Hlavní
Prevence

Acinární adenokarcinom prostaty

Novotvar prostaty, ve formě nádoru, se objevuje jako výsledek neléčené nebo zanedbané chronické prostatitidy a nazývá se acinární adenokarcinom prostaty. Taková patologie je maligní a ne vždy má dobrou prognózu. Včasné odhalení rakoviny prostaty má velký význam pro zdraví a život člověka, a proto je potřeba kontaktovat urologa kvůli nepohodlí v oblasti genitálií a zánětlivým procesům.

Příčiny rakoviny

Maligní novotvar prostaty ve formě adenokarcinomu je druh rakoviny mužské žlázy. Nádor má vrstvenou strukturu, může metastázovat a klíčit do sousedních tkání. V epiteliálním tkáni prostaty je novotvar.

Adenokarcinom se vyskytuje u mužů starších 50 let a může se vyskytnout u:

  • genetická predispozice;
  • hormonální nerovnováha;
  • obezita, nevyvážená strava (převaha produktů živočišného původu);
  • chronický zánět;
  • probíhající infekční proces;
  • narušená rovnováha mikroelementů;
  • nosič specifického viru (XMRV);
  • hyperplazie žlázy;
  • chronické otravy kadmiem.

Předisponujícím faktorem pro výskyt rakoviny prostaty je stáří, poruchy imunitního systému, tendence k špatným zvykům (zejména kouření), souběžné nemoci, příčinné příčiny.

Toto onemocnění snižuje očekávanou délku života pacienta o 10 let.

Typy adenokarcinomu

Varianty vývoje zhoubného nádoru prostaty se v průběhu procesu liší a jsou určovány speciální histologickou studií pomocí speciálního stupně Gleason.

Acinární adenokarcinom prostaty je:

  1. malá - současně dochází k ovlivnění několika malých laloků žlázy, které se spojují a tvoří velký nádor (v 4. stupni je syndrom bolesti konečníku a páteře);
  2. mírně diferencovaný - je dobře odhalen v digitální rektální vyšetření (zde PSA je vysoká, prognóza je příznivá);
  3. velké - přítomnost velkých žlázových útvarů.

Kromě hlavních tří druhů existují i ​​jiné odrůdy novotvarů, stejně jako 4 stadia vzniku maligních nádorů.

První stupeň je velmi obtížné určit - nedává významné klinické projevy. Ve stádiích 2 a 3 se projevují známky onemocnění (zde začíná nárůst nádoru) a je určen vyšetřením pacienta. Poslední etapa je nejtěžší, prochází metastázami, ovlivňuje genitourinární a gastrointestinální systém těla. Při extrémně těžkém průběhu 4. fáze může patologie dát metastázu všem orgánům a může mít za následek smrtelný výsledek.

Adenokarcinom je schopen rychlého růstu, v posledních fázích je vždy charakterizován porušením močení (v důsledku komprese močové trubice).

Symptomy a diagnostika adenokarcinomu

Zpočátku, v prvních stádiích, patologie postupuje nepostřehnutelně. Můžete to diagnostikovat, a to díky analýze PSA (nárůst indexů) a vyšetření (ultrazvuk). Poté se objeví příznaky onemocnění, jako jsou:

  • změna velikosti prostaty v směru růstu;
  • poruchy močení (časté nutkání, špatný odtok, potřeba zvýšeného napětí, pocit neúplného vyprazdňování) a bolesti v tomto procesu;
  • stálý zánět močových cest;
  • nepohodlí v rozkroku a inguinální bolest;
  • přítomnost krve v moči a ejakulátu;
  • změna velikosti žlázy ve směru zvětšení;
  • obstrukce stolice, zácpa, krvácení s výkaly;
  • zvýšené regionální mízní uzliny;
  • s vývojem metastáz - bolestivého syndromu postiženého orgánu (např. kostí).

Zjistěte, že 1 stupeň adenokarcinomu je nemožný, 2 a 3 fáze jsou dobře stanoveny. Chcete-li to provést, proveďte rutinní testy a testy onco-markerů.

V poslední fázi může dojít k silné bolesti v konečníku, k těžce v dolní části břicha při chůzi. Špatné zdraví, slabost, ztráta hmotnosti, snížená chuť k jídlu.

Pacient je předepsán břišní ultrazvuk a transrektální studie, darování krve pro PSA (prostatický specifický antigen obsah), analýza radioizotop uroflowmetrie, MRI (magnetická rezonance), biopsie z prostatických tkáních. Anamnéza a digitální rektální analýza jsou povinné.

Léčba nádorů

Terapie odhaleného acinárního adenokarcinomu prostaty se provádí podle stejného principu jako u jiných onkologických patologií. Operabilním nádor je odstraněn, a potom určit chemické lék, paprsky, hormony, cytostatika, dusík, vysoce intenzivní ultrazvukové ablace prostaty, znamená symptomatické a paliativní opatření.

Chirurgicko-onkologové provádějí operaci (radikální prostatektomie na žláze). U adenokarcinomu se žláza a přilehlé lymfatické uzliny zcela odstraní. Pacient po operaci je předepsán rehabilitační opatření, které mohou trvat déle. Rehabilitace zahrnuje obnovu funkcí pánevních orgánů a mužskou sílu.

Není možné provést operaci na prostatu ve 4. patře patologie:

  • v pokročilých letech;
  • definice nefunkční etapy;
  • související srdeční a vaskulární poruchy;
  • pokud existují nemoci mozku;
  • očekávaná délka života až 5 let.

Pro muže se doporučuje podpůrná léčba a lékařský dohled.

Muž musí sledovat jeho zdraví. Je doporučeno absolvovat pravidelné prohlídky u urologa, a to zejména v případě, převedené dříve zánětlivá onemocnění urogenitálního oblasti, vést zdravý životní styl, posilují imunitní systém, hodně chůzi.

Je velmi důležité, aby muž pomáhal a podporoval blízké lidi v boji proti nemoci, stejně jako jeho vlastní postoj. Včasné odhalení patologie a adekvátní léčba může porazit adenokarcinom.

Adenokarcinom prostaty

Adenokarcinom prostaty - jako typ rakoviny se nejčastěji vyskytuje u mužské populace a tvoří téměř 90% všech rakovin prostaty.

Existuje adenokarcinom prostaty v buňkách žlázového epitelu. Za určitých podmínek buňky začínají ztrácet svou diferenciaci. Od tohoto okamžiku začíná jejich aktivní šíření. Nejběžnější formou karcinomu je acinar (95%).

Acinární adenokarcinom prostaty, co to je? Druh Acinar - znamená typický, proto ji diagnostikujte, jako je rakovina prostaty. Rakovina prostaty je diagnostikována in situ (v první fázi) kódem ICD -10-D07.5, novotvar prostaty-C61.

Karcinom prostaty se vyvíjí z epitelu kanálků prostaty. Vykazuje se v příznacích v závislosti na stadiu rakoviny prostaty.

Karcinom, podobně jako u jiné onkologie prostaty v prvních stádiích vývoje, nevykazuje nepříznivé příznaky, lze ji pozorovat pouze tehdy, když hladina PSA v krvi stoupá.

