Hlavní
Analýzy

Adenokarcinom prostaty

Adenokarcinom prostaty se objevuje u mužů, klíčením nádoru do prostaty nebo migračními lymfatickými cestami. Adenokarcinom prostaty je maligní proces, rakovina začíná epiteliálními buňkami, onemocnění často vede ke smrti mužů ve věku 55 let.

Příčiny

Hlavním důvodem adenokarcinomu prostaty je věková změna orgánu. Kromě toho hraje roli genetická predispozice. Prostatická žláza u mužů často trpí maligním procesem v jiném orgánu. Toto onemocnění roste stále mladší, postihuje i muže ve věku 20-40 let. Vývoj adenokarcinomu závisí na vlivu negativních faktorů vnějšího nebo vnitřního prostředí.

Negativní faktory:

  • narušení hormonální rovnováhy v těle člověka, změna kvantitativního indikátoru živin spojená s nedostatečným příjmem do těla nebo porušením zpracování;
  • chronické otravy těla chemickými prvky nebo zářením;
  • genetická predispozice - výskyt rakoviny prostaty je mnohem vyšší u mužů, jejichž blízcí příbuzní trpí rakovinou různých orgánů;
  • věkové změny v reprodukčním systému mužů - je dokázáno, že více než polovina mužů celé populace po 75 letech má nějaké formy prostatického procesu rakoviny;
  • výživy a životního stylu - tyto dva faktory zůstávají vždy rozhodující ve vývoji jakékoliv nemoci, a pokud jde o rakovinu, je to kouření a nevhodná strava, která může vyvolat klíčení, pokud existuje genetická predispozice.

Dosud probíhá mnoho experimentů a sledování pacientů s rakovinou, aby se zjistily hlavní příčiny rakoviny. Je to nezbytné pro účely léčby a prevence nádorových procesů. Zatímco neexistuje jednotná teorie, která by potvrdila vývoj rakoviny prostaty u mužů.

Symptomatologie

Symptomy nádorového procesu prostaty se projevují v posledních fázích. Zpočátku člověk ani nemusí pochybovat o tom, že v jeho těle se objevují změny v maligních tkáních a může pokračovat v klidné každodenní činnosti. Ale v jednom okamžiku člověk cítí ostrý bolest, neschopnost sexuálního styku, krvácení z močové trubice a zvýšení pohlavního orgánu. To jsou první signály o rakovině. Pozdní symptomatologie neposkytuje příležitost zahájit plnohodnotnou léčbu, která vážně ovlivňuje prognózu léčby.

Nejběžnějšími příznaky jsou nádor prostaty.

  1. Pocit nepohodlí v perineu.
  2. Bolestivost s močením, přítomnost nečistot krve nebo jiné tekutiny v moči.
  3. Nesprávné krvácení ze sexuálního orgánu, vyrážky, změna barvy a velikost.
  4. Porušení sexuální aktivity, impotence nebo jiné erektilní dysfunkce.
  5. Velikost velikosti prostaty se významně zvyšuje.
  6. Těžká bolest, zejména při močení a erekci.
  7. Progresivní ztráta hmotnosti, poruchy příjmu potravy, obecná malátnost.

Etapy

Etapy rakoviny prostaty

Stejně jako jakýkoli rakovinový proces adenokarcinomu probíhá ve fázích, od první do čtvrté fáze.

  1. Vysoce diferencovaný nádor má objem maximálně 4% celkového orgánu.
  2. Nádor zaujímá více než 4% těla a klíčí hluboko do tkáně orgánu.
  3. Je určen biochemickou krevní analýzou, prstové testy ještě nevykazují příznaky rakoviny.
  4. Poslední fáze má nepříznivou prognózu, začíná metastázou, která vede k smrti pacienta.

Existuje několik klasifikací onemocnění v závislosti na struktuře, lokalizaci, morfologii a hlavní klasifikací je klasifikace Gleason.

Gleason Klasifikace:

  • 4 body - vysoce diferencovaný nádor, je stále benigní růst tkání, ale na vrcholu přechodu k maligní rakovině;
  • 4-7 bodů je středně diferencovaná rakovina;
  • více než 7 bodů - vážný rakovinový proces, to je nízký stupeň adenokarcinomu prostaty.

Klasifikace podle struktury:

  • Acinární adenokarcinom prostaty;
  • vysoce diferencovaný nádor;
  • malobuněčný adenokarcinom;
  • rakovina žaludku a cév;
  • rakovina tvořící hlen;
  • papilární rakovina;
  • nízkokvalitní rakovina;
  • solidní nádor.

Léčba a prognóza

Léčba rakoviny prostaty

Léčba adenokarcinomu prostaty se často objevuje chirurgicky. Zvýšit účinnost předepsaných léků a fyzioterapie. Nejdůležitější je rakovinová chemoterapie a radiační terapie. Acinární karcinom prostaty je citlivý v počátečním stádiu vývoje v radioterapii, proto je postup před operací prováděn.

Nejčastější je adenokarcinom acinar. Prognóza léčby závisí na zvolené technice a době diagnózy základní nemoci.

Pro účely léčby se používají následující metody:

  • radikální odstranění prostaty - indikace k chirurgickému zákroku jsou absence metastáz v těle, mírná proliferace, stejně jako acinární adenokarcinom v prvním a druhém stupni vývoje;
  • kryoterapie - adenokarcinom acinar může být podáván k léčbě za studena, ale existuje mnoho kontraindikací a značná velikost rakoviny se jich týká;
  • Nejúčinnější možností je kombinace léčebné léčby s chirurgickou léčbou.

Předpověď počasí

Prognóza rakoviny u mužů je ve většině případů nepříznivá, což je spojeno se špatnou symptomatologií onemocnění v počáteční fázi a neschopností včas zjistit její onemocnění. Samozřejmě, toto se nevztahuje na všechny případy, existuje mnoho výjimek.

Například průchod rutinního vyšetření je hlavní metodou včasné diagnostiky, protože může být považována za preventivní opatření proti rakovině prostaty u mužů po 40 letech.

Adenokarcinom prostaty

Definice

Adenokarcinom prostaty je nejběžnější forma rakoviny prostaty, která se nachází na okraji a vypadá jako nažloutlý hustý uzel. Nicméně tento kumulativní koncept může označit nádory prostaty různých morfologických charakteristik, které se významně liší od prognózy.

