Hlavní
Analýzy

Vše o akinárním adenokarcinomu

Zhoubné novotvary orgánů mužského reprodukčního systému jsou velmi časté, zejména u starších mužů. Acinární adenokarcinom je jednou z forem maligních nádorů prostaty, vyvíjí se z žlázovité tkáně a je lokalizován v acini tohoto orgánu.

Existuje mnoho rizikových faktorů pro patologickou proliferaci žlázových, epiteliálních a dalších tělesných tkání, které vedou k tvorbě adenokarcinomu prostaty.

Příznaky rakoviny prostaty mohou být také velmi rozmanité, takže pokud máte problémy s močením, porušováním sexuálních funkcí a jinými známkami úzkosti, měli byste okamžitě konzultovat urologa. Léčba adenokarcinomu prostaty by měla být prováděna výhradně zkušenými a kvalifikovanými specialisty, s včasným přístupem k lékařské péči je prognóza pro pacienta příznivá.

Příčiny onemocnění

Acenární adenokarcinom prostaty se nejčastěji objevuje u starších mužů, což umožňuje spojit výskyt onemocnění se změnou v hormonálním pozadí. Benígní nádorové procesy v prostatě také vznikají v důsledku nerovnováhy pohlavních hormonů. Hlavní roli v patogenezi adenokarcinom prostaty hraje snižují hladiny testosteronu a dihydrotestosteronu a narušení normálních vztahů mezi mužských a ženských hormonů, které jsou přítomny v určitých množstvích v mužském organismu.

Předpokládá se, že zvýšení hladiny estrogenu (hlavní ženský pohlavní hormon) má karcinogenní účinek na orgány mužského reprodukčního systému.

Hormonální nerovnováha je hlavní příčinou vzniku acinárního adenokarcinomu ve věku nad 60 let. Patologický proces je však zjištěn u mužů, kteří jsou mladší než tento věk. Rizikové faktory vzniku adenokarcinomu v acinusu prostaty jsou:

  • Dědičná predispozice.
  • Nemoci nadledvin, které hrají důležitou roli v metabolismu pohlavních hormonů.
  • Obezita. Úroveň ženských pohlavních hormonů u obézních mužů je spojena s přítomností aromatázového enzymu podílejícího se na syntéze estrogenu v tukových tkáních.
  • Onemocnění štítné žlázy. Hormony štítné žlázy jsou důležitým regulátorem metabolismu v těle, takže jakákoli patologie štítné žlázy může způsobit nerovnováhu pohlavních hormonů.
  • Akutní a chronické onemocnění jater.
  • Špatné návyky. Zneužívání alkoholu a kouření snižují celkovou odolnost těla a zvyšují počet volných radikálů.
  • Negativní faktory prostředí, které zahrnují ionizující a ultrafialové záření.
  • Škodlivé pracovní podmínky (prodloužený kontakt s kadmiem).
Odhalení příčiny adenokarcinomu prostaty je velmi důležité pro stanovení taktiky léčby a prevence relapsů.

Klasifikace

Acinární adenokarcinom je jeden z typů maligních nádorů prostaty, který je dále rozdělen na malé a acinární. Maligní nádor malého rozměru, včetně malých blízkých struktur parenchymu, se nazývá malá-acinar. Velkorozměrový nádor je většího rozsahu a zahrnuje velké žlázové inkluze.

Pro vyhodnocení prognózu pacienta s adenokarcinomem Gleason skóre je široce používán, může pomoci vyhodnotit změny ve struktuře prostaty tkáně a zadaných bodech 2 až 10. Nejlepší skóre na této stupnici (od 8 do 10 bodů), ukazují, rychle progresivní průběh onemocnění, který se vyznačuje tím, pro novotvary nízkého stupně. Ukazatele 5, 6 a 7 bodů ukazují na dobrou prognózu pro pacienta a indikují středně diferencovaný nádor. Pro vysoce diferencované nádory, které mají nejpříznivější prognózu, jsou indexy od 1 do 4 bodů.

Prognóza prostatického adenomu závisí na stupni diferenciace novotvaru a na přítomnosti souběžných onemocnění u pacienta.

Pro posouzení adenokarcinomu na stupnici Gleason, biopsii prostatické tkáně a vyhodnocení materiálu ze dvou různých oblastí odděleně (odhaduje se od 1 do 5 bodů). V současné době s včasným přístupem k lékařské péči je možné úspěšně léčit adenokarcinom, dokonce i s vysokým skóre Gleason.

Jak se manifestuje patologie?

Rakovina prostaty nemá pro něj přísně specifické příznaky, klinický obraz může být velmi různorodý. V počátečních stádiích adenokarcinomu prostaty se ve většině případů pacient neobtěžuje a kvůli tomu se mnoho pacientů obrací na doktora pozdě. Hlavní klinické příznaky adenokarcinomu prostaty se objevují s růstem nádorových tkání, které začnou stlačovat močovou trubici. Pacienti nejčastěji dělají následující stížnosti:

  • zvýšené nutkání močit;
  • výskyt obtíží v procesu močení, proud moči se stává tenký nebo přerušovaný;
  • pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře po močení;
  • periodický výskyt bolestí spastické povahy v perineální oblasti, může vyzařovat do konečníku, kosmu;
  • močová inkontinence nebo nedobrovolné močení (v případě, že se adenokarcinom šíří z prostaty do močového měchýře);
  • porušení sexuální funkce: problémy s erekcí, předčasné, bolestivá ejakulace;
  • vzhled krevních nečistot v moči a ve spermatu;
  • obecná intoxikace těla, která se projevuje formou slabosti, zhoršeného chuti k jídlu, sníženého duševního a fyzického výkonu;
  • bledost kůže, závratě při výskytu anémie.
Adenokarcinom prostaty může rozšířit metastázy do jiných orgánů, v takových případech se objeví další příznaky. Metastáza adenokarcinomu z prostaty se vyskytuje převážně v pánvových, inguinálních a iliacich lymfatických uzlinách. Někdy jsou ovlivněny játra, plíce a další vnitřní orgány. Podezření na přítomnost metastáz, je možné, v případě, že je otoky dolních končetin, pánevní bolest kostí, příznaky onemocnění plic (dušnost, hemoptýza) nebo jater (dyspepsie, žloutenka, intoxikace).

Diagnostika patologického procesu

Při diagnostice acinárního adenokarcinomu by diagnóza měla být prováděna kvalifikovaným urologem-onkologem. Příznaky onemocnění může dojít k tvorbě benigních nádorů prostaty, zánětlivých procesů, tak objasnit diagnózu adenokarcinom prostaty, vyžaduje řadu dalších studií. Lékař začíná důkladnou sbírkou stížností, anamnézy onemocnění a života, uvedl, že přítomnost nebo nepřítomnost genetickou predispozicí k adenokarcinom prostaty.