Rakovina prostaty jiných druhů je méně častá a začíná se vyvíjet ne od prostatických žláz, na rozdíl od adenokarcinomu. Může to být lymfom, karcinom urotelia, skvamózní neuroendokrinní onkogeneze.

Typy adenokarcinomu prostaty

Je důležité vědět! Karcinomy jsou žlázové-cystická tvar, pevné traberkulyarnoy, aitsnarnoy, papilární, nebo ve velkém mucinózní.

Acinární adenokarcinom prostaty je ve velkém měřítku a malakinický. Obě formy jsou formou rakoviny prostaty.

1. Jemně-aceticky adenokarcinom prostaty - označuje nejběžnější typ adenokarcinomu. To představuje 92-95% všech rakovin prostaty. V přechodové zóně prostaty - se vyskytuje u 20%. Více násobných bodů se zvýšeným množstvím mukinu začíná růst. Vychází z epitelu malých lobulů - acini prostaty. V periferní zóně současně klíčí několik malých onkogenů, které mají tendenci sloučit se s pevným nádorem, který produkuje mucin. Často se vyvíjí bez obturace (překrývající se) kanálu, který odstraňuje moč.

2. Hrubé zrno adenokarcinom se skládá z velkých žlázových onkologických útvarů. V důsledku mikroskopického vyšetření jsou zaznamenány cylindrické buňky s cytoplasmem, obložení žláz. Cytoplasma je schopna intenzivně skvrnit buňky. Podlouhlé jádra jsou umístěny v bazální části. Jsou obdařeny hyperchromickým charakterem, středně výrazným polymorfismem, velkým rozsahem a intenzivním zbarvením. Velkorysá prognóza prostatického adenokarcinomu slibuje zklamání v důsledku atypické struktury a vysoké malignity nádoru.

3. Středně diferencované adenokarcinom prostaty je druhým krokem mezi onkologickými nádory prostaty. Detekuje se s nárůstem PSA a diagnostikou prstů v zadní části žlázy a přiřazuje Gleason 5-7 bodů. Po léčbě je pozitivní prognóza.

4. Vysoce diferencované adenokarcinom prostaty je sekundární pouze u menších onemocnění u mužů. Rozdělena do papilární a mucinózní a kribroznuyu endometriodnyh, sliz, glandulární, cystické a pevné látky, trabekulární adenokarcinom. tyto typy buněk adenokarcinomu měnit (diferencovat) nedostačující, rostou pomalu, mají čísla Gleason stupnice 1-5. Včasná léčba začala, choroba slibuje příznivou prognózu.

5. Pokud se onkogenetické buňky nedají diferencovat a jsou polymorfní, je to nízké kvality adenokarcinom prostaty, přežití po léčbě je nízké kvůli:

  • vrstvenou strukturu nádoru;
  • rychlé klíčení v sousedních orgánech;
  • aktivní metastázy rakoviny prostaty.

Na stupnici Gleason dostává 8-10 bodů. Vyžaduje aktivní komplexní léčbu, stejně jako léčbu rakoviny prostaty.

6. Vymažte buňku adenokarcinom může být rozlišován slabým zabarvením buněk barvivem při histologické analýze.

7. Máte tmavě celulární Adenokarcinom prostaty, naopak, je zbarven v tmavší barvě kvůli větší absorpci barviva buňkami.

Mezi vzácné typy adenokarcinomu prostaty lze říci: křivý, endometrioidní, žlázovitý-cystický a hlen.

Příčiny a příznaky

Od věku 35 let je třeba, aby muži zvláště sledovali stravu, zdravotní stav a životní styl. Kromě dědičné predispozice může být příčinou adenokarcinomu:

  • narušená rovnováha mikroelementů;
  • zánětlivých onemocnění v chronickém stádiu;
  • specifický virus;
  • porušení hormonálního pozadí těla.

Symptomatický adenokarcinom se může schovávat za projevy prostatického adenomu, takže nezapomínejte na nejmenší příznaky a poraďte se s lékařem, pokud máte:

  • časté nutkání močit;
  • pocity pálení a zbytky moči v močovém měchýři;
  • zablokované a přerušované močení;
  • slabý proud moči, který vyžaduje napětí břišních svalů;
  • potíže se zadržením moči;
  • problémová erekce a bolestivá ejakulace;
  • spermie v moči nebo krvi v spermatu;
  • bolest v perineu a konečníku;
  • tlak na rozkroku;
  • bolesti v lumbosakrální oblasti a dolních končetinách.

Léčba adenokarcinomu prostaty

Léčba adenokarcinomu prostaty, stejně jako léčba rakoviny prostaty zahrnuje ve svém komplexu:

  • odstranění rakoviny prostatektomií (klasická, laparoskopická nebo pomocí robota Da Vinci);
  • endoskopická prostatektomie, která snižuje čas operace a zotavení po operaci;
  • vystavení ultrazvuku s vysokou intenzitou, zaměřené na HIFU;
  • brachyterapie (ozařování zevnitř s přihlédnutím k úrovni PSA a objemu žlázy);
  • radioterapie - s řízeným ozařováním nádoru;
  • Kryoterapie - zničit nádor mrazem;
  • chemoterapie a hormonální terapie;
  • výživa s rakovinou prostaty;
  • lidské léčbě rakoviny prostaty.

Pokud je diagnóza adenokarcinom prostaty, léčba hormonální terapie je spojena s pozdějších fázích vývoje onkoopuholi po ozáření a léčbu tradičních metod. Chemie se často používá pro nediferencované nádory.

Adenokarcinom prostaty: znaky a možná léčba

Acinární adenokarcinom prostaty je jednou z nejběžnějších forem rakoviny prostaty, nejčastěji se objevuje u starších mužů. Nízkokvalitní adenokarcinom prostaty, malá acinární a další formy onemocnění mají své vlastní vlastnosti, ale všechny mohou skončit smrtelně.

U adenokarcinomu prostaty je včasná diagnóza velmi důležitá. V primárním stadiu je onemocnění vyloučeno a muži, kteří prošli nezbytným průběhem terapeutických účinků, žijí po velmi dlouhou dobu. U zanedbávaných případů rakoviny prostaty nemusí léčba přinést výsledky a existuje alespoň šance na příznivý výsledek.

Takže, jak dlouho může člověk žít s takovou diagnózou, závisí do značné míry na jeho odhodlání bojovat proti nemoci bez ztráty dne.

Příčiny

Neexistuje shoda o tom, odkud pochází acinární adenokarcinom prostaty.

Předpokládá se, že důvodem může být:

  • andropause;
  • nízká sexuální aktivita;
  • podvýživa;
  • akumulace škodlivých metabolických produktů,

Z tohoto důvodu se rozdělení prostatických buněk liší od normálu a proces transformace glandulárních buněčných elementů do buněk maligního projevu začíná.

Nevyvážená výživa vedoucí k obezitě způsobuje akumulaci estrogenu v mužském těle, který je schopen zkrátit dobu reprodukce struktur rakovinných buněk a podnítit onemocnění.