Skupina adenokarcinomu zahrnuje:

  • as pomalu rostoucí nádory s dobrou prognózou s včasnou léčbou,
  • a agresivní a rychle se rozšiřující formy.

Typy adenokarcinomu

Jedním z rozhodujících faktorů ovlivňujících výběr metody léčby adenokarcinomu prostaty je její diferenciace nebo stupeň zralosti používaný pro klasifikaci adenokarcinomu prostaty. Diferenciace maligních buněk se chápe jako stupeň rozdílu v jejich struktuře od zdravých buněk při vyšetření pod mikroskopem.

Současně, nízká-, střední- a vysoce diferencované adenokarcinomových buněk. Adenokarcinom prostaty podle incidence případů:

  • jemnozrnné;
  • vysoce diferencované;
  • adenokarcinom nízkého stupně;
  • dlaždicové buňky.

Nejčastěji, téměř 95% případů, u pacientů s adenokarcinomem prostaty, představovat malý-acinar. Pro tento druh se vyznačuje tvorba několika nádorových míst. K léčbě tohoto typu rakoviny se používá chirurgické odstranění nádoru (v závislosti na stupni šíření může být jak operace chránící orgán, tak i radikál), radioterapie a hormonální blokáda testosteronu.

Nejlepší prognóza pro úplné vyléčení je odlišná vysoce diferencovaný adenokarcinom (druhý nejčastější případ onemocnění). Vysoce diferencované adenokarcinomové buňky prostaty se ve struktuře neliší od normálních buněk. Takové adenokarcinomy pomalu vyvíjet a prakticky nedávají metastázy.

Nejčastější, ale nejagresivnější, forma adenokarcinomu prostaty je dlaždicové buňky. Je charakterizována rychlou metastázou v kostech. Prakticky nelze léčit radiací, hormonální a chemoterapií. Vyžaduje radikální prostatektomii, stejně jako odstranění části močového kanálu.

Adenokarcinom nízkého stupně

Stupeň diferenciace adenokarcinomových buněk se odhaduje z pětistupňové stupnice Gleason (G1-G5). Takže pokud převládají nízko diferencované buňky, pak podle stupnice Gleason jsou přiřazeny nejvyšší hodnoty (asi 7 a více).

Nízkodiferencované (ND) adenokarcinomy mají abnormální rozdíly od zdravých buněk. Jsou charakterizovány rychlým růstem a tendencí metastázovat.

Rychle rostoucí ND adenokarcinomy jsou méně léčitelné než vysoce diferencované. Ve srovnání s dlaždicovým adenokarcinomem lze říci, že buňky nízkého stupně mají středně závažnou závažnost.

Úplné zotavení tohoto adenokarcinomu je stále možné - v počátečním stádiu. Pokud je onemocnění diagnostikováno v 2. a 3. stadiu, bude nutná závažná léčba radikálním odstraněním prostaty a další soubor opatření zaměřených na prodloužení remise. Ve 4 stádiích nízkého stupně adenokarcinomu prostaty se provádí paliativní terapie.

Diagnostika prostatického adenokarcinomu

Pro stanovení diagnózy adenokarcinomu prostaty je nutná biopsie prostaty - odběry vzorků tkání, které se pak vyšetřují pod mikroskopem. Taková studie vám umožňuje přesně stanovit diagnózu a určit typ nádoru.

Pokud dojde k léčbě na naší klinice, cena předběžné diagnostiky adenokarcinomu prostaty je již zahrnuta do nákladů na léčbu. Pokud jste již provedli biopsii ve vaší zemi, můžete s sebou přinést "sklo", abychom mohli analýzu znovu prověřit (provedli jsme její vyšetření).

Kromě toho předoperační diagnostika obsahuje kompletní seznam všech nezbytných vyšetření, včetně ultrazvuku, EKG, vyšetření srdce, analýzu PSA. Nemá-li "na rukou" přesnou diagnózu, žádný lékař nebude zahájen léčbu.

Stádia adenokarcinomu prostaty

Před léčbou adenokarcinomu je nutné diagnostikovat nejen jeho vzhled (malá buňka, nízký stupeň apod.), Ale také stupeň rozšiřování. Vývoj prochází všemi stejnými stadii, odpovídajících stádiím rakoviny prostaty jiných druhů.

Nicméně, existují rozdíly v předpovědi pro úplné vytvrzení nebo na dobu remisí. Včasnost léčby je klíčem k úspěchu. Takže například adenokarcinom prostatického dlaždicového buňky všech stupňů růstu rychle prochází. Poměrně vysoká rychlost růstu je také charakterizována adenokarcinomy nízkého stupně. Doba úspěšné léčby těmito typy onemocnění jde do "dnů".

Detekce skvamózního nebo nízkokvalitního adenokarcinomu prostaty v nejranější fázi může být považována za skutečný zázrak. Zahájení léčby by mělo být okamžitě! Neocenitelný význam preventivní diagnostiky rakoviny prostaty by měl být vzpomínán na každého člověka.

Léčba adenokarcinomu prostaty

Operační léčba

Pokud je adenokarcinom zjištěn v počátečním stadiu vyšetření prostaty, má pacient velkou šanci na úplné vyléčení s chirurgickým odstraněním nádoru spolu s prostatickou žlázou a semennými vezikuly.

K odstranění adenokarcinomu prostaty v Německu se zpravidla používá operace s minimálně invazivními technikami, včetně operací s použitím robota DaVinci.

Konzervativní léčba

Radiační terapie pro léčbu adenokarcinomu se používá jak na místě chirurgického výkonu, pokud není možné jej provést, tak jako doplnění dalších metod v pozdějších stádiích onkologického procesu. Radiační terapie pro léčbu nízkého stupně adenokarcinomu má také několik možností: zdroj záření je mimo (konvenční radiační terapie) nebo uvnitř (brachyterapie).

Při brachyterapii prostaty s adenokarcinomem se používají radioaktivní kapsle, které ozařují okolní buňky a snižují velikost nádoru. V Německu jsou vyvinuty další alternativní terapie adenokarcinomu nacházející se v prostatické žláze:

  • kryoterapie (studená léčba),
  • HIFU (zaměřená ultrazvuková léčba s vysokou intenzitou).