Důležitou etapou objektivního vyšetření pacienta s podezřením na adenokarcinom je rectální vyšetření prostaty prostaty. Díky němu můžete zjistit zvýšení prostaty, pocity v palpaci. Ujistěte se, že používáte transrektální ultrazvukové vyšetření prostaty, které vám umožní posoudit stav a změny v parenchymu orgánu, přesně určit lokalizaci a velikost nádorové formy.

Jednou z hlavních diagnostických metod je také stanovení prostatického specifického antigenu v krevním séru. Vysoká koncentrace tohoto nádorového markeru může indikovat přítomnost maligního nebo benigního nádoru v prostatu. Pro potvrzení diagnózy se provede biopsie prostatického tkáně, pokud v době ultrazvuku a dalších metod vyšetřování byly nalezeny patologické abnormality. Pro hodnocení nádoru podle skóre Gleason je zapotřebí také biopsie.

Vzhledem k tomu, že adenokarcinom prostaty může metastázovat na jiné tkáně a orgány, je také vhodné provádět ultrazvuk orgánů břišní dutiny, MRI nebo CT pro včasnou detekci metastáz. Po stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje léčbu, která závisí na závažnosti onemocnění.

Jak léčit nebo předcházet onemocnění

Existují různé metody léčby adenokarcinomu prostaty, jejich výběr bude do značné míry záviset na stupni toku a formě onemocnění. Nejlepší léčbou je adenokarcinom prostaty, identifikovaný v raném věku, kdy můžete bez radikálních metod. Pokud nádor ještě nebyl metastázován, pak použití vzdálené radiační terapie, ultrazvukové ablace novotvaru, brachyterapie. V některých případech je indikována radikální prostatektomie.

Minimálně invazivní operace jsou nejčastějším způsobem léčby nádorů prostaty. Acinárních adenokarcinom prostaty v pokročilých stádiích v přítomnosti metastáz léčených GnRH agonistů, jakož i chirurgické kastrace se používají externí radioterapii nosník v kombinaci s hormonálními činidly. V těžkých případech je léčba pacienta zaměřena na maximální eliminaci nepříjemných příznaků a zastavování progrese vývoje adenokarcinomu.

Symptomatická léčba prostatického adenokarcinomu zahrnuje hormonální terapii.

Aby se zabránilo vzniku adenokarcinom prostaty, muži by měli vyhnout se špatné návyky, stravování doprava (ve stravě by mělo být dostatečné množství vitamínu E, železo, selen), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při zánětlivých chorob a pohlavně přenosných infekcí. Pokud existuje dědičná předispozice k onkologickým onemocněním, pak po 45 letech je žádoucí pravidelně podstupovat screeningové vyšetření (definice prostatického specifického antigenu).

Mělo by se také vzít na vědomí, že benigní nádory prostaty s maligním nebo předčasným léčením získávají maligní průběh. Proto je výskyt jakýchkoli příznaků porušení močení nebo sexuální funkce vážným důvodem pro kontakt s odborníkem.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Adenokarcinom prostaty: znaky a možná léčba

Acinární adenokarcinom prostaty je jednou z nejběžnějších forem rakoviny prostaty, nejčastěji se objevuje u starších mužů. Nízkokvalitní adenokarcinom prostaty, malá acinární a další formy onemocnění mají své vlastní vlastnosti, ale všechny mohou skončit smrtelně.

U adenokarcinomu prostaty je včasná diagnóza velmi důležitá. V primárním stadiu je onemocnění vyloučeno a muži, kteří prošli nezbytným průběhem terapeutických účinků, žijí po velmi dlouhou dobu. U zanedbávaných případů rakoviny prostaty nemusí léčba přinést výsledky a existuje alespoň šance na příznivý výsledek.

Takže, jak dlouho může člověk žít s takovou diagnózou, závisí do značné míry na jeho odhodlání bojovat proti nemoci bez ztráty dne.

Příčiny

Neexistuje shoda o tom, odkud pochází acinární adenokarcinom prostaty.

Předpokládá se, že důvodem může být:

  • andropause;
  • nízká sexuální aktivita;
  • podvýživa;
  • akumulace škodlivých metabolických produktů,

Z tohoto důvodu se rozdělení prostatických buněk liší od normálu a proces transformace glandulárních buněčných elementů do buněk maligního projevu začíná.

Nevyvážená výživa vedoucí k obezitě způsobuje akumulaci estrogenu v mužském těle, který je schopen zkrátit dobu reprodukce struktur rakovinných buněk a podnítit onemocnění.

Endokrinní poruchy, onemocnění jater a štítná žláza mohou také způsobit adenokarcinom.

V mnoha případech, s rakovinou prostaty, prognóza, bohužel, není příliš uklidňující.

Symptomy

První příznaky adenokarcinomu prostaty, které se nepostřehnutelně vyvíjejí, jsou často maskovány pod příznaky benigního adenomu, takže riziko je zvýšeno kvůli nesprávnému posouzení stavu pacienta.

Nejtypičtější jsou dvě fáze onemocnění:

  • počáteční - časté nutkání při močení (bolesti a jiné nepříjemné pocity mohou být pozorovány);
  • konečné - lymfatické uzliny v inguinální zóně se zvyšují, dochází k projevům hematurie a hemospermie. Vyjadřuje bolest v různých částech těla, například v pase, pánvi, v případech, kdy se tvoří metastázy.
  • analýza kvalitativních a kvantitativních parametrů krve a moči - na obsah červených krvinek, které jsou sníženy;
  • PSA;
  • punkce;
  • MRI, ultrazvuk.

Mezinárodní klasifikace

K rozdělení pozorované poruchy se používá klasifikace Gleason, která umožňuje posoudit povahu agresivity projevy nemoci.

Klasifikace podle Gleason

  • G1 - pozoroval pozorování nízké agresivity, 1-4 body;
  • G2 - dynamika růstu buněk. 6 bodů pro Gleason. Případ je vyřešen léčbou. Nejvyšší hodnota je 7 bodů;
  • G3 - infiltrace tkáně. Jasně viditelná je skupina žláz, která se liší v průměru a velikosti. 8 (4 + 4) bodů pro Gleason a vyšší. Výhled je negativní;
  • G4 - tvoří formu zcela z buněčných prvků atypického druhu. 9-10 bodů podle stupnice Gleason;
  • G5 - rakovina tvořící sliz. 10 bodů.