Endokrinní poruchy, onemocnění jater a štítná žláza mohou také způsobit adenokarcinom.

V mnoha případech, s rakovinou prostaty, prognóza, bohužel, není příliš uklidňující.

Symptomy

První příznaky adenokarcinomu prostaty, které se nepostřehnutelně vyvíjejí, jsou často maskovány pod příznaky benigního adenomu, takže riziko je zvýšeno kvůli nesprávnému posouzení stavu pacienta.

Nejtypičtější jsou dvě fáze onemocnění:

  • počáteční - časté nutkání při močení (bolesti a jiné nepříjemné pocity mohou být pozorovány);
  • konečné - lymfatické uzliny v inguinální zóně se zvyšují, dochází k projevům hematurie a hemospermie. Vyjadřuje bolest v různých částech těla, například v pase, pánvi, v případech, kdy se tvoří metastázy.
  • analýza kvalitativních a kvantitativních parametrů krve a moči - na obsah červených krvinek, které jsou sníženy;
  • PSA;
  • punkce;
  • MRI, ultrazvuk.

Mezinárodní klasifikace

K rozdělení pozorované poruchy se používá klasifikace Gleason, která umožňuje posoudit povahu agresivity projevy nemoci.

Klasifikace podle Gleason

  • G1 - pozoroval pozorování nízké agresivity, 1-4 body;
  • G2 - dynamika růstu buněk. 6 bodů pro Gleason. Případ je vyřešen léčbou. Nejvyšší hodnota je 7 bodů;
  • G3 - infiltrace tkáně. Jasně viditelná je skupina žláz, která se liší v průměru a velikosti. 8 (4 + 4) bodů pro Gleason a vyšší. Výhled je negativní;
  • G4 - tvoří formu zcela z buněčných prvků atypického druhu. 9-10 bodů podle stupnice Gleason;
  • G5 - rakovina tvořící sliz. 10 bodů.

Čím vyšší je počet, tím je agresivnější forma nádoru a tím je nižší pravděpodobnost pozitivní prognózy.

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom je třída G1. Malá míra progrese je charakterizována přítomností příznivé prognózy na úkor zotavení z patologie. Moderní terapeutické postupy mohou být úspěšné v 95% hovoru;
  • Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty - patří do třídy G2-G3. Prognóza je pozitivní v závislosti na tom, jak byla léčba včas a správná. Může být detekován během rektální vyšetření;
  • Jemná rozmanitá rozmanitost zvažované poruchy, která postihuje prostatickou žlázu, se odhaduje na 7 bodů, lokalizovaných v mnoha oblastech. Malá velikost formace se kombinuje do formace nádoru. Venku se nevykazuje, dokud nedosáhne 3-4 stupňů. Bolestné pocity při močení nejsou fixní. U pacientů s palpací diagnózou nemůže být nádor nádoru palpován. Výhled je nepříznivý;
  • Patologický typ nízkého stupně je G4-G5. Je charakterizována největší agresivitou, která postupuje rychleji. Procesy jsou nevratné, rozvíjejí se metastázy. Prognóza je charakterizována nepříznivým výsledkem, ne více než čtyři roky.

Etapy

  • I - projevuje se počáteční fáze vývoje. Graficky reprezentován značkou T1. Detekce se provádí náhodně. Není charakterizován projevem příznaků. Je zjištěna biopsií;
  • II - rakovina prostaty 2. stupně - tkáňová transformace je pozorována pouze na jedné části prostaty, lze snadno diagnostikovat;
  • IIIA - aktivní růst nádoru, začnou se postihnout semenné váčky s kapsulovým vakem;
  • IIIB - rakovina prostaty 3. stupně. Průběh sousedních blízkých orgánů;
  • IV - označení čtvrtého stupně. Metastatická formace se objevují na povrchu svěrače, konečníku, pánevní stěny a dalších oblastech.

Způsoby léčby

Operace není nejlepším řešením pro progresi onkologické patologie, neboť pravděpodobnost projevy rekurentní povahy má vysoké procento.

Při moderní léčbě se provádějí terapeutické postupy týkající se používání hormonálních léků a expozice chemickým látkám. Plán léčby je určen ošetřujícím lékařem, a to posouzením závažnosti onemocnění.

Operační intervence

Operace se provádí v situaci s tvorbou nádoru, pokud dosáhne průměrné velikosti, zhoršuje proces močení a narušuje to, ale metastázy ještě nejsou detekovány.

Typy transakcí jsou:

  • prostatektomie, která se vyznačuje úplnou eliminací postiženého orgánu.
  • orchiectomy. Její varlata jsou odstraněna. Kastrace chirurgické formy se provádí jako další opatření k zabránění výskytu relapsu onemocnění, je-li provokujícím faktorem zvýšená produkce molekul testosteronu.

K důsledkům eliminace adenokarcinomu prostaty lze tyto projevy provést chirurgicky:

  • inkontinence;
  • infekce;
  • další pooperační komplikace;
  • neplodnost.

Při provádění operativního opatření mohou být lymfatické uzliny odstraněny, pokud dojde k papilární verzi poruchy.

Radiační terapie

Moderní radiační terapie je vytvořena jako nezávislá metoda terapeutického vlivu, která se používá, když dominuje 1-2 stupně onkologické výchovy.

Zdrojem záření je zavedení do postiženého orgánu (prostaty) pomocí kapslí s mikroskopickou velikostí a je zde po určitou dobu ponecháno.

Hormonální účinky

Hormonální terapie se provádí za účelem zvýšení doby úplné tvorby onkologického prvku. Injekce s hormonálními léky jsou předepsány výhradně jinými léky. Není to nezávislá léčebná metoda.

Chemoterapie

Chemoterapie se provádí pouze jako pomocná metoda. Tato událost je určena k boji s metastatickými formacemi a jako preventivní opatření po operaci.

Ablace

Při provádění ablace je zdroj ultrazvuku dodán na místo, kde se nachází nádor.

Kryoterapie

Pro toto operační opatření je typické následující: místo prostaty, které bylo postiženo, je zmrazené. Následně se hélium dodává na povrch tkání argonem ve zkapalněném stavu. Z této expozice se zvažovaná nemoc vylučuje.

Tipy

Co se týče výživy, nadměrného cholesterolu, nadměrně tučných a slaných potravin jsou nepřijatelné. Je nutné jíst a užívat si mnoho vitamínů a minerálů. Nepoužívejte žádné množství škodlivých produktů. Jídlo by mělo být vyvážené.

Velké a časté váhy jsou přísně kontraindikovány. Je pravidelně vítán a postačující pro udržení svalového tonu, procházení různými sporty, procházky na čerstvém vzduchu.

Škodlivé trávit čas v sedící pozici.

Hlavní práce prevence:

  • je velmi nebezpečné mít aktivní nadměrný sexuální život;
  • je nutné vyloučit všechny špatné návyky;
  • absence stresových situací.

Chcete-li porozumět tomu, jak minimalizovat riziko vzniku patologie nebo sledovat životní styl po léčbě, můžete navštívit fórum, ve kterém pacienti sdílejí své zkušenosti, stejně jako případné lékařské poradenství.