V agresivních typech av pokročilých stádiích mohou lékaři využít chemoterapii, hormonální terapii.

V každém případě, v jakékoliv fázi je nalezen adenokarcinom, v Německu je zvolena léčba, která je v této situaci nejoptimálnější.

Rizikové faktory pro adenokarcinom prostaty

Důvody pro vývoj této onkologie u mužů nejsou až do konce jasné. Byla zjištěna závislost mezi rakovinou prostaty a určitými faktory způsobujícími riziko adenokarcinomu prostaty. Mezi takové faktory patří:

  • stařec je hlavním faktorem. Více než polovina mužů v důchodovém věku (více než 75 let) podle statistik má v různé míře rakovinu prostaty.
  • dědičnost. Pokud jsou muži příbuzní nemocní s adenokarcinomem prostaty, pak je pravděpodobné, že máte genetickou predispozici k této nemoci.
  • nevyvážená výživa. Velké množství mastných potravin živočišného původu ve stravě mužů ho vystavuje riziku adenokarcinomu.
  • černá afinita;
  • dlouhou terapii testosteronem, změna hormonálního pozadí;
  • infekčních nemocí urogenitální systém;
  • pracovat v odvětvích s nebezpečím výbuchu - kontakt s chemickými látkami, jako je kadmium;
  • závislost na kouření.

Ne všechny faktory mohou být vyloučeny z života, aby se snížilo riziko morbidity adenokarcinomu na minimum. Změna stravy, vzdát se škodlivých potravin, přestat kouřit a dokonce i měnit škodlivou práci, je v našich silách. Jako profylaxi jednou za rok je nutné provést diagnostickou analýzu PSA.

Pro otázky týkající se léčby adenokarcinomu prostaty v Německu kontaktujte
Centrum prostaty, Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Telefon v Německu:
+49 (152) 267-32-570

v Rusku:
+7 926 649 68 77

E-mailová adresa:
Tato adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení potřebujete mít Java scripty povoleny.

Diagnostika a léčba rakoviny prostaty v Německu

Schéma léčby u nás

  • 1. Registrace aplikace na webu nebo telefonicky
  • 2. Příprava lékařského návrhu do 12 hodin
  • 3. Rozhodování a jmenování data ošetření.
  • 4. Přijetí víza a příjezdu do Německa, Dortmund
  • 5. Provoz a rehabilitace
  • 6. Extrahujte a vraťte se domů

Rak-Prostaty.ru - informační místo o léčbě rakoviny prostaty v Německu
© 2018, Všechna práva vyhrazena. Impressum
Ochrana osobních údajů

Pro běžné fungování webu používáme technologii Cookies, shromažďujeme informace o adrese IP a umístění návštěvníků. Pokud s tím nesouhlasíte, měli byste stránky přestat používat

Vše o adenokarcinomu prostaty

Adenokarcinom prostaty je typ rakoviny, který je diagnostikován v 95% případů s rakovinou prostaty. Název se skládá ze dvou pojmů "adenom" - zánětu žlázové komponenty a "karcinom" je maligní nádor. Kombinuje nádory, které postihují žlázové tkáně prostaty.

Atypické buňky jsou omezeny na orgánovou kapsli nebo metastazují na lymfatické uzliny a kosti. Dříve byla zjištěna u pacientů starších 60 let, dnes je mnohem mladší.

Příčiny a příznaky

Moderní medicína až do konce není přesvědčena o příčinách vzniku maligních buněk. V průběhu mnoha let výzkumu byl zaznamenán vliv určitých faktorů na vývoj onkologie:

  • dědičnost (polovina pacientů vykazuje onemocnění u příbuzných);
  • nepřesnosti ve stravě a obezitě;
  • kouření a alkoholismus;
  • fyziologické stárnutí prostaty, adenom v anamnéze;
  • žijící v ekologicky nepříznivých oblastech;
  • kontaktu s karcinogeny na pracovišti.

Dokázal, že výskyt adenokarcinomu prostaty je úzce souvislý s nerovnováhou pohlavních hormonů, která je přítomná z přírodních důvodů ve stáří. Avšak jakékoli porušení v endokrinním systému může vyvolat změny v hormonálním pozadí a narušit jejich interakci dokonce u mladých mužů.

Vzhled nádoru prochází asymptomaticky, první příznaky rakoviny se objevují s růstem novotvaru a zvětšením velikosti žlázy.

Začíná tlačit na močovou trubici, pacient pocítí nesrovnalosti v práci močového měchýře. Tam jsou časté nutkání k močení, pocity úplného vyprázdnění močového měchýře, snížené libido a erektilní problémy - symptomy podobné jiným onemocněním (prostatitida, adenom, pohlavní infekce).

S rozvojem patologického procesu je v moči a ejakulátu zjištěna krev, bolest v perineu, konečníku, s defekací. Intoxikace těla je vyjádřena změnami ve všeobecném vyšetření krve: snížením množství hemoglobinu, zvýšením ESR, posunem ve vzorcích leukocytů.

Stádia vývoje choroby

Adenokarcinom prostaty se postupně rozvíjí. Rozlišujte následující stavy poškození prostaty:

  1. Nazývá se pouze nádor, má malou velikost. Symptomatologie není vyjádřena, je možné určit nemoc pouze pomocí biopsie. Velmi zřídka se diagnostikuje kvůli nedostatečným důvodům vyšetření.
  2. Neoplazma ovlivňuje část prostaty, někdy membránu, ale nepřekračuje ji. Při palpaci je zjištěna hypertrofie, existují první známky.
  3. Aktivní růst maligních buněk vede k porážce celého orgánu, je možné rozšířit onkologický proces na nejbližší lymfatické uzliny. Klinický obraz roste, pacient se cítí horší.
  4. Stupeň aktivní metastázy. Proliferace rakovinných buněk v celém těle. Zdravotní stav se zhoršuje: v kostech jsou bolesti a bolesti, ztráta hmotnosti, všeobecná intoxikace.

Doba trvání každého stadia závisí na typu vývoje adenokarcinomu prostaty, stavu imunitního systému a individuálních charakteristikách pacienta.

Klasifikace

Na základě histologických charakteristik maligních nádorových buněk se rozlišuje několik typů onemocnění.