Čím vyšší je počet, tím je agresivnější forma nádoru a tím je nižší pravděpodobnost pozitivní prognózy.

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom je třída G1. Malá míra progrese je charakterizována přítomností příznivé prognózy na úkor zotavení z patologie. Moderní terapeutické postupy mohou být úspěšné v 95% hovoru;
  • Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty - patří do třídy G2-G3. Prognóza je pozitivní v závislosti na tom, jak byla léčba včas a správná. Může být detekován během rektální vyšetření;
  • Jemná rozmanitá rozmanitost zvažované poruchy, která postihuje prostatickou žlázu, se odhaduje na 7 bodů, lokalizovaných v mnoha oblastech. Malá velikost formace se kombinuje do formace nádoru. Venku se nevykazuje, dokud nedosáhne 3-4 stupňů. Bolestné pocity při močení nejsou fixní. U pacientů s palpací diagnózou nemůže být nádor nádoru palpován. Výhled je nepříznivý;
  • Patologický typ nízkého stupně je G4-G5. Je charakterizována největší agresivitou, která postupuje rychleji. Procesy jsou nevratné, rozvíjejí se metastázy. Prognóza je charakterizována nepříznivým výsledkem, ne více než čtyři roky.

Etapy

  • I - projevuje se počáteční fáze vývoje. Graficky reprezentován značkou T1. Detekce se provádí náhodně. Není charakterizován projevem příznaků. Je zjištěna biopsií;
  • II - rakovina prostaty 2. stupně - tkáňová transformace je pozorována pouze na jedné části prostaty, lze snadno diagnostikovat;
  • IIIA - aktivní růst nádoru, začnou se postihnout semenné váčky s kapsulovým vakem;
  • IIIB - rakovina prostaty 3. stupně. Průběh sousedních blízkých orgánů;
  • IV - označení čtvrtého stupně. Metastatická formace se objevují na povrchu svěrače, konečníku, pánevní stěny a dalších oblastech.

Způsoby léčby

Operace není nejlepším řešením pro progresi onkologické patologie, neboť pravděpodobnost projevy rekurentní povahy má vysoké procento.

Při moderní léčbě se provádějí terapeutické postupy týkající se používání hormonálních léků a expozice chemickým látkám. Plán léčby je určen ošetřujícím lékařem, a to posouzením závažnosti onemocnění.

Operační intervence

Operace se provádí v situaci s tvorbou nádoru, pokud dosáhne průměrné velikosti, zhoršuje proces močení a narušuje to, ale metastázy ještě nejsou detekovány.

Typy transakcí jsou:

  • prostatektomie, která se vyznačuje úplnou eliminací postiženého orgánu.
  • orchiectomy. Její varlata jsou odstraněna. Kastrace chirurgické formy se provádí jako další opatření k zabránění výskytu relapsu onemocnění, je-li provokujícím faktorem zvýšená produkce molekul testosteronu.

K důsledkům eliminace adenokarcinomu prostaty lze tyto projevy provést chirurgicky:

  • inkontinence;
  • infekce;
  • další pooperační komplikace;
  • neplodnost.

Při provádění operativního opatření mohou být lymfatické uzliny odstraněny, pokud dojde k papilární verzi poruchy.

Radiační terapie

Moderní radiační terapie je vytvořena jako nezávislá metoda terapeutického vlivu, která se používá, když dominuje 1-2 stupně onkologické výchovy.

Zdrojem záření je zavedení do postiženého orgánu (prostaty) pomocí kapslí s mikroskopickou velikostí a je zde po určitou dobu ponecháno.

Hormonální účinky

Hormonální terapie se provádí za účelem zvýšení doby úplné tvorby onkologického prvku. Injekce s hormonálními léky jsou předepsány výhradně jinými léky. Není to nezávislá léčebná metoda.

Chemoterapie

Chemoterapie se provádí pouze jako pomocná metoda. Tato událost je určena k boji s metastatickými formacemi a jako preventivní opatření po operaci.

Ablace

Při provádění ablace je zdroj ultrazvuku dodán na místo, kde se nachází nádor.

Kryoterapie

Pro toto operační opatření je typické následující: místo prostaty, které bylo postiženo, je zmrazené. Následně se hélium dodává na povrch tkání argonem ve zkapalněném stavu. Z této expozice se zvažovaná nemoc vylučuje.

Tipy

Co se týče výživy, nadměrného cholesterolu, nadměrně tučných a slaných potravin jsou nepřijatelné. Je nutné jíst a užívat si mnoho vitamínů a minerálů. Nepoužívejte žádné množství škodlivých produktů. Jídlo by mělo být vyvážené.

Velké a časté váhy jsou přísně kontraindikovány. Je pravidelně vítán a postačující pro udržení svalového tonu, procházení různými sporty, procházky na čerstvém vzduchu.

Škodlivé trávit čas v sedící pozici.

Hlavní práce prevence:

  • je velmi nebezpečné mít aktivní nadměrný sexuální život;
  • je nutné vyloučit všechny špatné návyky;
  • absence stresových situací.

Chcete-li porozumět tomu, jak minimalizovat riziko vzniku patologie nebo sledovat životní styl po léčbě, můžete navštívit fórum, ve kterém pacienti sdílejí své zkušenosti, stejně jako případné lékařské poradenství.

Acinární adenokarcinom prostaty

Novotvar prostaty, ve formě nádoru, se objevuje jako výsledek neléčené nebo zanedbané chronické prostatitidy a nazývá se acinární adenokarcinom prostaty. Taková patologie je maligní a ne vždy má dobrou prognózu. Včasné odhalení rakoviny prostaty má velký význam pro zdraví a život člověka, a proto je potřeba kontaktovat urologa kvůli nepohodlí v oblasti genitálií a zánětlivým procesům.

Příčiny rakoviny

Maligní novotvar prostaty ve formě adenokarcinomu je druh rakoviny mužské žlázy. Nádor má vrstvenou strukturu, může metastázovat a klíčit do sousedních tkání. V epiteliálním tkáni prostaty je novotvar.

Adenokarcinom se vyskytuje u mužů starších 50 let a může se vyskytnout u:

  • genetická predispozice;
  • hormonální nerovnováha;
  • obezita, nevyvážená strava (převaha produktů živočišného původu);
  • chronický zánět;
  • probíhající infekční proces;
  • narušená rovnováha mikroelementů;
  • nosič specifického viru (XMRV);
  • hyperplazie žlázy;
  • chronické otravy kadmiem.