Adenokarcinom prostaty: co je to?

Adenokarcinom prostaty je nejběžnější variant maligního nádoru prostaty, který se vyskytuje u 90% případů diagnostiky tohoto onemocnění. Kód pro ICD-10 - D07.5 - znamená rakovinu prostaty in situ (v první fázi) a C61 - novotvar prostaty.

Adenokarcinom prostaty má svůj zdroj žlázových epiteliálních buněk, které ztrácejí svou diferenciaci a začínají aktivně proliferovat.

Příčiny vedoucí k adenokarcinomu zahrnují:

  • stáří;
  • hormonální poruchy;
  • dědičná predispozice;
  • přítomnost specifického viru;
  • chronické zánětlivé onemocnění;
  • narušení rovnováhy mikroelementů.

Typy adenokarcinomu prostaty

Adenokarcinom prostaty je histologicky a morfologicky reprezentován několika variantami s různými vlastnostmi a průběhem nádorového procesu. Podle histologické struktury v kombinaci s Gleasonovou stupnicí je stanovena prognóza průběhu onemocnění.

  1. Nejběžnější variantou adenokarcinomu prostaty je malý akin. Má jako zdroj epitelu acini (malé laloky) prostaty, nejčastěji se vyskytuje současně na několika místech v periferní zóně, pak se spojuje do solidního nádoru.
    Buňky tohoto nádoru jsou charakterizovány produkcí mucínu. Může se uskutečnit bez obstrukce močové trubice, v 4 stupních jsou charakteristické bolesti konečníku a páteře.
  2. Druhý typ adenokarcinomu prostaty je středně diferencovaný. Často se nachází v zadní části žlázy, je určena výzkumem prstů, má 5-7 bodů na stupnici Gleason. Takový nádor způsobuje zvýšení PSA, má dobrou prognózu léčby.

Acinární adenokarcinom prostaty - co to je?

Jedná se o diagnózu rakoviny prostaty, jedné z jejích histologických odrůd.

Adenokarcinom prostaty, u něhož nemohou být buňky novotvaru diferencovány, jsou polymorfní, nazývané nízké kvality.

  • Nádor má vrstvenou strukturu.
  • Skóre Gleasonu odpovídá 8-10 bodům.
  • Rychle klíčí do sousedních orgánů.
  • Charakteristika aktivních metastáz.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty charakterizovaná mírnou změnou diferenciace buněk, 1-5 na stupnici Gleason, roste pomalu, prognóza v případě včasné léčby je příznivá.

  • Adenokarcinom prostatického prostatického buněk charakterizované skutečností, že její buňky s jistým způsobem histologického barvení špatně vnímá barvivo a barvivo slabší než normální tkáně.
  • Adenokarcinom tmavých buněk prostaty, naopak, je barvena v tmavší barvě kvůli větší absorpci barviva buňkami.

Také existují následující formy: glandular-cystic, solid-trabecular, acinar, papilární, velké buňky a mucinous.

Adenokarcinom prostaty s metastázami v kostech je častěji pozorován v poslední fázi rakoviny prostaty a nediferencované buňky jsou pro tento průběh běžnější.

Je třeba poznamenat, že méně diferencované nádory rostou agresivněji a často poskytují metastázy.

Symptomy a léčba karcinomu prostaty

Karcinom prostaty je nádor, který se vyvinul z epiteliální tkáně kanálků prostaty.

Karcinom prostaty - co to je? Jedná se o jednu z odrůd rakoviny prostaty.

Při onemocnění karcinomu prostaty závisí příznaky na stupni a rozsahu nemoci. V prvních stádiích karcinomu, stejně jako u jiného typu onkologie, se nemůžeme obávat a diagnostikovat pouze přítomností vysoké hladiny PSA v krvi nebo vyšetření.

  • Následně se přidávají příznaky v závislosti na stupni účinku nádoru na kapsli a sousedních orgánech.
  • Může se jednat o bolest, močení, krev v moči, problémy s defekací a krev v stolici s klíčením v konečníku.
  • Přidáním metastáz dochází k nárůstu regionálních mízních uzlin, bolesti kostí a příznaků intoxikace rakoviny.

Karcinom může být malá-acinar, acinar, a také infiltráty karcinomu prostaty.

U onemocnění karcinomu prostaty se léčba v ostatních formách rakoviny zásadně neodlišuje. U chirurgického nádoru je nejvhodnější možností chirurgické odstranění nádoru, následně - hormonoterapie, chemoterapie a paliativní opatření.

Léčba adenokarcinomu prostaty a prognóza

Léčba adenokarcinomu prostaty by měla začít bezprostředně po diagnóze, pokud je nádor k dispozici pro odstranění.

Operace k odstranění adenokarcinomu prostaty se nazývá radikální prostatektomie, často prováděná v rozšířeném objemu s odstraněním regionálních mízních uzlin. V současné době se provádí otevřeným způsobem pomocí laparoskopie nebo pomocí robotické asistované operace.

  • V pozdějších fázích se používá hormonální terapie, cytostatika, záření a další metody. Bylo zjištěno, že nediferencované nádory lépe reagují na chemoterapii.
  • Po operaci, pacienti prostatektomii vyžadují prodloužené období rehabilitace, obnovení funkce pánevních orgánů, zejména zadržování moči, jakož i opatření pro obnovení mužské potence, pokud je to relevantní.

U onemocnění adenokarcinomu prostaty prognóza silně závisí na mnoha faktorech. Očekávaná délka života pacienta je ovlivněna stupněm diferenciace nádorových buněk, šířením nádoru za kapslí žlázy, přítomností metastáz. Také prognóza závisí na taktikách léčby a na celkovém stavu těla pacienta.

V některých případech, když pacient má příznaky rakoviny prostaty 4 stupně, jinými slovy:

  • v nefunkční fázi;
  • ve stáří;
  • v přítomnosti těžkých onemocnění kardiovaskulárního systému, mozku;
  • s předpokládanou délkou života méně než pět let.

Pacientovi se doporučuje dynamické pozorování a paliativní opatření.

Hlavní rozdíly mezi adenomem a adenokarcinomem prostaty

Pro pacienta je nutné vysvětlit rozdíly v adenomu u adenokarcinomu prostaty a význam terapeutických opatření. Adenom je benigní změna buněk prostaty, má pomalý průběh a hlavním příznakem je potíže s močením.

Adenokarcinom také roste rychleji a porušení močení naznačuje poměrně zanedbaný případ onemocnění kompresí močové trubice.

Také rozdíly v adenomu z adenokarcinomu prostaty způsobují taktiku léčby. V případě rakoviny, chirurgická léčba by měla být pokud možno okamžitě, a léčba pomocí léků pro adenomy prostaty se koná pod dohledem lékaře a chirurgický zákrok se používá jako poslední možnost, kdy neexistuje žádný jiný způsob, jak obnovit průchodnost močové trubice.

S adenomem jsou možné chirurgické zákroky. U adenokarcinomu musí být prostata zcela odstraněna se sousedními lymfatickými uzlinami, protože opuštění alespoň jedné nediferencované buňky může vést k relapsu onemocnění.