Nejčastější - acinární adenokarcinom prostaty - co to je, vysvětluje jeho jméno. S touto formou rakoviny jsou atypické buňky lokalizovány v laludích prostaty nebo aciny. V závislosti na velikosti postiženého epitelu se určuje malokinarický adenokarcinom prostaty a hrubokvětý adenokarcinom, který vzniká po postupné fúzi několika ložisek.

Jasný buněčný adenokarcinom je charakterizován světlejším zbarvením maligních buněk s ohledem na normální buňky. Dlaždicová forma buněk je jejich zploštění. Druhy se stanoví po mikroskopickém vyšetření vzorků nádorových tkání získaných biopsií.

Druhy podle Gleason

Kromě morfologických změn v buňkách je základem pro klasifikaci adenokarcinomu prostaty stupeň jejich diferenciace (poměr počtu normálních buněk k atypickým buňkám). Tato promoce byla vyvinuta americkým patologem Gleason a používá se už více než 40 let.

Měřítko je měřeno skóremi, hodnocení agresivity nádoru závisí na jejich počtu. Čím vyšší jsou buňky diferencovány, tím nižší je skóre Gleason, tím lépe prognóza léčby rakoviny.

Pro studium tkání získáte nejméně dvě vzorky z různých neoplasmů (většinou z nich největší). Změny jsou vyhodnocovány v každé pětibodové škále. Index Gleason je součtem dvou histologických preparátů. Jsou možné tyto odrůdy:

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom. Gleasonův index od 2 do 6 jednotek, zaznamenaný 2 (1 + 1), 3 (1 + 2), 4 (2 + 2), 5 (3 + 2), 6 (3 + 3). U malých nádorů jsou normální buňky více abnormální. Rakovina se vyvíjí pomalu, prognóza je příznivá.
  • Průměrná diferenciace je 7 (3 + 4), ukazatele agresivity jsou průměrné, změní se více než polovina buněčných struktur. Nádor je léčen.
  • Nízkodiferencovaný adenokarcinom je charakterizován indexem od 8 do 10 - 8 (4 + 4), 9 (4 + 5), 10 (5 + 5). Žlázovitá tkáň je zcela nahrazena atypickou. Mohou existovat vzdálené metastázy.

Prognóza a taktika léčby závisí na stupni, kdy byla zjištěna rakovina, na velikosti nádoru a na jeho rozšíření za kapslí prostaty.

Diagnostika a léčba

Když se objeví první příznaky, diferenciální diagnostika od jiných onemocnění prostaty (adenom, věková hyperplasie) je povinná.

Specifickým markerem pro detekci rakoviny prostaty je hladina PSA (prostatický specifický antigen) v krvi. Když je zvýšena, lékař může podezření na vývoj rakoviny a předepisovat diagnostické postupy k potvrzení nebo odmítnutí diagnózy:

  1. Ultrazvuk prostaty, kdy jsou detekovány podezřelé oblasti, biopsie a histologické vyšetření získaného materiálu.
  2. MRI pro přesnější stanovení struktury nádorů, pokud potvrdí jejich přítomnost;
  3. Scintigrafie - rentgenové vyšetření kostí s kontrastem, které vylučují metastázy.

Po stanovení přesné diagnózy, stanovení stupně a prognostického Gleasonova indexu adenokarcinomu prostaty se léčba okamžitě zahajuje.

Moderní medicína má celý arzenál metod boje proti rakovině. Léčba adenokarcinomu prostaty zahrnuje léčivé, chirurgické a metody vystavení ozáření.

Provoz

Úplné odstranění prostaty - prostatektomie - se provádí metodou laparoskopické nebo otevřené dutiny v závislosti na indikacích.

Mnoho onkologů se domnívá, že radikální cesta je pro pacienta nejlepším řešením: po něm je velmi nízké procento recidiv.

Možné komplikace (úplná ztráta síly, inkontinence) zastavují činnost mladých mužů.

Radiační terapie

Není-li možné chirurgickou léčbu nebo pacient odmítne používat radioterapii. Vývoj technologie umožnil zavést metodu cílení radioizotopů - brachyterapie. K léčbě rakoviny se kapsle s radioaktivními látkami vstříkne přímo do tkáně prostaty, kde zničí atypické buňky. Postup je určen pro nízkoagresivní tumory (Gleasonův index až 6) ve stádiích 1 - 2. Ve většině případů může brachyterapie léčit adenokarcinom a vyloučit výskyt recidiv.

Vzdálené ozařování se provádí s kontraindikací k jiným metodám nebo k komplexu terapeutických opatření v pozdních stadiích onemocnění.

Konzervativní terapie

Zahrnuje chemoterapii a hormonální léčbu. Používají se ve stádiích 3 - 4 rakoviny, jestliže jiné metody nepomohly, nebo pro složité účinky na vzdálené metastázy.

Hormonální léčba je předepsána při potvrzení závislosti růstu nádoru na testosteronu. Prostředky se používají k blokování syntézy pohlavních hormonů. V důsledku toho je vývoj nádoru přerušen, ale nedojde k úplnému zotavení.

Asymptomatický průběh rakoviny v prvních stadiích vede k časté detekci onemocnění v zanedbaných formách.

Proto jsou preventivní prohlídky urologu u mužů po 45 letech tak důležité, když se riziko adenokarcinomu prostaty dramaticky zvyšuje.

Symptomy, léčba, příčiny a prevence adenokarcinomu prostaty

Adenokarcinom je maligní nádor žlázového epitelu. Toto onemocnění může mít vliv na mnoho orgánů: žaludek, játra, jícen, slinné žlázy, střeva, vaječníků a dělohy u žen a prostaty u mužů. Adenokarcinom prostaty je jedním z nejběžnějších nádorů.

Definice a odrůdy

Adenokarcinom prostaty je maligní forma, která se vyvíjí z epitelu alveolárních buněčných prvků orgánu. Každoročně je na světě diagnostikována více než 400 tisíc mužů.

V závislosti na stupni jsou charakteristické vlastnosti buněk postižených onemocněním a jejich umístění adenokarcinom prostaty takových odrůd:

  • vysoce diferencované;
  • středně diferencované;
  • nízkorozpočtové;
  • jemnozrnné;
  • hrubé zrno;
  • papilární;
  • solidní trabekulární;
  • glandulární-cystická;
  • světlé buňky.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty je nejlépe léčen. Vystupuje se v nových formacích malé velikosti, jejichž buňky se liší od normálních rozšířených jader. Nejčastěji je tento nádor detekován během léčby nemaligního rozšíření prostaty.

