurogenní močový měchýř;
  • reakce přecitlivělosti na profilové přípravky;
  • renální selhání podporované hyperplasií prostaty.

Prostatilen

Prostatilen, Prostakor, Vitaprost, Vitaprost plus, Vitaprost forte - léky používané pouze v Rusku. Velké studie nebyly provedeny, ale mnozí odborníci se domnívají, že účinek po aplikaci ve složení první řady drog je.

Pracovní složka je komplex peptidů izolovaných zvláštním způsobem z prosté žlázy býků.

Účinná látka je pravděpodobně následující::

  • organotropní;
  • protizánětlivé;
  • protiedémová;
  • antiagregát;
  • normalizace erektilní funkce;
  • usnadnění mikrocirkulace atd.

Existují důkazy o tom, že použití svíček Vitaprost Fort každý den po dobu jednoho měsíce, 1 krát za den, a to i v monoterapii, zlepšuje kvalitu života a zmírňuje příznaky BHP.

Mishina Victoria, urolog, lékařský posudek

2,254 zhlédnutí v souborech, 1 názorů dnes

Informace o všech lécích pro adenom prostaty

Nemoc, která v pokročilém věku chápe většinu mužů, výrazně snižuje kvalitu jejich života. Moderní léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a snížení objemu těla. Toho lze dosáhnout léčbou drogami.

Lékařské informace

Toto onemocnění se obvykle nazývá adenom prostaty. Jedná se o benigní novotvary a představuje nadměrný růst orgánových tkání a následnou tvorbu nádoru v něm.

Prostata se nachází v blízkosti močové trubice, rozšiřuje se, vytlačuje ji a ztěžuje močení. Většina patologie se vyskytuje u reprezentantů mužské populace po 50 letech. Během tohoto období začne tělo hormonální změny, hladina testosteronu klesá.

Přípravy

Léčba léků by měla být předepsána pouze specialistou po důkladné diagnostice. Nejčastěji se léky užívají v prvních stádiích adenomu žlázy, když se moč dobře vylučuje z těla.

Alfa-1-adrenoblockery

Přípravky této skupiny jsou založeny na takových účinných látkách, které jsou blokátory speciálních receptorů umístěných v prostatu a kanálem pro močení. Léky snižují tlak v kanálu, což snižuje tlak moči. Tak je usnadněno močení.

Nejčastěji předepsané léky:

Alfuzosin. Léčba se používá ke snížení funkčních příznaků patologie prostaty v případech, kdy chirurgický zákrok není možný. Účinná látka blokuje receptory, odstraňuje křeče, snižuje tón svalů žíly a tepny.

Možné nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy, hluk v uších, ospalost, tachykardie, sucho v ústech, průjem, kožní vyrážky, edém. Lék se podává perorálně 2,5 mg 2-3krát denně. Dostupné ve formě potahovaných tablet. Průměrná cena je 2000 rublů.

Doxazosin. Je předepsána pro arteriální hypertenzi, adenom prostaty. Aktivní složka blokuje speciální receptory, snižuje svalový tonus, snižuje koncentraci triglyceridů, cholesterol v plazmě, snižuje tón hladkých svalových částic a odolává kanálu.

Nežádoucí účinky jsou vyjádřeny jako závratě, celková slabost, rýma, nevolnost, bolest na hrudi. Pacienti s hypertenzí někdy stěžují na tachykardii, anginu, aritimii. Byly dokumentovány jednotlivé případy krvácení z nosu, zvýšená chuť k jídlu, zácpa a inkontinence moči.

Aplikujte uvnitř jednou denně, bez ohledu na to, jak jíte. Dávkování 2-4 mg. Vyráběné v tabletách o hmotnosti 2 a 4 mg. Náklady na 30 tablet ve výši 4 mg 250 rublů.

Terazosin. Je předepsána pro arteriální hypertenzi, adenom prostaty. Hlavní látka blokuje periferní receptory, dilatační arterioly a venule, má antihypertenzní účinek. Lék přispívá k normalizaci vylučování moči.

Po prvním podání léku se může objevit ortostatická hypotenze, proto je zapotřebí zahájit léčbu minimální dávkou 1 mg. Jiné nežádoucí účinky se mohou objevit ve formě ospalosti, zhoršení zraku, narkózy, nevolnosti, snížené potence.

Je aplikován uvnitř před spaním. Počáteční dávka 1 mg se postupně zvyšuje na 2-10 mg denně. Účinek léčby se projevuje po 2 týdnech a fixuje se po 4-6 týdnech. Vyráběné v tabletách 1, 2, 5, 10 mg. Náklady na 20 tablet 2 mg společnosti Kornam 290 rublů.

Tamsulosin. Používá se k léčbě poruch dysurie při benigní patologii prostaty. Blokuje specifické receptory, aniž by došlo k poklesu krevního tlaku. Mezi vedlejšími účinky se často objevují závratě, časté potíže s gastrointestinálním traktem, bolesti hlavy, ejakulace, rýma.

Docela často se pacienti stěžují na mdloby, otoky, dermatitidu, krvácení z nosu. Aplikuje se po snídani v dávce 0,4 mg jednou denně. Droga je pohlcena celá. Vyrábějí se v kapslích o objemu 0,4 mg. Náklady na 30 kapslí jsou v průměru 400 rublů.