Pokud adenom prostě zhorší kvalitu života člověka a neohrožuje život, adenokarcinom ve čtvrté fázi často vede k smrti.

Typy adenokarcinomu prostaty a prognóza přežití po léčbě

Onemocnění adenokarcinomu prostaty je extrémně vzácné u mužů, jejichž věk nedosáhl 50. výročí. Ale poté, co vstoupil přes půl století, se pacient dostane do rizikové zóny. Patologie je v počáteční fázi nebezpečná s implicitními příznaky, a proto je důležité podstoupit rutinní vyšetření a poraďte se s lékařem při prvních známkách nepohodlí.

Co je adenokarcinom prostaty?

Adenokarcinom je onkologické onemocnění s vysokou pravděpodobností úmrtí. Pokud jde o mortalitu u pacientů, patologie je druhá po rakovině plic. Charakteristickým znakem je patologická proliferace buněk žlázového epitelu a neoplasma není vždy omezena na kapsli orgánu, klíčivá v strukturách orgánů, které jsou v blízkosti.

Důležité! Atypické buňky průtokem lymfy ovlivňují retroperitoneální, iliacové lymfatické uzliny. Metastázy v kostní struktuře pronikají hematogenním způsobem. Proto se nemoc šíří po celém těle a ohrožuje život pacienta.

Typy a příčiny vývoje

Maligní tvorba prostatického adenokarcinomu v průměru snižuje životnost o 5-10 let. Odborníci rozlišují následující typy onemocnění:

  • jemnozrnné;
  • vysoce diferencované;
  • nízkokvalitní rakovina (acinární adenokarcinom prostaty);
  • papilární;
  • tuhá-trabekulární;
  • endometrioid;
  • glandulární-cystický karcinom;
  • tvorba hlenu.

Příčinou adenokarcinomu je porušení hormonální rovnováhy v těle člověka. Při vzniku andropause hormony ovlivňují zastavení rutiny, nerovnováha způsobuje hromadění dihydrotestosteron (DHT), a štěpení spouští aktivaci tkáně žlázy buněk. DHT je metabolit testosteronu, zvýšení hladiny hormonu vede k poklesu rychlosti aktivace a katabolismu. V tomto případě je ženský hormon estrogen, který je přítomen v těle každého člověka, a poskytuje sbírá karcinogenní účinek na estrogenový receptor alfa-prostatických tkáních. Ve věkovém faktoru proto všichni lidé po 60-65 letech spadají do rizikové zóny - tvoří 2/3 případů.

Příčiny výskytu maligního nádoru v mladším věku:

  1. Adrenální nedostatečnost, která snižuje syntézu enzymů;
  2. obezita - mastná tkáň obsahuje aromatázu, syntetizující estrogen;
  3. redundancí nebo nedostatečností hormonů štítné žlázy;
  4. porucha funkce jater;
  5. kouření, alkohol;
  6. nadměrné používání potravinářských přídatných látek, produktů ovlivňujících hormony;
  7. dědičné, genetické faktory;
  8. špatná ekologie.

Lékaři zaznamenali nárůst nemoci u mužů po 40-45 letech kvůli stresu. Konstantní nervové napětí způsobuje hormonální nerovnováhu - první příčinu zhoubných nádorů.

Stádia adenokarcinomu prostaty

Mezinárodní klasifikační a třídicí systém společnosti Glisson. Schéma Whitmore:

  • T1 - počáteční. Absence charakteristických znaků, implicitní diagnóza, drobné změny v analýzách. Je určen biopsií.
  • T2 - poškození části žlázy a kapsle. Správně diagnostikováno, palpace bude ukazovat změny v orgánu.
  • T3 - aktivní růst nádoru. Fáze se vyznačuje porážkou vezikul, vysokým rizikem metastázy.
  • T4 - onemocnění postihuje pohlavní orgány, močový systém, zažívací systém, svěrači, konečník a další orgány.
  • N1 - stupeň hranice s porážkou stěn a lymfatických uzlin malé pánve.
  • N2 - všechny orgány, kostní tkáň podléhají změnám, proces je nevratný, fatální.

Adenokarcinom prostaty podle Gleason:

  1. G1 - tvorba tvoří pouze homogenní žlázy s nedělitelnými jádry;
  2. G2 - nádorové buňky zůstávají izolované, ale s dynamikou fúze;
  3. G3 - infiltrace stromy, okolních tkání je patrná;
  4. G4 - žlázy a tkáně jsou téměř zcela postiženy atypickými nádorovými buňkami;
  5. G5 - nádor je lamelární forma, buňky nelze diferencovat - je to anaplastická rakovina.

K posuzování stádií onemocnění existuje možnost hodnocení:

  • T1 (G1) 1-4 body - s včasnou diagnózou se dobře zachází.
  • T2 (G2) 5-7 bodů - středně diferencovaná rakovina, léčba u 80% přináší dobré výsledky.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 bodů - to je špatně diferencované acinárních adenokarcinom metastazující do okolních orgánů špatnou prognózu.

Důležité! Nejběžnější formou je acinární adenokarcinom prostaty. Co to je? Patologie charakterizovaná velkými rozměry, množstvím metastáz, ale klinické projevy jsou tak pozdě, že diagnostická opatření v počátečních fázích nefungují. Implicitní známky jsou podobné prostatitidě, takže pacienti často užívají léčbu zánětu prostaty, což nenaznačuje vývoj nádorového nádoru.

Symptomy

Latence manifestace nemoci a příznaky v pozdější fázi, kdy je oteklé do té míry, prostata, která začne tlačit na močovou trubici, adenokarcinom, aby jeden z nejvíce nebezpečných chorob. Primární značky:

  • stížnosti na časté nebo vzácné nutkání na močení;
  • oslabení hlavy trysky;
  • pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře;
  • bolestivost procesu;
  • inkontinence - nedobrovolné močení nebo močová inkontinence v důsledku zavedení nádoru do hrdla močového měchýře.

Pokud nemáte léčbu onemocnění, protože formace rostou, objeví se následující příznaky:

  1. hematurie - krev v moči;
  2. hemospermie - krev v spermatu;
  3. erektilní dysfunkce nebo úplná absence funkce;
  4. bolest s různou intenzitou v konečníku, ve slabinách, dolní části břicha, páteře, charakter bolesti se táhne, nudné.

Opuch dolních končetin, nedostatek chuti k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti, slabost, únava, bolest v krku - příznaky, že nádor metastázoval. Laboratorní vyšetření odhalí, mimo jiné, nízké množství červených krvinek.

Příčinou všech příznaků je zánětlivý proces prostaty, proliferace tkáně. K správné diagnostice a předepisování léčebného režimu bude zapotřebí komplexní vyšetření specialisty.

Léčba adenokarcinomu prostaty

Přes několik patologií je možné porazit rakovinu prostaty - prognóza přežití je velmi dobrá. Radikální chirurgická léčba poskytuje záruky ve 95% případů. Ale pouze pokud je prostata postižena nádorem v prvním stupni vývoje.