Středně diferencovaný adenokarcinom je také léčen. Pro tento typ onemocnění je charakteristický velký počet rakovinných buněk, různorodých ve formě a struktuře. U středně diferencovaného adenokarcinomu se buňky postižené onemocněním liší od normálních buněk méně než u následujících druhů.

Nízkokvalitní adenokarcinom je nejnebezpečnější. Rakovinové buňky jsou v tomto případě velmi odlišné od normálních. Mohou se lišit ve tvaru a velikosti. Buňky se velmi rychle rozdělí a nádor, který tvoří, nemá jasné hranice.

Jemně-acinární adenokarcinom se liší od velikosti velkého rozsahu. Pravděpodobně jsou takové nádory spatřeny, existuje několik z nich. Je také charakterizován zvýšeným obsahem mucínu v cytoplazmě buněk.

Příčiny

Adenokarcinom prostaty může být vyvolán těmito faktory:

  • dědičná predispozice;
  • přítomnost viru XMRV v těle pacienta;
  • hormonální poruchy.

Riziko vývoje onemocnění je navíc zvýšeno z následujících důvodů:

  • kouření;
  • alkoholismus;
  • chronické otravy kadmiem;
  • obezita;
  • patologii nadledvin;
  • porucha funkce jater;
  • žijící v místě s nepříznivou ekologickou situací.

Symptomy onemocnění

Podle mnoha známek vypadá tato nemoc jako benigní rozšíření prostaty, takže je velmi důležité konzultovat s lékařem včas, aby diagnostikoval a provedl přesnou diagnózu.

Symptomy jsou obvykle výraznější, pokud má pacient adenokarcinom středně nebo nízkého stupně.

Choroba je doprovázena těmito znaky:

  • potřebu často chodit na toaletu;
  • přerušovaný a slabý proud;
  • pocit, že močový měchýř není prázdný až do konce;
  • přítomnost krve v moči;
  • bolest v perineu.

Mohou také nastat následující příznaky:

  • impotence;
  • močová inkontinence;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšená únava;
  • anémie.

Diagnostické metody

Než začnete léčbu adenokarcinomem prostaty, musíte předložit přesnou diagnózu.

Pro tento účel jsou použity následující diagnostické metody:

  • analýza moči;
  • palpace prostaty;
  • urografie;
  • obecný krevní test;
  • krevní test zaměřený na identifikaci antigenu specifického pro prostatu;
  • transrektální ultrazvukové vyšetření žlázy;
  • uroflowmetrie;
  • biopsie.

Dále mohou tyto metody používat:

  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
  • radioizotopová studie;
  • lymfografie;
  • tomografie.

Léčba

Záleží na rozmanitosti onemocnění, na jejím stádiu a také na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Mírný a nízký stupeň adenokarcinomu je často léčen chirurgickým zákrokem. Poskytuje úplné odstranění prostaty spolu se semennými váčkami.

Radiační terapie se také často používá. Při tomto ozařování leží nejen samotná žláza, ale také lymfatické uzliny, které jsou vedle ní.

Použité a takové typy léčby jako ultrazvukové destrukce nádorů a kryoablace nádoru.

Navíc, pokud byl u pacienta zjištěn adenokarcinom s vysokým, středním nebo nízkým stupněm, je prováděna hormonální terapie. To je prováděno s pomocí léků, které mají účinek blokování hormonu hypofýzy, který řídí produkci androgenů. Jedná se o následující drogy:

  • dekaptyl;
  • trilstar;
  • firmon;
  • zoladex;
  • leuporelin a další.

Při použití nástroje tohoto typu může způsobit řadu vedlejších účinků, jako je zvýšení hladiny glukózy v krvi, svědění kůže, bolesti kloubů, k léčbě erektilní dysfunkce, pocení, tlak skoky, výkyvy nálady, bolesti hlavy, vypadávání vlasů.

Předepsané jsou také léky, které blokují účinek dihydrotestosteronu na buňky. Mohou to být následující drogy:

  • tsebatrol;
  • flucin;
  • bicaprost;
  • balutární;
  • flutakan;
  • cyproteron a další.

Během příjmu takových léků se mohou objevit vedlejší účinky, jako je zvýšení velikosti mléčných žláz, zastavování produkce spermií, zhoršení nálady.

Medikamentózní léčba rakoviny prostaty může také zahrnovat použití inhibitorů aromatázy (exemestan, aminoglutethimid, anastrozol) a blokátory enzymu, který převádí testosteron na dihydrotestosteron (finasterid, dutasterid).

Ve zvláště závažných případech, kdy výše uvedené metody léčby jsou neúčinné, je pacientovi předepsána chemoterapie. Lékař se také může rozhodnout, že odstraní varlata pro úplné blokování produkce mužských hormonů.

Prognóza a možné komplikace

Výsledek této nemoci přímo závisí na jejím stádiu. Proto je velmi důležité diagnostikovat adenokarcinom včas. Pokud máte problémy s prostatií, neměli byste se nikdy pokoušet léčit sami, měli byste okamžitě konzultovat odborníka.

V raných stadiích onemocnění je výhled příznivý. Pravděpodobnost, že po léčbě bude plně obnovena, je velmi vysoká.

Rakovina prostaty v pozdějších stadiích je nebezpečnější, protože může vést k smrti.

Z komplikací jsou možné metastázy. Rozkládají se jak v krevním řečišti, tak přes lymfatické cévy. Metastázy mohou ovlivnit následující orgány:

Prevence

Pokud má člověk dědičnou predispozici, pak musí dodržovat následující pravidla, aby neměli adenokarcinom s vysokým, středně nebo nízkým stupněm:

  • nekuřte;
  • úplně opustit používání alkoholických nápojů;
  • používat pouze čistou vodu pro vaření a pití;
  • omezit množství jídla s vysokým obsahem bílkovin;
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • používat více produktů, které snižují riziko rakoviny (rajčata, zelí, česnek, hrozny, brokolice);
  • neumožnit nedostatek vitamínů A, C a E v těle;
  • jíst smažené potraviny;
  • existuje více potravin s vysokým obsahem jódu;
  • vyhnout se přílišnému přírůstku hmotnosti;
  • včasná léčba onemocnění močového měchýře;
  • nejméně jednou ročně podstoupí preventivní lékařskou prohlídku.