Adrenoblockery rychle zmírňují příznaky onemocnění, ale nejsou schopny zastavit patologický proces šíření prostaty. Léky se nepoužívají v těžkých formách obtíží při uvolňování moči nebo častých infekcí v močovém systému.

Inhibitory 5-alfa-reduktázy

Léky jsou předepsány odborníkem k zpomalení procesu nádoru v žláze. Účinná látka snižuje tvorbu dihydrotestosteronu. Tento hormon ovlivňuje stimulaci proliferace žlázových žláz.

V tomto článku jsou indikovány hormonální terapie pro rakovinu prostaty.

Dutasteride. Léčba je předepisována pro orgánový adenom jak jako monoterapii, tak jako kombinovaná metoda. Jeho hlavní složka inhibuje aktivitu látek odpovědných za přeměnu hormonu na dihydrotestosteron. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné, mohou se objevit alergické reakce, edém, ztráta vlasů, deprese.

Lék je aplikován uvnitř a nezávisí na jídle. Kapsle se spolkne celé, aby nedošlo k podráždění sliznice. Dávka je jedna kapsle denně.

Zlepšení pacienta se může cítit poměrně rychle, ale fixace tohoto účinku vyžaduje užívání léku po dobu 6 měsíců. Jedna tobolka obsahuje 500 μg dutasteridu. Náklady na 30 kapslí léku nazývaného Avodart 1900 rublů.

Finasterid. Lék je předepsán pro snížení velikosti prostaty s benigním nádorem. To zvyšuje rychlost odtoku moči. Účinná látka snižuje biosyntézu dihydrotestosteronu.

Nežádoucí účinky jsou porušení reprodukčního systému. Tento přípravek se užívá perorálně jednou tabletu denně. Minimální doba léčby je nejméně 6 měsíců.

Trvalý příjem po dobu 3 měsíců sníží obsah železa v objemu, po 4 měsících se průtok moči zvýší, po 7 měsících po začátku užívání léku se obecné příznaky onemocnění sníží. Náklady na 28 tablet, uzavřené s shell 5 mg nazvaný Proscar 650 rublů.

Léky prokáží jejich účinnost až po několika měsících jejich užívání. V některých případech se zlepšení objevuje šest měsíců po zahájení léčby. Léky se osvědčily v boji proti nádorům s velkým objemem.

Na bázi rostlinných látek

Léčiva této skupiny mohou být použity jako pomocná léčba. Před použitím je třeba konzultovat s lékařem. Pak se léčba dostane na správnou stopu.

V tomto článku se shromažďují rady léčitelů, jak léčit adenom prostaty s lidovými léky.

Spem. Skládá se z kombinace látek rostlinného původu. Je určen pro symptomatickou léčbu adenomu žlázy, zlepšení motility spermií. Nežádoucí účinky jsou spojeny s individuální nesnášenlivostí. Alergické reakce jsou možné.

Dávka je 2 tablety třikrát denně. Postupně se Spemannova recepce snižuje. Postup léčby je podrobněji popsán v pokynech po dlouhou dobu.

Tableta obsahuje rostlinné složky, jako jsou hlízy yatryshkina semena asterkanta, salát, fazole, samet, suvarnavang, Argir kořeny, plody Tribulus, stonky leptadenii, stélka Parmelee. Průměrné náklady na balení po 100 tabletách je 270 rublů.

Gentos. Lék je používán ke snížení příznaků onemocnění prostaty, s onemocněním močového měchýře. Nežádoucí účinky jsou zvýšené slinění. Pokud jsou přítomny jiné příznaky, je nutná okamžitá konzultace s lékařem. Pro léčbu prostatického adenomu je dávka 1 tableta nebo 10 kapek třikrát denně.

Doba trvání léčby je 3 měsíce. Poté se dávka sníží na pilulku 1-2krát denně, v závislosti na pocátech pacienta. Gentos musí být mezi jídly opilý. Kapky nebo tableta by se měly rozpustit v ústech sami.

Hlavní látky jsou aspen kanadský, Sabal, hemlock skvrnitý, jodid draselný, železitý pikrát. Cena 40 tablet je 550 rublů.

Afala. Lék je předepsán pro terapii urologických onemocnění včetně adenomu v prvních stádiích vývoje. Účinné látky snižují zánět a edém prostaty, normalizují stav žlázy, snižují objem zbytkového moči.

Při dodržování pravidel užívání a dávkování nebyly pozorovány nežádoucí účinky. Lék se užívá dvakrát denně - po spánku a až do spánku. Dvě tablety jsou absorbovány pro použití.

Vezměte tekutinu nebo potravinu, zatímco lék je v ústech, nemůže. Průběh léčby je 16 týdnů. S doporučením lékaře lze léčbu opakovat po 1-4 měsících. Průměrná cena 100 tablet je 350 rublů.

Doplnění léčby léky na rostlinné bázi pomůže masáž prostaty. Léková terapie má své vedlejší účinky, ale ve srovnání s chirurgickým zákrokem jsou šetrnější. Proto většina mužů preferuje lékařskou péči.

Jmenování

Pokud je pacient blokován žlázou hrdla močového měchýře, pomáhají alfa blokátory. Se silným zvýšením prostaty jsou nejčastěji předepisovány inhibitory.

Je možné kombinovat tyto léky z různých skupin. Z tohoto terapeutického účinku je účinek hmatatelnější.

Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.