Nyní o dalších fázích:

  1. Druhým stupněm je chirurgická léčba následovaná rehabilitací. Postava je reverzibilní.

Důležité! Chirurgická metoda zahrnuje odstranění prostaty, části močové trubice, krku močového měchýře.

  1. Třetí fáze, kterou Gleason definuje jako G3-4, vyžaduje blokování androgenní blokády (kastrace) a radioterapie.
  2. V poslední fázi se pacient podrobuje blokádě androgenů. Pokud žádný vliv aplikuje fokální radioterapií, lékové terapie včetně Flyutsina, Estratsita chlorid - hurikánu omezování šíření nemoci.

Důležité! Primární vyšetření provádí urolog. Pak léčba pokračuje s andrologistou, která zjistí, kolik je prostata postižena onemocněním, předepíše lékye.

Pro objasnění prognózy vyžaduje rakovinu prostaty zvláštní léčbu:

  • Basaloid je nízkokvalitní typ s rychlým proliferací tkání. Metastázy nejsou tvořeny. Terapie s estrogenem, progesteronem. Charakteristický projev: obstrukce močových kanálů, lokální extraprostatické rozšíření.
  • Ploskokletochny - agresivní a nepravidelná rakovina, vyskytující se v 0,6% případů. Riziková skupina - muži od 48 let. Progresivní příčinou může být schistóza. Je charakterizován metastázami v kostech, kde okamžitě vzniká bolest. Neúčinnost radiační, hormonální, chemoterapie je potvrzena klinicky. Léčba: celková uretroectomie, prostatektomie.
  • Acinární adenokarcinom ovlivňuje acinární epitel prostaty a / nebo přechodnou zónu prostaty. Je charakterizován více focálními lézemi, vysokým množstvím mucínu v maligních buňkách. Známky poslední fáze: bolest v konečníku, obratle.
  • Vysoce diferencovaná rakovina je "druhá" z hlediska počtu onemocnění. Přežití pacientů je mnohem vyšší než u jakéhokoli jiného typu onkologie prostaty.
  • Onkologie nízkého stupně je středně závažným onemocněním, podle scoringového systému 5-7, léčba závisí na klinickém obrazu patologie.

Prognóza a prevence

Pokud je diagnostikována rakovina prostaty, prognóza přímo závisí na typu nemoci a jeho vývoji. Od prvního do třetího stupně je míra přežití vyšší než 68-75%. V posledních čtyřech fázích je však léčba zaměřena pouze na zastavení bolestivých záchvatů a na zajištění pečlivé péče pacienta. Patologie se šíří po celém těle a následky jsou již nevratné.

Životnost po terapii:

  • T1 nádor nízkého stupně - 50% pacientů žije nejméně 6-7 let;
  • Ve fázi T2 - žít až 5 let, 50% mužů;
  • Ve stadiu T3 25% pacientů nepřežije do 5 let;
  • Druhá fáze vede k rychlému úmrtí, asi rok, nežli žije více než 4-5% pacientů.

Onkologie není trest, pokud budete dodržovat preventivní opatření. Hodně záleží na nabídce a potravinový systém: přebytečný červené maso, tuky, sladkosti, nízká mobilita, nedostatek pravidelného sexuálního života, tendence k pití (pivo) - riziko onemocnění u těchto pacientů vyšší o téměř 68%.

Dieta by měla být revidována tak, aby obsahovala:

  • zelenina (zejména rajčata);
  • fazole;
  • ovoce;
  • celozrnné produkty;
  • matice;
  • Růže, rakytník a borůvky.

Zpět do normálního sexuálního života, dávkování alkoholu, kouření sníží, cvičení čas a projít pravidelnou kontrolu u lékaře - to je všechna pravidla, aby se zabránilo předčasnému úmrtí na rakovinu prostaty.

Co je adenokarcinom prostaty a kolik může s ním žít

Adenokarcinom prostaty je vzdělání, které patří mezi deset nejzábavnějších a nejzávažnějších onemocnění, které jsou nebezpečné pro muže starší 60 let.

Jen v naší zemi ročně způsobuje úmrtí více než 500 lidí.

Proto lékaři věnují zvláštní pozornost prevenci a léčbě tohoto problému.

Adenokarcinom prostaty: co je a jak dlouho bude člověk žít? Odpověď na tuto otázku je přečtena v článku.

Adenokarcinom prostaty: co je to?

Karcinom prostaty: co to je? Adenokarcinom prostaty je maligní novotvar, který postihuje gingivální epiteli orgánů (rakovina gingivy). V tomto případě se velká část lézí vyskytuje v periferních tkáních (až 65-70%) a nejmenší - v přechodových a centrálních zónách (asi 15-20%).

Příčiny patologie

V lékařství nebyly dosud prokázány jednoznačné důvody vývoje této nemoci, ale věda ví, že předisponující faktory jsou:

  1. Porušení organismu rovnováhy živin (biologicky významné prvky).
  2. Změny hormonálního věku.
  3. Intoxikace kadmiem, získaná ve výrobě nebo rafineriích kovů, jakož i v důsledku znečištěné ekologie.
  4. Porážka viru XMRV z retrovirové rodiny.
  5. Dědičná predispozice.
  6. Poruchy výživy, které vedou ke zhoršení absorpce β-karotenu.

Více informací o tom můžete přečíst zde.

Mnoholeté zkušenosti ukazují, že muži s prostatickým adenom trpí adenokarcinomem dvakrát častěji než jejich zdraví rovesníci.

Možná je to kvůli stejným spouštěcím mechanismům, které jsou v těchto onemocněních spojeny. V tomto případě přítomnost adenomu nemůže naznačovat další vývoj adenokarcinomu. Nemoci se mohou rozvíjet nezávisle na sobě navzdory tomu, že mají některé společné rysy.

Symptomy

Nemoc se může projevovat různými způsoby. Obvykle má stejné příznaky, které jsou typické pro prostatitidu a vývoj genito-močových infekcí.

Dráždivé příznaky zahrnují:

  • pocit nedostatečného vyprazdňování močového měchýře;
  • časté nutkání močit (zejména v noci a ráno);
  • bolest a pocit raspiraniya v perineu.

Obstrukční příznaky:

  • zadržení moči;
  • obtížné vyprazdňování močového měchýře (přerušovaný nebo tenký paprsek);
  • stres tisku během močení.

Je pozoruhodné, že počáteční stadia adenokarcinomu se mohou vyskytnout téměř asymptomaticky a při růstu nádoru se vždy objevují odlišné znaky.

Nejtěžší symptomologie je charakteristická pro závažné stadium onemocnění.

Kromě uvedených charakteristik se můžete připojit také:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadýmání;
  • zácpa nebo průjem;
  • nevolnost;
  • bolest během defekace;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Klasifikace

V současné době je známo několik klasifikací této nemoci. Gleasonova klasifikace je založena na histologické charakterizaci procesu vývoje novotvarů.