Předisponujícím faktorem pro výskyt rakoviny prostaty je stáří, poruchy imunitního systému, tendence k špatným zvykům (zejména kouření), souběžné nemoci, příčinné příčiny.

Toto onemocnění snižuje očekávanou délku života pacienta o 10 let.

Typy adenokarcinomu

Varianty vývoje zhoubného nádoru prostaty se v průběhu procesu liší a jsou určovány speciální histologickou studií pomocí speciálního stupně Gleason.

Acinární adenokarcinom prostaty je:

  1. malá - současně dochází k ovlivnění několika malých laloků žlázy, které se spojují a tvoří velký nádor (v 4. stupni je syndrom bolesti konečníku a páteře);
  2. mírně diferencovaný - je dobře odhalen v digitální rektální vyšetření (zde PSA je vysoká, prognóza je příznivá);
  3. velké - přítomnost velkých žlázových útvarů.

Kromě hlavních tří druhů existují i ​​jiné odrůdy novotvarů, stejně jako 4 stadia vzniku maligních nádorů.

První stupeň je velmi obtížné určit - nedává významné klinické projevy. Ve stádiích 2 a 3 se projevují známky onemocnění (zde začíná nárůst nádoru) a je určen vyšetřením pacienta. Poslední etapa je nejtěžší, prochází metastázami, ovlivňuje genitourinární a gastrointestinální systém těla. Při extrémně těžkém průběhu 4. fáze může patologie dát metastázu všem orgánům a může mít za následek smrtelný výsledek.

Adenokarcinom je schopen rychlého růstu, v posledních fázích je vždy charakterizován porušením močení (v důsledku komprese močové trubice).

Symptomy a diagnostika adenokarcinomu

Zpočátku, v prvních stádiích, patologie postupuje nepostřehnutelně. Můžete to diagnostikovat, a to díky analýze PSA (nárůst indexů) a vyšetření (ultrazvuk). Poté se objeví příznaky onemocnění, jako jsou:

  • změna velikosti prostaty v směru růstu;
  • poruchy močení (časté nutkání, špatný odtok, potřeba zvýšeného napětí, pocit neúplného vyprazdňování) a bolesti v tomto procesu;
  • stálý zánět močových cest;
  • nepohodlí v rozkroku a inguinální bolest;
  • přítomnost krve v moči a ejakulátu;
  • změna velikosti žlázy ve směru zvětšení;
  • obstrukce stolice, zácpa, krvácení s výkaly;
  • zvýšené regionální mízní uzliny;
  • s vývojem metastáz - bolestivého syndromu postiženého orgánu (např. kostí).

Zjistěte, že 1 stupeň adenokarcinomu je nemožný, 2 a 3 fáze jsou dobře stanoveny. Chcete-li to provést, proveďte rutinní testy a testy onco-markerů.

V poslední fázi může dojít k silné bolesti v konečníku, k těžce v dolní části břicha při chůzi. Špatné zdraví, slabost, ztráta hmotnosti, snížená chuť k jídlu.

Pacient je předepsán břišní ultrazvuk a transrektální studie, darování krve pro PSA (prostatický specifický antigen obsah), analýza radioizotop uroflowmetrie, MRI (magnetická rezonance), biopsie z prostatických tkáních. Anamnéza a digitální rektální analýza jsou povinné.

Léčba nádorů

Terapie odhaleného acinárního adenokarcinomu prostaty se provádí podle stejného principu jako u jiných onkologických patologií. Operabilním nádor je odstraněn, a potom určit chemické lék, paprsky, hormony, cytostatika, dusík, vysoce intenzivní ultrazvukové ablace prostaty, znamená symptomatické a paliativní opatření.

Chirurgicko-onkologové provádějí operaci (radikální prostatektomie na žláze). U adenokarcinomu se žláza a přilehlé lymfatické uzliny zcela odstraní. Pacient po operaci je předepsán rehabilitační opatření, které mohou trvat déle. Rehabilitace zahrnuje obnovu funkcí pánevních orgánů a mužskou sílu.

Není možné provést operaci na prostatu ve 4. patře patologie:

  • v pokročilých letech;
  • definice nefunkční etapy;
  • související srdeční a vaskulární poruchy;
  • pokud existují nemoci mozku;
  • očekávaná délka života až 5 let.

Pro muže se doporučuje podpůrná léčba a lékařský dohled.

Muž musí sledovat jeho zdraví. Je doporučeno absolvovat pravidelné prohlídky u urologa, a to zejména v případě, převedené dříve zánětlivá onemocnění urogenitálního oblasti, vést zdravý životní styl, posilují imunitní systém, hodně chůzi.

Je velmi důležité, aby muž pomáhal a podporoval blízké lidi v boji proti nemoci, stejně jako jeho vlastní postoj. Včasné odhalení patologie a adekvátní léčba může porazit adenokarcinom.

Acinární adenokarcinom prostaty: příznaky, léčba a prognóza

Acinární adenokarcinom prostaty je nejběžnější formou rakoviny prostaty.

Bohužel, velké množství starších mužů i nadále umírá z rakoviny prostaty dnes.

Všimněte si, že adenokarcinom téměř nikdy nedochází u mužů mladších 50 let, ale každoročně tato onkologická nemoc stále roste v diagnostice.

Maximální ukazatele diagnózy a v důsledku toho úmrtnost na tento typ rakoviny jsou u mužů zaznamenány ve věku 80 let.

Při diagnóze je obvyklé zvážit prekancerózní stav prostaty, který se skládá z:

  1. Atypická hyperplasie. Pokud je tento stav včas zjištěn, prognóza v léčbě je příznivá.
  2. Intraepiteliální neoplazie, to je druh povinného stupně vývoje adenokarcinomu.

Co způsobuje rakovinu prostaty?

Mezi faktory, které mohou vést k rozvoji prostatického adenokarcinomu, můžeme rozlišit následující:

  • Hormonální změny, které začínají v těle člověka s věkem.
  • Genetická a dědičná predispozice.
  • Nerovnováha v těle samčích živin.
  • Prodloužený, téměř chronický účinek kadmia, který vede k intoxikaci.
  • Přítomnost viru XMRV v těle

Pokud jde o typy adenokarcinomu prostaty, zaznamenáváme tyto odrůdy:

  1. jemnozrnné;
  2. hrubé zrno;
  3. Cribrous;
  4. papilární;
  5. solidní trabekulární;
  6. endometrioid;
  7. glandulární-cystická;
  8. tvorba hlenu.

Charakteristické rysy nemoci

K mému velkému lítosti adenokarcinom prakticky nemá výrazné příznaky, jinými slovy, neexistují žádné známky, které by byly znaky pouze pro tento typ rakoviny.