Také riziko rakoviny prostaty je sníženo při užívání přípravku Finasteride nebo podobných léků.

Adenokarcinom prostaty

Adenokarcinom prostaty - jako typ rakoviny se nejčastěji vyskytuje u mužské populace a tvoří téměř 90% všech rakovin prostaty.

Existuje adenokarcinom prostaty v buňkách žlázového epitelu. Za určitých podmínek buňky začínají ztrácet svou diferenciaci. Od tohoto okamžiku začíná jejich aktivní šíření. Nejběžnější formou karcinomu je acinar (95%).

Acinární adenokarcinom prostaty, co to je? Druh Acinar - znamená typický, proto ji diagnostikujte, jako je rakovina prostaty. Rakovina prostaty je diagnostikována in situ (v první fázi) kódem ICD -10-D07.5, novotvar prostaty-C61.

Karcinom prostaty se vyvíjí z epitelu kanálků prostaty. Vykazuje se v příznacích v závislosti na stadiu rakoviny prostaty.

Karcinom, podobně jako u jiné onkologie prostaty v prvních stádiích vývoje, nevykazuje nepříznivé příznaky, lze ji pozorovat pouze tehdy, když hladina PSA v krvi stoupá.

Rakovina prostaty jiných druhů je méně častá a začíná se vyvíjet ne od prostatických žláz, na rozdíl od adenokarcinomu. Může to být lymfom, karcinom urotelia, skvamózní neuroendokrinní onkogeneze.

Typy adenokarcinomu prostaty

Je důležité vědět! Karcinomy jsou žlázové-cystická tvar, pevné traberkulyarnoy, aitsnarnoy, papilární, nebo ve velkém mucinózní.

Acinární adenokarcinom prostaty je ve velkém měřítku a malakinický. Obě formy jsou formou rakoviny prostaty.

1. Jemně-aceticky adenokarcinom prostaty - označuje nejběžnější typ adenokarcinomu. To představuje 92-95% všech rakovin prostaty. V přechodové zóně prostaty - se vyskytuje u 20%. Více násobných bodů se zvýšeným množstvím mukinu začíná růst. Vychází z epitelu malých lobulů - acini prostaty. V periferní zóně současně klíčí několik malých onkogenů, které mají tendenci sloučit se s pevným nádorem, který produkuje mucin. Často se vyvíjí bez obturace (překrývající se) kanálu, který odstraňuje moč.

2. Hrubé zrno adenokarcinom se skládá z velkých žlázových onkologických útvarů. V důsledku mikroskopického vyšetření jsou zaznamenány cylindrické buňky s cytoplasmem, obložení žláz. Cytoplasma je schopna intenzivně skvrnit buňky. Podlouhlé jádra jsou umístěny v bazální části. Jsou obdařeny hyperchromickým charakterem, středně výrazným polymorfismem, velkým rozsahem a intenzivním zbarvením. Velkorysá prognóza prostatického adenokarcinomu slibuje zklamání v důsledku atypické struktury a vysoké malignity nádoru.

3. Středně diferencované adenokarcinom prostaty je druhým krokem mezi onkologickými nádory prostaty. Detekuje se s nárůstem PSA a diagnostikou prstů v zadní části žlázy a přiřazuje Gleason 5-7 bodů. Po léčbě je pozitivní prognóza.

4. Vysoce diferencované adenokarcinom prostaty je sekundární pouze u menších onemocnění u mužů. Rozdělena do papilární a mucinózní a kribroznuyu endometriodnyh, sliz, glandulární, cystické a pevné látky, trabekulární adenokarcinom. tyto typy buněk adenokarcinomu měnit (diferencovat) nedostačující, rostou pomalu, mají čísla Gleason stupnice 1-5. Včasná léčba začala, choroba slibuje příznivou prognózu.

5. Pokud se onkogenetické buňky nedají diferencovat a jsou polymorfní, je to nízké kvality adenokarcinom prostaty, přežití po léčbě je nízké kvůli:

  • vrstvenou strukturu nádoru;
  • rychlé klíčení v sousedních orgánech;
  • aktivní metastázy rakoviny prostaty.

Na stupnici Gleason dostává 8-10 bodů. Vyžaduje aktivní komplexní léčbu, stejně jako léčbu rakoviny prostaty.

6. Vymažte buňku adenokarcinom může být rozlišován slabým zabarvením buněk barvivem při histologické analýze.

7. Máte tmavě celulární Adenokarcinom prostaty, naopak, je zbarven v tmavší barvě kvůli větší absorpci barviva buňkami.

Mezi vzácné typy adenokarcinomu prostaty lze říci: křivý, endometrioidní, žlázovitý-cystický a hlen.

Příčiny a příznaky

Od věku 35 let je třeba, aby muži zvláště sledovali stravu, zdravotní stav a životní styl. Kromě dědičné predispozice může být příčinou adenokarcinomu:

  • narušená rovnováha mikroelementů;
  • zánětlivých onemocnění v chronickém stádiu;
  • specifický virus;
  • porušení hormonálního pozadí těla.

Symptomatický adenokarcinom se může schovávat za projevy prostatického adenomu, takže nezapomínejte na nejmenší příznaky a poraďte se s lékařem, pokud máte:

  • časté nutkání močit;
  • pocity pálení a zbytky moči v močovém měchýři;
  • zablokované a přerušované močení;
  • slabý proud moči, který vyžaduje napětí břišních svalů;
  • potíže se zadržením moči;
  • problémová erekce a bolestivá ejakulace;
  • spermie v moči nebo krvi v spermatu;
  • bolest v perineu a konečníku;
  • tlak na rozkroku;
  • bolesti v lumbosakrální oblasti a dolních končetinách.

Léčba adenokarcinomu prostaty

Léčba adenokarcinomu prostaty, stejně jako léčba rakoviny prostaty zahrnuje ve svém komplexu:

  • odstranění rakoviny prostatektomií (klasická, laparoskopická nebo pomocí robota Da Vinci);
  • endoskopická prostatektomie, která snižuje čas operace a zotavení po operaci;
  • vystavení ultrazvuku s vysokou intenzitou, zaměřené na HIFU;
  • brachyterapie (ozařování zevnitř s přihlédnutím k úrovni PSA a objemu žlázy);
  • radioterapie - s řízeným ozařováním nádoru;
  • Kryoterapie - zničit nádor mrazem;
  • chemoterapie a hormonální terapie;
  • výživa s rakovinou prostaty;
  • lidské léčbě rakoviny prostaty.