Podle něj máme následující obrázek:

  1. Od 2 do 4 bodů uveďte přítomnost vysoce diferencované adenokarcinom prostaty. V tomto procesu si většina buněk zachovává své normální fungování a strukturu. Předpověď je příznivá.
  2. Z 5 až 7 bodů uveďte středně diferencované adenokarcinom prostaty, který je charakterizován dostatečně vysokým poškozením zdravých buněk. Předpověď je průměrná.
  3. Zobrazí 8 nebo více bodů nízké kvality adenokarcinom prostaty. S ní jsou postiženy všechny zdravé buňky orgánu. Výhled je nepříznivý.
  4. Acinární adenokarcinom prostaty: co je to? Jsou přiděleny jako acinární a malakinární formy. Poslední z nich se považuje za nejčastější a vyskytuje se v 93-95% případů všech forem.
  5. Je zvažován nejtěžší a nejvzácnější karcinom skvamózních buněk.

Tak můžeme rozlišit následující formy adenokarcinomu:

  • jemnozrnné;
  • vysoce diferencované;
  • středně diferencované;
  • nízkorozpočtové;
  • acinar;
  • dlaždicové buňky.

Pokud zvážíme onemocnění založenou na stádiích vývoje, máme následující obrázek:

  1. První stupeň (počáteční) je charakterizován minimálními změnami v tkáních, které lze pozorovat pouze biopsií. Je obtížné diagnostikovat.
  2. Pro druhou fázi jsou charakteristické léze některých částí a skořápky prostaty. Patologické změny mohou být při diagnostice snadno identifikovány.
  3. V 3. etapě dochází k aktivnímu růstu novotvaru s postižením puchýřů prostaty.
  4. Ve čtvrtém stadiu se novotvary dále rozšiřují a dokonce přejdou k nejbližším orgánům (urogenitální orgány a trávicí trakt). Existuje velké riziko metastáz.

Diagnóza onemocnění

V moderním lékařství se používají následující typy diagnostiky:

  • biopsie;
  • rektální vyšetření palpací;
  • klinické vyšetření krve a moči;
  • krevní test PSA;
  • Ultrazvuk (transabdominální, transrectální);
  • měření rychlosti močení (uroflowmetrie);
  • MRI (včetně kontrastního činidla);
  • lymfografie;
  • urografie;
  • Rentgenové vyšetření;
  • laparoskopická lymfadenektomie.

Vlastnosti léčby

Léčba adenokarcinomem se provádí různými metodami, jejichž výběr bude vycházet z fáze patologického procesu, formy nádoru, věku pacienta a dalších individuálních charakteristik.

V současné moderní chirurgii platí:

  1. Prostatektomie radikální povahy, což znamená odstranění celé prostaty (v těžkých formách) nebo její části.
  2. Radiační terapie (používané ve spojení s jinými metodami).
  3. Brachyterapie - jedna z forem ozařování, která vzniká zavedením radioaktivních jehel do prostaty. Výhodnější a účinnější než radioterapie.
  4. Kryoterapie (léčba adenokarcinomu prostaty s hlubokým zmrazením). Může být použit k léčbě malých nádorů.
  5. Hormonální terapie.

Příklady léčby v závislosti na formě:

  1. Pro léčbu malého adenokarcinomu prostaty se může použít hormonální blokáda testosteronu, radioterapie a chirurgická intervence. Léčba v 93-95% případů dává pozitivní výsledek.
  2. U pacientů s dlaždicovými buňkami se doporučuje provádět radikální prostatektomii. Tato forma je nejtěžší. Je charakterizován rychlým vývojem a metastázami v kostech. Hormonální terapie a chemoterapie s touto formou nejčastěji nepřinášejí pozitivní účinek.
  3. Pro nediferencované nádory je použití chemoterapie velmi vhodné, což lze kombinovat s cytostatiky a hormonální terapií.
  4. Radioterapie je účinná pouze v prvních stádiích a s mírnými formami nemoci (vysoce diferencované a středně diferencované nádory).

Předpověď počasí

Prognóza adenokarcinomu prostaty závisí na stupni patologického procesu, který byl identifikován odborníky. Čím dříve se provede diagnóza a začne léčba, tím větší je pravděpodobnost úspěšné obnovy.

V počátečních fázích prognózy adenokarcinomu prostaty je téměř vždy příznivý výsledek. Těžké formy adenokarcinomu mohou být léčeny velmi tvrdě a často vedou ke smrti.

Lékaři věnují pozornost významu preventivních ročních vyšetření. To platí zejména pro starší muže. Adenokarcinom je nebezpečný, protože v počátečních fázích může být prakticky asymptomatický a v pozdních stádiích má vážný vývoj a nepříznivý výsledek. Postarejte se o své zdraví!

Vše o akinárním adenokarcinomu

Zhoubné novotvary orgánů mužského reprodukčního systému jsou velmi časté, zejména u starších mužů. Acinární adenokarcinom je jednou z forem maligních nádorů prostaty, vyvíjí se z žlázovité tkáně a je lokalizován v acini tohoto orgánu.

Existuje mnoho rizikových faktorů pro patologickou proliferaci žlázových, epiteliálních a dalších tělesných tkání, které vedou k tvorbě adenokarcinomu prostaty.

Příznaky rakoviny prostaty mohou být také velmi rozmanité, takže pokud máte problémy s močením, porušováním sexuálních funkcí a jinými známkami úzkosti, měli byste okamžitě konzultovat urologa. Léčba adenokarcinomu prostaty by měla být prováděna výhradně zkušenými a kvalifikovanými specialisty, s včasným přístupem k lékařské péči je prognóza pro pacienta příznivá.

Příčiny onemocnění

Acenární adenokarcinom prostaty se nejčastěji objevuje u starších mužů, což umožňuje spojit výskyt onemocnění se změnou v hormonálním pozadí. Benígní nádorové procesy v prostatě také vznikají v důsledku nerovnováhy pohlavních hormonů. Hlavní roli v patogenezi adenokarcinom prostaty hraje snižují hladiny testosteronu a dihydrotestosteronu a narušení normálních vztahů mezi mužských a ženských hormonů, které jsou přítomny v určitých množstvích v mužském organismu.

Předpokládá se, že zvýšení hladiny estrogenu (hlavní ženský pohlavní hormon) má karcinogenní účinek na orgány mužského reprodukčního systému.

Hormonální nerovnováha je hlavní příčinou vzniku acinárního adenokarcinomu ve věku nad 60 let. Patologický proces je však zjištěn u mužů, kteří jsou mladší než tento věk. Rizikové faktory vzniku adenokarcinomu v acinusu prostaty jsou:

  • Dědičná predispozice.
  • Nemoci nadledvin, které hrají důležitou roli v metabolismu pohlavních hormonů.
  • Obezita. Úroveň ženských pohlavních hormonů u obézních mužů je spojena s přítomností aromatázového enzymu podílejícího se na syntéze estrogenu v tukových tkáních.
  • Onemocnění štítné žlázy. Hormony štítné žlázy jsou důležitým regulátorem metabolismu v těle, takže jakákoli patologie štítné žlázy může způsobit nerovnováhu pohlavních hormonů.
  • Akutní a chronické onemocnění jater.
  • Špatné návyky. Zneužívání alkoholu a kouření snižují celkovou odolnost těla a zvyšují počet volných radikálů.
  • Negativní faktory prostředí, které zahrnují ionizující a ultrafialové záření.
  • Škodlivé pracovní podmínky (prodloužený kontakt s kadmiem).
Odhalení příčiny adenokarcinomu prostaty je velmi důležité pro stanovení taktiky léčby a prevence relapsů.