Problém je zhoršen skutečností, že většina projevů je podobných těm, které jsou registrovány prostým adenomem prostaty:

  • Časté nutkání močit.
  • Pocit úplného vyprázdnění močového měchýře.
  • Bolest v perineu.
  • Obtížnost a přerušované močení.
  • Během močení je paprsek slabý a je zapotřebí zahrnout břišní svaly do procesu.

Klinické projevy nemoci

Kolik lze tuto běžnou formu rakoviny prostaty posoudit skutečností, že v téměř 97% všech případů registrace maligního nádoru prostaty je tento typ diagnostikován.

V tomto případě je tento typ rakoviny u mužů po 60 letech zjištěn v 5% případů na pozadí úplné absence urologických příznaků.

Kromě toho se taková nemoc v první a druhé fázi vývoje obecně nedá projevit, což činí diagnózu a včasnou detekci obtížnými.

Nejčastěji je adenokarcinom acinar zjištěn náhodou, například při plánovaném urologickém vyšetření nebo při diagnostice jiného onemocnění. A všechny příznaky spojené s touto formou rakoviny se začínají objevovat už v pozdních fázích, kód léčby není schopen zachránit život pacienta.

K výše uvedeným příznakům se přidávají následující:

  1. Bolestivé pocity v konečníku.
  2. Tlak na rozkroku.
  3. Bolest v kosmu a pasu.
  4. Bolest v nohou.

Jak je nemoc diagnostikována

Rektální vyšetření je považováno za základní metodu, která se vždy používá při počáteční léčbě pacienta. Zde lékař určuje velikost prostaty, konfiguraci a stav orgánu. Tón sfinkteru je vyhodnocen a prostatitida, nádor konečníku, je vyloučen.

Kromě toho se používají následující diagnostické metody:

  • Biopsie prostatických tkání.
  • Analýza PSA.
  • MRI prostaty.
  • Transrectální echografie.
  • RTG.
  • CRT a ultrazvuku břišní dutiny.

Existuje také metoda pro určení stupně adenokarcinomu přípravkem Gleason. Metoda používá notaci G a celek je přiřazen 5 stupňů. G1 - naznačuje, že nádor sestává z homogenních a malých žláz, jádro se prakticky nemění.

Při klasifikaci G-2 se nádor skládá z několika žláz. G-3 - nádor sestává z několika žláz různých velikostí, dochází k infiltraci stromy.

G-4 je charakterizován výhradně atypickými buňkami a infiltrací okolních oblastí. G-5 se skládá z nádoru v tomto případě z několika vrstev atypických buněk.

Při diagnóze je vzata v úvahu poměr stupně rozdílu v nádoru k skóre Gleason:

  • G1 = 2-4 body;
  • G2 = 5-6 bodů;
  • G3-4 = 7-10 bodů.

V podstatě je podstata diagnostiky omezena na dva hlavní body, to je detekce nádoru a fáze onemocnění. Na základě těchto údajů se vyvíjí další léčba.

Lze také poznamenat, že všichni muži po 50 letech by měli podstoupit nejméně jednou za rok diagnostickou rektální vyšetření.

Metody a taktiky léčby

Léčba adenokarcinomu zahrnuje několik směrů, jejichž volba závisí na stupni a době detekce nádoru v prostatické žláze.

  1. Aktivní sledování v lékárně.
  2. Radikální prostatektomie (úplné odstranění prostaty).
  3. Radiační terapie.
  4. Hormonální terapie.
  5. Kombinovaná léčba.

Pokud jde o prognózu s touto diagnózou, všechno závisí na vývoji nádoru. Proto začíná dřívější léčba, tím větší je pravděpodobnost příznivého výsledku. Předpověď se však z druhé etapy zhoršuje a třetí a čtvrtá jsou fatální.

Symptomy a léčba adenokarcinomu prostaty

Na základě výsledků statistických studií, adenokarcinom prostaty je diagnostikován častěji (95%) než u jiných typů rakoviny, které se vyskytují v ucpávce. Je to běžná nemoc pro muže starší 50 let.

Onemocnění postihuje tkáň prostaty a je vážnou patologií s vysokým rizikem úmrtí, která zaujímá druhé místo v úmrtnosti po rakovině plic. Prognóza onemocnění závisí na řadě faktorů, počínaje stadií vývoje během diagnózy a končí imunitou pacienta.

Co je adenokarcinom prostaty?

Adenokarcinom je maligní novotvar, který postihuje buňky žlázového epitelu, které vznikají v prostatu jako jeden nebo více uzlů. Vznik patologie je důsledkem mutace epiteliálních buněk, během které se mutují a rychle se množí. Častěji je žlázovitá rakovina prostaty diagnostikována u starších mužů po 50. letech. Jak se onemocnění rozvíjí, epiteliální novotvar se může omezit na kapsli prostaty nebo se začne šířit po okolních měkkých tkáních a orgánech.

Při metastázování se rakovinné buňky dostávají do lymfy a ovlivňují iliakální a retroperitoneální lymfatické uzliny. Často se šíření metastáz vyskytuje v krevním řečišti s dalším rozkvětem do kostní tkáně. Agresivita nově vznikajícího nádoru je určena Gleasonovou klasifikací, která umožňuje přesně odhalit fázi vývoje rakoviny. Při identifikaci nemoci, lékař by měl sdělit pacientovi podrobně, co adenokarcinom prostaty, a v budoucnu potřeba léčby založené na stupni vývoje nádorů a individuálních charakteristik pacienta.

Příčiny vývoje

Přesné příčiny vzniku rakoviny dosud nebyly plně prozkoumány, ale mnoho let výzkumu umožnilo identifikovat několik faktorů, které mohou vyvolat výskyt adenokarcinomu prostaty:

  • dědičnost - u převažujícího počtu pacientů bylo zjištěno, že toto onemocnění bylo dříve diagnostikováno v příštím rodu;
  • obezita a porucha stravy;
  • závislost na pití a kouření;
  • přirozené stárnutí prostaty;
  • škodlivé ekologické prostředí v místě bydliště;
  • profesionální činnost, která zahrnuje kontakt s karcinogeny a jinými škodlivými látkami.

Lékařský výzkum ukázal, že nástup onkologického novotvaru má přímý vztah k narušení rovnováhy pohlavních hormonů, což vysvětluje výskyt této nemoci prostaty ve stáří. Je třeba poznamenat, že endokrinní poruchy také vyvolávají hormonální změny, v důsledku čehož se onkologie prostaty může objevit v mladém věku.

Klasifikace

Typy adenokarcinomu jsou rozděleny podle klasifikace Gleason. Použití stupnice Gleason pro rakovinu prostaty umožňuje rozlišovat stav buněk a posoudit agresivitu nádoru. Normální epiteliální buňky, když jsou vystaveny nepříznivým faktorům, se mutují a přecházejí do maligních. A čím silnější je proces mutace, tím je agresivnější samotný nádor.

Skóre Gleason se skládá ze dvou souhrnných částí (suma Gleason). První z nich určuje převládající diferenciaci buněk po první histologické analýze. Druhý odhalí následující, od nejvíce se vyskytujících v druhé studii buněčné diferenciace. Komponenty jsou vyhodnocovány na stupnici od 1 do 5, poté jsou shrnuty a celkové skóre je od 2 do 10.

Číselné označení klasifikace Gleason je následující:

  • G1 - homogenní nová forma se skládá z jednotných stálých jader. Agresivita je nevýznamná, podle Gleesona 1-4 bodů.
  • G2 - existuje dynamika sjednocení a proliferace neoplastických buněk. Skóre 6 bodů pro Gleason. Maximální počet bodů může být 7 bodů (součet je 3 + 4). Nejčastěji se nádor účinně léčí.
  • G3 - tento vývoj je charakterizován infiltrací maligních buněk do okolních tkání. Gleason skóre 8 bodů (4 + 4).
  • G4 - nádor je zcela složen z patologických buněk. Dochází k infiltraci sousedních okolních tkání. Skóre Gleasonu je 9-10 bodů. V této fázi je prakticky nemožné odlišit buňky novotvaru.
  • G5 - nádorové buňky se nerozlišují. Podle Gleason skóre 10 bodů.

Čím více skóre Gleasonu, tím agresivnější je chování novotvaru a tím horší prognóza pro pacienta.

Zhoubné novotvary jsou rozděleny do následujících skupin:

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty - tyto novotvary odpovídají třídě G1 a nezpůsobují klinické příznaky. V 95% případů podléhá úplné vyléčení.
  • Mírně diferencované adenokarcinomy prostaty - podle Gleason jsou takové nádory označovány jako G2-G3. Častěji lokalizací je zadní oblast prostaty. Když je adenokarcinom acinar prostaty diagnostikován 6 bodů podle Gleasonu, pak po zahájení léčby jsou prognózy pro pacienty příznivé. Jemně-acinární adenokarcinom prostaty se odhaduje na 7 bodů podle Gleason. Je tvořena v různých oblastech a jak se vyvine ohniska, ohniska se stávají hustšími a rozšiřují se a tvoří jeden velký nádor. Prognóza takového onemocnění je nepříznivá.
  • Adenomy nízkého stupně prostaty jsou označovány jako G4-G5. Jedná se o nejagresivnější neoplasmy, které rychle rostou do okolních tkání a metastázují. V takovém případě nelze patologické změny korigovat a prognóza pro pacienty je zklamáním.

Jemně-acinární a acinární karcinom jsou nejčastější maligní formy prostaty. Malé a velké tumory mají takové rozdíly:

  • Lokalizace - adenokarcinom malého acinaru se vytváří okamžitě v několika zónách. Novotvary malé velikosti mohou být rozptýleny prostatou prostaty. Velký střevní tumor je lokalizován pouze na jednom místě, častěji v zadní oblasti prostaty.
  • Prognóza léčby - nádor malého čípku nevyvolává klinické příznaky a nemůže být detekován palpací. Transformace buněk může trvat až 5 let, po níž je postižena velká část těla, což negativně ovlivňuje další léčbu. Velký acinární nádor může být detekován a diferencován rychleji, což velmi zrychluje jmenování a průchod terapie. Pokud by novotvar mohl být identifikován v počátečních fázích vývoje, prognózy pro pacienty jsou pravděpodobnější, že budou příznivé.

Během definice onkologie prostaty je nutné použít nejen klasifikaci Gleason, ale také určit stupeň vývoje onemocnění prostaty.

Stupně a stupně

Stupeň vývoje rakoviny je klinický indikátor určený úrovní morfologických fluktuací nádorových buněk. Stavu nemoci můžete stanovit biopsií. Stádia vývoje nádoru jsou určována jeho velikostí, dynamikou růstu a přítomností nebo nepřítomností metastáz. Existují 4 stupně adenokarcinomu:

  • I (první fáze) - klinická symptomatologie není ukázána. V této fázi je onemocnění zřídka zjištěno, nejčastěji náhodou, když pacient hledá lékařskou pomoc z jiných důvodů.
  • II (druhá fáze) - je postižena pouze část žlázy. Tato fáze může být snadno diagnostikována, protože změny struktury prostaty lze vysledovat pomocí TRUS.
  • IIIA (třetí počáteční fáze) - dochází k aktivnímu růstu nádoru, s maligními lézemi rozloženými na rodinné váčky a kapsulární vak.
  • IIIB (třetí fáze) - rozvoj rakoviny se rozšiřuje na sousední vnitřní orgány.
  • IV (čtvrtá fáze) - dochází k metastázování. Novotvary postihují konečník, pánevní stěnu, močový měchýř a svěrač.

V počátečním stádiu vývoje nelze novotvary zjistit pomocí palpace. Když choroba dosáhne druhého stupně, může být identifikována ultrazvukem. Třetí fáze se vyznačuje proliferací periferie prostaty. Čtvrtý závěrečný stupeň zahrnuje proliferaci buněk adenokarcinomu v lymfatickém systému, kostních a plicních tkáních, stejně jako játra. Metastázy nesouhlasí s tělem několik měsíců.

Diagnostika

K určení přesné diagnózy adenokarcinomu prostaty je nutné provést následující studie:

  • shromažďování anamnézy vyšetřením a dotazováním pacienta;
  • palpace prostaty;
  • obecná analýza krve a moči;
  • krevní test antigenu specifického pro prostatu (PSA);
  • urografie (kontrola a vylučování);
  • uroflowmetrie (měření dynamiky a rychlosti močení);
  • transrectální ultrazvukové vyšetření prostaty (TRUS);
  • zobrazování magnetickou rezonancí.

Během diagnostiky onemocnění je důležité provést diferenciaci, vyloučit další nemoci prostaty s podobnými příznaky, například hyperplazie nebo adenom související s věkem.

Symptomy

V počátečním stádiu vývoje nádor nevyvolává žádné klinické příznaky, takže není možné zjistit nádor bez provedení diagnostických studií. S vývojem nádorů v časném stadiu mohou být příznaky adenokarcinomu následující:

  • časté nutkání močit;
  • výskyt reziduálního moči;
  • bolesti a hoření při močení.

V pozdějších stadiích je onemocnění charakterizováno bolestivým syndromem v břišní oblasti, který vyzařuje do varlat a do oblasti publika. Vizuálně je možné zjistit nárůst lymfatických uzlin v svalstvu. Hlavním příznakem onemocnění je příměs krve v moči a spermatu.

Když se nádor rozvíjí do stádií metastázy, bolestivý syndrom se posune na žebra a kokcyx, pacientova chuť se zhoršuje a vzniká pocit trvalé únavy. Je důležité diferencovat adenom od adenokarcinomu, protože mají společnou symptomatologii. Správnou diagnózu můžete provést, pokud provedete úplné lékařské vyšetření v nemocnici.

Způsoby léčby

Úplně vyléčit adenokarcinom prostaty je možný pouze tehdy, pokud byla diagnostikována v raných stádiích vývoje. Při vhodné lokalizaci může andrologní lékař předepisovat pacientovi operační léčbu zahrnující odstranění prostaty a nejbližších lymfatických uzlin. Také léčba adenokarcinomu prostaty může být prováděna pomocí nízkoinvazivních metod, například hormonální terapie a chemoterapie. Metoda boje s onkologií je určena na základě stadia vývoje rakoviny, lokalizace nádoru a celkového zdravotního stavu pacienta.

Operační léčba

Terapie pomocí chirurgického zákroku se provádí, jestliže velikost nádoru dosáhne středního rozměru, neoplazma interferuje s močením a dochází k metastázám. Před přiřazením pacienta k operaci je nutné předpovědět možné následky po odstranění prostaty a odhadnout, pokud jde o možné pozitivní výsledky.

Před provedením operativních manipulací by měl pacient předložit všechny potřebné analýzy:

  • odběr vzorků krve pro značku rakoviny PSA;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance pro přesné zjištění polohy nádoru;
  • obecné testy moči a krve;
  • vyšetření kardiologa.

Po provedení všech nezbytných výzkumů a získání výsledků se lékař musí rozhodnout, jakým způsobem bude operace provádět:

  • Prostatektomie - orgán je zcela odstraněn. Častěji se operace provádí pomocí laparoskopie, což je minimálně invazivní chirurgická manipulace, takže pacientovi způsobuje malé škody a stres.
  • Orchiectomy - odstranění varlat. Provádí se jako doplněk nutný k prevenci relapsu onemocnění, v případě, kdy provokující faktor ukázal zvýšenou produkci testosteronu tělem.

Během operace mohou být lymfatické uzliny odstraněny, protože infikované buňky se mohou šířit přes lymfy.

Radiační terapie

Moderní lékařství rozlišuje radioterapii se samostatnou léčebnou technikou, která je účinná, pokud je diagnostikována onkologie v počátečních fázích (1-2) vývoje. Zvláštní zdroj záření je zaveden do prostaty a zůstává tam po určitou dobu. Takové typy radioterapie se používají:

  • Brachyterapie je účinná technika, při níž se provádí úzce zaměřené ozařování postiženého orgánu bez nežádoucích účinků na tělo.
  • Adjuvantní radiační terapie - je často předepsána po chirurgické léčbě, aby se zabránilo relapsu. Obvykle jsou určeny v kombinaci s chemoterapií.

Jaký typ radiační terapie by měl být použit, lékař zvolí na základě stupně vývoje rakoviny a celkového stavu pacienta.

Hormonální terapie

Hormonální léčba se používá k zastavení nebo snížení produkce testosteronu v těle. Tato technika není samostatný způsob léčby a je určena v komplexu s jinými léčivy, aby zpomalila vývoj nádoru. Příjem hormonů je konzervativní technika, která odstraňuje klinické příznaky onemocnění.

Chemoterapie

U pacientů s adenokarcinomem prostaty je předepisována chemoterapie jako pomocná metoda pro potírání metastáz a profylaxi po chirurgické léčbě. Před vymezením chemoterapie je třeba vzít v úvahu možné negativní účinky na tělo, neboť vedlejšími účinky mohou být slabost, intoxikace a zhoršení imunitního systému.

Ablace

Použití ablace je účinné při diagnostice onemocnění v časných stádiích vývoje a pouze v případě, že patologie má pouze jednu lézi. Při provádění ablace je ultrazvukový emitor aplikován na postiženou oblast, která má škodlivý účinek na rakovinné buňky.

Kryoterapie

Moderní medicína předpokládá kryoterapii jako alternativu k chirurgické manipulaci s odstraněním tumoru. Během léčby je postižená oblast prostaty zmražena argonem nebo héliem, což způsobuje úbytek buněk adenokarcinomu. Aby se zabránilo účinkům nachlazení na okolní tkáně, je katétr, kterým vstupuje zmrzlina, opatřen speciální ochranou, ve které je umístěna teplá kapalina.

Prognóza a prevence

Kolik pacient bude žít v případě rakoviny prostaty závisí na včasné diagnóze onemocnění. Nejpříznivější prognóza života u adenokarcinomu prostaty, kdy pacient požádal o lékařskou pomoc na 1-2 fáze. V 90% případů rakoviny je zaručeno pětileté přežití. U nádoru zjištěného ve třech stupních není přežití větší než u 50% pacientů. Ve čtvrté fázi - až 19%.

Neexistují žádné konkrétní způsoby, jak zabránit rakovině prostaty, ale riziko můžete snížit, pokud:

  1. Pravidelně podstupuje urologickou vyšetření;
  2. Dodržujte zdravou výživu;
  3. Sledujte přítomnost všech potřebných vitamínů a minerálů v potravinách;
  4. Zbavte se špatných návyků (alkoholismus, kouření).

Pokud existují první známky onkologie, musíte okamžitě projít kompletní lékařskou prohlídkou.

Adenokarcinom prostaty: co je to?

Adenokarcinom prostaty je nejběžnější variant maligního nádoru prostaty, který se vyskytuje u 90% případů diagnostiky tohoto onemocnění. Kód pro ICD-10 - D07.5 - znamená rakovinu prostaty in situ (v první fázi) a C61 - novotvar prostaty.

Adenokarcinom prostaty má svůj zdroj žlázových epiteliálních buněk, které ztrácejí svou diferenciaci a začínají aktivně proliferovat.

Příčiny vedoucí k adenokarcinomu zahrnují:

  • stáří;
  • hormonální poruchy;
  • dědičná predispozice;
  • přítomnost specifického viru;
  • chronické zánětlivé onemocnění;
  • narušení rovnováhy mikroelementů.

Typy adenokarcinomu prostaty

Adenokarcinom prostaty je histologicky a morfologicky reprezentován několika variantami s různými vlastnostmi a průběhem nádorového procesu. Podle histologické struktury v kombinaci s Gleasonovou stupnicí je stanovena prognóza průběhu onemocnění.

  1. Nejběžnější variantou adenokarcinomu prostaty je malý akin. Má jako zdroj epitelu acini (malé laloky) prostaty, nejčastěji se vyskytuje současně na několika místech v periferní zóně, pak se spojuje do solidního nádoru.
    Buňky tohoto nádoru jsou charakterizovány produkcí mucínu. Může se uskutečnit bez obstrukce močové trubice, v 4 stupních jsou charakteristické bolesti konečníku a páteře.
  2. Druhý typ adenokarcinomu prostaty je středně diferencovaný. Často se nachází v zadní části žlázy, je určena výzkumem prstů, má 5-7 bodů na stupnici Gleason. Takový nádor způsobuje zvýšení PSA, má dobrou prognózu léčby.

Acinární adenokarcinom prostaty - co to je?

Jedná se o diagnózu rakoviny prostaty, jedné z jejích histologických odrůd.

Adenokarcinom prostaty, u něhož nemohou být buňky novotvaru diferencovány, jsou polymorfní, nazývané nízké kvality.

  • Nádor má vrstvenou strukturu.
  • Skóre Gleasonu odpovídá 8-10 bodům.
  • Rychle klíčí do sousedních orgánů.
  • Charakteristika aktivních metastáz.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty charakterizovaná mírnou změnou diferenciace buněk, 1-5 na stupnici Gleason, roste pomalu, prognóza v případě včasné léčby je příznivá.

  • Adenokarcinom prostatického prostatického buněk charakterizované skutečností, že její buňky s jistým způsobem histologického barvení špatně vnímá barvivo a barvivo slabší než normální tkáně.
  • Adenokarcinom tmavých buněk prostaty, naopak, je barvena v tmavší barvě kvůli větší absorpci barviva buňkami.

Také existují následující formy: glandular-cystic, solid-trabecular, acinar, papilární, velké buňky a mucinous.

Adenokarcinom prostaty s metastázami v kostech je častěji pozorován v poslední fázi rakoviny prostaty a nediferencované buňky jsou pro tento průběh běžnější.

Je třeba poznamenat, že méně diferencované nádory rostou agresivněji a často poskytují metastázy.

Symptomy a léčba karcinomu prostaty

Karcinom prostaty je nádor, který se vyvinul z epiteliální tkáně kanálků prostaty.

Karcinom prostaty - co to je? Jedná se o jednu z odrůd rakoviny prostaty.

Při onemocnění karcinomu prostaty závisí příznaky na stupni a rozsahu nemoci. V prvních stádiích karcinomu, stejně jako u jiného typu onkologie, se nemůžeme obávat a diagnostikovat pouze přítomností vysoké hladiny PSA v krvi nebo vyšetření.

  • Následně se přidávají příznaky v závislosti na stupni účinku nádoru na kapsli a sousedních orgánech.
  • Může se jednat o bolest, močení, krev v moči, problémy s defekací a krev v stolici s klíčením v konečníku.
  • Přidáním metastáz dochází k nárůstu regionálních mízních uzlin, bolesti kostí a příznaků intoxikace rakoviny.

Karcinom může být malá-acinar, acinar, a také infiltráty karcinomu prostaty.

U onemocnění karcinomu prostaty se léčba v ostatních formách rakoviny zásadně neodlišuje. U chirurgického nádoru je nejvhodnější možností chirurgické odstranění nádoru, následně - hormonoterapie, chemoterapie a paliativní opatření.

Léčba adenokarcinomu prostaty a prognóza

Léčba adenokarcinomu prostaty by měla začít bezprostředně po diagnóze, pokud je nádor k dispozici pro odstranění.

Operace k odstranění adenokarcinomu prostaty se nazývá radikální prostatektomie, často prováděná v rozšířeném objemu s odstraněním regionálních mízních uzlin. V současné době se provádí otevřeným způsobem pomocí laparoskopie nebo pomocí robotické asistované operace.

  • V pozdějších fázích se používá hormonální terapie, cytostatika, záření a další metody. Bylo zjištěno, že nediferencované nádory lépe reagují na chemoterapii.
  • Po operaci, pacienti prostatektomii vyžadují prodloužené období rehabilitace, obnovení funkce pánevních orgánů, zejména zadržování moči, jakož i opatření pro obnovení mužské potence, pokud je to relevantní.

U onemocnění adenokarcinomu prostaty prognóza silně závisí na mnoha faktorech. Očekávaná délka života pacienta je ovlivněna stupněm diferenciace nádorových buněk, šířením nádoru za kapslí žlázy, přítomností metastáz. Také prognóza závisí na taktikách léčby a na celkovém stavu těla pacienta.

V některých případech, když pacient má příznaky rakoviny prostaty 4 stupně, jinými slovy:

  • v nefunkční fázi;
  • ve stáří;
  • v přítomnosti těžkých onemocnění kardiovaskulárního systému, mozku;
  • s předpokládanou délkou života méně než pět let.

Pacientovi se doporučuje dynamické pozorování a paliativní opatření.

Hlavní rozdíly mezi adenomem a adenokarcinomem prostaty

Pro pacienta je nutné vysvětlit rozdíly v adenomu u adenokarcinomu prostaty a význam terapeutických opatření. Adenom je benigní změna buněk prostaty, má pomalý průběh a hlavním příznakem je potíže s močením.

Adenokarcinom také roste rychleji a porušení močení naznačuje poměrně zanedbaný případ onemocnění kompresí močové trubice.

Také rozdíly v adenomu z adenokarcinomu prostaty způsobují taktiku léčby. V případě rakoviny, chirurgická léčba by měla být pokud možno okamžitě, a léčba pomocí léků pro adenomy prostaty se koná pod dohledem lékaře a chirurgický zákrok se používá jako poslední možnost, kdy neexistuje žádný jiný způsob, jak obnovit průchodnost močové trubice.

S adenomem jsou možné chirurgické zákroky. U adenokarcinomu musí být prostata zcela odstraněna se sousedními lymfatickými uzlinami, protože opuštění alespoň jedné nediferencované buňky může vést k relapsu onemocnění.

Pokud adenom prostě zhorší kvalitu života člověka a neohrožuje život, adenokarcinom ve čtvrté fázi často vede k smrti.