Pokud je diagnóza adenokarcinom prostaty, léčba hormonální terapie je spojena s pozdějších fázích vývoje onkoopuholi po ozáření a léčbu tradičních metod. Chemie se často používá pro nediferencované nádory.

Adenokarcinom prostaty je onkologické onemocnění běžné u mužů

Nemoc, velmi časté mezi mužskou polovinou. Stejně jako všechny ostatní druhy rakoviny může adenokarcinom mít šanci úspěšné léčby pouze včasnou detekcí.

Také pro muže, zejména pro seniory, je třeba si uvědomit, že dodržování zdravých norem chování, správný výběr stravy pomáhá podpořit zdraví lidí.

Koncepce a statistiky

Onkologická tvorba prostaty je skupina různých typů rakoviny. Lví podíl, totiž 90% všech případů nádorů maligní povahy prostaty, spadá na druh adenokarcinomu.

Onemocnění po rakovině plic a onkologii kůže je třetí nejčastější mezi zástupci mužského pohlaví. V závislosti na tom, jak rychle je nádor detekován, tato nemoc v průměru snižuje očekávanou délku života pacientů o deset let.

Metoda biopsie provádí odběr vzorků materiálu pro vyšetření nádorové malignity.

Tato analýza také určuje, jaký druh rakoviny má pacient. Pro histologické vyšetření se kromě biopsických vzorků používají nádory odstraněné chirurgicky.

Stupeň diferenciace buněk poskytuje informace o tom, jak agresivní je vzdělání, do které vstupují.

Normální buňky jsou modifikovány, mutovány a regenerovány do onkologických struktur.

Čím více buňky prochází depersonalizací, ztratí uznání, tím je agresivnější onkologický nádor. Tato číselná hodnota je určena stupnicí Gleason.

Podle tohoto principu je adenokarcinom klasifikován:

  • Vysoce diferencovaný nádor - buňky se změnily v malém rozsahu. Taková patologie má příznivou prognózu, pokud je problém diagnostikován včas a léčba je zahájena. Vzdělávání se vyvíjí v nízké míře. Gleasonovo skóre definuje tento typ nádorů diferenciací pro 1 ÷ 5 bodů. Patologické útvary s vysokou diferenciací buněk se dělí na typy:
    • Tmavá buňka adenokarcinom - při histologickém vyšetření je pro testování přidáno speciální barvivo. Buňky tohoto typu absorbují látku dobře a zbarvují se tmavě.
    • Vymažte buňku adenokarcinoma prostaty je stejná, ale nádorové buňky vnímají barvivo v malém rozsahu, takže se liší od normálních buněk ve světlejším odstínu.
  • Adenokarcinom mírně diferencovaný - je na druhém místě v četnosti výskytu. Takéto patologie může mít dobrou prognózu s včasnými opatřeními k poskytování lékařské péče. Gleasonova stupnice určuje stupeň diferenciace buněk v rozmezí 5 ÷ 7 míčů. Mírně diferencovaný nádor se obvykle vyskytuje v zadní oblasti žlázy. Přítomnost patologie zvyšuje hladinu PSA v krvi. Při diagnostice prstů lze tento typ nádoru detekovat.
  • Jemně-aceticky adenokarcinom prostaty je nejběžnější ze všech typů adenokarcinomu. Patologie se může objevit najednou na několika místech. Pak tyto ostrovy tvoří velký nádor. Vzdělání nemůže způsobit problémy s močením. Patologické buňky jsou schopny produkovat mucin. Pokud se u pacienta objeví nádor tohoto typu v poslední fázi vývoje, mohou se objevit bolestivé pocity v oblasti páteře a konečníku.
  • Buňky s nízkým stupněm diferenciace charakterizují patologii jako nejagresivnější nádor. Gleasonova stupnice, taková úroveň buněčné diferenciace, vyjadřuje skóre v rozmezí 8 ÷ 10. To znamená, že buňky zcela ztratily známky těch tkání, ze kterých pocházejí. Vzdělávání má následující vlastnosti:
    • rychle se šíří do okolních tkání,
    • tělo nádoru má vrstvenou strukturu,
    • může rychle podat metastázy.

Příčiny vývoje

Faktory, které přímo ovlivňují skutečnost, že se adenokarcinom začnou vytvářet v prostatické žláze, nejsou známy.

Existují však pravidelnosti, jevy, které se vyskytují nejčastěji při detekci této patologie.

Jedná se o:

    • Hormonální uspořádání, které se objevují u mužského těla s věkem.
    • Pokud je detekován virus XMRV.
    • Práce s kadmiem.
    • Genetická predispozice může dojít k závěru, že příbuzní měli podobné nemoci.
    • Porušení rovnováhy nezbytné pro výživu buněk látek.

Symptomy

V počáteční fázi se choroba nemusí projevit. Mnoho příznaků není charakteristické pouze pro adenokarcinom. Měli byste věnovat pozornost zvonům, abyste neztratili náladu.

Adenokarcinom prostaty: co je to?

Adenokarcinom prostaty je nejběžnější variant maligního nádoru prostaty, který se vyskytuje u 90% případů diagnostiky tohoto onemocnění. Kód pro ICD-10 - D07.5 - znamená rakovinu prostaty in situ (v první fázi) a C61 - novotvar prostaty.

Adenokarcinom prostaty má svůj zdroj žlázových epiteliálních buněk, které ztrácejí svou diferenciaci a začínají aktivně proliferovat.

Příčiny vedoucí k adenokarcinomu zahrnují:

  • stáří;
  • hormonální poruchy;
  • dědičná predispozice;
  • přítomnost specifického viru;
  • chronické zánětlivé onemocnění;
  • narušení rovnováhy mikroelementů.

Typy adenokarcinomu prostaty

Adenokarcinom prostaty je histologicky a morfologicky reprezentován několika variantami s různými vlastnostmi a průběhem nádorového procesu. Podle histologické struktury v kombinaci s Gleasonovou stupnicí je stanovena prognóza průběhu onemocnění.

  1. Nejběžnější variantou adenokarcinomu prostaty je malý akin. Má jako zdroj epitelu acini (malé laloky) prostaty, nejčastěji se vyskytuje současně na několika místech v periferní zóně, pak se spojuje do solidního nádoru.
    Buňky tohoto nádoru jsou charakterizovány produkcí mucínu. Může se uskutečnit bez obstrukce močové trubice, v 4 stupních jsou charakteristické bolesti konečníku a páteře.
  2. Druhý typ adenokarcinomu prostaty je středně diferencovaný. Často se nachází v zadní části žlázy, je určena výzkumem prstů, má 5-7 bodů na stupnici Gleason. Takový nádor způsobuje zvýšení PSA, má dobrou prognózu léčby.

Acinární adenokarcinom prostaty - co to je?

Jedná se o diagnózu rakoviny prostaty, jedné z jejích histologických odrůd.

Adenokarcinom prostaty, u něhož nemohou být buňky novotvaru diferencovány, jsou polymorfní, nazývané nízké kvality.

  • Nádor má vrstvenou strukturu.
  • Skóre Gleasonu odpovídá 8-10 bodům.
  • Rychle klíčí do sousedních orgánů.
  • Charakteristika aktivních metastáz.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty charakterizovaná mírnou změnou diferenciace buněk, 1-5 na stupnici Gleason, roste pomalu, prognóza v případě včasné léčby je příznivá.

  • Adenokarcinom prostatického prostatického buněk charakterizované skutečností, že její buňky s jistým způsobem histologického barvení špatně vnímá barvivo a barvivo slabší než normální tkáně.
  • Adenokarcinom tmavých buněk prostaty, naopak, je barvena v tmavší barvě kvůli větší absorpci barviva buňkami.

Také existují následující formy: glandular-cystic, solid-trabecular, acinar, papilární, velké buňky a mucinous.

Adenokarcinom prostaty s metastázami v kostech je častěji pozorován v poslední fázi rakoviny prostaty a nediferencované buňky jsou pro tento průběh běžnější.

Je třeba poznamenat, že méně diferencované nádory rostou agresivněji a často poskytují metastázy.

Symptomy a léčba karcinomu prostaty

Karcinom prostaty je nádor, který se vyvinul z epiteliální tkáně kanálků prostaty.

Karcinom prostaty - co to je? Jedná se o jednu z odrůd rakoviny prostaty.

Při onemocnění karcinomu prostaty závisí příznaky na stupni a rozsahu nemoci. V prvních stádiích karcinomu, stejně jako u jiného typu onkologie, se nemůžeme obávat a diagnostikovat pouze přítomností vysoké hladiny PSA v krvi nebo vyšetření.

  • Následně se přidávají příznaky v závislosti na stupni účinku nádoru na kapsli a sousedních orgánech.
  • Může se jednat o bolest, močení, krev v moči, problémy s defekací a krev v stolici s klíčením v konečníku.
  • Přidáním metastáz dochází k nárůstu regionálních mízních uzlin, bolesti kostí a příznaků intoxikace rakoviny.

Karcinom může být malá-acinar, acinar, a také infiltráty karcinomu prostaty.

U onemocnění karcinomu prostaty se léčba v ostatních formách rakoviny zásadně neodlišuje. U chirurgického nádoru je nejvhodnější možností chirurgické odstranění nádoru, následně - hormonoterapie, chemoterapie a paliativní opatření.

Léčba adenokarcinomu prostaty a prognóza

Léčba adenokarcinomu prostaty by měla začít bezprostředně po diagnóze, pokud je nádor k dispozici pro odstranění.

Operace k odstranění adenokarcinomu prostaty se nazývá radikální prostatektomie, často prováděná v rozšířeném objemu s odstraněním regionálních mízních uzlin. V současné době se provádí otevřeným způsobem pomocí laparoskopie nebo pomocí robotické asistované operace.

  • V pozdějších fázích se používá hormonální terapie, cytostatika, záření a další metody. Bylo zjištěno, že nediferencované nádory lépe reagují na chemoterapii.
  • Po operaci, pacienti prostatektomii vyžadují prodloužené období rehabilitace, obnovení funkce pánevních orgánů, zejména zadržování moči, jakož i opatření pro obnovení mužské potence, pokud je to relevantní.

U onemocnění adenokarcinomu prostaty prognóza silně závisí na mnoha faktorech. Očekávaná délka života pacienta je ovlivněna stupněm diferenciace nádorových buněk, šířením nádoru za kapslí žlázy, přítomností metastáz. Také prognóza závisí na taktikách léčby a na celkovém stavu těla pacienta.

V některých případech, když pacient má příznaky rakoviny prostaty 4 stupně, jinými slovy:

  • v nefunkční fázi;
  • ve stáří;
  • v přítomnosti těžkých onemocnění kardiovaskulárního systému, mozku;
  • s předpokládanou délkou života méně než pět let.

Pacientovi se doporučuje dynamické pozorování a paliativní opatření.

Hlavní rozdíly mezi adenomem a adenokarcinomem prostaty

Pro pacienta je nutné vysvětlit rozdíly v adenomu u adenokarcinomu prostaty a význam terapeutických opatření. Adenom je benigní změna buněk prostaty, má pomalý průběh a hlavním příznakem je potíže s močením.

Adenokarcinom také roste rychleji a porušení močení naznačuje poměrně zanedbaný případ onemocnění kompresí močové trubice.

Také rozdíly v adenomu z adenokarcinomu prostaty způsobují taktiku léčby. V případě rakoviny, chirurgická léčba by měla být pokud možno okamžitě, a léčba pomocí léků pro adenomy prostaty se koná pod dohledem lékaře a chirurgický zákrok se používá jako poslední možnost, kdy neexistuje žádný jiný způsob, jak obnovit průchodnost močové trubice.

S adenomem jsou možné chirurgické zákroky. U adenokarcinomu musí být prostata zcela odstraněna se sousedními lymfatickými uzlinami, protože opuštění alespoň jedné nediferencované buňky může vést k relapsu onemocnění.

Pokud adenom prostě zhorší kvalitu života člověka a neohrožuje život, adenokarcinom ve čtvrté fázi často vede k smrti.