Klasifikace

Acinární adenokarcinom je jeden z typů maligních nádorů prostaty, který je dále rozdělen na malé a acinární. Maligní nádor malého rozměru, včetně malých blízkých struktur parenchymu, se nazývá malá-acinar. Velkorozměrový nádor je většího rozsahu a zahrnuje velké žlázové inkluze.

Pro vyhodnocení prognózu pacienta s adenokarcinomem Gleason skóre je široce používán, může pomoci vyhodnotit změny ve struktuře prostaty tkáně a zadaných bodech 2 až 10. Nejlepší skóre na této stupnici (od 8 do 10 bodů), ukazují, rychle progresivní průběh onemocnění, který se vyznačuje tím, pro novotvary nízkého stupně. Ukazatele 5, 6 a 7 bodů ukazují na dobrou prognózu pro pacienta a indikují středně diferencovaný nádor. Pro vysoce diferencované nádory, které mají nejpříznivější prognózu, jsou indexy od 1 do 4 bodů.

Prognóza prostatického adenomu závisí na stupni diferenciace novotvaru a na přítomnosti souběžných onemocnění u pacienta.

Pro posouzení adenokarcinomu na stupnici Gleason, biopsii prostatické tkáně a vyhodnocení materiálu ze dvou různých oblastí odděleně (odhaduje se od 1 do 5 bodů). V současné době s včasným přístupem k lékařské péči je možné úspěšně léčit adenokarcinom, dokonce i s vysokým skóre Gleason.

Jak se manifestuje patologie?

Rakovina prostaty nemá pro něj přísně specifické příznaky, klinický obraz může být velmi různorodý. V počátečních stádiích adenokarcinomu prostaty se ve většině případů pacient neobtěžuje a kvůli tomu se mnoho pacientů obrací na doktora pozdě. Hlavní klinické příznaky adenokarcinomu prostaty se objevují s růstem nádorových tkání, které začnou stlačovat močovou trubici. Pacienti nejčastěji dělají následující stížnosti:

  • zvýšené nutkání močit;
  • výskyt obtíží v procesu močení, proud moči se stává tenký nebo přerušovaný;
  • pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře po močení;
  • periodický výskyt bolestí spastické povahy v perineální oblasti, může vyzařovat do konečníku, kosmu;
  • močová inkontinence nebo nedobrovolné močení (v případě, že se adenokarcinom šíří z prostaty do močového měchýře);
  • porušení sexuální funkce: problémy s erekcí, předčasné, bolestivá ejakulace;
  • vzhled krevních nečistot v moči a ve spermatu;
  • obecná intoxikace těla, která se projevuje formou slabosti, zhoršeného chuti k jídlu, sníženého duševního a fyzického výkonu;
  • bledost kůže, závratě při výskytu anémie.
Adenokarcinom prostaty může rozšířit metastázy do jiných orgánů, v takových případech se objeví další příznaky. Metastáza adenokarcinomu z prostaty se vyskytuje převážně v pánvových, inguinálních a iliacich lymfatických uzlinách. Někdy jsou ovlivněny játra, plíce a další vnitřní orgány. Podezření na přítomnost metastáz, je možné, v případě, že je otoky dolních končetin, pánevní bolest kostí, příznaky onemocnění plic (dušnost, hemoptýza) nebo jater (dyspepsie, žloutenka, intoxikace).

Diagnostika patologického procesu

Při diagnostice acinárního adenokarcinomu by diagnóza měla být prováděna kvalifikovaným urologem-onkologem. Příznaky onemocnění může dojít k tvorbě benigních nádorů prostaty, zánětlivých procesů, tak objasnit diagnózu adenokarcinom prostaty, vyžaduje řadu dalších studií. Lékař začíná důkladnou sbírkou stížností, anamnézy onemocnění a života, uvedl, že přítomnost nebo nepřítomnost genetickou predispozicí k adenokarcinom prostaty.

Důležitou etapou objektivního vyšetření pacienta s podezřením na adenokarcinom je rectální vyšetření prostaty prostaty. Díky němu můžete zjistit zvýšení prostaty, pocity v palpaci. Ujistěte se, že používáte transrektální ultrazvukové vyšetření prostaty, které vám umožní posoudit stav a změny v parenchymu orgánu, přesně určit lokalizaci a velikost nádorové formy.

Jednou z hlavních diagnostických metod je také stanovení prostatického specifického antigenu v krevním séru. Vysoká koncentrace tohoto nádorového markeru může indikovat přítomnost maligního nebo benigního nádoru v prostatu. Pro potvrzení diagnózy se provede biopsie prostatického tkáně, pokud v době ultrazvuku a dalších metod vyšetřování byly nalezeny patologické abnormality. Pro hodnocení nádoru podle skóre Gleason je zapotřebí také biopsie.

Vzhledem k tomu, že adenokarcinom prostaty může metastázovat na jiné tkáně a orgány, je také vhodné provádět ultrazvuk orgánů břišní dutiny, MRI nebo CT pro včasnou detekci metastáz. Po stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje léčbu, která závisí na závažnosti onemocnění.

Jak léčit nebo předcházet onemocnění

Existují různé metody léčby adenokarcinomu prostaty, jejich výběr bude do značné míry záviset na stupni toku a formě onemocnění. Nejlepší léčbou je adenokarcinom prostaty, identifikovaný v raném věku, kdy můžete bez radikálních metod. Pokud nádor ještě nebyl metastázován, pak použití vzdálené radiační terapie, ultrazvukové ablace novotvaru, brachyterapie. V některých případech je indikována radikální prostatektomie.

Minimálně invazivní operace jsou nejčastějším způsobem léčby nádorů prostaty. Acinárních adenokarcinom prostaty v pokročilých stádiích v přítomnosti metastáz léčených GnRH agonistů, jakož i chirurgické kastrace se používají externí radioterapii nosník v kombinaci s hormonálními činidly. V těžkých případech je léčba pacienta zaměřena na maximální eliminaci nepříjemných příznaků a zastavování progrese vývoje adenokarcinomu.

Symptomatická léčba prostatického adenokarcinomu zahrnuje hormonální terapii.

Aby se zabránilo vzniku adenokarcinom prostaty, muži by měli vyhnout se špatné návyky, stravování doprava (ve stravě by mělo být dostatečné množství vitamínu E, železo, selen), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při zánětlivých chorob a pohlavně přenosných infekcí. Pokud existuje dědičná předispozice k onkologickým onemocněním, pak po 45 letech je žádoucí pravidelně podstupovat screeningové vyšetření (definice prostatického specifického antigenu).

Mělo by se také vzít na vědomí, že benigní nádory prostaty s maligním nebo předčasným léčením získávají maligní průběh. Proto je výskyt jakýchkoli příznaků porušení močení nebo sexuální funkce vážným důvodem pro kontakt s odborníkem.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter